Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Ryzyko pooperacyjnego nawrotu przepukliny okolicy pachwiny jest większe, gdy:
1) operowano przepuklinę prostą; 2) przebieg pooperacyjny był powikłany ropieniem; 3) zaopatrzono wrota nie używając wszczepu; 4) operowany miał ponad 80 lat; 5) operowano techniką laparoskopową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Badaniem mikroskopowym usuniętego pęcherzyka żółciowego stwierdzono obecność raka w zaawansowaniu pT2. Chory powinien być poddany: |
|
| W niedrożności spowodowanej ruchomym guzem zagięcia wątrobowego należy wykonać: |
|
|
Ryzyko zachorowania na raka jelita grubego jest podwyższone u:
1) chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego; 2) osób po radykalnym leczeniu raka jelita grubego; 3) osób z polipami jelita grubego; 4) osób po radykalnym leczeniu raka piersi; 5) osób otyłych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U osób bez znanych czynników ryzyka raka jelita grubego badania przesiewowe należy rozpoczynać: |
|
|
Pozanadnerczowa lokalizacja guza chromochłonnego jest możliwa:
1) wokół aorty; 2) wzdłuż naczyń biodrowych; . 3) w ścianie pęcherza moczowego; 4) w jajnikach; 5) wzdłuż kręgosłupa piersiowego Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kamica pęcherzykowa częściej występuje u osób:
1) płci żeńskiej; 2) po splenektomii; 3) chorych na cukrzycę; 4) długotrwale żywionych pozajelitowo; 5) chorych na niedokrwistość hemolityczną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Polip występujący synchronicznie z rakiem jelita grubego stwierdza się u: |
|
|
Trzy najczęstsze powikłania choroby uchyłkowej okrężnicy to:
1) przedziurawienie; 2) masywne krwawienie; 3) zapalenie uchyłków; 4) przetoka jelitowo-pęcherzowa; 5) niedrożność obturacyjna jelit. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najwłaściwszym sposobem leczenia przedziurawionego uchyłka lewej połowy okrężnicy w III i IV stopniu wg klasyfikacji Hinchey’a jest: |
|
|
Zrosty w jamie otrzewnej mogą być przyczyną:
1) niedrożności mechanicznej jelita cienkiego; 2) nawracających bólów brzucha; 3) zespołów upośledzonego wchłaniania jelitowego; 4) zwiększonych trudności technicznych podczas ewentualnej kolejnej operacji; 5) niepłodności (u młodych kobiet). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskazaniem do przetoczenia koncentratu krwinek czerwonych jest: |
|
| Gruczolistość odbytnicy to: |
|
| Podstawowymi badaniami wykonywanymi w diagnostyce uszkodzenia zwieraczy są: |
|
|
Wskaż prawdziwe twierdzenia:
1) badaniem najlepiej potwierdzającym rozpoznanie pheochromocytoma jest biopsja aspiracyjna cienkoigłowa monitorowana TK; 2) ze złośliwym charakterem guza nadnercza przemawia niska (poniżej 10 HU) gęstość zmiany w badaniu TK; 3) w przypadku złośliwych guzów nadnercza obserwuje się opóźnione „wypłukiwanie” środka kontrastowego zarówno w TK jak i MRJ; 4) nie ma uzasadnienia do leczenia chirurgicznego wszystkich guzów nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Typowe, biochemiczne objawy pierwotnej nadczynności przytarczyc to: |
|
|
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące zespołu MEN I:
1) najczęstszą składową zespołu jest nadczynność przytarczyc; 2) zwykle jest dziedziczny, ale może rozwijać się sporadycznie; 3) poza nadczynnością przytarczyc, w skład zespołu zwykle wchodzą gruczolaki przysadki i wyspiaki trzustki; 4) najczęściej występującym wyspiakiem w zespole MEN I jest insulinoma; 5) składową zespołu mogą być również rakowiaki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Spośród stwierdzeń dotyczących szczeliny odbytu prawdziwe są:
1) najczęstszą lokalizacją szczeliny odbytu jest spoidło przednie; 2) szczelinie odbytu towarzyszy wzrost napięcia spoczynkowego mięśnia zwieracza wewnętrznego odbytu; 3) 70% ostrych szczelin ulega samoistnemu wygojeniu; 4) szczelina odbytu jest bezpośrednim następstwem choroby hemoroidalnej; 5) sfinkterotomia boczna jest podstawową metodą leczenia chirurgicznego szczeliny odbytu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Klasyfikacja CEAP dotyczy: |
|
| Zabieg operacyjny z powodu nisko usytuowanego gruczolakoraka odbytnicy po zastosowaniu terapii neoadjuwantowej pod postacią radioterapii przez 6 tygodni (tzw. długie ramie) należy wykonać w określonym czasie po zabiegu. Czas ten wynosi: |
|
|
Gruczolaki stanowią większość polipów w jelicie grubym i odbytnicy. Mają duże znaczenie kliniczne, ponieważ mogą ulegać przemianie złośliwej w raka. Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące polipów jelita grubego i odbytnicy:
1) najczęstsze są gruczolaki kosmkowe; 2) ryzyko rozwoju raka nie zależy od typu histologicznego gruczolaka; 3) po usunięciu polipów gruczolakowych z jelita grubego zaleca się wykonanie kontrolnej kolonoskopii po 3 latach; 4) jeżeli w kolonoskopii po 3 latach nie stwierdza się nowych gruczolaków okres do następnej kolonoskopii wynosi 5 lat; 5) u chorych po usunięciu gruczolaka z dużą dysplazją ograniczoną tylko do błony śluzowej (rak in situ) zaleca się wykonywanie kontrolnej kolonoskopii co roku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Po urazie u większości chorych dowiezionych do szpitala obserwuje się hipotermię. Wiąże się z nią szereg zagrożeń wymienionych poniżej, z wyjątkiem: |
|
| Nieprawdziwe jest twierdzenie, że po urazie, w wyniku odpowiedzi neuroendokrynnej ustroju aktywność: |
|
| Skutkiem ciężkiego urazu są zmiany składu krwi pozwalające mierzyć głębokość wstrząsu urazowego ale i prognozować dalszy przebieg leczenia. Spośród wymienionych wybierz odpowiedź nieprawdziwą: |
|
| Do czynników ryzyka zatorowości płucnej nie należy: |
|
| Zwichnięcie stawu od skręcenia różni się: |
|
| Najpewniejszym klinicznym objawem krwiaka nadtwardówkowego jest: |
|
| Pacjent otwiera oczy jedynie na bodźce bólowe, wydaje niezrozumiałe dźwięki, w odpowiedzi na ból cofa kończynę. Jego Glasgow Coma Scale to: |
|
| Podejrzewając po urazie głowy zespół ciasnoty śródczaszkowej nie należy: |
|
| Postępowaniem z wyboru wobec objawów utrzymującego się krwotoku mimo stabilizacji zewnętrznej u chorego z rozległym, wieloodłamowym złamaniem miednicy jest: |
|
| Złamanie otwarte kości podudzia z rozległymi obrażeniami tkanek miękkich jest wskazaniem do doraźnego zaopatrzenia ran oraz: |
|
| Bezwzględne wskazania do doraźnej, krwawej repozycji i stabilizacji złamania to złamanie: |
|
| Wskazaniem do punkcji worka osierdziowego u chorego we wstrząsie po tępym urazie klatki piersiowej jest: |
|
| Profilaktyka przeciwzakrzepowa wskazana jest u chorych: |
|
| Do oceny stanu chorych na oddziałach intensywnej terapii najczęściej używana jest skala: |
|
| Lewy nerw krtaniowy dolny (nervus recurrens sinister) odchodzi od lewego nerwu błędnego: |
|
| Prawy nerw krtaniowy dolny (nervus recurrens dexter) odchodzi od prawego nerwu błędnego: |
|
|
Nowotwór szerzący się w okolicy wnęki prawego płuca może być przyczyną objawów:
1) zespołu żyły głównej górnej; 2) porażenia prawej struny głosowej; 3) porażenia prawej kopuły przepony; 4) zespołu Hornera; 5) zespołu Pancoasta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Barierę antyrefluksową żołądkowo-przełykową tworzą:
1) dolny zwieracz przełyku; 2) ostry kąt Hisa; 3) rozwór przełykowy przepony; 4) więzadło przeponowo-przełykowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do wczesnych objawów raka płuca należą:
1) krwioplucie; 2) jednostronne porażenie przepony; 3) zapalenie płuca; 4) chrypka 5) kaszel lub zmiana jego charakteru. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Odma wentylowa charakteryzuje się:
1) narastającą dusznością spoczynkową; 2) sinicą twarzy i poszerzeniem naczyń żylnych szyi; 3) brakiem szmerów oddechowych i odgłosem bębenkowym po stronie odmy; 4) tachykardią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Objawami tamponady serca są: |
|
| Uchyłek Zenkera dotyczy: |
|
|
Badaniem pozwalającym w pewny sposób ustalić rozpoznanie raka płuca jest:
1) badanie radiologiczne klatki piersiowej, w tym tomografia komputerowa; 2) rezonans magnetyczny (NMR) klatki piersiowej; 3) badanie endoskopowe (bronchoskopia) z pobraniem materiału z oskrzeli do badania histopatologicznego lub cytologicznego; 4) biopsja lub oligobiopsja wszelkich podejrzanych zmian w płucu lub poza płucem (guzów, węzłów chłonnych, płynu w jamie opłucnej); 5) badanie cytologiczne plwociny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przepuklina Bochdaleka powstaje przez przemieszczenie trzewi do klatki piersiowej przez otwór: |
|
|
Cechy raka piersi w badaniu klinicznym:
1) guz; 2) zniekształcenie skóry; 3) zmiany na szczycie brodawki; 4) objaw „skórki pomarańczowej”; 5) powiększenie węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zmodyfikowana radykalna amputacja piersi wg metody Pateya to: |
|
| Przepuklina mosznowa (hernia scrotalis) jest przepukliną: |
|
| Triada Becka; obniżające się ciśnienie tętnicze, wzrastające ciśnienie żylne i coraz słabiej słyszalne tony serca wskazuje na: |
|
| Triada objawów: przerosła brodawka, owrzodzenie odbytu i guzek wartowniczy są pomocne w ustaleniu rozpoznania: |
|
