Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Osiągnięcie celów terapeutycznych w czasie hospitalizacji dziecka zależy od współpracy pomiędzy:
  1. pacjentem (dziecko), rodzicami a całym zespołem medycznym.
  2. rodzicami pacjenta a lekarzem.
  3. pacjentem (dziecko) a rodzicami.
  4. ...
  5. ...
Niedobór witaminy D3 związany zarówno z dietą jak i małym nasłonecznieniem powoduje zwiększone ryzyko zachorowania na:
  1. miastenię.
  2. stwardnienie rozsiane.
  3. migrenę.
  4. ...
  5. ...
Miastenia jest przewlekłą, nabytą chorobą złącza nerwowo-mięśniowego z objawami męczliwości mięśni (apokamnozy), o podłożu:
  1. autoimmunologicznym.
  2. zapalnym.
  3. paranowotworowym.
  4. ...
  5. ...
Rutynowym badaniem w diagnostyce leukomalacji okołokomorowej (PVL - periventricular leucomalacia), jest:
  1. badanie MR głowy.
  2. badanie KT głowy.
  3. ultrasonografia przezciemiączkowa.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną leukomalacji okołokomorowej (PVL - periventricular leucomalacia), która występuje u 4-26% noworodków urodzonych przedwcześnie jest:
  1. niepełny rozwój tętniczego unaczynienia okołokomorowego substancji białej.
  2. obecność obszarów beznaczyniowych.
  3. niedojrzała regulacja przepływu mózgowego sprzyjająca niedokrwieniu.
  4. ...
  5. ...
Kraniosynostoza to deformacje kości czaszki związane z:
  1. ubytkami kości potylicznych.
  2. przedwczesnym zarośnięciem jednego lub większej liczby szwów czaszkowych.
  3. ubytkami kości czołowych.
  4. ...
  5. ...
Zespół Alicji w Krainie Czarów, w którym w sposób napadowy pojawiają się objawy: iluzje kształtu i wielkości ciała (metamorfopsje), odległości obrazów, pozycji i rozmiarów obiektów są w neurologii dziecięcej opisem:
  1. aury migrenowej u dzieci.
  2. napadów padaczkowych o symptomatologii skroniowej.
  3. tzw. zespołów epizodycznych, które występują tylko u dzieci i są prekursorami migreny.
  4. ...
  5. ...
Młodzieńcza padaczka miokloniczna (zespół Janza - juvenile myoclonic epilepsy - JME) jest zespołem padaczkowym, w którym występują napady padaczkowe o następującej morfologii:
  1. napady nieświadomości i toniczno-kloniczne.
  2. napady miokloniczne.
  3. napady toniczne i miokloniczne.
  4. ...
  5. ...
Zespół klinicznie izolowany (clinically isolated syndrome -CIS) to termin używany do określenia pierwszego w życiu epizodu obiektywnych zaburzeń neurologicznych, które sugerują:
  1. przejściowe niedokrwienie mózgu.
  2. demielinizacyjne uszkodzenie OUN.
  3. pierwszy napad padaczkowy.
  4. ...
  5. ...
Zaburzenia gospodarki miedziowej są charakterystyczne dla:
  1. choroby Wilsona.
  2. choroby Huntingtona.
  3. zespołu Devica.
  4. ...
  5. ...
Chłopiec w wieku 8 lat, często bywał bity w szkole przez kolegów z powodu społecznych interakcji. Mówi raczej na inne dzieci, niż rozmawia z rówieśnikami; ma obsesję na punkcie kotów, jego funkcje poznawcze i rozwój zdolności językowych jest adekwatny do wieku. Jego diagnoza to najprawdopodobniej:
  1. zaburzenia zachowania.
  2. zachowania opozycyjno-buntownicze.
  3. ADHD.
  4. ...
  5. ...
Dla którego typu osobowości wymienionego poniżej najbardziej typowe jest samookaleczenie się?
  1. osobowość narcystyczna.
  2. osobowość typu borderline.
  3. osobowość histrioniczna.
  4. ...
  5. ...
Młoda dziewczynka na izbie przyjęć z niepełnosprawnością intelektualną i napadami drgawkowymi; w badaniu fizykalnym obecny silny trądzik, odbarwienia skóry na plecach i zmiany pokrwotoczne na powierzchni siatkówki w badaniu wziernikiem. Najbardziej prawdopodobną diagnozą jest:
  1. zespół Downa.
  2. zespół Retta.
  3. neurofibromatoza.
  4. ...
  5. ...
Który z następujących leków przeciwpadaczkowych wymaga szybkiego zwiększenia dawki w terapii w związku z autoindukcją własnego metabolizmu?
  1. karbamazepina.
  2. kwas walproinowy.
  3. fenytoina.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych neuroprzekaźników nie jest związany z hamowaniem zachowań agresywnych?
  1. dopamina.
  2. noradrenalina.
  3. serotonina.
  4. ...
  5. ...
Jakie jest prawdopodobieństwo odziedziczenia choroby Huntingtona, jeśli nosicielem chorobowego genu jest ojciec i zapadł tę chorobę?
  1. 25%.
  2. 50%.
  3. 75%.
  4. ...
  5. ...
Uszkodzenia w okolicy kory orbitofrontalnej będą się u pacjenta objawiać:
  1. rozhamowaniem, drażliwością i nieodpowiedzialnością.
  2. manią.
  3. depresją.
  4. ...
  5. ...
Wskaż najlepszy test dla zdiagnozowania choroby Huntingtona:
  1. wykonanie kariotypu.
  2. oznaczenie stężenia osoczowej ceruloplazminy.
  3. oznaczenie zawartości porfobilinogenów w moczu.
  4. ...
  5. ...
Chłopiec 16-letni podaje, że ostatnio ma znaczny wzrost energii, spadek zapotrzebowania na sen, łatwo się rozdrażnia, ma wyraźnie przyspieszoną mowę. Jego psychiatra wypisał mu lek, aby opanować ww. objawy. Po jakimś czasie wraca do lekarza z pogorszeniem trądziku, co jego matka wiąże z przyjmowaniem leku. Jaki lek został pacjentowi najprawdopodobniej włączony?
  1. okskarbamazepina.
  2. lorazepam.
  3. risperidon.
  4. ...
  5. ...
W wynikach testu do pomiaru inteligencji (np. w skali Wechslera) granicę pomiędzy normą intelektualną a upośledzeniem umysłowym określa punkt:
  1. 1 odchylenie standardowe poniżej średniej.
  2. 2 odchylenia standardowe poniżej średniej.
  3. 3 odchylenia standardowe poniżej średniej.
  4. ...
  5. ...
Odchylenie standardowe w Skali Inteligencji Wechslera dla dzieci (WISC-R) wynosi:
  1. 10.
  2. 15.
  3. 20.
  4. ...
  5. ...
Lekiem, który oprócz podstawowego efektu ma również istotne działanie zapobiegające zachowaniom samobójczym jest:
  1. lit.
  2. fluoksetyna.
  3. alprazolam.
  4. ...
  5. ...
Jednym z działań niepożądanych leków przeciwpsychotycznych jest przyrost masy ciała. Spośród poniższych leków:

1) klozapina;
2) aripiprazol;
3) olanzapina;

porównywalne ryzyko przyrostu masy ciała w trakcie leczenia dotyczy:
  1. 1 i 2.
  2. 2 i 3.
  3. 1 i 3.
  4. ...
  5. ...
Siedemnastolatka została po raz kolejny wezwana na dyscyplinującą rozmowę do pedagoga szkolnego w związku z tym, że po raz kolejny została przyłapana na paleniu papierosów w szkolnej toalecie. W rozmowie indywidualnej dziewczyna przyznała się do palenia około 10 papierosów dziennie. Gdy nie ma dostępu do papierosów, czuje się rozdrażniona. Dzieje się tak od roku. Ponadto relacjonuje, że w ciągu ostatniego roku trzykrotnie słyszała nawołujący ją głos koleżanki, która to koleżanka półtora roku temu zginęła w wypadku. Za każdym razem nawoływanie trwało około minuty. Innych problemów nie zgłasza ani uczennica, ani szkoła i rodzice. Uwzględniając klasyfikacje ICD-10 i DSM-V należy rozważyć następujące rozpoznanie:
  1. zaburzenia zachowania z objawami psychotycznymi.
  2. osobowość chwiejna emocjonalnie.
  3. zaburzenie pod postacią schizofrenii (psychoza schizofrenopodobna).
  4. ...
  5. ...
Czternastoletni chłopiec został planowo skierowany do szpitala psychiatrycznego z rozpoznaniem fobii społecznej z powodu nieskuteczności leczenia ambulatoryjnego. Pacjent nie ujawnia myśli samobójczych ani objawów wytwórczych. Jego opiekunem prawnym i faktycznym jest babcia. Według ustawy o ochronie zdrowia psychicznego pisemną zgodę na przyjęcie chłopca do szpitala zgodę musi wyrazić:
  1. tylko babcia.
  2. babcia i pacjent.
  3. babcia, pacjent i sąd opiekuńczy. Sąd opiekuńczy wyraża zgodę w ciągu 14 dni od przyjęcia pacjenta do szpitala.
  4. ...
  5. ...
Liczbę białych krwinek w trakcie leczenia klozapiną należy oceniać:

1) co tydzień przez pierwsze 4 miesiące leczenia, potem co miesiąc;
2) co tydzień przez pierwsze 3 miesiące leczenia, potem co miesiąc przez następny rok, potem co 3 miesiące;
3) dwa razy w tygodniu, jeżeli liczba granulocytów wynosi 3000-3500/µL lub liczba neutrofili 1500/µL.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Jedną z przyczyn, dla których leki przeciwpsychotyczne ze wskazań względnych u dzieci i młodzieży (i nie tylko) należy stosować rozważnie, jest ryzyko wystąpienia nieodwracalnych działań niepożądanych, które mogą utrzymywać się pomimo odstawienia leku. Chodzi o:
  1. hiperprolaktynemię.
  2. leukopenię.
  3. ośrodkowe działanie antycholinergiczne.
  4. ...
  5. ...
U piętnastoletniego chłopca od około roku obserwuje się objawy depresji, obecnie spełniające kryteria epizodu depresji ciężkiego. Ponadto od około 2 miesięcy narastają urojenia ksobne i prześladowcze. W tej sytuacji poprawnym rozpoznaniem będzie:
  1. schizofrenia F20.
  2. ostre wielopostaciowe zaburzenia psychotyczne F23.0.
  3. zaburzenie schizoafektywne F25.
  4. ...
  5. ...
W pewnym ośrodku badawczym w celu pomiaru objawów maniakalnych skonstruowano kwestionariusz nazwany Wspaniały Kwestionariusz Manii. Przebadano 200 pacjentów i okazało się, że:

* Wyniki pacjentów z rozpoznaniem manii nie różniły się od wyników pacjentów z rozpoznaniem depresji;
* Wynik kwestionariusza pozwalał z prawdopodobieństwem 95% przewidzieć, czy pacjent podejmie próbę samobójczą w ciągu następnego miesiąca.

W związku z tym:
1) wspaniały Kwestionariusz Manii cechuje się wysoką trafnością diagnostyczną;
2) wspaniały Kwestionariusz Manii cechuje się wysoką trafnością prognostyczną w zakresie ryzyka próby samobójczej;
3) wspaniały Kwestionariusz Manii cechuje się wysoką trafnością treściową.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące fenyloketonurii:
  1. jest chorobą dziedziczoną w sposób autosomalny recesywny.
  2. dziecko po urodzeniu sprawia wrażenie zdrowego, objawy choroby ujawniają się dopiero po 3 miesiącu życia.
  3. gromadzenie się fenyloalaniny i jej metabolitów prowadzi do nieodwracalnych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym.
  4. ...
  5. ...
Dziecko bez obciążeń w wywiadzie ciążowo-okołoporodowym, prawidłowo rozwijające się we wczesnym dzieciństwie, zostało zgłoszone do Poradni Zdrowia Psychicznego z powodu narastającego regresu rozwojowego. Rodzice niepokoili się tym, że dziecko powoli traciło wcześniej nabyte umiejętności, dodatkowo skarżyli się na narastającą nadruchliwość i zachowania agresywne swojego dziecka. W trakcie wywiadu zgłosili także objawy sugerujące cechy autystyczne dziecka. W związku z powyższym, lekarz najpierw powinien:
  1. skierować dziecko do specjalistycznej placówki zajmującej się diagnozą i terapią osób autystycznych w celu jak najszybszego wdrożenia oddziaływań terapeutycznych.
  2. wykonać badania skriningowe w kierunku chorób metabolicznych, w celu diagnostyki podłoża zgłaszanych problemów.
  3. skierować dziecko wraz z całą rodziną na konsultację rodzinną w celu diagnozy systemowej zgłaszanego problemu.
  4. ...
  5. ...
U dzieci chorujących na cukrzycę insulinozależną:
  1. w ciągu 10 lat trwania choroby podstawowej u ponad 40% osób występują zaburzenia psychiczne.
  2. u co czwartego dziecka występują zaburzenia nastroju, najczęściej pod postacią depresji lub dystymii.
  3. u co piątego dziecka występują zaburzenia lękowe.
  4. ...
  5. ...
Do rozpoznania u dzieci moczenia mimowolnego, konieczne jest stwierdzenie:
  1. wieku dziecka (kalendarzowego i umysłowego), który wynosi co najmniej 5 lat.
  2. wieku dziecka (kalendarzowego i umysłowego), który wynosi co najmniej 4 lat.
  3. moczenia występującego co najmniej 2 krotnie w miesiącu u dzieci w wieku do 7 lat, a co najmniej 1 raz w miesiącu u dzieci starszych, czasu trwania zaburzenia określanego na co najmniej 3 miesiące.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka 8-letnia, umieszczona decyzją sądu rodzinnego w Pogotowiu Rodzinnym, została nieprzytomna przywieziona ze szkoły do szpitala przez Pogotowie Ratunkowe. Do lekarza zgłosił się wychowawca z placówki, w której przebywa dziecko, z prośbą o informacje dotyczące stanu zdrowia wychowanki. Lekarz powinien:
  1. odmówić udzielenia informacji, wychowawca nie jest rodzicem dziecka.
  2. udzielić informacji o stanie zdrowia, gdyż jest to opiekun faktyczny dziecka.
  3. zażądać pisemnej zgody opiekunów prawnych dziecka na udzielenie wychowawcy informacji o stanie zdrowia pacjentki.
  4. ...
  5. ...
U dzieci z moczeniem mimowolnym, w diagnostyce różnicowej chorób somatycznych, należy wykluczyć:
  1. cukrzycę młodzieńczą, moczówkę prostą.
  2. niedokrwistość sierpowatą lub skazę sierpowatokomórkową.
  3. uszkodzenia rdzenia kręgowego i nerwów obwodowych.
  4. ...
  5. ...
U osób niepełnosprawnych intelektualnie, tendencja do zachowań autoagresywnych szczególnie często obserwowana jest:
  1. w zespole Lescha-Nychana, Pradera-Williego, „kruchego” chromosomu X.
  2. w zespole Angelmana, Downa, „kruchego” chromosomu X.
  3. w zespole Smitha-Magenis, Turnera, Angelmana.
  4. ...
  5. ...
Do Izby Przyjęć szpitala psychiatrycznego zgłosił się 17-letni chłopiec, który zgłasza myśli i zamiary samobójcze, dokonał głębokiego samookaleczenia przedramienia. Towarzyszył mu pedagog szkolny, wezwany przez zaniepokojonych kolegów, który nalegał na hospitalizację podopiecznego:
  1. lekarz nie powinien przyjąć pacjenta, jest on co prawda osobą zgłaszającą myśli i zamiary samobójcze, ale jest też osobą niepełnoletnią, nie może sam o sobie decydować.
  2. lekarz powinien przyjąć pacjenta, gdyż pacjent ukończył 17 lat i jego zgoda jest wystarczająca, poza tym - pedagog, który się nim zajmuje nalega na hospitalizację.
  3. lekarz nie powinien przyjąć pacjenta, ponieważ w jego przypadku powinny być jednomyślne oświadczenia zgody: i pacjenta, i jego opiekunów prawnych.
  4. ...
  5. ...
Pacjent 16-letni, hospitalizowany w szpitalu psychiatrycznym, za zgodą własną i rodziców, z rozpoznaniem depresji. W trakcie leczenia - z powodów somatycznych - wymaga pilnej konsultacji w innej placówce finansowanej przez NFZ. W związku z powyższym pacjent otrzymuje „krótki” wypis, z zaleceniem dalszej hospitalizacji psychiatrycznej, po zakończeniu konsultacji i ewentualnej specjalistycznej diagnostyki. Po powrocie do psychiatrycznej Izby Przyjęć:
  1. lekarz dokonuje badania pacjenta i decyduje, czy dalsza hospitalizacja jest zasadna, jeśli tak - lekarz, korzystając z poprzedniej dokumentacji medycznej, kontynuuje ciągłość hospitalizacji psychiatrycznej.
  2. lekarz dokonuje badania pacjenta i decyduje, czy dalsza hospitalizacja jest zasadna, jeśli tak - lekarz dokonuje ponownego przyjęcia pacjenta, zakładając nową dokumentację, uwzględniając pisemne wyrażenie zgody przez pacjenta i jego rodziców.
  3. lekarz dokonuje badania pacjenta i decyduje, czy dalsza hospitalizacja jest zasadna, jeśli tak - lekarz dokonuje ponownego przyjęcia pacjenta, ale korzysta z pisemnej, poprzednio wyrażonej zgody pacjenta i jego rodziców na hospitalizację.
  4. ...
  5. ...
Teoria umysłu, w rozumieniu psychologii poznawczej, to:
  1. zdolność przyporządkowania stanów psychicznych drugiej osobie.
  2. zdolność pozwalająca na zrozumienie i przewidywanie zachowania drugiej osoby.
  3. właściwość rozwojowa kształtująca się w okresie pomiędzy 1. a 4. rokiem życia dziecka.
  4. ...
  5. ...
Zabawa pełni różnorodne funkcje w rozwoju dzieci. W przypadku gry z regułami znacznej zmianie ulega:
  1. relacja społeczna (najważniejsza staje się relacja partnerska).
  2. rozwój funkcji percepcyjnych.
  3. rozwój motoryczny.
  4. ...
  5. ...
Amnezja dziecięca oznacza:
  1. niezdolność przypominania sobie wydarzeń, które nastąpiły w początkowych latach życia.
  2. nieprawidłowy rozwój funkcji poznawczych u dzieci.
  3. przeżycie traumatycznego wydarzenia we wczesnym okresie życia dziecka.
  4. ...
  5. ...
Jakie elementy należy wziąć podczas badania pod uwagę w ocenie pierwszych przejawów świadomości własnego Ja u dzieci:
  1. dzielenie się zabawkami z innymi dziećmi, rozpoznawanie własnego odbicia w lustrze, budowanie wieży.
  2. rozpoznawanie siebie na zdjęciach, rozpoznawanie figur, rozpoznawanie własnego odbicia w lustrze.
  3. rozpoznawanie części ciała, rozpoznawanie figur, rozpoznawanie własnego odbicia w lustrze.
  4. ...
  5. ...
Masturbacja dorastających chłopców jest traktowana jako:
  1. element fazy rozwojowej, która pojawia się w życiu dorastającego chłopca.
  2. zapowiedź rozwijającej się orientacji homoseksualnej.
  3. objaw zaburzonego rozwoju seksualnego.
  4. ...
  5. ...
Wykorzystanie seksualne dziecka jest przestępstwem, które dotyczy, zgodnie z obowiązującym w Polsce prawem karnym:
  1. każdego dziecka niezależnie od wieku.
  2. dziecka poniżej 15 lat.
  3. dziecka, które nie zgadza się na kontakt seksualny.
  4. ...
  5. ...
Średni wiek menarche u dziewcząt (pochodzących ze wsi) w Polsce wynosi:
  1. 12,5 lat.
  2. 13,5 lat.
  3. 14,5 lat.
  4. ...
  5. ...
Rozwój seksualny człowieka jest procesem, który:
  1. rozpoczyna się razem z pojawieniem się pierwszych oznak dojrzewania płciowego.
  2. obejmuje wczesne dzieciństwo.
  3. trwa przez całe życie człowieka od poczęcia aż do śmierci.
  4. ...
  5. ...
Seksualne zabawy dziecięce są formami ekspresji seksualnej (występującymi wśród dzieci przedszkolnych) ocenianymi jako:
  1. zachowania w każdym wypadku patologiczne.
  2. zachowania patologiczne, ale tolerowane u dzieci młodszych.
  3. zachowania neutralne, obojętne dla rozwoju dziecka.
  4. ...
  5. ...
Dla zmiany o charakterze torbieli olejowej nie jest prawdą, że:
  1. jest to szczególna postać martwicy tłuszczowej.
  2. praktycznie zawsze występuje po urazie lub zabiegu chirurgicznym.
  3. jej obraz mammograficzny odpowiada kolejnym fazom ewolucji tej zmiany.
  4. ...
  5. ...
Za złośliwym charakterem mikrozwapnień w sutku przemawia:
  1. kształt linijny i rozgałęziający się w kształcie liter Y i V, o nieregularnych zarysach.
  2. obraz tzw. tea cup, czyli zwapnień miseczkowatych.
  3. układanie się w kształt torów kolejowych (wzdłuż naczyń).
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące typowej torbieli sutka:
  1. w usg wykazuje obecność naczyń w ścianie.
  2. w usg za torbielą widoczne jest wzmocnienie.
  3. w mammografii w zależności od lokalizacji torbiele proste mogą zawierać poziomu płynu lub gazu nie budząc tym niepokoju.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij