Wiosna 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Przyczyną tzw. jałowej leukocyturii nie jest zakażenie: |
|
| Wiele leków może wywołać rabdomiolizę. W połączeniu z jakimi lekami bardzo często powodują ją statyny? |
|
| Ujawnienie białkomoczu w czasie ciąży nastręcza trudności w różnicowaniu pomiędzy nefropatią a stanem przedrzucawkowym. Spośród niżej wymienionych objawów wskaż ten, który sugeruje, iż to nefropatia, a nie stan przedrzucawkowy: |
|
| Torbielowatość nerek typu dorosłych (ADPKD) jest najczęstszą chorobą nerek uwarunkowaną genetycznie. W typie 2 tej choroby gen PKD2 odpowiadający za tę postać jest zlokalizowany na chromosomie: |
|
| U pacjenta dializowanego od 15 lat wystąpił zespół cieśni nadgarstka. Rozpoznano amyloidozę związaną z leczeniem hemodializami. Białkiem prekursorowym włókien amyloidu w tej postaci amyloidozy jest: |
|
| Stwierdzenie u młodego pacjenta ostrej niewydolności nerek, małopłytkowości, niedokrwistości hemolitycznej nasuwa podejrzenie zespołu: |
|
| U pacjenta ze zwężeniem tętnicy nerkowej cechami wskazującymi na prawdopodobieństwo poprawy funkcji nerek po zabiegu rewaskularyzujacym jest: |
|
| Obecnie w Polsce najczęstszą przyczyną schyłkowej niewydolności wymagającej rozpoczęcia leczenia dializami jest: |
|
|
Cewnik do prowadzenia dializy otrzewnowej typu TWH (Toronto Western Hospital) może być implantowany metodą:
1) chirurgiczną; 2) endoskopową; 3) troakarową; 4) Seldingera. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną tzw. jałowego zapalenia otrzewnej w przebiegu terapii dializą otrzewnową, zwykle nie jest:
1) przeciek wzdłuż tunelu cewnika; 2) wankomycyna podana dootrzewnowo; 3) wankomycyna podana dożylnie; 4) stosowanie płynu zawierającego ikodekstrynę; 5) obecność przepukliny pępkowej; 6) dootrzewnowe podawanie wysokich dawek insuliny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdopodobnym postępowaniem w przypadku ujawnienia się przepukliny pępkowej jako powikłania mechanicznego Ciągłej Ambulatoryjnej Dializy Otrzewnowej może być :
1) leczenie operacyjne; 2) czasowe przerwanie dializy otrzewnowej i przeniesienie na HD; 3) zmniejszenie objętości stosowanych płynów ze zwiększeniem ilości wymian; 4) czasowe przeniesienie do programu ADO; 5) zaniechanie dializoterapii otrzewnowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Typowymi objawami dializacyjnego zapalenia otrzewnej są:
1) cytoza płynu dializacyjnego >100 komórek; 2) mętny płyn dializacyjny drenowany z otrzewnej; 3) spadek ultrafiltracji; 4) bóle brzucha; 5) nudności i wymioty; 6) gorączka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wrodzona nefropatia obstrukcyjna jest patologią dotyczącą populacji nowo narodzonych dzieci, której częstość występowania należy ocenić na: |
|
|
Które z poniżej podanych przyczyn o typie anatomicznym, mogą być przyczyną rozwinięcia się pełnoobjawowej nefropatii obstrukcyjnej:
1) kamica układu moczowego; 2) skrzepy krwi; 3) nowotwory układu moczowego; 4) zwężenie cewki moczowej; 5) grzybnia; 6) ureterocele. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniżej podanych zespołów chorobowych mogą być konsekwencją lub powikłaniem kamicy dróg moczowych?
1) wodonercze/roponercze; 2) wstrząs septyczny; 3) ostra przednerkowa niewydolność nerek; 4) przewlekła choroba nerek (PChN); 5) nefropatia obstrukcyjna; 6) nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Lekami immunosupresyjnymi, których stosowanie jest obarczone szczególnym ryzykiem nefrotoksyczności i wywołania ostrej nerkowej niewydolności nerek, są przede wszystkim:
1) cyklosporyna A; 2) tacrolimus; 3) sirolimus; 4) azatiopryna; 5) mykofenolan mofetilu; 6) busulfan. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W ramach molekularnej reakcji na ostrą niewydolność nerek, czynnikami odpowiedzialnymi za obniżenie ekspresji genowej są:
1) preproepidermalny czynnik wzrostu; 2) białko Tamm-Horsfalla; 3) akwaporyna-2; 4) wymiennik Na-H 3 (NHE-3); 5) tumor necrosis factor (TNF); 6) asymetryczna dimetyloarginina (ADMA). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czynniki wpływające na klirens toksyn mocznicowych w czasie dializy to: |
|
|
Do grupy związków uznanych za toksyny mocznicowe tzw. małych cząsteczek zalicza się między innymi:
1) mocznik; 2) kreatyninę; 3) fosfor; 4) parathormon; 5) dimetyloargininę; 6) leptynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zastosowanie podczas dializy buforu wodorowęglanowego zamiast octanowego przynosi wiele korzyści. Nieprawdą jest, że wodorowęglany: |
|
| Pacjenci przewlekle hemodializowani z umiarkowanym nadciśnieniem tętniczym mogą mieć nagły wzrost ciśnienia tętniczego podczas dializy. Przyczyną może być: |
|
| Najczęstszą przyczyną przewlekłej niewydolności nerek w przebiegu szpiczaka plazmocytowego jest: |
|
| Wskazaniem do biopsji nerki u dzieci nie jest: |
|
| Główną przyczyną utraty przeszczepu nerki u pacjentów z nefropatią toczniową są: |
|
| Bezpieczny okres odroczenia transplantacji nerki od zakończenia leczenia wynosi minimum 2 lata dla niżej wymienionych chorób nowotworowych z wyjątkiem: |
|
| Ile ml osocza należy wymienić w trakcie pojedynczego zabiegu plazmaferezy u dorosłego pacjenta? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące sewelameru jest nieprawdziwe? |
|
|
Biochemicznymi markerami osteogenezy są:
1) fosfataza kwaśna oporna na winian; 2) osteokalcyna; 3) C-końcowy propeptyd prokolagenu; 4) C-końcowy telopeptyd prokolagenu; 5) fosfataza alkaliczna frakcja kostna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Spadek ultrafiltracji w trakcie leczenia dializą otrzewnową może być spowodowany: |
|
| Dializacyjne zapalenia otrzewnej ( DZO ) spowodowane bakteriami Gram (+) różnią się istotnie od zapaleń wywołanych bakteriami Gram (-): |
|
| W wodzie ultraczystej stosowanej w dializie z użyciem dializatorów typu high-flux wzrost bakterii nie powinien przekraczać: |
|
| Które z wymienionych objawów są najbardziej charakterystyczne dla toksydromów cholinolitycznych? |
|
| Za pomocą hemodializy leczy się zatrucie: |
|
| Desfluran nie nadaje się do wprowadzenia do znieczulenia, ponieważ jako jedyny anestetyk wziewny powoduje depresję układu oddechowego. |
|
|
Do środków stosowanych w anestezjologii, których eliminacja odbywa się głównie przy udziale pseudocholinesterazy zaliczamy:
1) cis-atrakurium; 2) prokainę; 3) lignokainę; 4) miwakurium; 5) sukcynylocholinę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Środkiem zwiotczającym mięśnie szkieletowe, pobudzającym zwoje układu autonomicznego jest: |
|
| W bloku niedepolaryzacyjnym można zastosować antagonistę dopiero wtedy, gdy TOF wywołuje co najmniej: |
|
| Przeciwwskazaniem do stosowania benzodwuazepin w premedykacji jest: |
|
| Ciśnienia śródgałkowego nie podnosi: |
|
|
Na trudną intubację wskazują:
1) odległość tarczowo-bródkowa 7 cm; 2) IV stopień w skali Mallampatiego; 3) odległość mostkowo-bródkowa 12 cm; 4) duża odległość między szczytem brody a uzębieniem; 5) wzrost > 200cm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Powrót przewodnictwa nerwowo-mięśniowego w obrębie mięśni odpowiedzialnych za drożność dróg oddechowych występuje przy współczynniku ciągu czterech (ilorazie serii poczwórnych,TOFR, train-of-four ratio) w obrębie mięśni ręki równym: |
|
| Ocena stopnia zwiotczenia mięśni za pomocą wzroku i dotyku: |
|
|
W przypadku nadciśnienia wrotnego powikłanego krwawieniem z żylaków przełyku obniżenie ciśnienia w żyle wrotnej osiągnąć można stosując:
1) wazopresynę; 2) nitroglicerynę; 3) propranolol; 4) somatostatynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Opierając się na diagnostycznym płukaniu jamy otrzewnowej prawidłowymi kryteriami, znamiennymi dla rozpoznania krwawienia w następstwie tępego urazu brzucha, są:
1) bezpośrednia aspiracja więcej niż 10 ml objętości wolnej krwi; 2) ilość erytrocytów przekracza 100 000/ml; 3) ilość erytrocytów musi przekroczyć 1 000 000/ml; 4) liczba leukocytów przekracza 500/ml. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najpoważniejszym następstwem niedrożności jelita cienkiego z punktu widzenia anestezjologa, jest: |
|
| Do zaleceń przedoperacyjnych w przypadku chorych z przewlekłym obturacyjnym schorzeniem płuc, nie należy: |
|
| Podczas rozległych operacji brzusznych zapotrzebowanie na płyny jest: |
|
| Zgodnie z teorią otwarcia płuc, stan całkowitego otwarcia uzyskany w wyniku rekrutacji płuc wysokimi ciśnieniami wdechowymi jest określony wskaźnikiem Horowitza (PaO2/FiO2) o wartości: |
|
| Odsetkowy udział objętości zalegającej (residual volume) w całkowitej pojemności płuc (TLC) wynosi: |
|
|
Podstawowymi elementami leczenia wentylacyjnego ostrego uszkodzenia płuc są:
1) tlenek azotu; 2) wentylacja kontrolowana objętością; 3) wentylacja kontrolowana ciśnieniem; 4) adekwatna wartość dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego; 5. pozycja odwrócona (PRON) pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
