Położnictwo i ginekologia Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W cytologii ocenianej wg systemu Bethesda 2001, litera A oznacza: |
|
|
Podczas histerektomii brzusznej w celu zapobiegania wypadaniu kikuta pochwy PTG rekomenduje następujące zabiegi:
1) umocowanie kikuta pochwy do więzadeł krzyżowo-macicznych; 2) umocowanie kikuta pochwy do więzadeł obłych; 3) umocowanie kikuta pochwy do płatka mięśniowo-powięziowego; 4) operacja sposobem Burcha; 5) operacja sposobem McCalla. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Prawidłowo opisują raka jajnika typu II zdania, z wyjątkiem: |
|
| Najistotniejsze cechy makroskopowe przemawiające za przerzutowym charakterem zmian w jajniku to niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące oszczędzających płodność operacji w raku jajnika wg rekomendacji grupy ESGO z 2011 r.: |
|
| Wskaż nieprawdziwe zdanie na temat zespołu Mayera-Rokintansky’ego-Küstera-Hausera (MRKH): |
|
| Wskaż zdanie nieprawidłowo charakteryzujące marker CA 125 w raku jajnika: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące badania wykorzystywane w diagnostyce stanów przedrakowych szyjki macicy:
1) w przypadku rozpoznania HSIL w badaniu cytologicznym nie rekomenduje się wykonania testu HPV HR DNA; 2) w przypadku rozpoznania LSIL w badaniu cytologicznym rekomenduje się wykonanie testu HPV HR DNA; 3) test mRNA HPV pozwala rozróżnić infekcję przygodną od przetrwałej; 4) pozytywny wynik testu mRNA HPV świadczy, że pacjentka ma niskie ryzyko rozwoju CIN. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie opisujące badania wykorzystywane w diagnostyce stanów przedrakowych szyjki macicy: |
|
|
Wskaż prawdziwe odpowiedzi dotyczące wysokozróżnicowanego rogowaciejącego płaskonabłonkowego raka sromu:
1) rozwija się na podłożu liszaja twardzinowego (lichen sclerosus); 2) rozwija się najczęściej u kobiet młodszych (przed 57. rokiem życia); 3) najczęściej towarzyszą mu zmiany jednoogniskowe; 4) najczęściej jest związany z infekcją HPV. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe odpowiedzi dotyczące leczenia operacyjnego ciąży pozamacicznej jajowodowej:
1) u młodych kobiet planujących potomstwo operacyjnym leczeniem z wyboru jest laparoskopowa salpingektomia; 2) zamknięcie jajowodu szwami po ewakuacji ciąży pozamacicznej nie jest konieczne; 3) ciąża jajowodowa po zapłodnieniu pozaustrojowym jest wskazaniem do usunięcia jajowodu; 4) wyciśnięcie jaja płodowego przez ujście brzuszne jajowodu bez jego nacinania charakteryzuje się podobną skutecznością jak nacięcie jajowodu i nie zwiększa ryzyka pozostawienia resztek trofoblastu w jajowodzie. |
|
| Wskaż nieprawdziwą odpowiedź dotyczącą leczenia operacyjnego ciąży pozamacicznej jajowodowej: |
|
|
Do cech charakterystycznych typu I raka jajnika w porównaniu z typem II należą:
1) punkt wyjścia nowotworu w większości przypadków jest poza jajnikiem; 2) agresywny przebieg; 3) rzadsze występowanie; 4) rzadsze nawroty; 5) mutacja TP53; 6) złe rokowanie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która z wymienionych jednostek chorobowych występuje najczęściej z adenomiozą? |
|
| U kobiet po przebytym poronieniu samoistnym zwiększa się ryzyko rozwoju endometriozy. Ryzyko rozwoju endometriozy jest znacznie większe u kobiet, u których doszło do poronienia przed 18. rokiem życia. |
|
| Rak endometrium jest coraz częściej rozpoznawanym nowotworem złośliwym narządu rodnego. Typ II raka endometrium wg Bokhamana charakteryzuje się poniższymi cechami, z wyjątkiem: |
|
| 34-letnia pacjentka zgłosiła się do ginekologa na kolejną wizytę z powodu potwierdzonej niepłodności pierwotnej, po 18 miesiącach starań o ciążę. Pacjentka miesiączkuje co 28-32 dni, stężenie progesteronu oznaczone w 20 d.c. wynosiło 15 ng/ml. We wcześniej wykonanym badaniu HSG potwierdzono obustronną drożność jajowodów i nie zaobserwowano zmian patologicznych w jamie macicy. Wykonano również badanie seminologiczne u partnera, w którym uzyskano następujące wyniki: koncentracja = 16 x 106 plemników/ml, ruch postępowy = 35%, prawidłowe formy plemników = 6%. Która z poniższych opcji przedstawia najbardziej właściwy kolejny etap postępowania w tym przypadku? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ogólnoustrojowego działania progesteronu:
1) zwiększa napięcie mięśni gładkich układu moczowego; 2) osłabia hipoglikemizujące działanie insuliny; 3) zwiększa wydalanie wapnia i fosforu; 4) hamuje aktywność 5-alfa-reduktazy w obrębie skóry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących postępowania w przypadku guzów jajnika są prawdziwe?
1) u kobiet po menopauzie wskazaniem do leczenia operacyjnego jest rozpoznanie guza jajnika o wielkości > 4 cm; 2) wskazaniem do leczenia operacyjnego w czasie ciąży jest guz jajnika, który osiągnął w największym wymiarze 6 cm i wykazuje strukturę litą lub lito-torbielowatą; 3) optymalnym okresem do leczenia operacyjnego guzów jajnika w czasie ciąży jest drugi trymestr jej trwania; 4) leczenie laparoskopowe guza jajnika jest dopuszczalne, gdy guz ma średnicę poniżej 10 cm, nie wykazuje podejrzanych cech w badaniu ultrasonograficznym, a stężenia markerów są w granicach normy; 5) u kobiet miesiączkujących rozpoznanie torbielowatego guza jajnika o największym wymiarze poniżej 6 cm jest wskazaniem do podjęcia terapii hormonalnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Co należy zalecić pacjentce, która zapomniała przyjąć 1 tabletkę antykoncepcyjną w przypadku, gdy upłynęło więcej niż 12 godzin od planowego przyjęcia tabletki?
1) przyjąć zapomnianą tabletkę z następną o typowej porze; 2) kontynuować normalnie; 3) konieczne dodatkowe zabezpieczenie przez 7 dni; 4) rozpocząć nowe opakowanie; 5) przyjąć 2 tabletki przez 3 dni; 6) przyjąć zapomnianą tabletkę jak najszybciej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zgodnie z obowiązującym obecnie Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie standardów postępowania oraz procedur medycznych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem:
1) badanie w kierunku „cytomegalii” powinno być wykonane do 10. tygodnia ciąży; 2) niezależnie od rodzaju grupy krwi ciężarnej należy miedzy 27. a 32. tygodniem ciąży wykonać badanie w kierunku obecności przeciwciał odpornościowych; 3) badanie na obecność przeciwciał w kierunku wirusa HIV należy wykonać raz, do 10. tygodnia ciąży; 4) w 24.-28. tygodniu ciąży obowiązuje badanie stężenia glukozy we krwi po doustnym podaniu 50g glukozy; 5) posiew z przedsionka pochwy i okolicy odbytu w kierunku paciorkowców β-hemolizujących należy wykonać pomiędzy 35. a 37. tygodniem ciąży. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rak kosmówki najczęściej daje przerzuty do: |
|
| Ciśnienie tętnicze ≥ 140/90 mmHg po 20. tygodniu ciąży oraz białkomocz dobowy ≥ 300 mg to kryteria rozpoznania: |
|
| Podwyższone stężenie prolaktyny w surowicy krwi może być przyczyną: |
|
