Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Najczęstszą przyczyną nadwrażliwości pozabiegowej - po wypełnieniu ubytków materiałem kompozycyjnym są:
1) zbyt krótki czas wytrawiania zębiny; 2) niewłaściwe użycie systemów wiążących; 3) brak wysuszenia zębiny; 4) niewłaściwa polimeryzacja materiału złożonego; 5) zakładanie materiału złożonego w zbyt grubych warstwach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rozwój zmiany próchnicowej uwarunkowany jest m.in. następującymi czynnikami:
1) dietą próchnicotwórczą, dostarczającą substratu do przemian enzymatycznych; 2) obecnością czarnego osadu nazębnego; 3) obecnością drobnoustrojów próchnicotwórczych; 4) wrażliwością powierzchni szkliwa na odwapnienie; 5) małym stężeniem jonów wapnia i fosforanowych we krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Profilaktycznego podania antybiotyku przed niektórymi zabiegami stomatologicznymi wymagają pacjenci: |
|
|
Do ogólnych zasad opracowania kanałów korzeniowych należą:
1) stosowanie kolejnych rozmiarów instrumentów, poczynając od rozmiaru odpowiednio dobranego do średnicy kanału; 2) wszystkie instrumenty są wielokrotnego użytku; 3) kanał należy tak kształtować aby zachować jego naturalny przebieg; 4) kanały korzeniowe opracowuje się w środowisku wilgotnym; 5) opracowanie kanału korzeniowego w części wierzchołkowej winno się kończyć w okolicy otworu anatomicznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z niżej wymienionych przewlekłych procesów destrukcyjnych prowadzą do utraty twardych tkanek zęba z jego zewnętrznej powierzchni? |
|
|
Zaletami techniki zrównoważonej siły „balanced forces” opracowania kanału korzeniowego są:
1) zastosowanie wszystkich rodzajów pilników endodontycznych; 2) zachowanie naturalnego przebiegu kanału korzeniowego; 3) brak możliwości blokowania światła kanału przez wiórki zębinowe; 4) łatwość wykonania zabiegu; 5) możliwość opracowania bardzo wąskich kanałów korzeniowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Metoda radiologiczna określenia długości roboczej w leczeniu endodontycznym polega na:
1) wykonaniu zdjęcia zębowego diagnostycznego; 2) wykonaniu zdjęcia zębowego z instrumentem o długości wyznaczanej na podstawie zdjęcia diagnostycznego; 3) wykonaniu pomiaru odległości od wierzchołka radiologicznego zęba do punktu odniesienia jakim jest sklepienie komory zęba; 4) określeniu odległości od wierzchołka radiologicznego zęba do czubka narzędzia i dodaniu znanej długości narzędzia wprowadzonego do jamy zęba oraz odjęcia 1 mm tzw. marginesu bezpieczeństwa; 5) odjęciu od uzyskanej, w wyniku pomiarów, długości 0,1-0,3 mm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W którym z przedstawionych przypadków podjęcie ponownego leczenia endodontycznego będzie postępowaniem z wyboru?
1) ząb 25 leczony endodontycznie 6 miesięcy temu, pacjent podaje występowanie okresowych dolegliwości bólowych na nagryzanie i bolesność uciskową w okolicy wierzchołka korzenia zęba, na rtg widoczne prawidłowe wypełnienie kanałowe i brak uchwytnych zmian w tkankach okw; 2) ząb 11 leczony 3 miesiące temu, bez objawów klinicznych, na rtg widoczne prawidłowe wypełnienie w kanale i niewielkie ognisko osteolityczne w tkankach okw; 3) ząb 16 leczony endodontycznie kilka lat temu, brak dolegliwości bólowych, kanały wypełnione 3-4 mm od wierzchołka, brak zmian w tkankach okw, ząb przeznaczony do odbudowy protetycznej; 4) ząb 14 leczony endodontycznie kilka lat temu, brak objawów subiektywnych, jeden z kanałów wypełniony 5 mm od wierzchołka, brak zmian w tkankach okw; 5) ząb 47 leczony endodontycznie 5 lat temu, brak dolegliwości bólowych, na rtg widoczny kanał wypełniony prawidło i zmiany zapalne w tkankach okw. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent podaje występowanie okresowych dolegliwości bólowych podczas nagryzania i bolesności uciskowej od strony przedsionkowej w rzucie wierzchołków korzeni zęba 26. Z wywiadu wynika, że ząb był leczony endodontycznie około pół roku temu. Na zdjęciu rtg widoczne jest prawidłowe wypełnienie 3 kanałów oraz nierównomierne poszerzenie przestrzeni ozębnowej przy korzeniu przedsionkowym bliższym. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku będzie: |
|
|
Które stwierdzenie dotyczące właściwości preparatów na bazie wodorotlenku wapnia jest prawdziwe?
1) preparaty wodorotlenku wapnia wykazują silne ale krótkotrwałe działanie bakteriobójcze; 2) środki te wykazują niewielką toksyczność w stosunku do tkanek okołowierzchołkowych; 3) preparaty wodorotlenku wapnia rozpuszczają resztki organiczne w kanale w miejscach niedostępnych dla narzędzi; 4) preparaty te działają wysuszająco; 5) wodorotlenek wapnia najskuteczniej, spośród różnych antyseptyków, niszczy Enterococcus faecalis. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które zdanie dotyczące znieczulenia śródwięzadłowego jest fałszywe? |
|
|
Remineralizacja jako jedyny sposób postępowania leczniczego jest możliwa podczas leczenia zębów ze zmianami zdiagnozowanymi jako:
1) Caries incipiens; 2) Caries superficialis; 3) Caries florida; 4) 3 stopień fluorozy wg Deana. 5) Miejsce/Stadium 3.0. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które zdanie jest fałszywe? |
|
| Które zdanie dotyczące testu elektrycznego stosowanego w badaniu przedmiotowym jest fałszywe? |
|
| Kanałami bocznymi nie są: |
|
|
Które zdanie jest prawdziwe?
1) ból ciągły z remisjami jest charakterystyczny dla nieodwracalnych ostrych lub przewlekłych zaostrzonych zapaleń miazgi; 2) ból sprowokowany przedłużony wskazuje na obecność w miazdze zapaleń nieodwracalnych; 3) ból promieniujący jest charakterystyczny dla ostrych stanów zapalnych w tkankach okw; 4) ból sprowokowany na nagryzanie jest objawem wskazującym na obrzęk ozębnej; 5) brak bólu samoistnego świadczy o prawidłowym stanie przyzębia okołowierzchołkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które zdanie jest fałszywe? |
|
|
Które zdanie dotyczące naprawy wypełnień jest prawdziwe?
1) naprawę wypełnienia wykonuje się wtedy gdy występuje szczelina brzeżna; 2) podczas naprawy wypełnień z materiałów złożonych stosuje się wytrawienie 32-38% kwasem ortofosforowym; 3) starte wypełnienie kompozytowe na powierzchni zgryzowej, należy po wytrawieniu uzupełnić cienką warstwą nowego kompozytu; 4) starych cementów szkło-jonomerowych nie należy wytrawiać kwasem poliakrylowym; 5) usuwanie amalgamatu powinno się rozpocząć wzdłuż linii kontaktu wypełnienia ze szkliwem i zębiną w celu pozbawienia tkanek zęba produktów ich korozji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdanie dotyczące faz opracowania ubytku próchnicowego jest prawdziwe?
1) otwarcie ubytku na powierzchni stycznej zębów bocznych jest możliwe przez powierzchnię policzkową lub językową; 2) poszerzenie ułatwiające polega na wyprowadzeniu zarysu ubytku do nisz międzyzębowych; 3) usuwanie zębiny próchnicowej powinno być wykonywane z chłodzeniem wodnym lub wodnopowietrznym; 4) modyfikacja metodyki Blacka polega na dwuetapowym usuwaniu zębiny próchnicowej i nadaniu zarysu między tymi etapami; 5) złamaniu wypełnienia zapobiega ukształtowanie ubytku, w którym powierzchnia dna jest większa w stosunku do zewnętrznej powierzchni ograniczonej linią zarysu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która warstwa nie występuje w zaawansowanej zmianie próchnicowej w zębinie? |
|
| Technika ART (atraumatic restorative treatment) jest to: |
|
| Które zdanie dotyczące wypełnień amalgamatowych jest fałszywe? |
|
|
Które zdania są prawdziwe?
1) na powierzchniach gładkich próchnica w stadium plamy może być diagnozowana wyłącznie wizualnie; 2) w celu wykrycia wczesnej zmiany próchnicowej w bruździe należy używać ostrego zgłębnika aby stwierdzić ewentualne „haczenie”; 3) „haczenie” zgłębnika zawsze świadczy o obecności zmiany próchnicowej; 4) wykrycie procesu próchnicowego metodą radiologiczną jest możliwe wówczas gdy wystąpi przynajmniej 20-30% utrata substancji mineralnych twardych tkanek zęba; 5) na zdjęciu rtg zmianę próchnicową na powierzchni stycznej korzenia zęba należy różnicować z tzw. przejaśnieniem przyszyjkowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które zdanie dotyczące fluorozy jest fałszywe? |
|
|
Które zdanie jest prawdziwe?
1) zębina pierwotna wytwarzana jest przez całe życie poprzez stałe odkładanie nowych warstw zębiny od strony jamy zęba; 2) zębina wtórna fizjologiczna występuje w zębach, których tkanki twarde nie wykazują procesów chorobowych; 3) zębina wtórna patologiczna powstaje pod wpływem szkodliwych bodźców głównie pochodzenia zewnątrzustrojowego; 4) zębina wtórna patologiczna nosi również nazwę zębiny obronnej; 5) zębina wtórna patologiczna tworzy się zarówno w zębach z żywą jak i martwą miazgą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta 35-letniego stwierdzono próchnicę głęboką wtórną w zębie 44. W trakcie opracowywania ubytku kl. II MOD dochodzi do obnażenia miazgi. Zalecanym postępowaniem leczniczym jest: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące konwencjonalnych cementów szkło-jonomerowych są prawdziwe?
1) uwalniają jony fluoru długotrwale i na wysokim poziomie; 2) pobierają fluor z otoczenia; 3) wykazują dobrą adhezję do twardych tkanek zęba; 4) są hydrofilne; 5) twardnienie ich jest oparte na reakcji kwas-zasada. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z wymienionych czynników nie wpływa na zmniejszenie wydzielania śliny? |
|
| Hipodoncja prawdziwa jest jednym z objawów: |
|
|
Zgodnie z obecną wiedzą pierwotną zmianę próchnicową należy leczyć inwazyjnie (operacyjnie), gdy stwierdzana radiologicznie demineralizacja obejmuje:
1) ½ grubości szkliwa; 2) powyżej ½ grubości szkliwa; 3) całe szkliwo do połączenia szkliwno-zębinowego; 4) szkliwo i ½ zewnętrznej części zębiny; 5) szkliwo i ⅔ zewnętrznej części zębiny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do zatamowania krwawienia występującego podczas ekstyrpacji przyżyciowej miazgi można zastosować preparaty zawierające:
1) siarczan żelaza; 2) podchloryn sodu; 3) chlorek glinu; 4) chlorheksydynę; 5) wodorotlenek wapnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących rozwojowej nieprzezierności (zmętnienia) szkliwa jest prawdziwe?
1) jest uszkodzeniem jakościowym; 2) jest uszkodzeniem ilościowym; 3) cechuje się podpowierzchniową hipokalcyfikacją; 4) cechuje się powierzchniową hiperkalcyfikacją; 5) cechuje się podpowierzchniową hiperkalcyfikacją i powierzchniową hipokacyfikacją. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wrażliwość zębów z żywą miazgą powstała po wybielaniu jest spowodowana:
1) rozpuszczaniem substancji organicznej w twardych tkankach zęba; 2) powstaniem kanałów dyfuzyjnych w twardych tkankach zęba; 3) hiperalgezją zębiny; 4) eliminacją barwników nagromadzonych w tkankach twardych; 5) zmianą chemiczną chromoforów w twardych tkankach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Duża komora zębów występuje w przypadku: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących próchnicy zatrzymanej są prawdziwe?
1) jest zmianą próchnicową przebiegająca przewlekle; 2) występuje tylko w szkliwie w stadium macula cariosa; 3) jest zmianą próchnicową nie ulegającą progresji; 4) powstaje jedynie po aplikacji preparatu fluorkowego; 5) powstaje przy zmianie środowiska jamy ustnej z predysponującego do próchnicy na sprzyjające jej zatrzymaniu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących warstwy hybrydowej jest prawdziwe?
1) powstanie jej wymaga wytrawienia szkliwa; 2) powstanie jej wymaga wytrawienia zębiny; 3) powstanie jej zwiększa siłę wiązania; 4) do prawidłowego jej wytworzenia wymagane jest przesuszenie zębiny; 5) stanowi stabilne połączenie odsłoniętej sieci włókien kolagenowych z żywicą wiążącą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta w wieku 40 lat stwierdzono przetokę w przedsionku między zębami 24 i 25 znajdującą się w odległości ok. 2 cm od brzegu dziąsłowego. Pacjent informuje o okresowym wydzielaniu wysięku i przebytym urazie mechanicznym. Obydwa zęby wykazują negatywną reakcję na test żywotności miazgi i test opukowy, brak jest objawów ogólnoustrojowych. Na radiogramie dostrzegalne jest rozrzedzenie struktury kostnej obejmujące swoim zasięgiem okolicę okołowierzchołkową obu zębów. Wstępnym rozpoznaniem jest periodontitis apicalis purulenta chronica. Które badanie jest najbardziej wskazane do określenia zęba przyczynowego? |
|
| Która z podanych cech nie jest charakterystyczna dla dysplazji zębiny typu I? |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące mechanizmów kariostatycznego poerupcyjnego oddziaływania fluoru po wyrznięciu zębów: |
|
| Wskaż nieprawdziwą odpowiedź związaną z działaniem miejscowym środków znoszących nadwrażliwość zębiny: |
|
|
Ból zębinowy występuje w następujących sytuacjach klinicznych:
1) po wypełnieniu ubytku; 2) w pourazowym uszkodzeniu klasy I wg Ellisa; 3) w pourazowym uszkodzeniu klasy II wg Ellisa; 4) w pourazowym uszkodzeniu klasy IV wg Ellisa; 5) w pęknięciu zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Następstwem wewnątrzkomorowego wybielania zębów (walking bleach) jest: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących początkowej zmiany próchnicowej (plamy próchnicowej) jest prawdziwe?
1) gdy widoczna jest po osuszeniu zęba to jest mniej zaawansowana; 2) gdy widoczna jest po osuszeniu zęba to jest bardziej zaawansowana; 3) gdy widoczna jest na wilgotnej powierzchni zęba to jest bardziej zaawansowana; 4) gdy widoczna jest na wilgotnej powierzchni zęba to jest mniej zaawansowana; 5) ciemna barwa zawsze świadczy o zatrzymaniu zmiany. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
O aktywnej zmianie próchnicowej korzenia świadczy:
1) miękka powierzchnia; 2) barwa ciemnobrązowa; 3) pokrycie biofilmem; 4) skórzasta powierzchnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ozonoterapię w leczeniu próchnicy stosuje się w celu: |
|
| Wskaż okres największej aktywności próchnicy korzeni zębów stałych? |
|
| Pacjentka w wieku 20 lat zgłosiła się z wybitym zębem 22. Uraz nastąpił przed ok. 20 minutami, a ząb przyniesiono w szklance z wodą. Jakie powinno być postępowanie lecznicze w opisanym przypadku? |
|
| Jaki środek abrazyjny używany jest do opracowania ubytku metodą abrazji powietrznej? |
|
| Narzędzie endodontyczne mające na przekroju poprzecznym kształt przypominający „spadającą kroplę” to: |
|
| Pacjent w wieku 30 lat zgłosił się do leczenia rozległego ubytku próchnicowego, obejmującego powierzchnię żującą dystalną i styczną zęba 46. Zastosowano konwencjonalne leczenie, polegające na opracowaniu ubytku i założeniu wypełnienia z materiału kompozytowego. W następnym dniu pacjent zgłosił się z objawami bólu zębinowego - ostrego, umiejscowionego, nasilającego się podczas przeciążenia zgryzowego. Wskaż jakie czynności powinny być wykonane w opisanym przypadku: |
|
