Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Nieprawdą jest, że w przypadku krwawienia związanego bezpośrednio z nowotworem można zastosować: |
|
| W zastosowaniu warfaryny u pacjentów w zaawansowanym stadium choroby nowotworowej prawdą jest, iż: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie w odniesieniu do leczenia majaczenia i stanów splątania: |
|
| Leki opioidowe wykazują również działanie przeciwkaszlowe, z wyjątkiem: |
|
| Benzodiazepiny ze względu na okres półtrwania w surowicy dzielą się na krótko działające (okres półtrwania < 5h), średnio działające (5-25h), długo działające (> 25h). Wskaż benzodiazepiny średnio działające: |
|
| U pacjenta z powodu silnego bólu podano dożylnie morfinę. Wystąpiły halucynacje. Jaki lek zastosujesz? |
|
| Tramadol jest opioidem: |
|
| U chorego z silnymi bólami spowodowanymi naciekaniem nowotworowym ściany klatki piersiowej podano morfinę w dawce 10 mg, co 4 godziny per os. Uzyskano ustępowanie bólu trwające 3 godziny po każdej dawce leku. Nieskuteczność leczenia przeciwbólowego spowodowana jest: |
|
| Pregabalina i gabapentyna to leki działające przez blokowanie: |
|
| Postacią kandydozy jamy ustnej nie jest: |
|
| Zgodnie z definicją, głównym celem opieki paliatywnej jest: |
|
| Allodynia to: |
|
|
Punktacja Norton zawiera ocenę:
1) stanu psychicznego i fizycznego; 2) zdolności do poruszania się; 3) ruchliwości tj. stopnia samodzielności przy zmianie pozycji; 4) czynności zwieraczy; 5) każdy element oceny jest wyliczany w skali 1-4. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kiedy lek opioidowy jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu bólu neuropatycznego? |
|
| Warunkiem właściwego i skutecznego zastosowania w bólu przebijającym dopoliczkowych tabletek fentanylu (FBT) jest: |
|
| Przemijający, zaostrzający się ból, pojawiający się spontanicznie lub wywołany przez przewidywalny albo nieprzewidywalny bodziec, pomimo skutecznej terapii bólu podstawowego to: |
|
|
Formy opieki paliatywnej, w których kierownikiem powinien być lekarz specjalista medycyny paliatywnej to:
1) Oddział Opieki Paliatywnej; 2) Poradnia Opieki Paliatywnej; 3) Ośrodek Dziennej Opieki Paliatywnej; 4) Szpitalny Zespół Wspierający Opieki Paliatywnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentów z upośledzonym funkcjonowaniem nerek nie istnieje potrzeba modyfikowania dawki buprenorfiny. Głównym sposobem eliminacji tego leku jest wydalanie z żółcią. |
|
| Dopoliczkowa tabletka cytrynianu fentanylu jest: |
|
| Atlas Opieki Paliatywnej w Europie to: |
|
| Przyczyną zaburzeń połykania u chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową może być: |
|
| Polska zajmuje 5. miejsce w Europie pod względem rozwoju opieki paliatywnej dzięki: |
|
| Kwalifikacja chorego do neurolizy splotu trzewnego wymaga co najmniej: |
|
| U chorego w okresie terminalnym występują następujące objawy kliniczne: silne przygnębienie, wzmożona drażliwość, wybuchowość, zmiany nastroju, poczucie winy czy małowartościowości. Należy rozpoznać: |
|
| Największe natężenie odczuwanego bólu, które chory potrafi jeszcze znieść to: |
|
| Ocena czynników psychologicznych w trakcie oceny bólu przewlekłego jest szczególnie istotna w następujących sytuacjach klinicznych: |
|
| Leki podawane dokanałowo celem wywołania analgezji to: |
|
| Maksymalna dawka dobowa dihydrokodeiny w tabletkach o zmodyfikowanym uwalnianiu to: |
|
|
Wskaż odpowiedź prawidłowo opisującą dimenhydrynat:
1) jest stosowany w leczeniu nudności i wymiotów; 2) działa na ośrodek wymiotny i narząd przedsionkowy; 3) blokuje receptory histaminowe i muskarynowe; 4) jest stosowany w mechanicznej niedrożności jelit, wzmożonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym, chorobie lokomocyjnej; 5) może być stosowany drogą doustną i podskórną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jedną z metod ograniczającą występowanie zaparć u chorych leczonych opioidami jest: |
|
| Do przyczyn częstomoczu nie zalicza się: |
|
|
W powstawaniu wyniszczenia nowotworowego biorą udział także czynniki kataboliczne wytwarzane przez komórki guza. Są to:
1) oreksyna; 2) neuropeptyd Y; 3) białko Agouti; 4) czynnik mobilizujący tłuszcze /LMF/; 5) czynnik powodujący rozpad białek /PIF/. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Radioterapia paliatywna obok chirurgii i chemioterapii stanowi podstawową metodę leczenia nowotworów. U prawie 50% chorych napromienianie stosuje się jako leczenie paliatywne. Radioterapię wykorzystuje się w celu: |
|
| W chorobie nowotworowej, zwłaszcza w jej schyłkowym okresie, często pojawiającym się objawem dokuczliwym dla pacjenta jest czkawka. Wskaż najczęstszą przyczynę czkawki w terminalnym okresie choroby nowotworowej: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące duszności lub odnoszące się do jej leczenia:
1) występuje u ponad 70% chorych w ostatnich 6 tygodniach życia; 2) tlenoterapia nie jest metodą z wyboru w leczeniu duszności; 3) może występować pod postacią paniki oddechowej; 4) morfina jest jedynym skutecznym opioidem w leczeniu duszności zarejestrowanym w Polsce; 5) częstą przyczyną duszności są przerzuty nowotworu do węzłów chłonnych śródpiersia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W leczeniu duszności w chorobie nowotworowej mają zastosowanie następujące leki, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż podstawowe zasady etyczne stosowane w opiece paliatywnej: |
|
| Do najczęściej występujących objawów niepożądanych po radioterapii nie należą: |
|
| Neuroliza chemiczna polega na: |
|
|
Zaburzeniom urologicznym w chorobie nowotworowej towarzyszą często bóle zlokalizowane w okolicy nadłonowej. Ich przyczyną jest najczęściej skurcz mięśnia wypieracza - tzw. detrusora. Przyczyną skurczu detrusora może być:
1) niepokój chorego; 2) zmiany popromienne w obrębie pęcherza moczowego; 3) drażnienie przez nowotwór ściany pęcherza; 4) infekcja układu moczowego; 5) zmiany popromienne w obrębie pęcherza moczowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wyniszczenie nowotworowe należy do typowych objawów niektórych nowotworów złośliwych. Wg klasyfikacji Wallera i Caroline`a najczęściej występuje w: |
|
| Jaki nowotwór jest odpowiedzialny za wystąpienie prawie 50% przypadków wodobrzusza? |
|
| Istotą leczenia obrzęku limfatycznego jest fizykoterapia. Do postępowania fizjoterapeutycznego nie należy: |
|
| Utrudnić leczenie obrzęku limfatycznego może jednoczesne występowanie: |
|
| Zasadnicze znaczenie dla zmniejszenia obrzęku moszny i prącia niezależnie od przyczyny jego występowania ma: |
|
| Do płukania pęcherza stosuje się wymienione roztwory, z wyjątkiem: |
|
|
Morfino-3-glukuronian jest aktywnym metabolitem morfiny i charakteryzuje się następującymi cechami:
1) brak powinowactwa do receptorów opioidowych; 2) obecność powinowactwa do receptorów opioidowych; 3) wykazuje silne działanie przeciwbólowe; 4) wykazuje działanie neurotoksyczne; 5) odpowiedzialny jest za powstawanie hiperalgezji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Morfino-6-glukuronian:
1) jest aktywnym metabolitem morfiny; 2) wykazuje podobne do morfiny powinowactwo do receptorów opioidowych; 3) wykazuje słabsze od morfiny powinowactwo do receptora µ2; 4) wykazuje słabsze od morfiny działanie depresyjne na ośrodek oddechowy; 5) wykazuje silniejsze od morfiny działanie przeciwbólowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do leków II rzutu w leczeniu nudności i wymiotów należą poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Należy do opioidowych leków przeciwbólowych o działaniu ośrodkowym. Jest czystym, nieselektywnym agonistą receptorów µ,κ,δ, ze szczególnym powinowactwem do receptora µ. Inny mechanizm działania przeciwbólowego polega na hamowaniu neuronalnego wychwytu zwrotnego noradrenaliny oraz nasileniu uwalniania wychwytu zwrotnego serotoniny. Działa także przeciwkaszlowo. Opisany produkt leczniczy to: |
|
