Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Metodą leczenia otwartego złamania trzonu piszczeli w stopniu I wg klasyfikacji Gustilo-Andersena, która zapewni najlepsze osiowanie odłamów i przewidywaną funkcję kończyny jest: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołu ciasnoty powięziowej podudzia: |
|
| Wskaz zdanie prawdziwe dotyczące złamania głowy kości udowej: |
|
| Wskaż wskazania do leczenia operacyjnego złamania krawędzi tylnej piszczeli: |
|
| Który z wymienionych niżej nerwów można uszkodzić podczas dostępu Ludolfa do stawu biodrowego? |
|
| U dziecka w wieku 4 lat rozpoznano chorobę Perthesa, typ Herring A. Badanie kliniczne wykazało pełen, bezbolesny ruch w stawie biodrowym. Postępowanie ortopedyczne powinno obejmować: |
|
|
Rozwojowa dysplazja stawu biodrowego powinna być rozpoznana:
1) w pierwszym tygodniu życia dziecka na podstawie badania usg; 2) w pierwszym tygodniu życia dziecka na podstawie badania klinicznego; 3) w pierwszym tygodniu życia dziecka na podstawie badania rtg; 4) w pierwszym miesiącu życia dziecka na podstawie badania MRI; 5) w pierwszym miesiącu życia dziecka na podstawie badania TK. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dodatni objaw Trendelenburga jest:
1) charakterystyczny dla dysplazji stawu biodrowego ze zwichnięciem u dzieci chodzących; 2) charakterystyczny dla choroby Legg-Calve-Perthesa; 3) związany z niewydolnością mięśnia pośladkowego wielkiego; 4) związany z niewydolnością mięśnia pośladkowego średniego; 5) związany z niewydolnością mięśnia biodrowo-lędźwiowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wrodzona stopa płaska charakteryzuje się:
1) pionowym ustawieniem kości skokowej w widełkach goleniowych; 2) końskim ustawieniem kości piętowej; 3) grzbietowym zwichnięciem kości łódkowatej; 4) przemieszczeniem kości strzałkowej ku tyłowi; 5) supinacją pięty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z wymienionych kątów oceniamy we wrodzonej stopie końsko-szpotawej? |
|
| U dziecka w wieku 4 lat stwierdzono chodzenie z rotacją stóp do wewnątrz. Objaw taki wskazuje na: |
|
| We wrodzonej stopie końsko-szpotawej stosowana jest technika leczenia wg: |
|
| Kąt Kite’a ocenia się w: |
|
| W brucelozie zmiany najczęściej nie obejmują: |
|
| W skoliozie idiopatycznej u dzieci i młodzieży największym problemem jest: |
|
| Kąt zawarty między osią uda a goleni jest: |
|
| Główną metodą leczenia wad postawy jest: |
|
|
Postawa ciała człowieka zależy od:
1) płci; 2) wieku; 3) typu konstytucjonalnego; 4) czynników genetycznych; 5) ogólnego stanu zdrowia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W badaniu ultrasonograficznym stawu biodrowego noworodka, określenie typu IV wg klasyfikacji Grafa oznacza: |
|
|
Który z wymienionych objawów jest charakterystyczny dla wrodzonego biodra szpotawego?
1) objaw Duchenne’a; 2) objaw Trendelenburga; 3) objaw Drehmanna; 4) wysokie ustawienie krętarza większego; 5) brak głowy kości udowej w panewce. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W trakcie leczenia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego może dojść do jałowej martwicy głowy kości udowej. Powikłanie to może być związane z:
1) utrzymywaniem kończyn w nadmiernym odwodzeniu w stawach biodrowych w trakcie leczenia; 2) stosowaniem repozycji stawu biodrowego bez wcześniejszego przygotowania, np. wyciągiem ponad głowę; 3) długotrwałym stosowaniem uprzęży Pawlika; 4) brakiem leczenia zwichnięcia stawu biodrowego u noworodków; 5) wielokrotnym wykonywaniem zdjęć radiologicznych stawów biodrowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Klatka piersiowa lejkowata zaliczana jest do grupy chorób: |
|
| Który z wymienionych elementów nie jest charakterystyczny dla wrodzonej stopy płaskiej? |
|
|
Płyn stawowy u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów wykazuje cechy fizykochemiczne charakterystyczne dla płynu zapalnego, stwierdza się w nim:
1) ciała ryżowate; 2) podwyższone pH płynu; 3) obniżoną lepkość płynu; 4) obniżone pH płynu; 5) obniżone stężenie białka w płynie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych należą do tzw. bezwzględnych wskazań do leczenia operacyjnego chorych reumatoidalnych?
1) zagrażające lub istniejące zerwanie ścięgna; 2) unieruchomienie lub duże ograniczenie ruchów żuchwy; 3) stały ból stawu; 4) nawracające wysięki w stawie; 5) bolesny ucisk na pień nerwu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Typowe dla reumatoidalnego zapalenia stawów zmiany widoczne w obrazie radiologicznym to:
1) brzeżne lub centralne nadżerki; 2) osteofity; 3) zmiany torbielowate; 4) rozległa podchrzęstna sklerotyzacja; 5) osteoporoza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do najważniejszych czynników odpowiedzialnych za niszczenie chrząstki w stawach objętych procesem reumatoidalnym należą:
1) mikrozłamania beleczek kostnych pod chrząstką; 2) „napełzanie” łuszczki na chrząstkę; 3) rozszczepianie molekuł macierzy przez proteazy; 4) zaburzenia odżywcze stawu wywołane przerostem błony maziowej; 5) systematyczne przeciążanie zapalnie zmienionego stawu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniem do synowektomii stawu kolanowego u chorych na reumatoidalne zapalnie stawu jest:
1) czynny proces zapalny z nawracającymi wysiękami od ponad 6 miesięcy; 2) pogrubienie (przerost) błony maziowej stwierdzone badaniem klinicznym i USG; 3) brak zmian w obrazie radiologicznym; 4) stały ból w stawie; 5) postępujący przykurcz stawu pomimo intensywnej rehabilitacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazaniem do endoprotezoplastyki kondylarnej (niezwiązanej) stawu kolanowego reumatoidalnego jest:
1) uszkodzenie warstwy podchrzęstnej kości; 2) nasilona koślawość stawu przekraczająca 20°; 3) przykurcz zgięciowy stawu przekraczający 30°; 4) uszkodzenie więzadła pobocznego piszczelowego kolana; 5) znaczny przerost błony maziowej stawu z bujaniem kosmków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który z wymienionych czynników nie stanowi przeciwwskazania do endoprotezoplastyki stawu biodrowego u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów:
1) przewlekła glikokortykosteroidoterapia; 2) przebyta zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych; 3) mierna aktywność czynników zapalnych (np. CRP, OB.); 4) podwinięcie szczytowo-obrotowe z objawami neurologicznymi; 5) czynne owrzodzenie podudzia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Operacja “rekonstrukcyjna” przodostopia reumatoidalnego obejmuje:
1) korekcję palucha koślawego z usunięciem zapalnej kaletki; 2) resekcję główek II-V kości śródstopia; 3) wydłużenie zginaczy głębokich palców od II do V; 4) usunięcie kaletek okolicy główek kości śródstopia II-V; 5) plastyczną resekcję ścięgien zginaczy palców od II do IV. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż najczęstsze błędy w technice operacyjnej podczas wszczepiania kłykciowej endoprotezy stawu kolanowego?
1) niewłaściwy dostęp operacyjny do stawu; 2) niezrównoważone napięcia więzadeł pobocznych; 3) zbyt cienka warstwa cementu pod elementem udowym endoprotezy; 4) niewłaściwa resekcja końca stawowego kości piszczelowej; 5) brak resekcji błony maziowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Technika stabilizacji śródszpikowej blokowanej stosowana jest w złamaniach: |
|
| Technika zespolenia płytami blokowanymi stosowana jest w złamaniach: |
|
| Biomechanika zespoleń złamań stabilnych winna być: |
|
| W klasyfikacji Saltera-Harrisa złamaniami przechodzącymi dokładnie i tylko przez chrząstkę wzrostową są złuszczenia: |
|
| Uszkodzenie chrząstki wzrostowej w wyniku urazu typu Salter-Harris I lub II u 11-letniego chłopca spowoduje największe skrócenie i ew. deformacje osi kończyny po urazie okolicy: |
|
| Spośród uszkodzeń okołoporodowych okolicy obojczyka, najczęstsze i najbardziej typowe jest: |
|
| Złamanie trzonów kości przedramienia w ½ długości u 4-letniego dziecka powinno być: |
|
| Zamknięte, przemieszczone złamanie trzonów kości przedramienia w ½ długości u 10-letniego dziecka powinno być: |
|
| W leczeniu złamań trzonów kości przedramienia u młodocianych metodą śródszpikowego zespolenia elastyczno-stabilnego: |
|
| Radiogramy ujawniające urazowe zwichnięcie stawu łokciowego u 6-letniego dziecka mogą najczęściej nie ujawnić złamania: |
|
| Złamanie kłykcia bocznego kości ramiennej u 8-letniego dziecka jest potencjalnym powodem powikłań w postaci: |
|
| Awulsyjne złamanie guza kulszowego u 14-letniego piłkarza: |
|
| Zwichnięcie biodra u 7-letniego dziecka w wyniku upadku z wysokości wymaga: |
|
| Spiralne złamanie trzonu kości udowej u 12-miesięcznego niemowlęcia powstałe przy próbach chodzenia powinno być leczone: |
|
| Unieruchomienie gipsowe po repozycji złamania trzonu kości udowej u 3-letniego dziecka: |
|
| Unieruchomienie gipsowe po repozycji złamania trzonu kości udowej u 3-letniego dziecka: |
|
| Złamanie wyniosłości międzykłykciowej z przemieszczeniem (III stopnia wg Meyersa i McKeevera) u 11-letniego dziecka wymaga: |
|
| Złamanie Tillaux u 13-letniej dziewczyny powinno być reponowane: |
|
