Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Czy u płytkarza ze zmianami zapalnymi na twarzy i uczuleniem na eter fenylowoglicydowy można rozpoznać chorobę zawodową skóry? |
|
W celu rozpoznania ewentualnie zawodowej etiologii zmian zapalnych na skórze rąk u weterynarza, poza badaniem lekarskim należy wykonać: |
|
Zmiany zapalne na rękach i przedramionach u płytkarza wykonującego samopoziomujące wylewki podłogowe należy wiązać z: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: |
|
Proszę wskazać właściwe zestawienie czynników etiologicznych chorób zawodowych skóry z narażeniem zawodowym charakterystycznym dla osób zatrudnionych na różnych stanowiskach: |
|
Które z niżej wymienionych danych epidemiologicznych są właściwe dla chorób zawodowych skóry? |
|
Stwierdzenie nasilonych zmian łuszczycowych skóry rąk u kandydatki do pracy w charakterze manikiurzystki stanowi: |
|
Linie energetyczne są źródłem: |
|
Który z rodzajów promieniowania nie jest promieniowaniem elektromagnetycznym? |
|
Promieniowanie ultrafioletowe zakresu C: |
|
Promieniowania alfa: |
|
Zasada ALARA głosi, że dawki: |
|
Okres przechowywania dokumentacji medycznej służby medycyny pracy w odniesieniu do pracowników zawodowo narażonych na czynniki rakotwórcze, mutagenne oraz biologiczne 3 lub 4 grupy zagrożenia, wynosi: |
|
Ocenę narażenia zawodowego przeprowadza: |
|
Pracownik lub były pracownik, badany w jednostce orzeczniczej I stopnia, w związku z podejrzeniem choroby zawodowej, który nie zgadza się z treścią orzeczenia lekarskiego, może wystąpić z wnioskiem o przeprowadzenie ponownego badania przez jednostkę orzeczniczą II stopnia w terminie: |
|
Jednostkami orzeczniczymi II stopnia są: |
|
Zespół antabusowy (disulfiramowy) może wystąpić u pracownika, który spożywał alkohol etylowy pracując w narażeniu na:
1) grzybo - i chwastobójcze karbaminiany; 2) ołów; 3) tetrachlorek węgla; 4) trój - i tetrachloroetylen; 5) arsen; 6) dwusiarczek węgla; 7) tlenek węgla. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż jednostki lub zespoły chorobowe uważane za pośrednio związane z pracą (daw. parazawodowe):
1) zespoły bólowe kręgosłupa; 2) nadciśnienie tętnicze; 3) jaskra; 4) epidemiczne wirusowe zapalenie spojówek lub rogówki; 5) zaburzenia zachowania; 6) bruceloza; 7) nowotwory wywołane działaniem promieniowania jonizującego z prawdopodobieństwem indukcji nieprzekraczającym 10%; 8) choroba niedokrwienna serca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zakażenie skóry laseczką Bacillus anthracis typowo może spowodować: |
|
Zaburzenia gospodarki węglowodanowej są istotnym pozazawodowym czynnikiem ryzyka rozwoju zespołu cieśni w kanale nadgarstka. Dlatego w toku postępowania diagnostyczno - orzeczniczego często wykonuje się doustny test tolerancji glukozy (OGTT). Proszę wskazać zdanie nieprawdziwe dotyczące zasad wykonywania tego testu zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego z 2012 roku: |
|
U 25-letniego pacjenta, pracownika warsztatu samochodowego, który stracił przytomność podczas dokonywania naprawy samochodu przy włączonym silniku w garażu należy w pierwszej kolejności: |
|
Na podstawie zapisu |
|
U 60-letniego pacjenta wystąpiła kilka minut temu duszność i piekący ból w klatce piersiowej, na monitorze stwierdza się zapis: |
|
Na podstawie zapisu należy stwierdzić, że: |
|
26-letnia kobieta została przyprowadzona do SOR przez swojego podenerwowanego chłopaka. Chłopak informuje lekarza o tym, że byli na dyskotece i nagle jego dziewczyna zaczęła się dziwnie czuć, kręciło się jej w głowie i powiedziała, że jej serce kołacze. Nie zgłaszała bólu za mostkiem ani duszności. Nigdy wcześniej tak się nie czuła. Parametry życiowe pacjentki były następujące: temperatura 36,5°C, RR 130/86, tętno 180/min, częstość oddechów 13/min. W badaniu fizykalnym nie wykazano żadnych odchyleń od fizjologicznej normy. W wykonanym badaniu EKG uzyskano zapis widoczny poniżej. Jaka jest pierwsza linia leczenia w przypadku tej pacjentki? |
|
Podczas reanimacji po przyłożeniu łyżek do klatki piersiowej pacjenta uzyskano następujący zapis.
Wskaż stwierdzenie prawdziwe: ) jest to VT; 2) taki rytm jest wskazaniem do defibrylacji; 3) należy zastosować jednokrotną defibrylację energią 360J z defibrylatora jednofazowego; 4) należy zastosować trzykrotną defibrylację kolejnymi energiami 200J-200J-360J z defibrylatora jednofazowego; 5) należy wdrożyć czasową stymulację zewnętrzną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Nieurazowe NZK u 55-letniej kobiety w następującym mechanizmie. U tej pacjentki podczas resuscytacji: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. 61-letni pacjent uskarża się na kołatanie serca i duszność. Jest blady, w badaniu przedmiotowym stwierdza się RR 100/80 mmHg, w EKG obserwuje się następujący zapis. Postępowaniem z wyboru jest: (przesuw taśmy 25 mm/s) |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U pacjenta z niewydolnością oddechową rozpoznano odmę opłucnową, SpO2 70%, obserwuje się narastanie objawów niewydolności oddechowej hipoksemiczno-hiperkapnicznej oraz nasilającą się hipotonię. Wskaż prawidłową kolejność postępowania: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Objaw Cullena i Greya Turnera są konsekwencją krwawienia pozaotrzewnowego w wyniku zapalenia trzustki lub urazu. Oznaczają odpowiednio wybroczyny po bokach oraz wybroczyny wokół pępka. |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż zdanie prawidłowo opisujące właściwości ketaminy: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W razie niepowodzenia intubacji z zastosowaniem środków zwiotczających mięśnie pacjent będzie wymagał przedłużonej wentylacji w przypadku podania: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. U pacjenta z zaburzeniami przytomności (GCS 10) wykonano pomiar glikemii glukometrem uzyskując wynik 2,0 mmol/l. W tej sytuacji należy: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Jednymi z najbardziej pospolitych narzędzi powodujących urazy przenikające są noże. Mając do czynienia z poszkodowanym, w ciele którego wciąż jest wbity nóż, należy pamiętać, że: 1) nigdy nie należy wyciągać przedmiotów penetrujących ciało poszkodowanego; 2) są sytuacje, w których należy usunąć przedmiot penetrujący ciało poszkodowanego; 3) zabezpieczenie wystających przedmiotów penetrujących ciało poszkodowanego jest jedną z czynności, jakie należy wykonać podczas przeprowadzania szybkiego badania urazowego; 4) zawsze należy usunąć nóż penetrujący do ciała poszkodowanego; 5) w penetrującym urazie klatki piersiowej (nóż) u poszkodowanego z zachowanym tętnem na tętnicy szyjnej oraz brakiem tętna na tętnicy promieniowej należy wdrożyć agresywną płynoterapię na miejscu zdarzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Przeciwwskazaniami do wdrożenia hipotermii terapeutycznej w świetle obecnych wytycznych ERC są: |
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Odma opłucnowa prężna: |
|
Pacjent z astmą w wywiadzie został przyjęty z silną dusznością, z objawami zaawansowanej niewydolności oddechowej, SpO2 pomimo tlenoterapii biernej 56%, liczba oddechów 50/min, powłoki ciała zasinione. Nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy niesłyszalny. Podawane standardowe leczenie w zaostrzeniu astmy nie przynosi efektu. Pacjentowi należy podać: |
|
Zapalenie przełyku tabletkowe najczęściej jest spowodowane przyjmowaniem: |
|
Objaw Rovsinga polega na: |
|
Pacjent zgłasza bolesność w lewym dolnym kwadrancie jamy brzusznej, zależną od diety i wypróżnień. Ostatnio ból nasilił się, promieniuje do pleców, chory gorączkuje i zgłasza zaburzenia oddawania moczu. Należy podejrzewać: |
|
W czasie transportu pacjenta z ciężkimi obrażeniami czaszkowo-mózgowymi obserwuje się GCS 5 pkt, bradypnoe z SpO2 70%, RR 180/100 mmHg, HR 90/min, anizokorię. Wskaż prawidłowy sposób postępowania: |
|
Wskazaniem do torakotomii jest: |
|
Wskaż prawidłowe zestawienie trucizna-odtrutka: |
|
Celem terapii wspomagającej po ciężkim urazie czaszkowo-mózgowym jest uzyskanie: |
|
Przyczyną ostrej niewydolności serca spotykaną najczęściej jest: |
|
Pacjent z silnym, nagłym bólem w klatce piersiowej, promieniującym do pleców. W badaniu przedmiotowym objaw Kussmaula, tętno rozbieżne. RR 170/100 mmHg, tachykardia, chory jest zlany zimnym potem. Należy: |
|
W SOR przyjęto pacjenta z obrażeniami ciała, jest splątany, niespokojny. Zespołowi ratownictwa medycznego zgłaszał osłabienie, ból brzucha, duszność. RR 80/40 mmHg, HR 140/min. W gazometrii krwi tętniczej obserwuje się cechy niewydolności oddechowej. Chory wymaga sedacji. Który lek należy zastosować z wyboru? |
|
W wyniku badania płynu mózgowo-rdzeniowego, obserwuje się > 200 komórek/µl, polimorficzne leukocyty w rozmazie, stężenie białka > 1,5 g/l oraz stężenie glukozy < 40 mg%. Należy podejrzewać: |
|
Do najczęściej spotykanych powikłań płonicy należą: |
|
Krioprecypitat jest używany w substytucji następujących składników krwi: |
|