Pediatria Wiosna 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Mieszanka mleczna dla wcześniaków w porównaniu z mieszanką dla noworodków donoszonych (WW)
1. zawiera więcej białka 2. jest wzbogacona w taurynę 3. zawiera karnitynę 4. zawiera więcej żelaza 5. zawiera długołańcuchowe nienasycone kwasy tłuszczowe (LCPUFA) |
|
| Hipogonadyzm hipergonadotropowy stwierdza się we wszystkich wymienionych za wyjątkiem: |
|
| Karmienie naturalne piersią zapewnia wystarczające zapotrzebowanie u dziecka do: |
|
|
W fenyloketonurii matczynej występują:
1. wady serca 2. nadmierna urodzeniowa masa ciała 3. upośledzenie umysłowe 4. hipotrofia 5. (...) |
|
| Mukopolisacharydoza typu III jest spowodowana niedoborem enzymów za wyjątkiem |
|
| W wadach serca przewodozależnych stosuje się prostaglandynę E2 w dawce 0,01-0,1 mcg/kg/min. Działania niepożądane Prostinu to wszystkie za wyjątkiem |
|
|
Achalazja przełyku (kurcz wpustu) to rzadkie schorzenie wieku dziecięcego. Jest leczone operacyjnie metodą Hellera. Przed operacją stosuje się leczenie farmakologiczne. Które z wymienionych ?
1. Wlew z erytromycyny 2. Metoklopramid 3. Toksyna botulinowa 4. NLPZ 5. Diazotan izosorbidu |
|
| Obecnie coraz dokładniej wykonywane badanie echokardiograficzne wykrywa coraz częściej wypadanie płatka zastawki dwudzielnej. Stwierdzenie fałszywe to: |
|
| W zespole wydłużonego QT w profilaktyce zastosujesz wszystkie za wyjątkiem: |
|
|
Zespół Zellwegera – prawdziwe to (WW):
1. Należy do chorób lizosomalnych 2. Objawy już po urodzeniu, w tym dysmorfia (wysokie czoło, duże ciemiączko, zmarszczka nakątna) 3. Możliwe zmiany w narządzie wzroku (zaćma, zmętnienie rogówki, zwyrodnienie barwnikowe siatkówki) 4. Dziedziczone autosomalnie recesywnie 5. Rozpoznanie na podstawie podwyższonego stężenia VLCFA w surowicy krwi |
|
| W mukowiscydozie występuje defekt genu CFTR. Wykryto ponad 1000 mutacji tego genu, jednak najczęstsza to: |
|
| W leczeniu przewlekłego WZW C genotyp 2 i 3 stosuje się: |
|
|
Wrodzony niedobór 11βhydroksylazy (WW):
1.Powoduje niedoczynność zarówno warstwy pasmowatej, jak i siatkowatej kory nadnerczy 2. Powoduje wirylizację u płodów żeńskich 3. Jest związana ze zwiększeniem poziomu dezoksykortykosteronu i …..(?) 4. Powoduje nadciśnienie tętnicze i alkalozę 5. Zawsze stosuje się leczenie gliko – i mineralokortykosteroidami |
|
| Wole młodzieńcze jest wskazaniem do leczenia nieorganicznymi związkami jodu, ponieważ wole miąższowe jest najczęściej wynikiem niedoboru jodu: |
|
| Mleko kobiece a mleko krowie – wybrać fałszywe: |
|
| Do lekarza zgłasza się matka z 10-miesięcznym niemowlęciem. Masa ciała dziecka < 10 centyla, niewielkie cechy zmian wysiękowych na skórze, okresowo luźne stolce. Co jest najbardziej prawdopodobne? |
|
|
Zmętnienie rogówki występuje w przebiegu (WW):
1. Mukopolisacharydozy typu I 2. Cystynozy 3. Choroby Wilsona 4. mannozydozy 5. galaktozemii |
|
| 53. Dziewczynka 10-letnia zgłasza się z powodu nawracających bólów brzucha, głównie w prawym dolnym kwadrancie brzucha, schudła 3 kg/3 miesiące, w okolicy odbytu pojawiła się przetoka. O jakiej chorobie należy myśleć w pierwszej kolejności? |
|
| Mieszanka mleczna dla wcześniaków w porównaniu z mieszanką dla noworodków donoszonych: |
|
|
Matka zgłasza się do pediatry z 6-letnią dziewczynką z powodu wystąpienia krwawienia miesiączkowego. Pediatra stwierdza u dziewczynki plamy cafe au lait, zmiany kostne (w RTG dysplazja włóknista). Co jeszcze może wystąpić u tego dziecka: ww
1. nadczynność przytarczyc 2. niedoczynność przysadki 3. czaszkogardlak 4. nadczynność tarczycy |
|
| Hipogonadyzm hipergonadotropowy stwierdza się we wszystkich wymienionych za wyjątkiem: |
|
| Karmienie naturalne piersią zapewnia wystarczające zapotrzebowanie u dziecka do: |
|
|
Fenyloketonuria nieklasyczna (ww):
1. związana z deficytem hydrolazy fenyloalaniny 2. związana z niedoborem tetrahydrobiopteryny 3. leczenie dietą niskofenyloalaninową jest wystarczające 4. wyniki leczenia zależą od osobniczej bariery krew-mózg 5. defekt dotyczy także przemiany tyrozyny i tryptofanu. |
|
|
Szczepionka 7-walentna skoniugowana (WW):
1. zmniejsza ryzyko przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego 2. zmniejsza ryzyko konieczności zakładania dreników tympanostomijnych 3. zapobiega inwazyjnej chorobie pneumokokowej 4. likwiduje nosicielstwo pneumokoków w nosogardle (serotypy zawarte w szczepionce) 5. zwiększa odporność humoralną |
|
|
Mukopolisacharydoza typu III jest spowodowana niedoborem enzymów za wyjątkiem:
1. Sulfatazy heparanu 2. Alfa iduronidazy 3. Acetyloglukozaminidazy 4. Acetylotransferazy heparanu 5. Sulfatazy acetyloglukozaminianu |
|
| W wadach serca przewodozależnych stosuje się prostaglandynę E2 w dawce 0,01-0,1 mcg/kg/min. Działania niepożądane Prostinu to wszystkie za wyjątkiem: |
|
| Wady wrodzone serca z przewodozależnym przepływem systemowym, to wszystkie za wyjątkiem: |
|
|
Prawidłowe stwierdzenia za wyjątkiem:
1. nadciśnienie „utajone”, gdy ciśnienie tętnicze > 95 centyla poza ośrodkiem zdrowia, prawidłowe w gabinecie lekarskim 2. nadciśnienie "białego fartucha", gdy > 95 centyla w gabinecie lekarskim, prawidłowe w domu 3. nadciśnienie 1. stopnia …. 4. nadciśnienie 2. stopnia …. 5. stan przednadciśnieniowy |
|
|
Eozynofilowe zapalenie przełyku (ww):
1. częściej u alergików 2. częściej u chłopców 3. leczenie z wyboru sterydami ogólnie oraz dieta 4. brak efektu po blokerach pompy protonowej 5. okresowa dysfagia po pokarmach stałych |
|
|
Achalazja przełyku (kurcz wpustu) to rzadkie schorzenie wieku dziecięcego. Jest leczone operacyjnie metodą Hellera. Przed operacją stosuje się leczenie farmakologiczne. Które z wymienionych ? (ww)
1. wlew z erytromycyny 2. Metoklopramid 3. toksyna botulinowa 4. NLPZ 5. Diazotan izosorbidu |
|
| Obecnie coraz dokładniej wykonywane badanie echokardiograficzne wykrywa coraz częściej wypadanie płatka zastawki dwudzielnej. Stwierdzenie fałszywe to: |
|
|
Histiocytoza z komórek Langerhansa – prawdziwe to (ww):
1. nawet mnogie ogniska osteolityczne dobrze leczy się prednizonem 2. postać rozsiana częściej u niemowląt i przypomina posocznicę 3. bliżej nieznany bodziec pobudza limfocyty C (??? Tak było! C!) do wydzielania IL1 4. charakterystyczne zmiany hist-pat z ziarnistościami Birbecka 5. jest chorobą o charakterze samoograniczającym się i nie wymaga leczenia |
|
| Guz Wilmsa – leczenie u 5-miesięcznego niemowlęcia: |
|
|
Osteosarcoma – leczenie (ww):
1. chemioterapia przedoperacyjna 2. radykalna operacja 3. chemioterapia pooperacyjna 4. przeszczep szpiku 5. radioterapia |
|
|
12-letni chłopiec miesiąc wcześniej zranił się w kolano (spadł z roweru). Teraz ma gorączkę do 39ºC, staw kolanowy obrzęknięty, stwierdzono płyn w stawie, obrzęk podudzia, zaczerwienienie. Jakie badania wykonasz? (ww)
1. posiew krwi 2. badanie ogólne płynu ze stawu 3. badanie mikrobiologiczne płynu ze stawu 4. Rtg kolana i podudzia |
|
| W zespole wydłużonego QT w profilaktyce zastosujesz wszystkie za wyjątkiem: |
|
| Zespół LQTS charakteryzuje się poniższymi cechami. Wybierz fałszywe: |
|
|
Zespół Zellwegera – prawdziwe to (ww):
1. należy do chorób lizosomalnych 2. objawy już po urodzeniu, w tym dysmorfia (wysokie czoło, duże 3. ciemiączko, brak fałdów nakątnych ???) 4. możliwe zmiany w narządzie wzroku (zaćma, zmętnienie rogówki, zwyrodnienie barwnikowe siatkówki) 5. fziedziczone autosomalnie recesywnie (??) Rozpoznanie na podstawie podwyższonego stężenia VLCFA w surowicy krwi |
|
|
W deficycie transkarbamylazy ornitynowej (OTC) – prawdziwe (ww):
1. dziedziczy się autosomalnie recesywnie 2. jest jedną z najczęstszych hiperamonemii 3. test z allopurinolem pomaga wykryć łagodniejsze formy choroby |
|
|
W leczeniu dny moczanowej stosuje się:
1. był m.in. allopurinol |
|
| W mukowiscydozie występuje defekt genu CFTR. Wykryto ponad 1000 mutacji tego genu, jednak najczęstsza to: |
|
|
W których z wymienionych chorób częściej występuje choroba trzewna (ww):
1. Zespół Turnera 2. mukowiscydoza (wg mnie nie było CF) 3. zespół Williamsa 4. niedobór IgA 4. zespół Downa 5. zespół Gilberta |
|
| W leczeniu przewlekłego WZW C genotyp 2 i 3 stosuje się: |
|
|
Aby potwierdzić replikację HBV należy wykonać (ww):
1. Anty HBcAg 2. Anty HBeAg 3. Anty HBs 4. HBV-DNA 5. Polimeraza HBV-DNA |
|
| Kilkuletnia dziewczynka ze zniekształceniami kostnymi, zwichnięcie soczewki, jasna karnacja, delikatna skóra, w wywiadzie epizody zakrzepowo-zatorowe. Co jest najbardziej prawdopodobne: |
|
|
5-letni chłopiec leczony z powodu ADHD (z nadpobudliwością), przyjmuje Minirin (desmopresynę) z powodu moczenia nocnego, leki przeciwhistaminowe z powodu alergicznego nieżytu nosa. Rodzice zgłaszają się do pediatry z powodu obserwowanej apatii, senności u dziecka. Negują uraz głowy w wywiadzie. Co można podejrzewać (WW):
1. neuroinfekcja 2. działania uboczne stosowanych leków 3. zatajony uraz głowy 4. nerwica u dziecka |
|
| Charakterystyczne dla wstrząśnienia mózgu jest/są: |
|
|
Dziesięcioletnia dziewczynka leczona z powodu astmy oskrzelowej od 5 lat, 3 miesiące temu odstawiono kortykosteroidy, leczona lekami antyleukotrienowymi i beta2-mimetykami doraźnie. Od 3 dni z powodu ropnego zapalenia zatok otrzymuje antybiotyk. Ma podwyższoną temperaturę, bóle brzucha, brak łaknienia, 1 x zwymiotowała (lekarz rodzinny wiązał to z reakcją na antybiotyk, przepisał probiotyki i zlecił dietę lekkostrawną). Rodzice wezwali pogotowie, ponieważ dziecko nagle miało pierwszy w życiu napad drgawek klonicznych, po odzyskaniu przytomności jest senna, skarży się na bóle głowy. Co może być przyczyną? (ww)
1. drgawki gorączkowe 2. neuroinfekcja 3. padaczka 4. przedawkowanie beta-mimetyków 5. niedoczynność kory nadnerczy |
|
|
Wrodzony niedobór 11βhydroksylazy (ww):
1. powoduje niedoczynność zarówno warstwy pasmowatej, jak i siatkowatej kory nadnerczy 2. powoduje wirylizację u płodów żeńskich 3. jest związana ze zwiększeniem poziomu dezoksykortykosteronu i …..(?) 4. powoduje nadciśnienie tętnicze i alkalozę 5. zawsze stosuje się leczenie gliko – i mineralokortykosteroidami |
|
|
Niedobór 21-hydroksylazy:
1. wirylizacja u płodu męskiego 2. wirylizacja u płodu żeńskiego |
|
