Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Który z ruchów ręki nie jest zależny od unerwienia przez nerw pośrodkowy? |
|
Który z zabiegów operacyjnych nie jest przydatny w poprawie wyprostu nadgarstka po porażeniu mózgowym? |
|
Który z zabiegów operacyjnych stosuje się w celu uwolnienia przykurczu ramienia i stawu łokciowego u pacjentów z porażeniem połowiczym po wylewie mózgowym? |
|
Którego z zabiegów operacyjnych u pacjentów z porażeniem połowiczym nie stosuje się w celu uwolnienia przykurczów nadgarstka i palców? |
|
Wrodzony niedorozwój lub brak kości promieniowej towarzyszy innym zaburzeniom i zespołom wrodzonym. Które z zaburzeń rozwojowych nie łączy się z tym zespołem? |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących klinodaktylii jest nieprawdziwe? |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących synostozy palców ręki jest nieprawdziwe? |
|
Który z objawów klinicznych nie jest typowy dla zespołu multiplex congenita - wrodzonego zespołu przykurczów stawowych? |
|
Który z następujących czynników jest główną substancją wytwarzaną przez fibroblasty? |
|
Która kość nadgarstka nie ulega złamaniu w mechanizmie złamania tzw. „wielkiego łuku” ręki? |
|
Który z mięśni nie jest ukrwiony poprzez naczynia segmentarne? |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących lentigo maligna jest nieprawdziwe? |
|
Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące rogowiaka kolczystokomórkowego są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
Uszypułowany płat nosowo-wargowy jest najodpowiedniejszy w pokrywaniu ubytków wewnątrz jamy ustnej: |
|
Główne unaczynienie mięśniowo-skórnego „bocznego” płata z mięśnia czworobocznego pochodzi z: |
|
Unaczynienie skórno-mięśniowego płata z mięśnia szerokiego szyi pochodzi z poniżej wymienionych naczyń, z wyjątkiem: |
|
Brak kciuka może występować z: |
|
Uraz termiczny dotyczący dużej powierzchni czyli powyżej 35-40% TBSA narusza równowagę najważniejszych procesów fizjologicznych, koniecznych dla przeżycia organizmu człowieka. Dotyczy to przede wszystkim układu krążenia. Zaburzeniem podstawowym jest hipowolemia, charakteryzująca się zaburzeniami hemodynamiki podobnymi do krwotoku. Który z wymienionych objawów jest nieprawdziwy? |
|
Które stwierdzenie odnoszące się do prefabrykowanego płata zamałżowinowego, jest nieprawdziwe? |
|
U chorego z mnogimi złamaniami kości w obrębie środkowego piętra twarzy wskazania do tracheotomii istnieją we wszystkich sytuacjach, z wyjątkiem: |
|
Proszę wskazać najwłaściwszy sposób rekonstrukcji cewki moczowej w spodziectwie kroczowym: |
|
Który z niżej wymienionych czynników może być przyczyną wystąpienia ginekomastii? |
|
Które określenie dotyczące zastosowania metod fotodynamicznych w oznaczaniu tkanki nowotworowej jest błędne? |
|
Przeciwwskazaniem do HBO (hyperbaric oxygen) terapii są niżej wymienione stany chorobowe, z wyjątkiem: |
|
Ile grup genetycznych można wyróżnić w związku z dziedziczeniem rozszczepu wargi i/lub podniebienia? |
|
Przy porażeniu n. okoruchowego może wystąpić: |
|
Wszystkie wymienione niżej nowotwory są przykładami guzów rozwijających się w śliniakach, z wyjątkiem: |
|
Wśród raków jamy ustnej szczególną złośliwość i dynamikę rozwoju przejawia rak: |
|
Radiograficzny obraz TK u dziecka z jednostronnym zrośnięciem szwu wieńcowego przedstawia: |
|
Według klasyfikacji czaszkowo-twarzowych mikrosomii wg Munro i Lauritzena, obniżony lub mały oczodół występuje w typie: |
|
Uszkodzenie włókien czuciowych nerwu pośrodkowego, jest najczęstszym powikłaniem po operacji wykonywanej z powodu zespołu cieśni kanału nadgarstka, a prawdopodobieństwo wystąpienia powikłania jest większe, gdy: |
|
Na podstawie aktualnej wiedzy medycznej można stwierdzić, iż miejsce Dipirydamolu w leczeniu przeciwzakrzepowym w miażdżycy tętnic jest następujące: |
|
W zatorowości płucnej embolektomię w krążeniu pozaustrojowym wykonuje się: |
|
Chlorowodorek buflomedilu stosowany u chorych z zarostową miażdżycą tętnic kończyn dolnych powoduje powoduje m.in.: |
|
Jatrogenne tętniaki rzekome tętnic udowych po ich nakłuciu w celach diagnostycznych i/lub leczniczych występują u 0,1-8% chorych. Zalecany współcześnie sposób postępowania w takim powikłaniu polega na: |
|
Zespół ponownego ukrwienia może prowadzić do:
1) podniesienia pO2 i obniżenie pCO2; 2) ostrej niewydolności nerek; 3) niewydolności oddechowej; 4) hipowolemii i hemokoncentracji; 5) zwiększenia zasobu zasad. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przy podejrzeniu niedokrwienia tętniczego, gdy pomiar ciśnień na kostce i ramionach jest niekonkluzywny, wykonywany jest pomiar ciśnień po wysiłku marszowym. Jeżeli test marszowy jest z jakichś względów niewykonalny można go zastąpić: |
|
W czwartym etapie obrzęku chłonnego wg Doniniego stwierdza się:
1) różnicę średnicy kończyny zdrowej i chorej powyżej 8cm; 2) dodatni objaw Stemmera; 3) utratę elastyczności skóry; 4) znacznie ograniczoną czynność kończyny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W przypadku leczenia ostrego niedokrwienia kończyn dolnych: |
|
W przypadku obrazowania tętnic metodą tomografii komputerowej z rekonstrukcja trójwymiarową najwięcej informacji uzyskuje się
z zastosowania metody: |
|
Wskazaniem do leczenia trombolitycznego zatorowości płucnej jest: |
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących badania radiologicznego u chorego z podejrzeniem zatorowości płucnej (ZP) jest prawdziwe? |
|
59-letni mężczyzna od 2,5 roku leczony acenokumarolem z powodu przebycia dystalnej zakrzepicy żył głębokich podudzia prawego potwierdzonej ultrasonograficznie, bez istotnych czynników ryzyka choroby zakrzepowo-zarostowej, zgłosił się na Izbę Przyjęć z powodu silnego bólu głowy. Na podstawie wykonanych badań - wykluczono incydent udaru mózgowego, stwierdzając jedynie nadciśnienie tętnicze 160/115, a w badaniach laboratoryjnych wskaźnik INR ok. 3,5. U pacjenta, przy braku objawów krwawienia, należy:
1) zmniejszyć dawkę acenokumarolu; 2) opuścić następną dawkę acenokumarolu; 3) odstawić podawanie acenokumarolu; 4) poinformować chorego o konieczności konsultowania się z lekarzem przy stosowaniu samodzielnie wszelkich leków, w tym preparatów przeciwbólowych zawierających kwas acetylosalicylowy; 5) zalecić częstszą kontrolę czasu protrombinowego i INR; 6) rozpocząć leczenie i diagnostykę i leczenie nadciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U chorych z ostrym rozwarstwieniem aorty należy szybko obniżyć ciśnienie tętnicze krwi do wartości 90-100 mmHg ciśnienia skurczowego. W tym celu stosuje się:
1) nitroprusydek sodu dożylnie; 2) beta-blokery dożylnie; 3) iporel doustnie; 4) propranolol doustnie; 5) cordafen podjęzykowo; 6) enarenal. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zatoru tętnicy płucnej (ZP) typu jeździec jest prawdziwe? |
|
U pacjentów z ciężką postacią niewydolności żylnej (wg klasyfikacji CEAP 5 lub 6º), u których istnieje konieczność wykonania chirurgicznej rekonstrukcji pod postacią np. walwuloplastyki czy przeszczepu zastawki, bardzo ważnym staje się właściwa kwalifikacja chorego. Niezbędnym elementem diagnostyki jest: |
|
Który z wymienionych defektów krzepnięcia nie jest związany ze wzrostem ryzyka zakrzepicy? |
|
Krytyczne niedokrwienia kończyn:
1) dotyczy wszystkich chorych z przewlekłym niedokrwieniem, owrzodzeniami lub martwicą kończyny występującymi w związku z obiektywnie potwierdzonymi zmianami miażdżycowymi; 2) dotyczy ostrego charakteru choroby i wymaga różnicowania z przewlekłym niedokrwieniem kończyn; 3) charakteryzuje się ciśnieniem na poziomie kostek przyśrodkowych < 50-70 mmHg, na paluchu < 30-50 mmHg; 4) charakteryzuje się ciśnieniem na poziomie kostek i na paluchu < 20-40 mmHg oraz TCPO2 < 50-70mmHg; 5) najczęściej występuje w zatorach spowodowanych migotaniem przedsionków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Rozległa zakrzepica i martwica skóry u chorego, który rozpoczął terapię antagonistą Vit. K jest charakterystyczna dla niedoboru: |
|
Wskazaniem do leczenia operacyjnego z powodu niedostateczności krążenia mózgowego jest: |
|