Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Układ nerwowy nie jest układem krytycznym dla narażenia zawodowego na:
  1. ołów.
  2. rtęć.
  3. tlenki azotu.
  4. ...
  5. ...
Kryteriami orzeczniczymi pozwalającymi na rozpoznanie przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli jako choroby zawodowej wymienionej w punkcie 5 obowiązującego wykazu chorób zawodowych, są:
  1. następstwa przebytego ostrego zatrucia gazami drażniącymi.
  2. narażenie zawodowe na pyły lub gazy drażniące, jeżeli w co najmniej 30% przypadków stwierdzono w ciągu ostatnich 10 lat pracy pracownika przekroczenia normatywów higienicznych.
  3. trwałe upośledzenie sprawności wentylacyjnej płuc z obniżeniem FEV1 poniżej 60% wartości należnej.
  4. ...
  5. ...
W profilaktyce chorób zawodowych narządu głosu dotyczącej działań bezpośrednich należy uwzględnić miedzy innymi:
  1. ćwiczenia relaksacyjne.
  2. korygowanie nieprawidłowej postawy ciała.
  3. ćwiczenia miękkiego nastawienia głosowego.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka chorób zawodowych narządu głosu należy:
  1. nadmierny wysiłek głosowy.
  2. nieprawidłowa emisja głosu.
  3. hałas w miejscu pracy.
  4. ...
  5. ...
Która z podanych poniżej definicji choroby zawodowej narządu głosu w sensie medyczno-prawnym jest prawidłowa wg obowiązujących przepisów?
  1. przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym, trwającym co najmniej 15 lat tj.: 1 guzki głosowe twarde, 2. wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych, 3. niedowład mięśni przywodzących i napinających fałdy głosowe z niedomykalnością fonacyjną głośni i trwałą dysfonią.
  2. przewlekłe choroby narządu głosu związane z nadmiernym wysiłkiem głosowym tj.: guzki głosowe, niedowłady strun głosowych, zmiany przerostowe.
  3. przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym, trwającym co najmniej 15 lat tj.: 1. guzki głosowe twarde, 2. wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych, 3. niedowład mięśni wewnętrznych krtani z wrzecionowatą niedomykalnością fonacyjną głośni i trwałą dysfonią.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z wytycznymi Unii Europejskich Foniatrów zawody wymagające obciążania głosu można podzielić na trzy grupy. Do której grupy zaliczani są nauczyciele:
  1. grupa I - zawody wymagające specjalnej jakości głosu.
  2. grupa II - zawody stawiające znaczne wymogi narządowi głosu.
  3. grupa III - zawody wymagające wydolności głosu ponad przeciętną.
  4. ...
  5. ...
Źródłem bólu w klatce piersiowej mogą być następujące struktury, z wyjątkiem:
1) osierdzia;         
2) miąższu płucnego;     
3) opłucnej;
4) pęcherzyka żółciowego;
5) trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Wydłużenie odstępu QT może być spowodowane:
1) hipokaliemią;
2) hipomagnezemią;
3) niedoczynnością tarczycy;
4) przyjmowaniem niektórych antybiotyków np. klarytromycyny;
5) przyjmowaniem niektórych leków przeciwhistaminowych np. loratadyny;
6) podłożem genetycznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,6.
  2. 3,4.
  3. 5,6.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn powodujących nieznaczny wzrost stężenia CRP w surowicy należą:
1) palenie tytoniu;       
2) cukrzyca typu II;       
3) nadciśnienie tętnicze;
4) hormonalna terapia zastępcza;
5) dyslipidemia aterogenna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,4,5.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka kamicy pęcherzyka żółciowego należą:
1) płeć żeńska;       
2) przyjmowanie estrogenów;   
3) wahania masy ciała;
4) cukrzyca;
5) choroba Leśniowskiego-Crohna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Do soli metali wywołujących astmę zawodową o podłożu immunologicznym należą sole:
1) manganu; 2) kobaltu;    3) berylu;   4) platyny;   5) chromu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych informacji dotyczących hemochromatozy wrodzonej są prawdziwe?
1) około 0,2% populacji polskiej jest homozygotycznymi nosicielami najczęstszej mutacji;
2) klinicznie wielokrotnie częściej ujawnia się u mężczyzn;
3) wczesnymi objawami są zmniejszenie libido i bóle stawów;
4) towarzyszy jej podwyższony poziom ferrytyny w surowicy;
5) towarzyszy jej zwiększone wysycenie transferyny żelazem.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,4.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Do obrazu klinicznego długotrwałego niedoboru żelaza należą:
1) spaczony, wybiórczy apetyt (np. na kredę, glinę);
2) język geograficzny;
3) bolesne pęknięcia kącików ust;
4) paznokcie z podłużnym prążkowaniem i rowkami;
5) suchość skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do obrazu klinicznego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa należą:
1) zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka;
2) niedomykalność zastawki aortalnej;
3) zaburzenia przewodnictwa (blok AV i bloki odnóg);
4) białkomocz;
5) choroba wrzodowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
42-letnia pracownica archiwum, zgłaszająca kaszel i duszność od 12 lat. Objawy te, wg wywiadu, występowały wyłącznie w trakcie pracy. Punktowe testy skórne ujawniły uczulenie na roztocze kurzu domowego i Aspergillus sp. W przebiegu wziewnej próby rozkurczowej z salbutamolem odnotowano 29% wzrost FEV1s. Prawidłowe rozpoznanie to:
  1. astma zawodowa, ponieważ pacjentka jest uczulona na alergeny typowe dla środowiska pracy archiwariusza.
  2. astma zawodowa, ponieważ występowanie objawów ograniczone jest wyłącznie do miejsca pracy.
  3. prawdziwe są odpowiedzi A i B.
  4. ...
  5. ...
45-letni ratownik chemiczny, 4 tygodnie przed wizytą u lekarza brał udział w gaszeniu pożaru zakładu chemicznego. Od tego czasu kaszle, odczuwa duszność wysiłkową, nie zgłosił objawów ze strony górnych dróg oddechowych. W badaniu fizykalnym szmer pęcherzykowy, wydłużona faza wydechu, pojedyncze świsty słyszalne obustronnie. Rentgenogram klatki piersiowej - prawidłowy. Prawidłowe rozpoznanie to:
  1. chemiczne zapalenie oskrzeli.
  2. RADS.
  3. astma niealergiczna o etiologii zawodowej.
  4. ...
  5. ...
Do najliczniej występujących chorób zawodowych w Polsce w ostatnich latach należą:
1) pylice płuc;           
2) choroby zakaźne lub pasożytnicze;  
3) astma oskrzelowa;
4) choroby skóry;
5) choroby układu wzrokowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 3,4.
  3. 3,5.
  4. ...
  5. ...
Która z niżej wymienionych miar określa ciężkość choroby?
  1. wskaźnik śmiertelności.
  2. standaryzowany współczynnik zapadalności.
  3. standaryzowany współczynnik zachorowalności.
  4. ...
  5. ...
W Polsce w 2011 r. zapadalność na choroby zawodowe była znacznie wyższa wśród mężczyzn niż wśród kobiet. Współczynniki zapadalności na 100 tys. zatrudnionych wynosiły odpowiednio 32,7 i 15,6. Ile wynosił współczynnik zapadalności dla ogółu zatrudnionych?
  1. nie można odpowiedzieć na to pytanie nie znając struktury patologii zawodowych wg jednostek chorobowych.
  2. na podstawie przytoczonych danych nie można tego współczynnika obliczyć, ponieważ nie wiadomo, jak liczne były populacje zatrudnionych mężczyzn i zatrudnionych kobiet
  3. (32,7+15,6)/2=24,15
  4. ...
  5. ...
Cechy statystyczne dzieli się na mierzalne czyli ilościowe i niemierzalne czyli jakościowe. W pewnym badaniu pracowników zakładu przemysłowego uwzględniane są m.in. następujące cechy:
1) wiek;
2) płeć;
3) pozycja przy pracy (siedząca, stojąca, pochylona);
4) okres narażenia na hałas w miejscu pracy;
5) ciśnienie tętnicze.
Które z nich są cechami jakościowymi?
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych współczynników zaliczane są do mierników stanu zdrowia?
1) współczynnik zapadalności;       
2) współczynnik umieralności (zgonów);   
3) współczynnik korelacji;
4) współczynnik zmienności;
5) współczynnik regresji.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 3,4.
  3. 3,5.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa poza zmianami w układzie ruchu mogą pojawić się także:
  1. zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka.
  2. niedomykalność zastawki aortalnej.
  3. włóknienie w górnych płatach płuc.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem względnym do podania dawki szczepionki przeciwko WZW typu B jest:
  1. ciąża.
  2. karmienie piersią.
  3. przeziębienie.
  4. ...
  5. ...
Krótki odstęp QT (<0,3 s) w elektrokardiogramie może być wywołany:
  1. hiperkaliemią.
  2. hiperkalcemią.
  3. hipotermią.
  4. ...
  5. ...
Kłębuszkowe zapalenie nerek może przebiegać pod postacią zespołu nefrytycznego, w przebiegu którego występują wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  1. nadciśnienia tętniczego.
  2. zmniejszenia ilości wydalanego moczu.
  3. obrzęków.
  4. ...
  5. ...
Obecność glukozy w moczu:
  1. odzwierciedla średnią glikemię w ciągu ostatnich 3 tygodni.
  2. stanowi wskazanie do oznaczenia glikemii.
  3. odpowiada stężeniu endogennej insuliny.
  4. ...
  5. ...
Pierwotną subkliniczną niedoczynność tarczycy charakteryzuje:
  1. prawidłowe stężenie FT4 w surowicy.
  2. zwiększone stężenie TSH.
  3. zmniejszone stężenie TSH.
  4. ...
  5. ...
Do chorób, w przebiegu których mogą występować ziarniniaki w badaniu histologicznym należą:
  1. gruźlica.
  2. alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych.
  3. beryloza.
  4. ...
  5. ...
Do czynników szkodliwych dla zdrowia, które mogą predysponować do powstania przewlekłej obturacyjnej choroby płuc pochodzenia zawodowego zaliczono:
1) pył wolnej krzemionki;       
2) pył węglowy;         
3) pył bawełny;         
4) związki kadmu;
5) diizocyjaniany;
6) dymy spawalnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4,6.
  3. 1,2,3,5,6.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn izolowanego nadciśnienia skurczowego należą:
  1. niedokrwistość.
  2. nadczynność tarczycy.
  3. choroba Pageta.
  4. ...
  5. ...
Ból w klatce piersiowej w przebiegu zawału mięśnia sercowego lub niestabilnej dławicy piersiowej charakteryzują stwierdzenia wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  1. umiejscowienie zamostkowe, może promieniować do szyi, żuchwy, ramion, łokci, nadbrzusza.
  2. ból trwa > 30 minut w zawale mięśnia sercowego.
  3. ból trwa < 20 minut w niestabilnej dławicy piersiowej.
  4. ...
  5. ...
Na szybkość wchłaniania gazów i par w drogach oddechowych wpływa wiele czynników, z których najważniejsze jest:
  1. ich stężenie w powietrzu.
  2. wentylacja płuc oraz retencja.
  3. współczynnik podziału powietrze/woda (krew).
  4. ...
  5. ...
Ze względu na mechanizm przenikania substancji obcych przez błony biologiczne rozróżnia się następujące możliwości:
  1. przenikanie przez błony biologiczne może zachodzić tylko dzięki dyfuzji biernej lub pinocytozie.
  2. może zachodzić tylko dzięki dyfuzji przez pory oraz pinocytozie.
  3. transport przenośnikowy jest jedynym mechanizmem przenikania ksenobiotyków przez błony biologiczne.
  4. ...
  5. ...
Wchłanianie z przewodu pokarmowego może się odbywać:
  1. wyłącznie w żołądku.
  2. w różnych jego odcinkach: począwszy od jamy ustnej i przełyku, poprzez żołądek do jelit.
  3. zawsze odbywa się w dwunastnicy.
  4. ...
  5. ...
Dyfuzja bierna to podstawowy mechanizm transportu przez błony komórkowe dla substancji:
  1. lipofilnych - zachodzi wyłącznie zgodnie z gradientem stężeń.
  2. wszystkich obcych substancji, niezależnie od ich właściwości fizyko-chemicznych, zachodzi zawsze wbrew gradientowi stężeń.
  3. wyłącznie dla jonów i substancji hydrofilnych.
  4. ...
  5. ...
Specyficzne (toksyczne) działanie metanolu na narząd wzroku, a w szczególności na siatkówkę, wiąże się:
  1. z toksycznym działaniem enzymów z grupy reduktaz bezpośrednio na metanol.
  2. z toksycznym działaniem formaldehydu i kwasu mrówkowego.
  3. z toksycznym działaniem glukuronidu metylokarbinolu.
  4. ...
  5. ...
Zatrutym metanolem pacjentom należy bezzwłocznie podać:
  1. odtrutki hamujące kompetycyjnie dehydrogenazę alkoholową, a tym samym metabolizm metanolu: etanol lub fomepizol (4-metylopirazol).
  2. związki, które powodują wzrost aktywności dehydrogenazy alkoholowej, a tym samym przyspieszają metabolizm i eliminację z ustroju metanolu: etanol lub fomepizol (4-metylopirazol).
  3. odtrutki całkowicie hamujące kompetycyjnie katalazę, a tym samym metabolizm metanolu: etanol lub fomepizol (4-metylopirazol).
  4. ...
  5. ...
U osób zatrutych glikolem w moczu można wykryć:
  1. niezmieniony glikol (do 20%).
  2. głównie aldehyd glikolowy (ponad 80%).
  3. kwas naftyloglikolowy (ponad 80%).
  4. ...
  5. ...
Skutki działania drgań mechanicznych zależą od:
  1. intensywności drgań.
  2. zakresu częstotliwości i kierunku działania drgań.
  3. miejsca wnikania drgań do organizmu, pozycji ciała lub/i ułożenia palców dłoni, ramion, powierzchni styku, masy trzymanego narzędzia lub detalu oraz siły z jaką jest on ściskany lub pchany.
  4. ...
  5. ...
Obowiązujące w Polsce dopuszczalne wartości szkodliwych czynników fizycznych środowiska pracy, występujących w postaci: hałasu, hałasu ultradźwiękowego, drgań miejscowych lub drgań ogólnych określają:
  1. dyrektywy Rady Europy.
  2. przepisy w sprawie najwyższych dopuszczalnych stężeń i natężeń czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy.
  3. przepisy w sprawie prac szczególnie uciążliwych lub szkodliwych dla zdrowia kobiet oraz przepisy w sprawie prac wzbronionych młodocianym i warunków ich zatrudniania przy niektórych z tych prac.
  4. ...
  5. ...
Poziom ekspozycji na hałas odniesiony do 8-godzinnego dobowego wymiaru czasu pracy LEX,8h równy 85 dB, przyjęty jako wartość najwyższego dopuszczalnego natężenia (NDN) hałasu:
  1. nie jest dozwolony na stanowiskach pracy chronionej, na których są zatrudnieni młodociani i kobiety ciężarne.
  2. jest zupełnie bezpieczny z punktu widzenia ochrony narządu słuchu.
  3. stwarza 10 % ryzyko wystąpienia niedomogi słuchu w wyniku 40-letniego narażenia zawodowego.
  4. ...
  5. ...
Źródłem drgań mechanicznych o ogólnym działaniu na organizm człowieka są:
  1. kierownice i uchwyty sterownicze w pojazdach przemysłowych, maszynach drogowych, budowlanych i rolniczych.
  2. ręczne narzędzia wibrujące, np. młotki, ubijaki formierskie, wiertarki i szlifierki.
  3. siedziska w środkach transportu i maszynach samobieżnych.
  4. ...
  5. ...
Na hałas ultradźwiękowy są narażeni pracownicy obsługujący:
  1. środki transportu.
  2. maszyny drogowe i budowlane.
  3. ultradźwiękową diagnostyczną i terapeutyczną aparaturę medyczną.
  4. ...
  5. ...
Podstawą oceny narażenia na hałas ultradźwiękowy są pomiary:
  1. poziomu ciśnienia akustycznego skorygowanego charakterystyką częstotliwościową A.
  2. poziomu ciśnienia akustycznego skorygowanego charakterystyką częstotliwościową C.
  3. poziomu ciśnienia akustycznego w pasmach oktawowych z przedziału częstotliwości od 4 Hz do 31,5 Hz.
  4. ...
  5. ...
Podstawą klasyfikacji drgań mechanicznych na drgania o ogólnym działaniu na organizm człowieka (drgania ogólne) i drgania przenoszone do organizmu przez kończyny górne (drgania miejscowe) jest:
  1. rodzaj maszyn lub urządzeń stanowiących źródło drgań mechanicznych.
  2. miejsce wnikania drgań mechanicznych do organizmu człowieka.
  3. natężenie drgań.
  4. ...
  5. ...
Klasyfikacja hałasu na hałas (słyszalny), hałas infradźwiękowy i hałas ultradźwiękowy wynika z:
  1. zakresu częstotliwości hałasu.
  2. zasięgu oddziaływania hałasu.
  3. sposobu generacji hałasu.
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna 50-letni, skierowany z podejrzeniem choroby zawodowej - zawodowego uszkodzenia słuchu. Pracował jako mechanik okrętowy przez 30 lat w narażeniu na hałas o poziomach 88-92 dB(A). Ostatnio zauważył obustronne pogorszenie słuchu. Zawrotów głowy ani szumów usznych nie miał. Wycieków z uszu nie zgłasza. W audiometrii tonalnej stwierdzono obustronnie krzywe audio-metryczne powietrzne lekko opadające od 30 dB dla częstotliwości niskich do 60 dB dla częstotliwości wysokich, rezerwę ślimakową rzędu 10-15 dB. Średni ubytek słuchu dla częstotliwości 1, 2 i 3 kHz w uchu prawym - 45 dB, w uchu lewym - 48 dB. Próba SISI obustronnie 80%. Emisje otoakustyczne obustronnie obecne, osłabione. Obustronnie tympanogram typu A. Odruchy strzemiączkowe obustronnie obecne. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego mężczyzny to:
  1. odbiorcze pozaślimakowe uszkodzenie słuchu związane z wiekiem.
  2. odbiorcze ślimakowe uszkodzenie słuchu związane z narażeniem na hałas z agrawacją stopnia niedosłuchu.
  3. odbiorcze ślimakowe uszkodzenie słuchu związane z narażeniem na hałas w stopniu upoważniającym do rozpoznania choroby zawodowej.
  4. ...
  5. ...
Do indywidualnych czynników ryzyka, mogących zwiększać podatność narządu słuchu na uszkodzenie przez hałas należą:
1) uwarunkowania genetyczne;
2) narażenie na rozpuszczalniki organiczne, takie jak styren czy toluen;
3) stosowanie przewlekle małych dawek aspiryny;
4) palenie papierosów;
5) stosowanie pętlowych leków moczopędnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Spośród poniższych stwierdzeń wskaż nieprawdziwe:
1) zawodowe uszkodzenie słuchu dotyczy głównie wysokich częstotliwości i jest zazwyczaj głębsze u mężczyzn niż u kobiet;
2) zawodowe uszkodzenie słuchu dotyczy głównie średnich częstotliwości i jest zazwyczaj głębsze u kobiet niż mężczyzn;
3) zawodowe uszkodzenie słuchu dotyczy głównie wysokich częstotliwości i jest związane z okresowymi wirowymi (kołowymi) zawrotami głowy;
4) dynamika rozwoju zawodowego uszkodzenia słuchu jest największa w początkowym okresie kilku lat narażenia na hałas;
5) dynamika rozwoju zawodowego uszkodzenia słuchu jest taka sama na przestrzeni całego wieloletniego narażenia na hałas.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 1,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z wdrażaną w Polsce Dyrektywą Unijną 2003/10/EW pracodawca ma obowiązek udostępnić pracownikom indywidualne ochronniki słuchu i poinformować ich o ryzyku związanym z ekspozycją na hałas, gdy poziom hałasu na stanowisku pracy jest równy lub przekracza wartość:
  1. 90 dB(A).
  2. 82 dB(A).
  3. 78 dB(A).
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij