Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Cewka bliższa w nefronie służy do: |
|
| Skojarzenie pH porcji moczu < 5,5 i wydalenie kwasu moczowego z moczem > 16 mg/kg/ 24 godziny sugeruje: |
|
| U dzieci z zespołem nerczycowym rozpoznajemy steroidozależność w przypadku, kiedy: |
|
| U dzieci z zespołem nerczycowym i dużymi stratami białka z moczem, stężenie cholesterolu w surowicy jest: |
|
| Stężenie kreatyniny w surowicy (w mg/dl) jest: |
|
| Patologia w zakresie układu moczowego, występująca w przypadkach zespołu Alagille’a, to: |
|
| O ile u chorego z wielomoczem, po wstrzymaniu podaży płynów, osmolalność moczu pozostanie w normie, wówczas przyczyną wielomoczu może być: |
|
| Powikłaniem stosowania cyklofosfamidu w wysokich dawkach dożylnych, ze strony układu moczowego jest: |
|
| Wskazania do wykonania biopsji nerki w przypadku ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek: |
|
| U dzieci zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B występuje swoista glomerulopatia, zwana błoniastą. W jej leczeniu stosuje się: |
|
|
U chorych na mukowiscydozę stosuje się następujące wziewne antybiotyki:
1) ampicylina; 2) gentamycyna; 3) kolistyna; 4) chloramfenikol; 5) tobramycyna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U noworodka urodzonego przedwcześnie stwierdzono niedrożność wrodzoną przewodu pokarmowego z powodu odcinkowego niedorozwoju jelita cienkiego. Wykonano zabieg resekcji znacznej części jelita cienkiego. W okresie pooperacyjnym należy zastosować żywienie pozajelitowe. Czy właściwym będzie: |
|
|
W żywieniu pozajelitowym stosuje się:
1) roztwory aminokwasów i glukozę; 2) emulsje lipidowe; 3) tylko albuminy; 4) elektrolity; 5) pierwiastki śladowe i witaminy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do lekarza w poradni zostało skierowane dziecko, u którego wykonano zabieg splenektomii, wypisane z oddziału chirurgicznego, z zaleceniem ustalenia wskazań do szczepień ochronnych. Jak powinien postąpić lekarz pediatra? |
|
| Do lekarza w poradni zgłosili się w marcu rodzice dziecka, które spędzi wakacje na Mazurach i w Puszczy Białowieskiej z pytaniem, czy należy dziecko szczepić przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu (KZM). Jak powinien postąpić lekarz pediatra? |
|
|
Spośród niżej wymienionych wybierz dzieci, które zakwalifikowałbyś do szczepienia szczepionką koniugowaną przeciwko zakażeniom wywołanym przez Streptococcus pneumoniae na koszt budżetu Państwa, zgodnie z aktualnie obowiązującym Programem Szczepień Ochronnych:
1) 4-letni chłopiec po splenektomii; 2) 10-letnia dziewczynka z małopłytkowością samoistną; 3) 3-letni chłopiec po ciężkim urazie komunikacyjnym z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego; 4) 2-letnia dziewczynka zakażona HIV; 5) 8-letni chłopiec po wszczepieniu implantu ślimakowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Która z niżej wymienionych dzieci zakwalifikujesz do szczepienia przeciwko ospie wietrznej na koszt budżetu Państwa, opierając się na aktualnym Programie Szczepień Ochronnych?
1) 8-letnia dziewczynka z ostrą białaczką limfoblastyczną w okresie remisji; 2) 13-letni chłopiec zakażony HIV z liczba limfocytów CD4+ 100 komórek/mm3; 3) 10-letnia dziewczynka, u której planuje się chemioterapię; 4) 9-letni chłopiec, dotychczas nie chorujący na ospę wietrzną, którego brat leczy się z powodu ostrej białaczki limfoblastycznej; 5) matkę dziecka leczonego z powodu ciężkiego niedoboru odporności, która dotychczas nie chorowała na ospę wietrzną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rodzice proszą o uodpornienie 4-letniego dziecka, pierwszy raz w jego życiu, przeciwko grypie. Wybierz właściwe postępowanie: |
|
| U 10-miesięcznego niemowlęcia lekarz stwierdził ropne zapalenie ucha środkowego. Lekiem z wyboru w tej sytuacji jest: |
|
| W zakażeniu wywołanym ludzkim wirusem Herpes typu 6 (HHV-6) obserwuje się tendencję do: |
|
| 3-letni chłopiec gorączkuje od 7 dni. W chwili badania lekarz stwierdza zapalenie spojówek, zapalenie śluzówek jamy ustnej, powiększenie węzłów chłonnych szyjnych oraz twardy obrzęk stóp i dłoni, a w badaniach laboratoryjnych leukocytoza i nadpłytkowość. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, z jakim powikłaniem należy się liczyć w tym przypadku? |
|
| Do pediatry zgłaszają się rodzice z 14-miesięcznym dzieckiem. Z karty uodpornienia wynika, że szczepionkę przeciwko Haemophilus influenzae typu b dziecko otrzymało tylko jeden raz, w wieku 6 tygodni. Kolejnych nie podano. Obecnie nie ma przeciwwskazań do wykonania tego szczepienia. Wybierz właściwy sposób postępowania: |
|
|
Spośród niżej wymienionych wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące szczepionek przeciwko wirusom ROTA:
1) zawierają żywe atenuowane wirusy; 2) zawierają wybrane antygeny wirusa; 3) szczepionki podaje się domięśniowo; 4) szczepionki można podać niemowlętom do 9 m.ż.; 5) wcześniactwo nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia przy ich użyciu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 7-letniego chłopca z wysoką gorączką, lekarz stwierdza powiększenie i zaczerwienienie migdałków, które są pokryte włóknikowym nalotem, a także powiększenie węzłów chłonnych szyjnych. Wybierz antybiotyk, który należałoby zastosować w przedstawionej sytuacji: |
|
|
Które z niżej wymienionych sytuacji stanowią przeciwwskazanie do szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce?
1) alergia na białko jaja kurzego; 2) ciężki niedobór odporności; 3) ciąża u matki dziecka, które ma być szczepione; 4) dodatni odczyn tuberkulinowy; 5) kontakt z osobą z niedoborem odporności w środowisku domowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawidłowe zasady żywienia dzieci w pierwszym roku życia to:
1) karmienie piersią lub modyfikowanym mlekiem krowim; 2) wprowadzanie mleka następnego od 7 miesiąca życia; 3) wprowadzanie posiłków uzupełniających między 4 a 6 miesiącem życia; 4) podawanie niewielkich ilości glutenu od 5 miesiąca życia; 5) stosowanie mieszanek sojowych należy ograniczyć do sytuacji, gdy ze wskazań klinicznych wybór innych mieszanek alternatywnych na bazie mleka krowiego jest nieodpowiedni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zalecana początkowa dawka dożylna adrenaliny w resuscytacji u dzieci wynosi: |
|
| Które określenie dotyczące niedoboru witaminy K jest nieprawdziwe? |
|
| Mózgowe porażenie dziecięce charakteryzuje się występowaniem zawsze: |
|
| Wrodzony przerost nadnerczy charakteryzuje się: |
|
| Szczepienia przeciwko pneumokokom powinny być stosowane u wszystkich dzieci od 2 miesiąca życia, ponieważ obserwuje się wzrastającą oporność pneumokoków na penicylinę. |
|
| U chłopców dla okresu pokwitania nie jest charakterystyczne: |
|
| U 5-letniej dziewczynki w ciągu 24 godzin pojawiły się na skórze zasinienia i wybroczyny. Tydzień wcześniej miała zakażenie górnych dróg oddechowych. Stan ogólny dziecka jest dobry i poza wybroczynami na skórze nie stwierdza się odchyleń. Badania krwi wykazały Hb-11,5g/dl, WBC w normie, liczba płytek 35x109/L, objętość płytek powyżej normy, rozmaz krwi obwodowej w normie. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Beta-talasemia charakteryzuje się poniższymi objawami, z wyjątkiem: |
|
|
U każdego dziecka z epizodem zakrzepowo-zatorowym konieczne jest wykonanie badania przesiewowego w kierunku trombofilii wrodzonej, które polegają na wykonaniu badań:
1) w kierunku niedoborów białek C i S; 2) oznaczenia niedoboru antytrombiny; 3) w kierunku niedoboru czynnika VIII; 4) techniką PCR celem wykrycia mutacji genowej dla czynnika V Leiden; 5) oceniających poziom czynnika von Willenbranda. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 2-letniej dziewczynki w czasie zakażenia górnych dróg oddechowych lekarz stwierdził bladość powłok. W kontrolnej morfologii
Hb 8,0 g/dl, MCV 64 fl, MCH 20 pg. Pozostałe parametry morfologii krwi to: RBC 4,2x106/µL, WBC 10x103/µL, PLT 200x103/µL Rozmaz krwi prawidłowy. Apetyt u dziewczynki słaby, ale chętnie pije mleko krowie. Prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Badanie nerwu VII u dziecka polega na następujących czynnościach, z wyjątkiem: |
|
| Spośród poniższych wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące autyzmu lub zaburzeń z kręgu autyzmu u dzieci: |
|
| Odruchy fizjologiczne (pierwotne) obecne po urodzeniu powinny w zdecydowanej większości zaniknąć w: |
|
|
Zakażenia wywołane przez wirusy z grupy Herpes mogą powodować:
1) ospę wietrzną; 2) wyprysk opryszczkowy; . 3) półpasiec; 4) rumień nagły (gorączkę trzydniową); 5) mononukleozę zakaźną Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dla zespołu Wiscotta-Aldricha charakterystyczne jest występowanie:
1) zaburzeń odporności; 2) małopłytkowości; 3) niedokrwistości; 4) wyprysku, wybroczyn; 5) owrzodzenia skóry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wady wrodzone serca są największym problemem w kardiologii dziecięcej. Częstość występowania wrodzonych wad serca u żywo urodzonych noworodków wynosi: |
|
| W związku z rozpowszechnieniem badania echokardiograficznego wypadanie płatka zastawki dwudzielnej jest rozpoznawane u dzieci coraz częściej. Które ze stwierdzeń dotyczących wypadania płatka zastawki dwudzielnej u dzieci jest niewłaściwe? |
|
| Zespół wydłużonego QT (LQTS) może być wrodzony lub nabyty. Przyczynami nabytego LQTS mogą być następujące, z wyjątkiem: |
|
| U 15-letniego chłopca z prawidłowym dojrzewaniem płciowym w trzech niezależnych pomiarach wartości ciśnienia tętniczego krwi skurczowego przekroczyły o 10 mmHg 95 centyl RR dla wzrostu, płci i wieku. Powyższe wyniki pomiaru RR świadczą o: |
|
|
Wady wrodzone serca przewodozależne to wady, w których przepływ systemowy bądź płucny zależy od drożności przewodu tętniczego a jego zamknięcie prowadzi do gwałtownego pogorszenia stanu dziecka i do zgonu Spośród podanych wad serca z przewodozależnym przepływem systemowym są:
1) atrezja tętnicy płucnej; 2) atrezja zastawki trójdzielnej; 3) przerwanie ciągłości łuku aorty; 4) hipoplazja lewego serca; 5) atrezja zastawki aortalnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do zmian niespecyficznych w badaniu Ekg, które mogą być pomocne w rozpoznawaniu zapalenia mięśnia sercowego u dzieci należą następujące, z wyjątkiem: |
|
| Która z poniższych podanych wrodzonych wad serca u dzieci występuje najczęściej? |
|
| Charakterystyczne objawy dla choroby Kawasaki są następujące, z wyjątkiem: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących napadów anoksemicznych charakterystycznych dla tetralogii Fallota jest niewłaściwe? |
|
