Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Do czynników ryzyka rozwoju żylaków należą:
1) wiek;           
2) czynniki dziedziczne;       
3) nadciśnienie tętnicze;
4) otyłość;
5) siedząca praca.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 2,3,4,5.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do wszczepienia filtru do żyły głównej dolnej jest:
  1. zakrzepica udowo-biodrowa jeżeli występują przeciwwskazania, bądź powikłania do leczenia przeciwzakrzepowego.
  2. nawroty zatorowości płucnej pomimo prawidłowo prowadzonej antykoagulacji.
  3. stwierdzenie rodzinnego występowania trombofilii.
  4. ...
  5. ...
Małopłytkowość zależna od heparyny (HIT - heparyn induced thrombocytopenia) to zespół immunohematologiczny, charakteryzujący się obniżeniem liczby płytek krwi i wysokim ryzykiem wystąpienia zakrzepicy. W przypadkach typowych, najczęściej liczba płytek w przebiegu HIT zaczyna spadać:
  1. w ciągu kilkunastu godzin po włączeniu heparyny.
  2. pomiędzy 2 a 3 dniem po włączeniu heparyny.
  3. pomiędzy 6 a 9 dniem po włączeniu heparyny.
  4. ...
  5. ...
Typowe umiejscowienie zmian w chorobie Mondora dotyczy:
  1. żył piersiowo-nabrzusznych.
  2. żyły pachowej.
  3. żyły szyjnej wewnętrznej.
  4. ...
  5. ...
Do najczęstszej nienowotworowej przyczyny niedrożności w obrębie żył ramienno-głowowych zalicza się:
  1. ciała obce + cewniki.
  2. błoniaste przegrody.
  3. urazy.
  4. ...
  5. ...
Badanie arteriograficzne ma kluczowe znaczenie w ustalaniu rozpoznania choroby Buergera. Które poniższe zmiany w obrazie arteriograficznym są typowe dla tej choroby?
1) w odcinkach niezmienionych tętnice są wąskie i gładkie;
2) dominują zmiany wielopoziomowej i odcinkowej niedrożności, najczęściej powyżej tętnicy podkolanowej;
3) występuje krążenie oboczne typu korkociągowatego z bezpośrednim pomostowaniem tętnic;
4) występuje obwodowe krążenie oboczne typu „nogi pająka” i „korzenie drzew”;
5) współistnieją zmiany miażdżycowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Za zwężeniem tętnicy nerkowej > 60 przemawia wskaźnik RAR (renal aortic ratio) o wartości:
  1. < 2.
  2. < 3.
  3. > 3,5.
  4. ...
  5. ...
Orientacyjne ryzyko pęknięcia w skali 1 roku dla tętniaka o średnicy 40-50 mm wynosi:
  1. 0%.
  2. 0,5-5%.
  3. 3-15%.
  4. ...
  5. ...
Zespół niedrożności żył wątrobowych (VOD) występuje głównie:
  1. po allogenicznych przeszczepach szpiku.
  2. u kobiet w ciąży.
  3. u osób z zespołem antyfosfolipidowym.
  4. ...
  5. ...
Nie wykazano istotnego wpływu „aktywnych opatrunków” stosowanych w leczeniu owrzodzeń żylnych na:
  1. zwalczanie infekcji w ranie.
  2. utrzymanie odpowiedniej kwasowości rany.
  3. zabezpieczenie rany przed dostępem z zewnątrz płynów, bakterii i tlenu.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce ostrej zatorowości płucnej nie ma istotnego zastosowania:
  1. scyntygrafia perfuzyjna płuc.
  2. echokardiografia.
  3. spiralna tomografia komputerowa.
  4. ...
  5. ...
Patognomonicznym objawem zatorowości płucnej jest:
  1. stwierdzenie monofonicznych świstów ograniczonych do jednego płata.
  2. prawokomorowy III ton serca.
  3. prawogram w spoczynkowym zapisie ekg.
  4. ...
  5. ...
Wskaż lek, który nie jest stosowany w leczeniu submasywnej zatorowości płucnej:
  1. aspiryna.
  2. heparyna niefrakcjonowana.
  3. heparyny drobnocząsteczkowe.
  4. ...
  5. ...
Do uznanych czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej nie należy:
  1. zespół nerczycowy.
  2. nocna napadowa hemoglobinuria.
  3. obecność przeciwciał antyfosfolipidowych.
  4. ...
  5. ...
Chorzy ze skłonnością do zakrzepic w przebiegu zespołu antyfosfolipidowego powinni być leczeni:
  1. cyklofosfamidami.
  2. sterydami.
  3. antykoagulantami bezterminowo.
  4. ...
  5. ...
Mechanizmem działania przeciwpłytkowego kwasu acetylosalicylowego jest:
  1. hamowanie fosfodiesterazy.
  2. hamowanie syntezy prostaglandyn G/H (cyklooksygenazy).
  3. blokowanie receptora serotoninowego.
  4. ...
  5. ...
W badaniu Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study (ACAS) wykazano przewagę endarterektomii tętnic szyjnych nad leczeniem zachowawczym u chorych ze zwężeniami tętnic szyjnych większymi niż:
  1. 50%.
  2. 55%.
  3. 60%.
  4. ...
  5. ...
Bezterminowe leczenie przeciwzakrzepowe u dzieci stosuje się w przypadkach nawrotowej zakrzepicy żylnej współistniejącej z:
  1. niedoborem Białka C.
  2. niedoborem Białka S.
  3. niedoborem Antytrombiny III.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym powikłaniem po wytworzeniu przetoki tętniczo-żylnej do dializ jest:
  1. tętniako-żylak.
  2. zakrzepica.
  3. niedokrwienie ręki.
  4. ...
  5. ...
Co pozwala na skuteczne przeprowadzenie odwróconej operacji Palmy?
  1. niezmieniona żyła odpiszczelowa.
  2. rozszerzone żyły nadłonowe.
  3. niewielkie żylaki żyły odpiszczelowej.
  4. ...
  5. ...
Ekonomicznie uzasadnionym (taniość) systemem lokalizacji i monitorowania skrzepliny w z.ż.gł. jest badanie:
  1. stężenia dimerów we krwi.
  2. dopplerowskie dwubarwne.
  3. flebograficzne.
  4. ...
  5. ...
Bolesny siniczy obrzęk ręki po zespoleniu tętniczo-żylnym Sp. Cimino-Brescii powstaje na skutek:
  1. nielaminarnego przepływu krwi przez zespolenie.
  2. pogorszonego dopływu krwi do łuku tętniczego ręki (w zespoleniu koniec do boku).
  3. zakrzepicy obwodowej części tętnicy w zespoleniu sp. bok do boku.
  4. ...
  5. ...
Na pewnym etapie rozwoju blaszki miażdżycowej powstają „komórki piankowe”. Są to:
  1. limfocyty fagocytujące LDL.
  2. skupiska płytek krwi.
  3. wysepki cholesteroli.
  4. ...
  5. ...
Odwracalny niedokrwienny ubytek neurologiczny (RIND) to:
  1. napadowe zaburzenie neurologiczne trwające do 72 godzin bez trwałych następstw.
  2. TIA z amaurosis fugex.
  3. zaburzenie neurologiczne trwające do 36 godzin bez trwałych następstw.
  4. ...
  5. ...
Trombofilia jest to termin oznaczający:
  1. zmniejszenie krzepliwości krwi.
  2. samoistne udrożnienie się zakrzepicy żył.
  3. powikłanie krwotoczne w przebiegu wstrząsu.
  4. ...
  5. ...
Angioplastyka przezskórna tętnic wykonywana jest poprzez cewnik z balonem, który napełniany jest pod ciśnieniem:
  1. do 1 atmosfery.
  2. do 5 atmosfer.
  3. do 20 atmosfer.
  4. ...
  5. ...
U 75-letniej kobiety z owrzodzeniem podudzia w przebiegu zespołu pozakrzepowego o powierzchni 15 cm2, z cechami ropienia, średniego stopnia wysiękiem i stanem zapalnym wokół rany, bez cech niedokrwienia kończyny, należy zastosować pończochę elastyczną o zakresie ucisku:
  1. < 25 mmHg.
  2. 25-35 mmHg.
  3. 35-45 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru microvasculitis w przebiegu kolagenozy jest:
  1. antybiotyk aminoglikozydowy.
  2. metronidazol.
  3. glikokortykosteroid w dawkach przeciwzapalnych.
  4. ...
  5. ...
Obecność przeciwciał antykardiolipinowych:
  1. może być wtórna w przebiegu stosowania fentytoiny, prokainamidu, chinidyny.
  2. stanowi wskazanie do włączenia bezterminowej antykoagulacji.
  3. może być przyczyną zarówno żylnych jak i tętniczych powikłań zakrzepowych.
  4. ...
  5. ...
Do kryteriów rozpoznawczych choroby Buergera nie należy:
  1. obwodowy typ niedokrwienia.
  2. nawracające zapalenie żył powierzchownych.
  3. polineuropatia.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną niedrożności tętnicy podobojczykowej mogą być wszystkie niżej wymienione schorzenia, z wyjątkiem:
  1. olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic.
  2. zespołu żebrowo-obojczykowego.
  3. ostrego rozwarstwienia aorty.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do profilaktyki przeciwzakrzepowej przez cały okres ciąży i przez co najmniej 6 tygodni po porodzie jest:
  1. niedobór białka C.
  2. mutacja typu Leiden genu czynnika V.
  3. obecność przeciwciał antyfosfolipidowych.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do profilaktyki przeciwzakrzepowej przez cały okres ciąży i przez co najmniej 6 tygodni po porodzie jest:
  1. niedobór białka C.
  2. mutacja typu Leiden genu czynnika V.
  3. obecność przeciwciał antyfosfolipidowych.
  4. ...
  5. ...
Pewną diagnostyką postępów leczenia zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych jest:
  1. pletyzmografia oraz badanie USG B-mode.
  2. samo badanie USG B-mode.
  3. badanie fizykalne, ew. uzupełnione badaniem kolorowym duplex-Dopplerem dla oceny wydolności żył głębokich.
  4. ...
  5. ...
Skleroterapia jest przyjętym sposobem leczenia żylaków kończyn dolnych, jednak bezwzględnym przeciwwskazaniem do jej stosowania jest:
  1. nawracająca zakrzepica żylna.
  2. zator tętnicy płucnej w wywiadzie.
  3. stosowanie antykoagulantów.
  4. ...
  5. ...
Po stwierdzeniu zmian o typie phlegmasia coerulea dolens kończyny należy choremu podać heparynę i skierować do ośrodka specjalistycznego celem leczenia streptolitycznego. Kiedy heparyny nie wolno podawać?
  1. w przypadku przebytego w ostatnim okresie udary mózgu.
  2. gdy w wywiadzie jest przebyta zatorowość płucna.
  3. gdy chory otrzymuje doustne antykoagulanty.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej charakterystycznym objawem nadciśnienia wrotnego spowodowanego blokiem przedwątrobowym jest:
  1. współistniejąca żółtaczka, z wysokimi poziomami enzymów nekrotycznych.
  2. powiększenie wątroby.
  3. narastająca niewydolność wątroby z wysokim poziomem amoniaku we krwi.
  4. ...
  5. ...
Wędrujące zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych jest wskazaniem do:
  1. stosowania kompresjoterapii oraz antykoagulacji przez okres około 6 miesięcy.
  2. stosowania wyłącznie kompresjoterapii oraz niesterydowych leków p/zapalnych.
  3. leczenia miejscowego (okłady z miejscowo stosowanych heparyn) oraz leków przeciwbólowych.
  4. ...
  5. ...
Martwica esicy najczęściej jest powikłaniem chirurgicznym operacji:
  1. pękniętego tętniaka aorty brzusznej.
  2. żylaków odbytu.
  3. wszczepienia przęsła biodrowo-udowego.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej jest:
  1. zwężenie tętnicy kręgowej.
  2. zwężenie lub zamknięcie tętnicy podoobojczykowej w jej początkowym odcinku.
  3. zamknięcie tętnicy kręgowej.
  4. ...
  5. ...
Zator tętnicy najczęściej lokalizuje się w:
  1. tętnicy krezkowej górnej.
  2. tętnicy krezkowej dolnej.
  3. miejscu podziału tętnicy udowej.
  4. ...
  5. ...
W świeżym udarze niedokrwiennym:
  1. podanie rekombinowanego tkankowego aktywatora plazminogenu dożylnie w dawce 0,9 mg/kg wagi ciała w czasie krótszym niż 3 godziny od wystąpienia objawów poprawia rokowanie w porównaniu z postępowaniem tradycyjnym.
  2. dożylne zastosowanie streptokinazy w ciągu 6 godzin od wystąpienia objawów redukuje ilość zgonów i poudarowej niesprawności.
  3. defibraza (Ancrod, Arvin) podana dożylnie w pierwszej dobie udaru poprawia rokowanie co do przeżycia.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko niedokrwiennego uszkodzenia rdzenia kręgowego po operacji tętniaka aorty jest największe w przypadku tętniaka:
  1. aorty wstępującej.
  2. łuku aorty.
  3. aorty zstępującej.
  4. ...
  5. ...
W zwężonych odcinkach tętnic prędkość krwi:
  1. maleje i maleje ciśnienie.
  2. nie ulega zmianie, a ciśnienie rośnie.
  3. rośnie i spada ciśnienie.
  4. ...
  5. ...
Mutacja którego z czynników krzepnięcia wywołuje oporność na aktywne białko C?
  1. II.
  2. V.
  3. VII.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych czynników krzepnięcia krwi należą do czynników zespołu protrombiny?
  1. II,VII,IX,X.
  2. II,VII,IX,XI.
  3. II,VII,X,XI.
  4. ...
  5. ...
Najważniejsze fizjologiczne inhibitory krzepnięcia produkowane są głównie w:
  1. wątrobie.
  2. śledzionie.
  3. śródbłonku naczyniowym.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe:
  1. raki narządów głowy i szyi najczęściej występują u osób po 45 roku życia.
  2. rak nosowej części gardła charakteryzują dwa szczyty zachorowalności, między 15 i 35 rokiem życia i powyżej 50 roku życia.
  3. zachorowalność na raka narządów głowy i szyi jest około 5-krotnie wyższa wśród kobiet niż wśród mężczyzn.
  4. ...
  5. ...
Do czynników etiologicznych płaskonabłonkowych raków narządów głowy i szyi nie należy:
  1. dym tytoniowy.
  2. zakażenie wirusem Ebstein-Barr.
  3. wysokoprocentowy alkohol.
  4. ...
  5. ...
U ciężarnej kobiety można bezpiecznie wykonać:
  1. badanie radiologiczne płuc.
  2. badanie metodą tomografii komputerowej brzucha.
  3. badanie radiologiczne („przeglądowe”) brzucha.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij