Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Poszerzenie górnych dróg moczowych może być wynikiem: |
|
|
W skład zespołu wynicowania i wierzchniactwa zalicza się następujące postaci wady:
1) wierzchniactwo; 2) wynicowanie zatoki moczo-płciowej; 3) przetrwały stek; 4) wynicowanie pęcherza moczowego; 5) wynicowanie steku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Właściwym sposobem endoskopowego leczenia ureterocela jest: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wrodzonego przerostu nadnerczy (WPN) u dziewczynek są fałszywe?
1) maskulinizacja zewnętrznych narządów płciowych spowodowana jest działaniem androgenów produkowanych w nadmiarze przez przerośniętą korę nadnerczy; 2) zanik macicy i jajowodów spowodowany jest działaniem czynnika antymullerowskiego produkowanego w przerośniętej korze nadnerczy; 3) stopień maskulinizacji nie zależy od okresu ekspozycji androgenów na rozwijający się płód; 4) najczęstszą postacią WPN jest niedobór 21-hydroksylazy, w którym występuje blok na poziomie przemiany 17-hydroksyprogesteronu w 11-dezoksykortyzol; 5) podstawą leczenia hormonalnego są glikokortykosteroidy oraz mineralokortykosteroidy w zespole z utratą sodu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ryzyko uszkodzenia górnych dróg moczowych u dziecka urodzonego z przepukliną oponowo-rdzeniową istnieje wtedy, gdy w badaniu urodynamicznym stwierdza się:
1) niskie ciśnienie śródpęcherzowe („leak point pressure” poniżej 40 cm słupa H2O); 2) niską podatność ścian pęcherza moczowego; 3) hiperrefleksję wypieracza (nadczynność wypieracza z przyczyn neurogennych); 4) dyssynergię wypieraczowo-zwieraczową; 5) pojemność cystometryczną pęcherza prawidłową, proporcjonalną do wieku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Skala Pradera jest skalą służącą do oceny stopnia: |
|
|
W złożonym procesie zstępowania jądra nie odgrywają roli:
1) androgeny; 2) hormon MIS - Mullerian inhibiting substance; 3) alfa - fetoproteina; 4) naskórkowy czynnik wzrostu EGF; 5) glukagon. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Odpływy pęcherzowo-moczowodowe dzielą się na pierwotne i wtórne. Odpływy pierwotne występują w następstwie: |
|
| Jeżeli u dziecka stwierdzono obecność zatoki moczowo-płciowej z ujściem zlokalizowanym na szczycie wyrostka fallicznego lub w fałdach pomiędzy częściowo rozszczepioną moszną oraz brak gonady w mosznie po jednej ze stron, natomiast z obecną gonadą w mosznie lub kanale pachwinowym po stronie drugiej, to u takiego dziecka z kariotypem 45X/46XY rozpoznaje się: |
|
| Metodą leczenia żylaków powrózka nasiennego nie jest: |
|
| Obustronne przepukliny pachwinowe u dziewczynki powinny być: |
|
| U 6-miesięcznego niemowlęcia wykonano z powodu infekcji dróg moczowych USG jamy brzusznej. Stwierdzono znaczne poszerzenie miedniczki prawej nerki z prawidłowym zróżnicowaniem korowo-rdzeniowym miąższu nerki. W wyniku zastosowanego leczenia łatwo uzyskano ustąpienie infekcji i wyjałowienie moczu. Badaniem zasadniczym dla podjęcia decyzji co do dalszego postępowania jest: |
|
| U noworodka stwierdzono nieprawidłowo wykształcone zewnętrzne narządy płciowe. Łechtaczka znacznie przerośnięta, wargi sromowe częściowo zrośnięte, ujście zatoki moczowo-płciowej między fałdami wargowo-mosznowymi. Wynik badania kariotypu 46 XX. Stwierdzono podwyższone stężenie 17-hydroksy-progesteronu oraz pregnantriolu. Przyczyną zaburzenia jest: |
|
| Fałdowanie moczowodu wg Z. Kalicińskiego jest uznaną w świecie techniką operacyjną stosowaną w: |
|
| Na rysunku poniżej znajduje się schematyczne przedstawienie wariantów AOT (pseudogruczołowego guza zębopochodnego). Postać oznaczona na rysunku literą P to: |
|
|
Wskaż przeciwwskazania do przeprowadzenia znieczulenia za pomocą barbituranów:
1) stan astmatyczny; 2) alergia na barbiturany; 3) niewyrównana niewydolność krążenia; 4) ostry zawał mięśnia sercowego; 5) ostra porfiria przerywana i porfiria mieszana. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazania do podania ketaminy to:
1) stenoza aortalna lub mitralna; 2) nadciśnienie tętnicze; 3) niewyrównana hipertyreoza; 4) wstrząs hipowolemiczny; 5) guz chromochłonny nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące propofolu: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące tiopentalu: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące ketaminy jako anestetyku dożylnego: |
|
| Masa cząsteczkowa desfluranu (w Da) wynosi: |
|
| Wartość MAC dla izofluranu (100% O2) wynosi: |
|
|
Wartość MAC (minimal alveolar concentration) anestetyków wziewnych obniżają następujące stany lub czynniki:
1) wiek (z wiekiem maleje zapotrzebowanie na anestetyk); 2) temperatura (spadek temperatury obniża MAC); 3) ciąża; 4) opioidy; 5) środki uspokajająco-nasenne i znieczulające. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych czynników nie wywierają wpływu na wartość MAC (minimal alveolar concentration) anestetyków wziewnych?
1) czas trwania znieczulenia; 2) płeć; 3) stan gospodarki kwasowo-zasadowej; 4) hipokaliemia; 5) hiperkaliemia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaka część izofluranu podlega biotransformacji w organizmie? |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące czynnościowej pojemności zalegającej (FRC - functional residual capacity): |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące surfaktantu: |
|
| Prawidłowa wartość ciśnienia parcjalnego tlenu w pęcherzykach płucnych (paO2) podczas oddychania suchym powietrzem atmosferycznym na poziomie morza (w warunkach STPD - standard temperature, pressure, dry) u zdrowego 20-letniego 70 kg mężczyzny wynosi: |
|
| Chemoreceptory tętnicze nie reagują na: |
|
| U zdrowego dorosłego człowieka ciśnienie w kapilarach płucnych wynosi: |
|
| Zgodnie z przepisami zawartymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą oddział anestezjologii i intensywnej terapii na trzecim poziomie referencyjnym powinien posiadać co najmniej: |
|
| Zgodnie z przepisami zawartymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii powierzchnia pokoi łóżkowych w pokoju wielostanowiskowym wynosi: |
|
| Zgodnie z przepisami zawartymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą badanie w celu zakwalifikowania pacjenta do znieczulenia przed zabiegiem w trybie planowym przeprowadza się nie później niż: |
|
| Zgodnie z przepisami zawartymi w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą zabieg w trybie pilnym jest to: |
|
|
Błąd typu II to:
1) błąd fałszywie pozytywny; 2) błąd fałszywie negatywny; 3) błąd, który jest związany z „mocą” badania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dostępność biologiczna tramadolu po podaniu doustnym wynosi: |
|
| Dostępność biologiczna morfiny po jej podaniu domięśniowym lub podskórnym wynosi: |
|
| Ból o charakterze kolki, któremu towarzyszą nudności, wymioty, wzrost ciśnienia tętniczego i tachykardia to najprawdopodobniej: |
|
| Wzmożona reakcja na bodziec, który w normalnych warunkach powoduje doznania bólowe nosi nazwę: |
|
| Ból spowodowany bodźcem, który zwykle nie powoduje doznań bólowych to: |
|
|
W ciężkich postaciach stłuczenia płuc dochodzi do:
1) zmniejszenia czynnościowej pojemności zalegającej; 2) zwiększenia czynnościowego przecieku śródpłucnego; 3) hipoksji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dla wstrząsu kardiogennego charakterystyczny jest:
1) wzrost pojemności minutowej serca; 2) spadek ciśnienia tętniczego; 3) wzrost częstości akcji serca; 4) wzrost ośrodkowego ciśnienia żylnego; 5) wzrost obwodowego oporu naczyniowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Objętość utraconej krwi u osoby dorosłej, która doznała złamania miednicy może sięgać: |
|
|
We wczesnym okresie wstrząsu hipowolemicznego obserwuje się:
1) tachykardię; 2) spadek ciśnienia tętniczego; 3) obniżoną pojemność minutową serca; 4) obniżone ośrodkowe ciśnienie żylne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przyczyną „zespołu przedziału brzusznego” (Abdominal Compartment Syndrome -ACS) może być: |
|
|
W przypadku wypadnięcia serca z worka osierdziowego po zabiegu resekcji płuca, we wczesnym okresie pooperacyjnym, do czasu rozpoczęcia zabiegu należy przestrzegać następujących zasad:
1) prowadzić wentylację niskimi ciśnieniami; 2) ułożyć pacjenta na stronie operowanej; 3) podać wazopresory. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wzrost ciśnienia śródczaszkowego podczas znieczulenia ogólnego pacjentów z urazem czaszkowo-mózgowym może być spowodowany:
1) niedotlenieniem; 2) hiperkapnią; 3) niskim ciśnieniem tętniczym lub wstrząsem; 4) wziewnymi środkami znieczulenia; 5) bodźcami bólowymi; 6) niewłaściwym ułożeniem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do uzyskania takiego samego zakresu blokady zewnątrzoponowej lub podpajęczynówkowej u ciężarnej, w porównaniu z pacjentką nieciężarną, wskazane jest zmniejszenie dawki leku miejscowo znieczulającego. Jest to wynikiem:
1) poszerzenia żył zewnątrzoponowych, ze zmniejszeniem wielkości przestrzeni zewnątrzoponowej; 2) małego stężenia białka w płynie mózgowo-rdzeniowym, co powoduje zwiększenie stężenia wolnej, aktywnej frakcji leku; 3) zmiany wrażliwości na leki miejscowo znieczulające zależnej od zwiększonego stężenia progesteronu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazaniem do wykonania blokady splotu ramiennego z dostępu Winniego jest/są:
1) przeciwległe porażenie przepony. 2) porażenie przepony po stronie wykonywanej blokady. 3) przeciwległe nawracające porażenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podczas wprowadzenia do znieczulenia ogólnego u pacjentów z przyrostem objętości wewnątrzczaszkowej lub wzmożonym ciśnieniem śródczaszkowym należy unikać:
1) niedostatecznego zwiotczenia podczas intubacji wyzwalającego kaszel; 2) zbyt płytkiego znieczulenia podczas intubacji ze wzrostem ciśnienia tętniczego i mózgowego przepływu krwi; 3) wzrostu poziomu CO2 na skutek przedłużającej się intubacji; 4) hipoksji z powodu zbyt krótkiej preoksygenacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
