Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które ze stwierdzeń dotyczących wrodzonej wady serca pod postacią przetrwałego przewodu tętniczego (PDA) u dzieci jest nieprawdziwe? |
|
| Szmer skurczowo-rozkurczowy (ciągły) u dzieci występujący pod obojczykiem, zmieniający swoje natężenie w zależności od położenia głowy w stosunku do klatki piersiowej a czasami nawet znikający, jest charakterystyczny dla: |
|
| U noworodków matek cukrzycowych występuje kardiomiopatia przerostowa. Które ze stwierdzeń dotyczących powyższej anomalii jest nieprawdziwe? |
|
| Zespół wydłużonego QT charakteryzuje się nieprawidłowym wydłużeniem odstępu QT w zapisie ekg oraz predyspozycją do występowania częstoskurczu komorowego i migotania komór, co może być przyczyną nagłej śmierci sercowej. Lekiem z wyboru w zespole wydłużonego QT jest: |
|
| Napadowy częstoskurcz nadkomorowy jest najczęstszym zaburzeniem rytmu serca u dzieci. Napad częstoskurczu można przerwać przez: |
|
|
Wskaż fałszywą odpowiedź:
1) krzywica jest chorobą występującą wyłącznie u dzieci; 2) witamina D3 przekształca się w wątrobie w 1,25-(OH)2 cholekalcyferol, a w nerce w aktywny metabolit 25-OH-D3; 3) „płuco krzywicze” to ogniska przejaśnień w rtg klatki piersiowej w okolicy połączeń chrzęstno-kostnych żeber; 4) objawy ogólne takie jak pocenie się potylicy; opóźnienie rozwoju statycznego, zaparcia, nie mogą być podstawą rozpoznania krzywicy i najczęściej są spowodowane innymi czynnikami niż niedobór witaminy D3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przyczyną objawów klinicznych obserwowanych w klasycznej galaktozemii jest uwarunkowany genetycznie deficyt enzymu: |
|
| Które zdanie dotyczące stosowania długodziałających beta-mimetyków wziewnych (LABA) w leczeniu astmy oskrzelowej u dzieci jest nieprawdziwe? |
|
|
Niedobór wzrostu występuje w następujących zaburzeniach hormonalnych:
1) niedoczynności tarczycy; 2) hyperkortyzolemii; 3) somatotropinowej i wielohormonalnej niedoczynności przysadki; 4) niedoczynności nadnerczy; 5) niedoczynności przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do objawów oponowych nie należą:
1) objaw Lasegue’a; 2) objaw Brudzińskiego górny i dolny; 3) sztywność karku; 4) objaw Flatau; 5) objaw Chvostka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zespół ALTE (apparent life-threatening event) to epizod zagrożenia życia, którego objawami są: |
|
|
Pojęcie nadwrażliwości pokarmowej dotyczy reakcji klinicznej na pokarm, u podłoża której leży reakcja:
1) alergiczna IgE-zależna; 2) alergiczna IgE-niezależna; 3) farmakologiczna spowodowana składnikami pokarmu; 4) wynikająca z niedoczynności enzymatycznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdziwe twierdzenia dotyczące mukowiscydozy to:
1) najczęstsza wrodzona uwarunkowana genetycznie choroba monogenowa; 2) objawy choroby dotyczą głównie układu oddechowego i przewodu pokarmowego; 3) istota zaburzeń dotyczy gruczołów wydzielania wewnętrznego; 4) może prowadzić do niepłodności mężczyzn; 5) w diagnostyce choroby używany jest test pilokarpinowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych chorób są wskazaniem do przeprowadzenia badań przesiewowych w kierunku celiakii?
1) cukrzyca typu I; 2) łysienie plackowate; 3) zespół Downa; 4) choroba Addisona; 5) schizofrenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdziwe twierdzenia dotyczące niedoboru alfa-1 antytrypsyny to:
1) najczęstsza wrodzona przyczyna cholestazy wewnątrzwątrobowej u niemowląt; 2) najczęstsza przyczyna rozedmy płuc w wieku dorosłym; 3) cecha autosomalna dominująca; 4) może prowadzić do marskości wątroby; 5) w wieku dorosłym rzadziej niż w populacji ogólnej stwierdza się występowanie pierwotnego raka wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych twierdzeń dotyczących żółtaczki fizjologicznej są prawdziwe?
1) ujawnia się w 1 dobie życia; 2) stężenie bilirubiny całkowitej nie przekracza 12 mg/dl w 4 dobie życiau noworodków donoszonych; 3) jedną z przyczyn jest krótszy niż u osób dorosłych czas przeżycia erytrocytów; 4) potwierdzeniem rozpoznania jest obniżenie stężenia bilirubiny w surowicy krwi po 12-godzinnej przerwie w karmieniu piersią o 2 mg/dl w stosunku do wartości wyjściowej; 5) jest jednym ze stanów przejściowych okresu noworodkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Mlecznobiały płyn uzyskany po nakłuciu jamy opłucnowej sugeruje najpewniej: |
|
| Uzupełnieniem leczenia chirurgicznego w rodzinnej polipowatości jelita grubego (FAP) jest leczenie farmakologiczne mające na celu redukcję tempa wzrostu polipów. Lekami stosowanymi w tym celu są leki z grupy: |
|
| Częściowe, zewnętrzne odprowadzenie żółci z przerwaniem krążenia wątrobowo-jelitowego kwasów żółciowych, stosowane jest w leczeniu: |
|
| Jakość życia pacjentów chorych na fenyloketonurię związana jest bezpośrednio z odpowiednią kontrolą metaboliczną choroby, wyrażaną stężeniem surowiczym fenyloalaniny, zbliżonym do stanu fizjologicznego. Stężenie to winno wynosić w okresie najmłodszym: |
|
| Chłopiec 3-letni, mówi pojedyncze słowa, nie tworzy zdań. Zalecamy matce: |
|
| Który z niżej wymienionych stanów klinicznych będzie stanowił wskazanie do gonadektomii? |
|
| Które z niżej wymienionych okoliczności i objawów mogą sugerować leptospirozę? |
|
| Który z niżej wymienionych zestawów 3 objawów można uznać za najbardziej charakterystyczny dla zespołu Turnera w okresie noworodkowym? |
|
| Nietrzymanie stolca z brudzeniem majteczek może występować u dzieci z zaparciami przy: |
|
|
U dzieci z chorobami nerek należy prowadzić szczepienia ochronne, zgodnie z kalendarzem szczepień, z wyjątkiem pacjentów z zespołem nerczycowym, którzy powinni być szczepieni w okresie remisji choroby. Dzieci z przewlekłą chorobą nerek powinny być dodatkowo szczepione przeciw:
1) ospie wietrznej; 2) wzw A; 3) grypie; 4) pneumokokom; 5) meningokokom. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U noworodka płci męskiej po urodzeniu stwierdzono guz w podbrzuszu. Po 3 tygodniach zauważono kroplowy wyciek moczu z cewki moczowej. W USG ujawniono powiększenie pęcherza moczowego znacznego stopnia oraz olbrzymie moczowody. W badaniach laboratoryjnych: kreatynina 1,6 mg%, mocznik 40 mg%. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne? |
|
| Trofozoity toksoplazmozy najczęściej lokalizują się w tkankach: |
|
| Do izby przyjęć szpitala pogotowie przywozi w nocy matkę z dzieckiem na ręku. Z wywiadu wynika, że przed około 2 godzinami, po zaśnięciu, u dziecka nagle wystąpiła duszność. Poza nieznacznym nieżytem nosa dziecko było dotychczas zdrowe. Dziecko ma wyraźną duszność wdechowo-wydechową. Jest przestraszone. Stwierdza się szczekający kaszel, przy płaczu głos dziecka jest „czysty”. Oddech i tętno przyspieszone, poszerzone źrenice. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne? |
|
| W którym stopniu niepełnosprawności intelektualnej może odegrać rolę czynnik genetyczny (rodzinny)? |
|
| Aktualizacja tabel norm rozwojowych (wysokości i masy ciała) powinna następować co: |
|
|
Zespół Alporta to choroba monogenowa o różnym stopniu ekspresji genotypowej. Do charakterystycznych objawów należą:
1) krwinkomocz; 2) niedosłuch neurosensoryczny; 3) schyłkowa niewydolność nerek występuje w dzieciństwie; 4) przeszczep nerki obarczony jest ryzykiem wystąpienia zewnątrzwłośniczkowego kłębuszkowego zapalenia nerek; 5) objawy ze strony narządu wzroku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W kwalifikacji do poekspozycyjnego szczepienia przeciwko wściekliźnie istotne znaczenie może mieć obserwacja zwierzęcia, które naraziło człowieka na zakażenia. Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące tej obserwacji: |
|
| Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące rumienia zakaźnego: |
|
| Który jubileusz działalności obchodziło Polskie Towarzystwo Pediatryczne w 2008 roku? |
|
| Torakoskopia staje się z wolna pełnoprawną metodą leczenia wybranych obrażeń narządów klatki piersiowej. Szczególnie przydatna jest do (wskaż błędną odpowiedź): |
|
| Reguła Monroe-Kellie dotyczy: |
|
| U młodego, poza tym dotąd zdrowego mężczyzny, stabilnego hemodynamicznie, który przed 30 minutami, jadąc na rowerze, wypadł z drogi i doznał urazu głowy bez utraty przytomności, złamania przedramienia lewego oraz licznych stłuczeń i otarć całego tułowia w trakcie badania USG-FAST stwierdzono obecność niewielkiej ilości płynu pod torebką śledziony. Jaka będzie optymalna decyzja co dalszego postępowania? |
|
| U pacjenta po ustalonym urazie głowy wskazaniem do wykonania tomografii komputerowej nie jest/nie są: |
|
| Za jeden z najlepszych wskaźników rokowniczych, określających głębokość wstrząsu uważany jest zasób zasad (BE). Granicą określającą „dosis letalis 50” jest: |
|
| Wskazania do emergency department thoracotomy (EDT) budzą szeroką dyskusję od wielu lat. Jej przydatności obecnie nie podważa się jedynie, kiedy wykonywana jest: |
|
| Jedno z poniższych twierdzeń, dotyczących wstrząsu krwotocznego po urazie jest nieprawdziwe. Wskaż je: |
|
| Najwyższą śmiertelność w następstwie kolizji drogowych obserwuje się u jadącego samochodem, który: |
|
| Bardzo szerokie wycinanie ran postrzałowych zadanych z broni palnej o dużej prędkości pocisków uzasadnione jest: |
|
| Najważniejszą cechą zespolenia złamania przezkrętarzowego kości udowej śrubo - płytką dynamiczną jest: |
|
| Współczesna teoria leczenia złamań niestabilnych miednicy opiera się na: |
|
| Złamań 1/3 dalszej goleni nie leczy się współcześnie: |
|
| Nieprawdziwą jest następująca informacja dotycząca zerwania ścięgna Achillesa: |
|
| Cechą charakterystyczną oparzeń II stopnia jest: |
|
| Najczęściej stosowanym rodzajem zespolenia odłamów kości ręki jest zespolenie: |
|
