Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Prawdą jest, że majaczenie: |
|
| Skala HAS-BLED służy do oceny ryzyka krwawień u chorych: |
|
| Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące otępienia naczyniopochodnego: |
|
| Właściwym postępowaniem u 83-latka ze stanem podgorączkowym od 2 dni, u którego podczas wizyty domowej stwierdza się obustronne trzeszczenia przypodstawne, znacznie bardziej nasilone po stronie lewej, duszność, tachypnoe 32/min, tachykardię 120/min, RR 100/50, nowe zaburzenia funkcji poznawczych będzie: |
|
| Wskaż fałszywe zdanie dotyczące farmakoterapii chorób prostaty: |
|
| Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące nietrzymania moczu: |
|
| Ciężkość stanu 65-letniego pacjenta chorego na pozaszpitalne zapalenie płuc można ocenić przy pomocy skali CURB-65. Ocenie poddaje ona wszystkie wymienione parametry, z wyjątkiem: |
|
|
Główne składowe „zespołu słabości” (frailty) to:
1) sarkopenia; 2) dysfunkcja immunologiczna; 3) zaburzenia równowagi i chodu; 4) zaburzenia kontroli zwieraczy; 5) depresja. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do zmian związanych z dystrybucją leków u osób w zaawansowanej starości można zaliczyć :
1) spadek objętości dystrybucji dla leków rozpuszczalnych w wodzie (hydrofilnych); 2) wzrost objętości dystrybucji dla leków rozpuszczalnych w tłuszczach (lipofilnych); 3) wzrost stężenia wolnej frakcji leków wiązanych przez albuminy; 4) spadek stężenia wolnej frakcji leków wiązanych przez α-1kwaśną glikoproteinę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z objawów są niezbędne dla rozpoznania prawdopodobnego otępienia z ciałami Lewy’ego?
1) falujący przebieg zmieniającego się stanu procesów poznawczych z wyraźną zmiennością uwagi i czuwania; 2) powtarzające się omamy wzrokowe, które są wyraźne i szczegółowe; 3) przemijające zaburzenia świadomości; 4) nadwrażliwość na neuroleptyki; 5) omdlenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 75-letniej pacjentki leczonej od 20 lat z powodu gośćca przewlekle postępującego i zastoinowej niewydolności krążenia z szybkim FA oraz potwierdzoną w GDS (10/15 pkt.) depresją obecną od roku, prowadzący chorą lekarz reumatolog poprosił, wobec nasilającej się depresji i upadków, o modyfikację terapii specjalistę geriatrii. W zestawie stosowanym przez chorą stwierdził on zażywanie: lorafenu 1,5 mg/ 24 h od 2 lat; voltarenu 50-100 mg /24 h po; ranitydyny 150 mg/24 h; digoxyny 0,1 mg/24 h; polcortolonu 4 mg/24 h od 6 mies.; betaloku 12,5 mg/24 h. Najbardziej racjonalnym zaleceniem konsultacyjnym będzie: |
|
|
Do czynników rozwoju odleżyn zalicza się:
1) wiek > 75 lat; 2) zaburzenia świadomości; 3) BMI >35 kg/m; 4) stosowanie leków analgetycznych; 5) chorobę Parkinsona. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku rozpoznania depresji u osoby powyżej 60. r. życia: |
|
|
Które z poniżej wymienionych przyczyn pozostają w związku z występowaniem hipotonii ortostatycznej u osób starszych?
1) odwodnienie; choroba Parkinsona; 2) neuropatia cukrzycowa; dysfunkcja autonomiczna; 3) niedobór b hydroksylazy dopaminy; niedobór NGF; 4) zespół Shy Dragera; amyloidoza; 5) choroba Addisona; infekcja Clostridium tetani. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do udokumentowanych czynników ryzyka upadków zalicza się m.in.:
1) wiek powyżej 80 lat; 2) upadki w przeszłości; 3) stosowanie więcej niż 4 leków; 4) osłabienie lub niesprawność kończyn; 5) stosowanie BZD o długim lub pośrednim czasie działania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stężenie albuminy u osoby w podeszłym wieku zagrożonej powstaniem odleżyny poniżej 3,3 g/dl, transferyny poniżej 170 mg/dl, z całkowitą liczbą limfocytów poniżej 1200/μl świadczą o: |
|
|
Które z prezentowanych poniżej zestawień leków mających zastosowanie w leczeniu nadreaktywności pęcherza wykazuje się potencjalnie najsilniejszym działaniem cholinolitycznym?
1) diltiazem; 2) flawoksat; 3) nifedypina; 4) oksybutynina; 5) propantelina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do grupy czynników ryzyka zachorowania na pozaszpitalne zapalenie płuc u osób starszych zalicza się m.in.:
1) choroby przyzębia; 2) rozległą próchnicę; 3) upojenie alkoholowe; 4) zatrucia lekami; 5) otyłość. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Objaw Lesera-Trelata to: |
|
| III stopień w skali ryzyka operacyjnego według ASA świadczy o: |
|
|
Do leków usposabiających do wystąpienia zespołu majaczeniowego u osób starszych zalicza się leki:
1) uspokajające i nasenne (benzodiazepiny); 2) antyhistaminowe; 3) przeciwbólowe zawierające tramadol; 4) antycholinergiczne; 5) przeciwpsychotyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rozpoczęcie terapii statynami powinno być poprzedzone testami wątrobowymi: |
|
| Za „złoty standard” rozpoznania zwyrodnienia plamki (AMD) uważane jest badanie: |
|
| Powtarzające się bóle brzucha o charakterze kolkowym występujące pół godziny po jedzeniu, początkowo pojawiające się po obfitych posiłkach, później utrzymujące się stale, najczęściej występują u osób z: |
|
| U chorego z objawami neuropatii cukrzycowej może dojść do objawów nietrzymania moczu, które będą wywołane: |
|
| U osób leczonych doustnymi antykoagulantami ryzyko zwiększonego efektu antykoagulacyjnego powodują jednocześnie stosowane leki takie, jak: |
|
| U chorych z cukrzycą ryzyko hiperglikemii jest zwiększone przy jednoczesnym stosowaniu takich leków jak, z wyjątkiem: |
|
| Do oceny zaburzeń równowagi i/lub chodu nie służy skala/test: |
|
| U chorego z objawami zakażenia dolnych dróg oddechowych i wskazaniami do antybiotykoterapii, antybiotykiem pierwszego wyboru będzie: |
|
| U chorego z POChP leczenie glikokortykosteroidem wziewnym stosuje się w stadium: |
|
|
U osób w podeszłym wieku najczęstszą przyczyną izolowanego nadciśnienia tętniczego skurczowego jest zwiększona sztywność aorty. Do innych przyczyn izolowanego nadciśnienia tętniczego skurczowego należą:
1) niedomykalność zastawki aortalnej; 2) niedomykalność zastawki mitralnej; 3) niedokrwistość; 4) zwężenie tętnicy nerkowej; 5) choroba Pageta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Niedokrwistość w chorobach przewlekłych ma zwykle charakter: |
|
| Drżenie w chorobie Parkinsona w odróżnieniu od drżenia samoistnego: |
|
| Zgodnie z nazewnictwem stanów hiperglikemicznych Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego nieprawidłowa glikemia na czczo oznacza stężenie glukozy: |
|
| Chory oceniany za pomocą skali MNA (Mini Nutritional Assessment) uzyskał 26 punktów, co oznacza, że chory ma: |
|
| Chory badany za pomocą Skróconego Testu Sprawności Umysłowej (AMTS) nie odpowiedział na pytanie, ile ma lat, oraz nie powtórzył po odroczeniu adresu, który wcześniej głośno wypowiadał. Odpowiedzi na pozostałe pytania były prawidłowe. Na podstawie wyniku tego badania można określić, że jego sprawność umysłowa: |
|
| Do metod zmniejszających ryzyko niedociśnienia ortostatycznego należą: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące paracetamolu: |
|
| Szacuje się, że w roku 2050 osoby powyżej 65. roku życia będą stanowiły: |
|
| O możliwości występowania u respondenta otępienia w stopniu lekkim wg skali MMSE świadczy liczba uzyskanych punktów: |
|
| W 2013 roku przeciętne trwanie życia w Polsce wynosi: |
|
| Metodami najczęściej stosowanymi do oceny stanu czynnościowego w COG są niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Metodami najczęściej stosowanymi do oceny stanu umysłowego w COG są niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Zmiany w układzie oddechowym związane ze starzeniem się i zwiększające ryzyko infekcji to niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
|
Strategia prewencji infekcji u osób starszych obejmuje m.in. następujące działania:
1) prawidłowe odżywianie; 2) ograniczenie ćwiczeń fizycznych; 3) powszechność szczepień; 4) dostatecznie długi sen (7-8 godzin w nocy); 5) rezygnacja z palenia tytoniu i ograniczenie spożycia alkoholu; 6) unikanie gwałtownej zmiany masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku leczenia grypy u osób starszych oseltamivir podaje się przez 5 dni w dawce: |
|
| W przypadku zachorowania na grypę u osób po 65. roku życia korzystne jest podanie amantadyny w ciągu pierwszych 48 godzin od wystąpienia objawów chorobowych w dawce: |
|
| U pensjonariuszy domów opieki nietrzymanie moczu lub stolca bardzo często spowodowane jest zaparciem, dlatego szybka diagnoza (badanie per rectum) i usunięcie tej odwracalnej przyczyny umożliwia powrót do normalnego funkcjonowania. |
|
| U kobiet po menopauzie standardem w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu jest: |
|
| W terapii naglącego nietrzymania moczu u osób w wieku podeszłym oksybutyninę stosuje się w dawce: |
|
