Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Pilnego usunięcia z przełyku wymaga:
  1. bateria zegarkowa.
  2. moneta.
  3. nasadka do długopisu.
  4. ...
  5. ...
W przypadku zatrucia acetaminofenem, do kryteriów kwalifikacyjnych do przeszczepienia wątroby zalicza się:
  1. pH < 7,3.
  2. czas protrombinowy > 100s.
  3. encefalopatia 3 stopnia.
  4. ...
  5. ...
Badanie, kiedy kończyny dolne pacjenta są zgięte pod kątem prostym w stawach kolanowych i biodrowych, dłonie badającego lekarza obejmują kolana dziecka, a następnie badający może wysunąć głowę kości udowej z panewki uda przy ucisku uda w kierunku podłoża, nazywa się:
  1. testem Barlowa.
  2. testem Ortolaniego.
  3. odwodzeniem w stawach biodrowych.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym leczeniem ostrej biegunki infekcyjnej jest:
  1. antybiotykoterapia.
  2. nawadnianie dożylne.
  3. nawadnianie doustne.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu atopowego zapalenia skóry zastosowanie znajdują:
  1. prawidłowa pielęgnacja skóry.
  2. leczenie miejscowe inhibitorami kalcyneuryny.
  3. leki przeciwhistaminowe.
  4. ...
  5. ...
Do czynników inicjujących młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów lub wywołujących zaostrzenie choroby zalicza się między innymi:
  1. Mycoplasma pneumoniae.
  2. parwowirus B-19.
  3. Chlamydophila pneumoniae.
  4. ...
  5. ...
U dziecka 4-miesięcznego, karmionego naturalnie, ze słabymi przyrostami masy ciała i obciążonym wywiadem alergicznym, oznaczono stężenie specyficznych IgE dla frakcji mleka krowiego, otrzymując wyniki negatywne. U tego pacjenta:
  1. można wykluczyć alergię pokarmową jako przyczynę dolegliwości.
  2. należy poszerzyć diagnostykę o oznaczenie IgG.
  3. należy przeprowadzić próbę eliminacji - wprowadzić karmienie sztuczne mieszanką mlekozastępczą przez kolejne 14 dni, a następnie podać mleko modyfikowane.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące spondyloartropatii młodzieńczych:
  1. to grupa przewlekłych zapaleń stawów i przyczepów ścięgnistych rozpoczynających się przed 16 rokiem życia.
  2. objawom stawowym mogą towarzyszyć objawy pozastawowe: oczne, skórne i śluzówkowe, a także zajęcie serca czy płuc.
  3. charakteryzują się częstymwystępowaniem rodzinnym z dominującą rolą antygenu HLA-B27.
  4. ...
  5. ...
Do kryteriów większych gorączki reumatycznej Jonesa zalicza się:
1) zapalenie mięśnia sercowego;
2) gorączkę;
3) zapalenie stawów;
4) wydłużony odstęp PR w EKG;
5) guzki podskórne;
6) rumień brzeżny.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4,5.
  2. 2,3,4,5.
  3. 2,3,4,6.
  4. ...
  5. ...
Zapalenia stawów mogą być objawem:
  1. zapalnych układowych chorób tkanki łącznej.
  2. uogólnionego zakażenia.
  3. odczynu poszczepiennego.
  4. ...
  5. ...
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) to choroba tkanki łącznej o podłożu immunizacyjnym, w której występuje zapalenie stawów, zmiany pozastawowe i powikłania układowe. Chorobę rozpoznaje się jeśli:
  1. objawy występują przed ukończeniem 18 rż i trwają co najmniej 16 tygodni.
  2. objawy występują przed ukończeniem 18 rż i trwają co najmniej 6 tygodni.
  3. objawy występują przed ukończeniem 16 rż i trwają co najmniej 8 tygodni.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące młodzieńczego zapalenia skórno-mięśniowego:
  1. najczęściej dochodzi do osłabienia siły mięśniowej dystalnych mięśni kończyn.
  2. rzadko występuje wapnica.
  3. zajęte są proksymalne mięśnie obręczy barkowej, miednicznej i grzbietu.
  4. ...
  5. ...
W której z postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów występuje antygen HLA-B27?
  1. układowej.
  2. wielostawowej seropozytywnej (RF (+)).
  3. wielostawowej seronegatywnej (RF(-)).
  4. ...
  5. ...
Rumień zakaźny należy różnicować z:
  1. odrą.
  2. rumieniem wielopostaciowym.
  3. wysypką alergiczną.
  4. ...
  5. ...
Lekarz rozpoznał u 7-letniego dziecka anginę paciorkowcową - wskaż właściwe leczenie:
  1. fenoksymetylopenicylina (penicylina V) przez 5 dni.
  2. klarytromycyna przez 10 dni.
  3. fenoksymetylopenicylina (penicylina V) przez 10 dni.
  4. ...
  5. ...
Do postaci klinicznych zakażenia parwowirusem B19 nie należy:
  1. zespół rękawiczek i skarpetek.
  2. rumień brzeżny.
  3. rumień zakaźny.
  4. ...
  5. ...
Szkarlatynę (płonicę) różnicujemy z następującymi stanami chorobowymi, z wyjątkiem:
  1. choroby Kawasaki.
  2. rumienia zakaźnego.
  3. zakażenia enterowirusami.
  4. ...
  5. ...
Którego z objawów nie obserwuje się przy zakażeniu glistą ludzką (Ascaris lumbricoides)?
  1. kaszel, czasem z odpluwaniem podbarwionej krwią wydzieliny.
  2. nasilenie alergii.
  3. gorączka.
  4. ...
  5. ...
6-letni chłopiec po przebytym kilka dni wcześniej incydencie bólów brzucha i biegunki został przyjęty do szpitala z powodu gorączki oraz sinoczerwonych, bolesnych guzowatych wykwitów na podudziu prawym z towarzyszącym obrzękiem kolana. Które z poniższych jednostek chorobowych należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej?
  1. gruźlicę i boreliozę.
  2. salmonellozę, zakażenie paciorkowcowe i jersiniozę.
  3. boreliozę i salmonellozę.
  4. ...
  5. ...
W farmakoterapii kardiomiopatii przerostowej stosujemy następujące leki, z wyjątkiem:
  1. β-blokerów.
  2. blokerów kanału wapniowego.
  3. naparstnicy.
  4. ...
  5. ...
Szmer pansystoliczny (wstęgowy) wysłuchiwany w punkcie Erba jest charakterystyczny dla:
  1. ASD.
  2. PDA.
  3. TGA.
  4. ...
  5. ...
Do przewodozależnych wad wrodzonych serca zalicza się niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. przerwania ciągłości łuku aorty.
  2. skorygowanego przełożenia dużych naczyń.
  3. zespołu hipoplazji lewego serca.
  4. ...
  5. ...
Do objawów prawokomorowej niewydolności serca nie należą:
  1. obrzęki.
  2. powiększenie wątroby.
  3. wodobrzusze.
  4. ...
  5. ...
Do objawów drożnego przewodu tętniczego (Botalla) nie należy:
  1. szmer maszynowy.
  2. duszność.
  3. duża amplituda ciśnienia tętniczego.
  4. ...
  5. ...
Chorobę Kawasaki u dziecka rozpoznaje się na podstawie gorączki utrzymującej się powyżej 5 dni oraz co najmniej 4 spośród 5 objawów głównych, do których nie należy:
  1. ropne zapalenie spojówek.
  2. polimorficzna wysypka na tułowiu.
  3. malinowy język.
  4. ...
  5. ...
Kryteria pewnego rozpoznania infekcyjnego zapalenia wsierdzia spełnia pacjent z:
1) pojedynczym dodatnim posiewem krwi dla Coxiella burnetii;
2) wegetacjami na zastawce serca w badaniu echokardiograficznym;
3) gorączką powyżej 38 stopni;
4) kłębuszkowym zapaleniem nerek;
5) stosowaniem dożylnie narkotyków w wywiadzie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 2,3,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko nagłego zgonu sercowego związanego z genetycznie uwarunkowanymi komorowymi zaburzeniami rytmu serca występuje w:
1) zespole wydłużonego QT;
2) częstoskurczu komorowym katecholaminergicznym;
3) anomalii Ebsteina;
4) zespole Brugadów;
5) zespole Wolffa-Parkinsona-White’a.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Objawami tetralogii Fallota są:
1) przerost prawej komory serca;
2) niewydolność serca;
3) napady anoksemiczne;
4) palce pałeczkowate;
5) dekstropozycja aorty.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu farmakologicznym doustnym przewlekłej niewydolności serca u dzieci stosowane są:
1) inhibitory konwertazy angiotensyny;
2) diuretyki;
3) digoksyna w małych dawkach;
4) betablokery w małych dawkach;
5) betablokery w dużych dawkach.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 2,3,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Wadami wrodzonymi serca ze zwiększonym przepływem przez krążenie płucne są:
1) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej;
2) ubytek przegrody międzykomorowej;
3) ubytek przegrody przedsionkowo-komorowej;
4) anomalia Ebsteina;
5) tetralogia Fallota.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,5.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetrwałego przewodu tętniczego (PDA) u noworodków:
  1. PDA stanowi ok. 10% wszystkich wrodzonych wad serca u noworodków urodzonych o czasie.
  2. częstość występowania PDA jest odwrotnie proporcjonalna do wieku płodowego i urodzeniowej masy ciała.
  3. PDA zamyka się prawie u 100% noworodków donoszonych do 4 doby życia.
  4. ...
  5. ...
Do typowych wstępnych objawów hipoglikemii ze strony układu autonomicznego należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  1. niechęci do jedzenia.
  2. wzmożonej potliwości.
  3. bladości powłok skóry.
  4. ...
  5. ...
U 16-letniej pacjentki ze świeżo i przypadkowo rozpoznaną cukrzycą typu 2 leczenie należy rozpocząć od:
  1. insuliny długo działającej podawanej przed snem.
  2. metforminy.
  3. intensywnej insulinoterapii metodą wielokrotnych wstrzyknięć insuliny.
  4. ...
  5. ...
U 10-letniego pacjenta z cukrzycą typu 1 leczonego metodą wielokrotnych wstrzyknięć insuliny z wykorzystaniem insulin analogowych w nocy wystąpiła hipoglikemia. Mogła zostać spowodowana:
1) przedawkowaniem insuliny o przedłużonym czasie działania;
2) dodatkowym wysiłkiem fizycznym w godzinach wieczornych;
3) zapaleniem oskrzeli.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. tylko 1.
  4. ...
  5. ...
Wartość docelowa HbA1c dla dzieci wczesnoszkolnych chorych na cukrzycę typu 1 wynosi:
  1. < 6,5%.
  2. < 7,0%.
  3. < 7,5%.
  4. ...
  5. ...
Ćwiczenia fizyczne należy odroczyć u chorego dziecka na cukrzycę jeśli:
  1. stężenie glukozy we krwi na czczo jest większe niż 150 mg%.
  2. stężenie glukozy we krwi na czczo jest większe niż 250 mg%.
  3. obecne są ciała ketonowe w badaniu moczu.
  4. ...
  5. ...
W odniesieniu do zespołu Pradera-Williego (PWS) prawdziwe są następujące stwierdzenia, z wyjątkiem:
  1. w okresie płodowym obserwuje się słabe ruchy płodu, a w okresie noworodkowym charakterystyczne są - między innymi - hipotonia mięśniowa, słabe łaknienie i trudności w karmieniu.
  2. występuje nadmierne łaknienie i otyłość we wczesnym dzieciństwie.
  3. zespół ten jest wynikiem delecji lub translokacji fragmentu chromosomu 15q11-13, pochodzącego od matki.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wtórnej niedoczynności kory nadnerczy:
  1. występuje wskutek uszkodzenia lub niedorozwoju nadnerczy.
  2. powstaje w wyniku zmian chorobowych w korze nadnerczy.
  3. jest efektem wrodzonych zaburzeń enzymatycznych steroidogenezy.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do wykonania punktowych testów skórnych jest:
  1. pokrzywka/obrzęk naczynioruchowy.
  2. atopowe zapalenie skóry.
  3. astma oskrzelowa.
  4. ...
  5. ...
U pięciomiesięcznego niemowlęcia chorego na atopowe zapalenie skóry, u którego istnieje podejrzenie alergii na białka mleka krowiego (BMK), należy:
1) zastosować przez okres 2-4 tygodni dietę bezmleczną w celu oceny ustępowania objawów w trakcie jej stosowania i w przypadku poprawy kontynuować dietę do czasu prowokacji pokarmowej;
2) oznaczyć swoiste IgE (sIgE)/PTS (punktowe testy skórne) dla BMK;
3) odstąpić od diety bezmlecznej w przypadku braku sIgE dla BMK;
4) wykonać atopowe testy płatkowe (ATP).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Dla potwierdzenia zakażenia Pneumocystis jiroveci należy:
  1. wykazać obecność cyst, trofozoitów lub antygenu metodą immunofluorescencji w płynie z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego, wydzielinie z dróg oddechowych lub tkance płucnej.
  2. stwierdzić przeciwciała przeciwko antygenom Pneumocystis jiroveci w klasie IgG.
  3. stwierdzić przeciwciała przeciwko Pneumocystis jiroveci w klasie IgM.
  4. ...
  5. ...
Największe opory w drogach oddechowych generowane są na poziomie:
  1. oskrzelików.
  2. oskrzeli segmentowych.
  3. oskrzeli płatowych.
  4. ...
  5. ...
Zaburzenia wentylacji typu restrykcyjnego można rozpoznać na podstawie:
  1. obniżenia wartości FEV1 w badaniu spirometrycznym.
  2. obniżenia wartości FVC < -2SD wartości należnej (< 3 centyla).
  3. testu rozkurczowego.
  4. ...
  5. ...
Odczyn polekowy obejmujący toksyczne uszkodzenie tkanki płucnej mogą wywoływać:
  1. bleomycyna.
  2. amoksycylina.
  3. kwas askorbinowy.
  4. ...
  5. ...
U 5-letniego dziecka z często występującymi zakażeniami dolnych dróg oddechowych, biegunką i hiperamylazemią należy wykluczyć przede wszystkim:
  1. celiakię.
  2. mukowiscydozę.
  3. przewlekle zapalenie trzustki.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń nie jest charakterystyczne dla sekwestru wewnątrzpłucnego?
  1. rzadko daje objawy przed ukończeniem 2 roku życia.
  2. charakteryzuje się stridorem wdechowym.
  3. przebiega z objawami nawracających lub przewlekających się zapaleń płuc.
  4. ...
  5. ...
U dziecka, u którego na podstawie obrazu klinicznego rozpoznano zapalenie płuc o ciężkim przebiegu powikłane zapaleniem opłucnej należy w pierwszej kolejności wykonać następujące badania obrazowe:
  1. tomografię klatki piersiowej.
  2. RTG klatki piersiowej i USG klatki piersiowej.
  3. rezonans magnetyczny.
  4. ...
  5. ...
Odmę opłucnową można zakwalifikować jako małą, a więc nie wymagającą leczenia zabiegowego, gdy spełnione są następujące kryteria:
  1. odległość od granicy płuca do ściany klatki piersiowej mniejsza niż 1 cm lub odma nieprzekraczająca 15% zajętej połowy klatki piersiowej.
  2. odległość od granicy płuca do ściany klatki piersiowej mniejsza niż 1 cm lub odma nieprzekraczająca 10% zajętej połowy klatki piersiowej.
  3. odległość od granicy płuca do ściany klatki piersiowej mniejsza niż 2 cm lub odma nieprzekraczająca 5% zajętej połowy klatki piersiowej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż przyczynę/przyczyny gwałtownie narastającej duszności często z towarzyszącym bólem w klatce piersiowej u dziecka wcześniej nie chorującego na choroby przewlekłe:
  1. napad astmy.
  2. zapalenie oskrzelików, obturacyjne zapalenie oskrzeli.
  3. zapalenie płuc.
  4. ...
  5. ...
Napadowy kaszel typu staccato u niemowląt jest charakterystyczny dla zakażenia:
  1. Haemophilus influenzae.
  2. RSV.
  3. wirus paragrypy.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij