Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Miażdżyca tętnic jest wynikiem: |
|
| Zmiany miażdżycowe w obrębie tętnic kończyn dolnych najwcześniej spostrzegane są: |
|
| Do podstawowych badań diagnostycznych chorób tętnic należą: |
|
| Wskazaniami do wykonania badania ultrasonograficznego aorty wraz z jej odgałęzieniami z użyciem metody kolorowego Dopplera są: |
|
| Do podstawowych powikłań po wykonaniu arteriografii dotętniczej zaliczamy: |
|
| Rozwarstwienia aorty wg skali klasyfikacji Stanford dzieli się na: |
|
| Do czynników sprzyjających pęknięciu tętniaka aorty brzusznej zaliczamy: |
|
| Najczęściej spotykaną patologią tętnicy śledzionowej jest: |
|
| Do objawów zespołu ponownego ukrwienia (reperfuzji) zaliczamy: |
|
| Najczęściej do pomostowania (przeszczepu naczyniowego) w układzie tętniczym używa się: |
|
| Do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia zakrzepicy układu żylnego należą: |
|
| Do objawów przewlekłej niewydolności żylnej zaliczamy: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące achalazji: |
|
| Owrzodzenie żylne najczęściej zlokalizowane jest: |
|
| Przed zastosowaniem leczenia uciskowego (kompresjoterapii) należy: |
|
| Podstawową metodą potwierdzającą zakrzepicę w obrębie układu żylnego kończyny dolnej jest: |
|
| Zakrzepicę żył głębokich różnicujemy z: |
|
| Podstawowym leczeniem zakrzepicy układu żylnego jest: |
|
|
Uchyłek Meckela:
1) jest uchyłkiem prawdziwym; 2) trzy razy częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn; 3) jest uchyłkiem rzekomym; 4) może być przyczyną krwawień; 5) może być przyczyną niedrożności mechanicznej jelit. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pooperacyjne zrosty w jamie otrzewnej mogą być przyczyną:
1) niepłodności młodych kobiet; 2) zespołu złego wchłaniania; 3) mechanicznej niedrożności jelita cienkiego; 4) nawracających bólów brzucha; 5) mechanicznej niedrożności jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Guz włóknisty (desmoid) charakteryzują następujące cechy:
1) nie występują miejscowe nawroty; 2) miejscowe nawroty występują u 30-70%; 3) w 10-20% występują przerzuty do płuc; 4) w 10-20% występują przerzuty do wątroby; 5) nie występują przerzuty do węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W zwężeniu odźwiernika na tle choroby wrzodowej dwunastnicy:
1) ma miejsce hipokaliemia; 2) z wymiotami następuje utrata jonów wodorowych; 3) z wymiotami następuje utrata jonów potasowych; 4) pojawia się hiponatriemia; 5) ma miejsce kwasica metaboliczna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przedziurawienie wrzodu dwunastnicy:
1) najczęściej jest zlokalizowane na przedniej ścianie; 2) równoczesne krwawienie pojawia się u 10% chorych; 3) najczęściej jest zlokalizowane na tylnej ścianie; 4) od początku towarzyszy mu stan septyczny; 5) jest kilkakrotnie częstsze od przedziurawień wrzodu żołądka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najbardziej zalecanym postępowaniem w przypadku żółtaczki mechanicznej, która pojawiła się po wycięciu pęcherzyka żółciowego jest: |
|
|
Wewnętrzne przetoki jelitowe powstają najczęściej w następstwie:
1) powikłań pooperacyjnych; 2) choroby Leśniowskiego-Crohna; 3) uszkodzeń popromiennych; 4) zapalenia uchyłka esicy; 5) skrętu jelita. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Perforacja uchyłka esicy:
1) manifestuje się objawami rozlanego zapalenia otrzewnej; 2) głównie dotyczy osób w podeszłym wieku; 3) manifestuje się ropniem okołojelitowym; 4) często towarzyszy jej krwawienie; 5) w 70% dotyczy kobiet. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rakowiak:
1) najczęściej rozwija się w wyrostku robaczkowym; 2) około 1% występuje w oskrzelach i płucach; 3) umiejscowienie guza wpływa na rodzaj czynności hormonalnej; 4) należy do grupy nowotworów neuroendokrynnych; 5) biegunka jest stałym objawem rakowiaka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Uchyłek gardłowo-przełykowy (Zenkera):
1) jest najczęstszym uchyłkiem przełyku; 2) jest uchyłkiem z wypychania; 3) jest częstą przyczyną krwawień; 4) leczenie polega na wycięciu uchyłka i przecięciu mięśnia pierścienno-gardłowego; 5) leczenie polega na wycięciu uchyłka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół Mallory-Weissa (pęknięcie śluzówki żołądka w okolicy podwpustowej):
1) jest spowodowane nagłym wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej; 2) powstaje wskutek spadku przepływu trzewnego; 3) manifestuje się krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego; 4) przebiega z objawami zapalenia otrzewnej; 5) leczy się metodą endoskopową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ropień śledziony:
1) najczęstszą przyczyną jest szerzenie się zakażenia z sąsiedztwa; 2) najczęstszą przyczyną jest zakażenie krwiopochodne; 3) antybiotyk o szerokim spektrum prowadzi do wygojenia ropnia; 4) czynnikiem patogenetycznym mogą być drobnoustroje tlenowe, beztlenowe i grzyby; 5) splenektomia jest najpewniejszym sposobem leczenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Guz chromochłonny:
1) odpowiada za około 5% wszystkich przypadków nadciśnienia tętniczego; 2) jest najczęstszym nowotworem rdzenia nadnercza; 3) 10% guzów chromochłonnych ma charakter nowotworu złośliwego; 4) główne objawy to nadciśnienie i hipokaliemia; 5) w 10% ma lokalizacje pozanadnerczową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W niedrożności mechanicznej jelit:
1) utrata płynów jest następstwem wymiotów; 2) następuje gromadzenie płynu w ścianie i świetle jelit; 3) dochodzi do zatrzymania płynu w płucach; 4) zmniejsza się czynna przestrzeń pozakomórkowa; 5) utrata płynów jest skutkiem diurezy osmotycznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół Conna:
1) jest spowodowany gruczolakiem rdzenia nadnercza; 2) jest spowodowany gruczolakiem kory nadnercza; 3) złośliwe nowotwory zdarzają się wyjątkowo; 4) poziom potasu w osoczu jest podwyższony; 5) nie spotyka się zaburzeń gospodarki węglowodanowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przepuklina w bliźnie może być następstwem:
1) nieprawidłowego szycia powłok; 2) defektu kolagenu; 3) zakażenia rany; 4) obniżonej odporności; 5) niedoboru ciężaru ciała. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego:
1) występuje u osób przed 50 rokiem życia; 2) kobiety chorują dwukrotnie częściej niż mężczyźni; 3) powikłania po operacjach laparoskopowych nie są częstsze niż po „otwartych”; 4) może występować w każdym wieku; 5) oznaczenie leukocytozy jest niezbędnym elementem diagnostyki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W 3 dobie po całkowitej resekcji żołądka, u operowanego wykonano kontrolne zdjęcie rtg brzucha w pozycji stojącej, na którym stwierdzono obecność powietrza pod prawą kopułą przepony. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się obecności perystaltyki, brzuch jest wzdęty chory zgłasza zatrzymanie gazów, jednocześnie jego stan ogólny jest dobry. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie: |
|
| W 5 dobie po resekcji esicy z powodu raka i wykonaniu pierwotnego zespolenia, stan 45-letniego mężczyzny wyraźnie pogorszył się. W badaniu fizykalnym stwierdzono częstoskurcz do 130 uderzeń/minutę, przy jednoczesnym spadku ciśnienia do 80/60, tachypnoe do 30 oddechów na minutę, oraz podwyższoną ciepłotę ciała do 39,0˚C. Z drenu stwierdzono wyciek 100 ml surowiczo-krwistej treści. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie: |
|
| 30-letni mężczyzna jest leczony w poradni przyszpitalnej z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego mesalazyną i azatiopryną. Jednocześnie skarży się na dolegliwości w postaci nudności, wymiotów i ogólnego osłabienia, które wiąże z przyjmowaniem azatiopryny. Właściwym postępowaniem w takim wypadku będzie: |
|
| Guzkiem siostry Mary-Joseph, określa się: |
|
| Chory u którego konieczne jest wykonanie zabiegu operacyjnego ze wskazań pilnych (z powodu perforowanego wrzodu żołądka) przyjmuje stale Acenokumarol z powodu choroby zakrzepowo-zatorowej. W tym przypadku dla przygotowania pacjenta wystarczającym będzie: |
|
| Która z wymienionych jednostek chorobowych może być konsekwencją rozległych oparzeń? |
|
| „Krwawy bezmocz” czyli zaburzenia mikcji i krwawienie z cewki moczowej jest najbardziej charakterystyczne dla uszkodzenia: |
|
| Dostęp trójpolowy Akiyamy stosuje się w przypadku guzów lokalizowanych w: |
|
| Przeciwko jakim patogenom należy szczepić chorego poddawanego zabiegowi splenektomii? |
|
| Która z wymienionych chorób nie predestynuje do rozwoju raka dróg żółciowych? |
|
| Która z wymienionych chorób nie predestynuje do rozwoju raka dróg żółciowych? |
|
| Która z poniżej przedstawionych operacji jest najbardziej odpowiednia u pacjenta, u którego planowana jest operacja w trybie pilnym z powodu perforowanego uchyłka esicy? |
|
| Pacjent został przyjęty do oddziału z objawami krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Podczas wykonanej panendoskopii zlokalizowano krwawiący wrzód żołądka, który skoagulowano beamerem argonowym uzyskując całkowitą hemostazę. Po 48 godzinach od wykonania zabiegu, pacjent oddał smolisty stolec, co potwierdza badanie per rectum. Mimo to, jego stan ogólny jest dobry, podstawowe parametry życiowe są w normie. Jakie postępowanie należy niezwłocznie wdrożyć u tego chorego? |
|
| Choroba Ogilviego jest synonimem niedrożności: |
|
| Manewr Pringle’a może być stosowany jedynie przez 10 minut, ponieważ w tym czasie dochodzi do zaciśnięcia tętnicy żołądkowo-dwunastniczej. |
|
