Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Warunkami wystąpienia częstoskurczu stymulatorowego niekończącej się pętli są:
1) obecność przewodzenia wstecznego; 2) blok p-k III stopnia; 3) stymulator dwujamowy; 4) stymulator przedsionkowy; 5) blok przewodzenia wstecznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Współczesny wszczepialny kardiowerter-defibrylator serca może posiadać następujące funkcje terapeutyczne:
1) stymulację dwujamową; 2) stymulację resynchronizującą; 3) defibrylację i kardiowersję; 4) stymulację antyarytmiczną komorową; 5) stymulację antyarytmiczną przedsionkową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W elektrokardiogramie pacjenta z jawnym zespołem WPW można stwierdzić:
1) odstęp PR w zakresie od 0,08 do 0,11 s i falę delta; 2) odstęp PR prawidłowy przy lewostronnej bocznej lokalizacji drogi dodatkowej; 3) odstęp PR prawidłowy przy prawostronnej przegrodowej lokalizacji drogi dodatkowej; 4) ujemną falę delta; 5) brak zaburzeń repolaryzacji przy preekscytacji o małym nasileniu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zawału prawej komory:
1) wynika z zamknięcia tętnicy przedniej zstępującej przed odejściem gałęzi prawokomorowych; 2) występuje jednocześnie u około 50% pacjentów z zawałem ściany przedniej; 3) można rozpoznać wykonując rejestrację odprowadzeń ekg V3R, V4R; 4) wynika z zamknięcia tętnicy okalającej przed odejściem gałęzi prawokomorowych; 5) wynika z zamknięcia prawej tętnicy wieńcowej przed odejściem gałęzi prawokomorowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wysokie załamki R w odprowadzeniu V1 występują przy:
1) przeroście prawej komory serca; 2) przeroście lewej komory serca z współistniejącym LAH; 3) jawnej lewostronnej dodatkowej drodze przedsionkowo-komorowej; 4) utajonej lewostronnej dodatkowej drodze przedsionkowo-komorowej; 5) zawale serca ściany tylnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W leczeniu mieszanej postaci zespołu wazowagalnego nie mają zastosowania:
1) trening na bieżni ruchomej; 2) trening pochyleniowy; 3) sytmulacja DDD z funkcją „drop response”; 4) beta-blokery; 5) inhibitory konwertazy angiotensyny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W elektrogramie pęczka Hisa na odstęp AV składają się: |
|
|
Najlepszym modelem stymulacji stałej dla pacjenta w wieku 55 lat czynnego zawodowo z objawowym blokiem p-k II i III stopnia i niewydolnym chronotropizmem zatokowym jest:
|
|
|
Synchronizację rytmu przedsionków i komór zapewniają tryby stymulacji:
1) AAI; 2) VVIR; 3) DDDR; 4) VAT; 5) VDD. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące arytmogennej dysplazji prawej komory:
1) istotą choroby jest zastępowanie tkanki mięśniowej tkanką tłuszczową i łączną; 2) pierwszym objawem choroby może być nagły zgon; 3) nigdy nie dochodzi do zajęcia procesem chorobowym lewej komory; 4) w ekg może występować fala epsilon; 5) częstoskurcz komorowy ma najczęściej morfologię RBBB. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do sprawdzenia skuteczności ablacji prądem wysokiej częstotliwości drogi dodatkowej przedsionkowo-komorowej przewodzącej zstępująco służą:
1) test odnerwienia farmakologicznego propranololem i atropiną; 2) przyspieszana stymulacja prawego przedsionka; 3) test z adenozyną; 4) przyspieszana stymulacja prawej komory; 5) test z ajmaliną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazania do leczenia przy użyciu stałej stymulacji serca mają chorzy z:
|
|
| U chorego, w dobrym stanie ogólnym, rokującym przeżycie > 1 roku, w 20 dobie po zawale serca wystąpił hemodynamicznie istotny utrwalony jednokształtny częstoskurcz komorowy o częstotliwości rytmu komór 178/min, który został umiarowiony kardiowersją elektryczną w warunkach SOR. U tego chorego należy: |
|
| Objawami osłuchowymi w reumatycznym zwężeniu zastawki mitralnej są wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
|
Objawami występującymi u chorych z ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej są:
1) sztywne rozdwojenie II tonu; 2) głośny kłapiący I ton nad zastawką trójdzielną; 3) szmer skurczowy nad zastawką pnia płucnego; 4) szmer rozkurczowy nad zastawką mitralną; 5) niezupełny blok prawej odnogi pęczka Hisa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Typowy ból w zapaleniu osierdzia jest najsilniejszy w pozycji:
|
|
| Obciążeniowe badanie obrazowe przed operacją niekardiochirurgiczną związaną z wysokim ryzykiem incydentów sercowych zaleca się u bezobjawowych pacjentów kardiologicznych z: |
|
|
W leczeniu kardiomiopatii przerostowej zawężającej drogę odpływu lewej komory stosuje się:
1) farmakoterapię beta-blokerami; 2) alkoholową ablację przegrody międzykomorowej; 3) farmakoterapię nifedypiną; 4) chirurgiczne wycięcie części przegrody międzykomorowej; 5) farmakoterapię beta-blokerami w połączeniu ze stałą stymulacją komorową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zwiększony rzut serca może wystąpić w przebiegu:
1) niedokrwistości; 2) przetoki tętniczo-żylnej; 3) tyreotoksykozy; 4) choroby kości Pageta; 5) akromegalii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do powikłań specyficznych dla nakłucia transseptalnego zalicza się:
1) odmę opłucnową; 2) tętniak rzekomy tętnicy udowej; 3) zatory tętnicze materiałem zakrzepowym; 4) tamponadę serca; 5) krwiak śródścienny lewego przedsionka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczynami obniżenia odcinka ST w elektrokardiogramie (poza chorobą niedokrwienną serca) mogą być:
1) hipokaliemia; 2) przerost lewej komory; 3) zespół Brugadów; 4) hiperkaliemia; 5) hipotermia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Inwazyjną koronarografię wykonujemy u chorych przed operacją niekardiochirurgiczną, gdy:
|
|
|
Przed operacją niekardiochirurgiczną chorych kardiologicznych należy:
1) odstawić inhibitor konwertazy angiotensyny u chorych z dysfunkcją lewej komory; 2) kontynuować podawanie statyn w okresie okołooperacyjnym, najlepiej o długim rozważyć okresie półtrwania lub o przedłużonym działaniu; 3) odstawić leki blokujące receptor beta; 4) nie należy rozpoczynać podawania statyn przed operacja naczyniową; 5) należy rozważyć kontynuację inhibitora konwertazy angiotensyny u chorych ze stabilną niewydolnością serca NYHA II. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Resekcja płuca jest obciążona następującym procentowym ryzykiem wystąpienia niepożądanych incydentów sercowych w ciągu 30 dni od operacji:
|
|
|
Do klinicznych czynników ryzyka zmodyfikowanego wskaźnika ryzyka sercowego zalecanego w stratyfikacji ryzyka okołooperacyjnego zabiegu niekardiochirurgicznego zalicza się:
1) chorobę niedokrwienną serca; 2) migotanie przedsionków; 3) niewydolność serca; 4) cukrzycę leczoną insuliną; 5) przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do czynników ryzyka sercowo-naczyniowego u kobiet w ciąży zalicza się:
|
|
| W przypadku wystąpienia intensywnego krwawienia w przebiegu terapii wymienionymi doustnymi antykoagulantami hemodializę należy rozważyć u chorego leczonego: |
|
|
W zapobieganiu nefropatii wywołanej przez środek kontrastujący (CIN) stosuje się następujące metody, z wyjątkiem:
|
|
|
Wskaż w kolejności malejącej najczęstsze przyczyny ostrego niedokrwienia jelit (ONJ):
1) marskość wątroby; 2) zator; 3) zakrzepica tętnicza; 4) nieswoiste zapalenie jelit; 5) zabieg z zastosowaniem krążenia pozaustrojowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który z niżej wymienionych leków redukuje tempo przyrostu średnicy aorty u pacjentów z zespołem Marfana?
|
|
| Podejrzenie HIT II (trombocytopenia indukowana heparyną typ II) uzasadnia: |
|
|
Ocena łącznego ryzyka sercowo-naczyniowego według wytycznych ESH/ESC 2013 u chorego z nadciśnieniem tętniczym uwzględnia pomiar stężenia:
1) trójglicerydów; 2) kreatyniny; 3) albuminy w moczu; 4) hemoglobiny glikowanej; 5) stężenia glukozy po obciążeniu 75 g glukozy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do leków, które w trakcie podawania mogą powodować wzrost stężenia potasu nie należy:
|
|
|
Do objawów sugerujących nadciśnienie naczyniowo-nerkowe nie należy:
|
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące braku spadku nocnego ciśnienia tętniczego (non-dipping):
|
|
|
Parametrami w badaniu echokardiograficznym, które wskazują na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym są:
1) wzrost masy lewej komory; 2) wielkość lewego przedsionka; 3) koncentryczny typ przerostu lewej komory; 4) mniejsza prędkość napływu mitralnego; 5) subkliniczna dysfunkcja skurczowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ból promieniujący na przednią powierzchnię uda i kolana, do przednio-przyśrodkowej powierzchni podudzia, kostki przyśrodkowej i przyśrodkowej części palucha, osłabienie siły mięśnia czworogłowego uda i zginaczy stawu biodrowego, osłabienie odruchu kolanowego, osłabienie czucia powierzchniowego przedniej powierzchni uda, trudności we wchodzeniu po schodach - wymienione objawy występują w zespole korzeniowym: |
|
| Jakie dziedziny działań obejmuje rehabilitacja onkologiczna? |
|
|
W różnicowaniu zespołów bólowych kręgosłupa lędźwiowego i okolicy krzyżowej z towarzyszącym zespołem korzeniowym zazwyczaj nie występuje/nie występują:
|
|
| Najliczniejszą grupę w mózgowym porażeniu dziecięcym stanowi/stanowią: |
|
| Dolegliwości bólowe okolicy lędźwiowej mogą występować w: |
|
| Niemowlę stabilizuje głowę przy podciąganiu do siadu (dodatnia próba trakcyjna), w pozycji na plecach bawi się stopami, w pozycji na brzuchu podpiera się na wyprostowanych przedramionach i sięga po zabawkę. W którym trymestrze niemowlę osiąga opisane umiejętności motoryczne? |
|
| Wskaż w pełni poprawne zestawienie objawów dodatnich (pozytywnych) występujących w zespole uszkodzenia górnego motoneuronu: |
|
| Poniżej wymieniono wrodzone choroby wieku rozwojowego, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż jednostkę chorobową, której opis brzmi: „Choroba uwarunkowana genetycznie, zaliczana do grupy dysplazji układu kostnego, charakteryzuje się kruchością kości, dochodzi do złamań pod wpływem minimalnych urazów”: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe opisujące stan kliniczny i możliwości funkcjonalne dzieci z przepukliną oponowo-rdzeniową: |
|
|
Do jakiej jednostki chorobowej z zakresu całościowych zaburzeń rozwoju odnosi się poniższy opis? „Nieprawidłowy lub upośledzony rozwój przed 3 rż, nieprawidłowości wzajemnych interakcji społecznych, nieprawidłowości w porozumiewaniu się, stereotypowe wzorce zachowania się”.
|
|
|
Wskaż schorzenie którego opis jest zamieszczony poniżej:
* łukowate, kifotyczne zniekształcenie kręgosłupa piersiowego, powstające w okresie dojrzewania organizmu; * diagnostyka opiera się na objawach klinicznych („garbienie się”) i radiologicznych (charakterystyczne guzki Schmorla); * w postaci zaawansowanej dochodzi do pogłębienia kifozy piersiowej, na rtg klatki piersiowej w projekcji bocznej obecne jest klinowate zniekształcenie kilku kręgów, największe na szczycie skrzywienia; * w badaniach laboratoryjnych nie stwierdza się odchyleń parametrów zapalnych. |
|
| Wg skali funkcjonalnej GMFCS (Gross Motor Function Classiffication System) opracowanej dla dzieci z porażeniem mózgowym do poziomu pierwszego zakwalifikowane są dzieci, które: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące reakcji równoważnych integrowanych na poziomie kory mózgowej, jąder podkorowych i móżdżku związanych z dojrzewaniem ośrodkowego układu nerwowego: |
|
