Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Do metod korekcji presbiopii nie należy: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie: |
|
| Przeciwwskazaniem do wykonania tylnej kapsulotomii Nd: YAG nie jest: |
|
| Który z niżej wymienionych objawów klinicznych w przebiegu retinopatii cukrzycowej wiąże się z niższą ostrością wzroku po wykonaniu fotokoagulacji? |
|
| Najczęstszym guzem przerzutowym oczodołu u kobiet jest: |
|
| Najpoważniejsze powikłanie oftalmopatii tarczycowej z niżej wymienionych to: |
|
| Najlepszą metodą w diagnozowaniu urazów oczodołu jest: |
|
| Obrzęk powiek występuje w: |
|
| Perfluorokarbony (dekalina) stosowane w trakcie witrektomii: |
|
| Jeżeli na koniec zabiegu witrektomii chirurg omyłkowo poda 100% gaz C3F8, to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące olejów silikonowych 1000cst i 5000cst stosowanych jako endotamponada przy witrektomii: |
|
| W przypadku wykonania zabiegu witrektomii i zastosowania endotamponady gazem SF6 lub C3F8: |
|
| W przypadku jednostronnego uszkodzenia pasma wzrokowego nie obserwuje się: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące pooperacyjnego zapalenia wnętrza gałki ocznej (endophthalmitis) są prawdziwe?
1) fluorochinolony podawane ogólnie, ze względu na szerokie spektrum działania bakteriobójczego oraz dobrą penetrację do gałki ocznej, stanowią podstawę leczenia ostrego endophthalmitis; 2) dokomorowe podawanie fluorochinolonów na zakończenie zabiegu zmniejsza ryzyko wystąpienia bakteryjnego endophthalmitis; 3) ostre pooperacyjne endophthalmitis jest w 90% przypadków spowodowane przez bakterie Gram-ujemne; 4) późne, przewlekłe pooperacyjne endophthalmitis jest najczęściej spowodowane przez Propionibacterium acnes; 5) ryzyko endophthalmitis jest większe w przypadku wtórnych implantacji soczewek wewnątrzgałkowych niż w zabiegach implantacji pierwotnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych nie należy do powikłań, jakie obserwuje się w oczach z pourazowym wylewem krwi do komory przedniej? |
|
| Który z objawów nie występuje w przedprzegrodowym zapaleniu tkanek oczodołu? |
|
| Pojęciem zespołu Tersona określa się: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące SM: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące SM:
1) ogniska demielinizacji mogą występować okołokomorowo; 2) reakcja immunologiczna jest poliklonalna i skierowana przeciwko kilku antygenom; 3) na terenie ognisk demielinizacji obecne są limfocyty B; 4) czynniki genetyczne warunkują podatność na rozwój demielinizacji; 5) połóg nie ma wpływu na aktywność choroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta lat 30 stwierdzono pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego. Badanie NMR wykazało prawidłowy obraz mózgowia. Prawdopodobieństwo rozwoju SM w tym przypadku wynosi: |
|
|
Które spośród niżej wymienionych objawów rzadziej niż inne widywane są w przebiegu stwardnienia rozsianego?
1) zespół niespokojnych nóg; 2) zaburzenia funkcji poznawczych; 3) zaburzenia gałkoruchowe; 4) połowiczy kurcz twarzy; 5) zespół przewlekłego zmęczenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z poniżej podanych leków stosowanych w rzutowo-remisyjnej postaci SM może powodować powikłania w postaci postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii? |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odchyleń w badaniach laboratoryjnych w stwardnieniu rozsianym:
1) u ponad 60% chorych występuje nieprawidłowa liczba limfocytów; 2) prążki oligoklonalne występują w płynie mózgowo-rdzeniowym u około 90% chorych; 3) stężenie IgG w płynie mózgowo-rdzeniowym podwyższone jest u około 70% pacjentów; 4) nieprawidłowe potencjały wzrokowe wykrywa się u ponad 80% chorych; 5) obrazy T2 zależne są nieprawidłowe u około 90% chorych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 30-letniego chorego wystąpiły objawy pod postacią pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego. W badaniu NMR stwierdzono 1 ognisko hiperintensywne T2 położone okołokomorowo i jedno ognisko hiperintensywne T2 położone podnamiotowo. U w/w pacjenta: |
|
|
Wśród następujących jednostek chorobowych wskaż te, które wymagają różnicowania ze stwardnieniem rozsianym:
1) neuroborelioza; 2) choroba Behceta; 3) guzkowe zapalenie wielotętnicze; 4) toczeń układowy; 5) kiła układu nerwowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia stwardnienia rozsianego:
1) w ostrym rzucie choroby przy nieskuteczności steroidów stosuje się plazmaferezę; 2) powikłaniem leczenia mitoksantronem może być ostra białaczka; 3) natalizumab podaje się w dawce 100 mg/dobę przez 5 dni; 4) tizanidynę stosuje się w zaburzeniach zwieraczy; 5) przeciwciała neutralizujące w czasie leczenia interferonem beta 1b pojawiają się u około 30% chorych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące terapii SM:
1) w trakcie leczenia interferonami mogą pojawić się zaburzenia czynności wątroby oraz niewydolność szpiku; 2) w przypadku długoterminowej terapii octanem glatirameru u chorych może dojść do martwicy tkanki tłuszczowej; 3) interferon beta 1 a i.m. podaje się w dawce 44 ug co drugi dzień; 4) mitoksantron ma działanie kardiotoksyczne; 5) w zespole przewlekłego zmęczenia stosuje się amantadynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do pewnego rozpoznania mózgowej angiopatii amyloidowej (CAA) wg kryteriów bostońskich, niezbędne jest przede wszystkim: |
|
| Chłoniak mózgu obok toksoplazmozy, jest ważną przyczyną ogniskowych zmian w mózgu u chorych na: |
|
| W badaniu mikroskopowym chorego na postępujące porażenie nadjądrowe/zespół Steele’a-Richardsona-Olszewskiego (progressive supranuclear palsy, PSP) mogą występować następujące nieprawidłowości, z wyjątkiem: |
|
| W badaniu neuropatologicznym mózgu, obserwowano zanik płatów czołowych i skroniowych, z masywnymi ubytkami neuronów i glejozą odczynową. Występowały liczne achromatyczne neurony oraz charakterystyczne srebrochłonne, tau dodatnie ciała w neuronach kory i zakrętu zębatego hipokampa, zwane ciałami: |
|
| W encefalopatii wątrobowej w wyniku obniżenia poziomu glutaminianu, następuje uszkodzenie morfologiczne pewnego typu komórek OUN. Zmienione morfologicznie komórki nazywamy komórkami Alzheimera typu II, zwanymi także „nagimi jądrami”. Zmiany te dotyczą następującego typu komórek: |
|
|
W encefalopatii paranowotworowej następuje znaczne przerzedzenie przede wszystkim następującej warstwy kory:
|
|
|
Charakterystycznymi elementami obrazu neuropatologicznego choroby Creutzfeldta-Jakoba (CJD) są zmiany gąbczaste, ubytki neuronów, glejoza astrocytarna oraz blaszki dodatnio reagujące z następującym białkiem:
|
|
| Neuropatologicznie guz jest bogatokomórkowy o małym pleomorfizmie. Jądra okrągłe lub wydłużone z widocznymi jąderkami. Często występuje ułożenie komórek wokół naczyń (rzekome rozety) lub wokół centralnej szczeliny lub jamki (rozety prawdziwe). Niekiedy występują także zwapnienia. Według skali złośliwości WHO ten nowotwór może wykazywać II lub III stopień złośliwości. Opisany obraz morfologiczny odpowiada: |
|
| Choroba Alpersa (poliodystrophia progressiva) z początkiem choroby powyżej 2 roku życia z oporną na leczenie padaczką, upośledzeniem psychoruchowym, ślepotą i głuchotą należy do chorób: |
|
| Obrzęk mózgu naczyniopochodny, od obrzęku cytotoksycznego (metabolicznego) mózgu różni się uszkodzeniem: |
|
| Dziedziczną chorobą zwyrodnieniową, w której występuje dystonia jest: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Huntingtona: |
|
| Do dystonii nie należy/ą: |
|
| Stosowanie amantadyny u osoby z chorobą Parkinsona może powodować niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| W drżeniu samoistnym można stwierdzić niżej wymienione objawy, z wyjątkiem: |
|
| Kryteria diagnostyczne postępującego porażenia nadjądrowego obejmują stwierdzenie u chorego niżej wymienionych, z wyjątkiem: |
|
| „Miorytmie szkieletowe i oczno-twarzowe” są patognomomiczne dla: |
|
| Objawy neurologiczne związane pierwotnie z zakażeniem HIV (ostre) to niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Bóle strzelające, ataksja, nieprawidłowości źrenic są charakterystyczne dla: |
|
| Wymienione cechy obrazu klinicznego choroby Parkinsona są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Mioklonie mogą występować w przebiegu wielu schorzeń i są trudne do leczenia. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołów mioklonicznych: |
|
| Które z wymienionych schorzeń nie jest dystonią? |
|
|
W kwalifikacji chorego z chorobą Parkinsona do zabiegu głębokiej stymulacji mózgu należy wziąć pod uwagę wiele czynników. Wskazania do zabiegu istnieją w przypadku:
1) zachowanej reakcji na lewodopę; 2) braku nasilonych zaników korowo-podkorowych; 3) braku nasilonych zmian w istocie białej mózgu; 4) braku nasilonej depresji (depresja stanu off nie jest przeciwwskazaniem); 5) braku otępienia (łagodne nie jest przeciwwskazaniem); 6) wieku poniżej 80 lat; 7) występowania fluktuacji i dyskinez; 8) występowania napadów przymrożenia i upadków; 9) stosowania terapii farmakologicznej, która nie przynosi poprawy; 10) co najmniej 3 lat trwania choroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
