Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Zgodnie z treścią ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta kierownik podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych lub upoważniony przez niego lekarz może ograniczyć korzystanie z praw pacjenta w przypadku:
1) wystąpienia zagrożenia epidemicznego; 2) ze względu na bezpieczeństwo zdrowotne pacjentów; 3) ze względu na możliwości organizacyjne podmiotu (dotyczy wyłącznie prawa do kontaktu osobistego, telefonicznego lub korespondencyjnego z innymi osobami). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgodnie z treścią ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych przechowuje dokumentację medyczną dotyczącą dzieci do ukończenia 2. roku życia przez okres: |
|
|
Zgodnie z treścią ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych może być obecna osoba bliska. Osoba wykonująca zawód medyczny udzielająca świadczeń zdrowotnych pacjentowi może odmówić obecności osoby bliskiej przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych:
1) w przypadku istnienia prawdopodobieństwa wystąpienia zagrożenia epidemicznego; 2) ze względu na bezpieczeństwo zdrowotne pacjenta; 3) na podstawie decyzji lekarza kierującego oddziałem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Glutamina jest:
1) regulatorem syntezy aminokwasów; 2) głównym aminokwasem transportującym azot; 3) prekursorem syntezy kwasów nukleinowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kwasem tłuszczowym o krótkim łańcuchu C1-C6 (short chain fatty acid) jest kwas:
1) octowy; 2) linolowy; 3) linolenowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Niezbędnym kwasem tłuszczowym jest kwas:
1) linolowy; 2) linolenowy; 3) arachidowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Hypocaloric feeding ma duże uzasadnienie u osób z nadwagą, bowiem:
1) redukuje wagę i indukowaną stresem hiperglikemię; 2) promuje pozyskanie kalorii z tłuszczu; 3) hamuje procesy rozpadu białka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące żywienia dojelitowego:
1) w okresie ostrym powinno zapewniać 20-25 kcal/kg m.c./dobę; 2) w fazie anabolicznej powinno zapewniać 25-30 kcal/kg m.c./dobę; 3) w niedożywieniu powinno zapewniać 30-40 kcal/kg m.c./dobę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Parametrem ocenianym w SOFA nie jest/nie są:
1) perystaltyka; 2) płytki krwi; 3) skala Glasgow (GCS). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Parametrem ocenianym w Trauma score (TS) jest/są:
1) częstość oddechów; 2) ciśnienie tętnicze skurczowe; 3) ruchy klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Parametrem ocenianym w skali APACHE II jest:
1) pH krwi tętniczej; 2) częstość oddechów; 3) hematokryt. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Skalą oceniającą pacjentów po urazach jest:
1) ISS; 2) SOFA; 3) TISS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zaletą pulsoksymetrii jest:
1) możliwość stosowania w sposób ciągły; 2) natychmiastowe przekazywanie danych; 3) niewielki błąd pomiaru. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Późnym objawem hipertermii złośliwej nie jest: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu QRS w elektrokardiogramie:
1) odpowiada okresowi szerzenia się depolaryzacji w mięśniu komór; 2) czas trwania w warunkach fizjologicznych wynosi 0,06-0,1 s; 3) podwyższony woltaż załamków R w odprowadzeniach I, aVR, V5, V6 świadczy o przeroście lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące załamka P w elektrokardiogramie:
1) jest czasem przewodzenia depolaryzacji w mięśniu przedsionków; 2) w warunkach prawidłowych jego wysokość wynosi 0,5-2,5 mm (0,05-0,25 mV); 3) wysoki załamek powyżej 2,5 mm (0,25 mV) w II odprowadzeniu, świadczy o przeroście prawego przedsionka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ciśnienia zaklinowania:
1) jest zawsze niższe od ciśnienia w tętnicy płucnej; 2) zapis jest podobny do fali ciśnienia z przedsionków; 3) jest to bezpośredni pomiar ciśnienia późnorozkurczowego w lewej komorze - jego prawidłowa wartość wynosi 6-12 mm Hg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskazaniem do krwawego pomiaru ciśnienia tętniczego jest/są: |
|
|
Podwyższone ciśnienie odgrywa ważną rolę w rozwoju choroby wieńcowej:
1) wysokie ciśnienie panujące w czasie skurczu jest odpowiedzialne za ograniczenie przepływu podwsierdziowego; 2) wyższe ciśnienie rozkurczowe daje lepszą perfuzję naczyń wieńcowych w fazie rozkurczu; 3) zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen jest iloczynem częstości tętna i ciśnienia skurczowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Celem terapeutycznym podczas leczenia wstrząsu kardiogennego jest osiągnięcie:
1) ciśnienia zaklinowania w tętnicy płucnej: ≤ 12 mm Hg; 2) ośrodkowego ciśnienia żylnego: 8−12 mm Hg; 3) pH krwi tętniczej: pomiędzy 7,3 a 7,5. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kontrapulsacji wewnątrzaortalnej (IABP):
1) zastosowana we wstrząsie kardiogennym poprawia parametry hemodynamiczne; 2) nie łączy się z redukcją 30-dniowej śmiertelności u pacjentów z zawałem serca powikłanym wstrząsem kardiogennym; 3) ma podobny wpływ na 30-dniową śmiertelność pacjentów z zawałem serca powikłanym wstrząsem kardiogennym jak Impella pump i TandemHeart. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Tracheostomia w sytuacji nagłej:
1) jest procedurą trudną; 2) jest procedurą ryzykowną; 3) powinna być wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W rozerwaniu przełyku:
1) przytomny pacjent odczuwa silny ból w klatce piersiowej i brzuchu; 2) na zdjęciu RTG klatki piersiowej pojawia się powietrze w śródpiersiu; 3) rozpoznanie potwierdza podanie barwnika do przełyku lub badanie endoskopowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Możliwe powikłania związane z VV ECMO to:
1) krwawienia; 2) zakażenia; 3) zakrzepica. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące makrofagów:
1) są komórkami o silnym potencjale sekrecyjnym; 2) posiadają bardzo dużą ilość receptorów błonowych dla różnych cytokin, składników dopełniacza, immunoglobulin; 3) są nieobecne w płucach i wątrobie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące adrenomeduliny:
1) jest polipeptydem; 2) podstawowym efektem jej działania jest rozszerzenie naczyń poprzez pobudzenie endothelium do wydzielania NO; 3) jest głównym mediatorem w fazie hipodynamicznej wstrząsu septycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cytokin:
1) są to glikozaminoglikany działające na receptory znajdujące się w obrębie wielu komórek ustroju oraz w postaci wolnej w układzie krążenia; 2) są aktywowane jedynie po związaniu się z receptorem; 3) wytwarzane są głównie przez makrofagi, ale również przez komórki śródbłonka, limfocyty i neutrofile. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące interleukiny-1:
1) powoduje gorączkę; 2) aktywuje limfocyty i makrofagi; 3) hamuje wytwarzanie białek ostrej fazy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii pierwszeństwo przyjęcia do OAiIT mają chorzy: |
|
| Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii pierwszeństwo przyjęcia do OAiIT mają chorzy: |
|
| Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii pierwszeństwo przyjęcia do OAiIT mają chorzy: |
|
|
Radykalne wycięcie gruczołu krokowego (radykalna prostatektomia) jest rutynową operacją wykonywaną u młodych, sprawnych mężczyzn, u których wykryto raka prostaty. Jej cechy charakterystyczne to:
1) cięcie jak do laparotomii; 2) ułożenie pacjenta z głową do dołu lub z wygięciem grzbietu w łuk; 3) potencjalnie nieduża utrata krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Utrata krwi podczas operacji wycięcia prostaty:
1) nie zależy od czasu jej trwania; 2) nie zależy od wielkości operowanego narządu; 3) jest mniejsza u znieczulanych podpajęczynówkowo niż ogólnie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podczas zabiegu cholecystektomii laparoskopowej (w związku z nim) można zaobserwować:
1) wzrost ciśnienia tętniczego; 2) upośledzony powrót krwi żylnej do serca; 3) niski rzut serca oraz wysoki opór obwodowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podczas napełniania jamy brzusznej gazem (zabieg cholecystektomii laparoskopowej):
1) prawidłowo umieszczona rurka w tchawicy może wsunąć się do głównego oskrzela; 2) serce może się rotować, skręcając jednocześnie duże naczynia; 3) przepona unosi się, uciska płuca i przesuwa tchawicę w kierunku doogonowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące deksmedetomidyny:
1) ma właściwość wywoływania niepamięci wstecznej; 2) wydalana jest po rozkładzie w wątrobie, dlatego w niewydolności tego narządu dawkę należy zmniejszyć; 3) FDA dopuszcza jej podawanie do 24 godzin, w wielu krajach dozwolone jest jej podawanie przez okres 48 godzin. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Użycie środka zwiotczającego u pacjentów OIT jest uzasadnione:
1) dla ułatwienia wentylacji mechanicznej; 2) w celu przewlekłego zwiotczenia mięśni patologicznie kurczących się (tężec); 3) w celu zmniejszenia zapotrzebowania na tlen. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do objawów zespołu odstawienia opioidów nie należy/ą: |
|
|
Monitorowanie BIS (bispectral index):
1) przyczyniło się do zmniejszenia zapotrzebowania na środki anestetyczne wziewne; 2) nie świadczy o właściwym poziomie analgezji; 3) jest przydatne w ocenie głębokości sedacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W zespole odstawienia benzodwuazepin obserwuje się: |
|
|
„Znajdź żyłę odpiszczelową leżącą przed kostką przyśrodkową i ostrzyknij ją dookoła, podając 3-4 ml środka miejscowo znieczulającego przez igłę 23 G”. Opis dotyczy wykonania blokady:
1) nerwu strzałkowego powierzchownego; 2) nerwu strzałkowego głębokiego; 3) nerwu udowo-goleniowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Po wykonaniu blokady splotu ramiennego z zastosowaniem 0,75% bupiwakainy należy spodziewać się analgezji trwającej do: |
|
|
Stopę i staw skokowy zaopatruje pięć nerwów, gałęzi końcowych nerwu:
1) udowego; 2) kulszowego; 3) zasłonowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniem do wykonania znieczulenia zewnątrzoponowego krzyżowego u dzieci są:
1) rozległe zabiegi chirurgii jamy brzusznej i ortopedyczne; 2) operacje przepukliny brzusznej; 3) operacje na narządach płciowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Błona pęcherzykowo-włośniczkowa (oddzielająca pęcherzyki płucne od światła naczyń włośniczkowych):
1) jest błoną półprzepuszczalną; 2) składa się z nabłonka pęcherzyka, tkanki śródmiąższowej oraz śródbłonka; 3) odpowiada za wymianę gazową przez barierę krew-gaz oraz wymianę płynów pomiędzy tkanką śródmiąższową pęcherzyka a światłem naczynia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Oskrzeliki (generacje 12-16) charakteryzują się tym, że:
1) ich średnica wynosi > 1 mm; 2) ich ściana pozbawiona jest chrząstek, zbudowana jest głównie z mięśni gładkich; 3) stosunek grubości ściany do światła przekroju jest duży. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pojemność zamykająca (CC):
1) w warunkach prawidłowych jest większa niż czynnościowa pojemność zalegająca (FRC); 2) jest to pojemność płuc, po osiągnięciu której podczas wydechu zaczynają się zapadać i zamykać drogi oddechowe; 3) może ulegać zwiększeniu w chorobach przebiegających ze zmniejszeniem elastyczności miąższu płucnego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ból występujący 10-20 sekund po wstrzyknięciu propofolu jest:
1) następstwem bezpośredniego efektu drażniącego; 2) prawdopodobnie wynikiem aktywacji układu kinin; 3) zawsze wynikiem podania dotętniczego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Częstość występowania poważnych działań niepożądanych w przypadku propofolu wynosi: |
|
| Eter dwufluorometylowy 2-chloro-1,1,2-trójfluoroetylu to nazwa chemiczna: |
|
