Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Powikłaniem miejscowym związanym ze znieczuleniem nie jest:
  1. niedostateczne znieczulenie.
  2. omdlenie.
  3. uszkodzenie nerwu czuciowego.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do usunięcia zarówno zębów mlecznych, jak i stałych są jedynie zęby:
  1. jednokorzeniowe ze zmianami około wierzchołkowymi.
  2. jedno- i wielokorzeniowe ze zgorzelą miazgi.
  3. tkwiące w guzie nowotworowym lub jego bezpośrednim sąsiedztwie.
  4. ...
  5. ...
U niemowląt (do 1. roku życia) zapalenia tkanek miękkich twarzy i kości są najczęściej wywołane zakażeniem:
  1. zębopochodnym.
  2. krwiopochodnym, w przebiegu chorób ogólnych.
  3. w następstwie urazu.
  4. ...
  5. ...
Obraz radiologiczny w ostrym zapaleniu kości nie uwidacznia zmian w pierwszych 14 dniach choroby. Radiolodzy określają go mianem „radiologicznie”:
  1. niemy.
  2. pusty.
  3. ślepy.
  4. ...
  5. ...
Gruźlicze zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego objawia się:
  1. występowaniem w obrębie stawu tkanki ziarninowej.
  2. zanikiem wyrostka kłykciowego.
  3. postępującym niszczeniem głów stawowych i przetokami w okolicy stawu.
  4. ...
  5. ...
Choroba zaczyna się zwykle ostro, z podwyższeniem temperatury ciała od 38 do 39°C i dreszczami. Jednocześnie występuje obrzęk ślinianki przyusznej, który stopniowo narasta i przybiera duże rozmiary, powodując odstawanie płatka małżowiny usznej. Skóra w okolicy ślinianki staje się napięta, lśniąca, lecz nie zaczerwieniona i nie daje ująć się w fałd. Jednocześnie występuje silna bolesność w czasie dotyku. Po upływie 2-3 dni od początku choroby pojawia się obrzęk ślinianki przyusznej po drugiej stronie, o takim samym nasileniu lub mniejszy. Powyższy tekst opisuje początek procesu patologicznego:
  1. cytomegalii ślinianek.
  2. ostrego ropnego zapalenia ślinianek.
  3. kamicy ślinianek.
  4. ...
  5. ...
Cytomegalia wywołana jest przez wirus cytomegalii CMV należący do rodziny Herpesviridae. Zakażenie dziecka tym wirusem może nastąpić drogą:
  1. prenatalną.
  2. perinatalną.
  3. postnatalną.
  4. ...
  5. ...
Do torbieli nabłonkowych, rozwojowych zębopochodnych zaliczamy torbiel:
  1. korzeniową.
  2. dziąsłową.
  3. gałeczkowo-szczękową.
  4. ...
  5. ...
Wewnątrz tej torbieli znajdują się masy łojowe ze złogami rogowymi oraz zarodkowe struktury nabłonkowe skóry, mieszków włosów, paznokci i tworów zębowych. Powyższy opis zawartości torbieli dotyczy torbieli:
  1. korzeniowej.
  2. naskórkowej.
  3. ślinowej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe zdanie:
  1. kostniaki (osteoma) pod względem budowy histologicznej dzieli się na twarde, gąbczaste oraz mieszane.
  2. włókniak jest guzem pochodzenia mezenchymalnego.
  3. ziarniniak żółtakowy występuje niezależnie od wieku dziecka na błonie śluzowej jamy ustnej i skórze w postaci mnogich guzków.
  4. ...
  5. ...
Pojawia się w pierwszych tygodniach lub miesiącach życia, najczęściej w przednim odcinku szczęki. Guz nie ma torebki, rosnąc szybko wewnątrz kości powoduje rozdęcie wyrostka zębodołowego, który utrudnia dziecku ssanie. Guz jest prawie czarny. Powyższy tekst opisuje:
  1. szkliwiaka.
  2. zębiaka.
  3. szkliwiaka barwnikowego niemowląt.
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczną cechą tego nowotworu w badaniu radiologicznym jest ustawienie korzeni zębów w jego obrębie i zawiązków zębowych bez ich przesunięcia w odróżnieniu od torbieli, kiedy korzenie są rozsunięte i znajdują się poza torebką torbieli. Powyższy opis dotyczy:
  1. włókniaka kostniejącego.
  2. kostniaka.
  3. śluzaka.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu histiocytozy X zajęcie odcinka uzębionego w szczęce lub żuchwie może na zdjęciach RTG dać obraz:
  1. widmowych zębów.
  2. zębów Turnera.
  3. fruwających zębów.
  4. ...
  5. ...
Indukcyjny sposób prowadzenia chemioterapii polega na:
  1. stosowaniu wielu leków, dużych dawek, celem uzyskania całkowitej remisji.
  2. stosowaniu, po uzyskaniu całkowitej remisji, innych leków lub innych dawek leków w celu wydłużenia jej trwania.
  3. stosowaniu dużych dawek cytostatyków w celu wyleczenia chorych, u których okresowo doszło do niepowodzenia po uprzednio stosowanym leczeniu chirurgicznym.
  4. ...
  5. ...
Zacieranie się w obrazie RTG granic jam torbielowatych poprzez uwidocznianie się cienkich, a następnie grubszych beleczek kostnych, dając obraz matowego szkła, jest charakterystyczne dla:
  1. zespołu Albrighta.
  2. cherubinizmu.
  3. naczyniaka krwionośnego.
  4. ...
  5. ...
Naczyniak, który zanika samoistnie to:
  1. znamię naczyniowe płaskie.
  2. naczyniak żylny.
  3. naczyniak guzowaty.
  4. ...
  5. ...
W przypadku złamań szczęki lub żuchwy u dzieci w wieku poniemowlęcym (od 1. do 3. roku życia) i przedszkolnym (od 3. do 7. roku życia) leczenie polega na:
  1. zastosowaniu jednoszczękowego leczenia ortopedycznego i procy podbródkowej.
  2. założeniu wiązań i szyn drucianych i wyciągu międzyszczękowego.
  3. założeniu procy podbródkowej.
  4. ...
  5. ...
Do obrażeń zamkniętych tkanek miękkich twarzy zaliczamy:
  1. krwiaki, otarcia błony śluzowej, rany twarzy.
  2. stłuczenia, zmiażdżenia, podbiegnięcia krwawe, krwiaki.
  3. stłuczenia, zmiażdżenia, otarcia błony śluzowej, oderwanie części tkanek.
  4. ...
  5. ...
W przypadku złamań szczęk w wieku młodzieńczym stosuje się:
  1. leczenie ortopedyczno-chirugiczne.
  2. unieruchomienie jednoszczękowe.
  3. leczenie ortopedyczne .
  4. ...
  5. ...
W leczeniu wad zgryzu stosowana jest między innymi proca bródkowa. W przypadku której z wymienionych poniżej wad
nie znajduje ona zastosowania:
  1. przodozgryz.
  2. przodożuchwie.
  3. boczne przemieszczenie czynnościowe żuchwy.
  4. ...
  5. ...
Korony tymczasowe założone na stałe zęby trzonowe, wymienia się na korony trwałe, gdy korzenie zęba są ostatecznie uformowane, tj. w wieku:
  1. 15 lat.
  2. 16 lat.
  3. 17 lat.
  4. ...
  5. ...
Infrapositio jest to:
  1. przemieszczenie zęba na zewnątrz łuku zębowego.
  2. przemieszczenie zęba odśrodkowe.
  3. przemieszczenie zęba do wewnątrz łuku zębowego.
  4. ...
  5. ...
Ortodontyczne protezy zapobiegawcze są wykonywane u dzieci w uzębieniu mlecznym w celu:
  1. potrzeby utrzymania nowego ustawienia zębów i korzystnego położenia żuchwy w stosunku do szczęki.
  2. leczenia nieprawidłowości zgryzowych powikłanych większą liczbą brakujących zębów.
  3. zmiany dotychczasowego układu łuków zębowych.
  4. ...
  5. ...
Sorbitol jest jednym z substytutów cukru. Spożywanie go w dawce dziennej większej niż 40 mg daje jednak niepożądane objawy w postaci:
  1. świądu.
  2. wysypki.
  3. przyśpieszonego pasażu jelitowego.
  4. ...
  5. ...
Jakie zęby mają 2 korzenie, dystalny z jednym kanałem i mezjalny w którym są dwa kanały?
  1. pierwsze trzonowce górne mleczne.
  2. drugie trzonowce górne mleczne.
  3. pierwsze trzonowce dolne mleczne.
  4. ...
  5. ...
Guzek Carabellego występuje na podniebienno przyśrodkowej powierzchni:
  1. pierwszego zęba trzonowego górnego.
  2. drugiego zęba trzonowego górnego.
  3. pierwszego zęba trzonowego dolnego.
  4. ...
  5. ...
Linia porodowa jest to:
  1. linia ciemniejszego zabarwienia w okolicy szyjki zębów mlecznych.
  2. poszerzona linia Retziusa.
  3. linia na której brak jest pryzmatów szkliwa.
  4. ...
  5. ...
Jeżeli doszło do wbicia górnego siekacza mlecznego w głąb tkanek możemy podejrzewać uszkodzenie zawiązka zęba stałego jeżeli na zdjęciu Rtg korzeń zęba jest:
  1. prawidłowej długości.
  2. skrócony w stosunku do zębów sąsiednich.
  3. wydłużony albo skrócony w stosunku do zębów sąsiednich.
  4. ...
  5. ...
ZRM typu P przywiózł do SOR kobietę lat 38 z założonym opatrunkiem gipsowym udowym na prawej kończynie dolnej (3 tygodnie temu złamanie kości piszczelowej), która uskarża się na trudności w oddychaniu. Po dokonaniu oceny pacjenta lekarz SOR postawił wstępne rozpoznanie - zatorowość płucna. Który z niżej wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla zatorowości płucnej?
  1. duszność z tachypnoe.
  2. ból w klatce piersiowej o charakterze opłucnowym.
  3. kaszel.
  4. ...
  5. ...
Do kryteriów diagnostycznych sepsy należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem (wg międzynarodowych wytycznych postępowania w ciężkiej sepsie i wstrząsie septycznym z 2008):
  1. gorączki (temperatura > 38,3°C).
  2. hipotermii (temperatura < 36°C).
  3. hipoglikemii (stężenie glukozy w osoczu < 50 mg/dl).
  4. ...
  5. ...
Wszystkie niżej wymienione stwierdzenia dotyczące śpiączki hipometabolicznej są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. do śpiączki hipometabolicznej prowadzi ciężka, nieleczona niedoczynności tarczycy.
  2. najczęściej występuje w zimowych miesiącach u starszych mężczyzn.
  3. czynnikami wywołującymi są urazy, infekcje, choroby układu krążenia.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie fałszywe: Diagnostyczne płukanie otrzewnej u pacjentów po urazie brzucha:
  1. najczęściej jest wykonywane poniżej pępka.
  2. powinno być poprzedzone założeniem cewnika Foleya do pęcherza moczowego.
  3. u kobiet w ciąży wykonujemy powyżej dna macicy.
  4. ...
  5. ...
Jesteś świadkiem skoku mężczyzny do wody na „tzw. główkę”. Po skoku wypłynął on na powierzchnię wody, ale nie rusza się. Wszystkie niżej wymienione stwierdzenia dotyczące podstawowych zabiegów resuscytacyjnych są prawdziwe, z wyjątkiem:
  1. należy jak najszybciej wyciągnąć osobę poszkodowaną z wody.
  2. należy jak najszybciej udrożnić drogi oddechowe i wykonywać przez 1 minutę oddechy ratownicze.
  3. w związku z mechanizmem urazu należy w pierwszej kolejności unieruchomić odcinek szyjny kręgosłupa, a następnie jak najszybciej wyciągnąć osobę poszkodowaną z wody.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do zastosowania jonów wapnia w nagłym zatrzymaniu krążenia pod postacią aktywności elektrycznej bez tętna jest:
  1. hipokaliemia.
  2. hipomagnezemia.
  3. rutynowo stosujemy jony wapnia w terapii zatrzymania krążenia.
  4. ...
  5. ...
Zespół oponowy występuje najczęściej w:
  1. udarze mózgu i zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych.
  2. udarze mózgu i krwotoku podpajęczynówkowym.
  3. krwotoku podpajęczynówkowym i stanie padaczkowym.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu stanu padaczkowego w pierwszych 20 minutach stosuje się:
  1. Diazepam w dawce do 40 mg lub Clozazepam do 4 mg.
  2. Depakinę w dawce do 800 mg.
  3. Diazepam w dawce do 30 mg lub Depakinę do 800 mg.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z udarem mózgu, z GCS - 14 punktów, BP wynosi 185/90 mmHg. W tej sytuacji podasz:
  1. Furosemid 20 mg dożylnie.
  2. Captopril 12,5 mg doustnie.
  3. preparat kwasu acetylosalicylowego 150-300 mg doustnie.
  4. ...
  5. ...
48-letni mężczyzna - oparzenie IIIº obejmujące 50% powierzchni ciała. Wzrost 178 cm. Waga 80 kg. Wg reguły Parklandzkiej w pierwszej dobie po oparzeniu powinieneś podać:
  1. 2 litry mleczanu Ringera.
  2. 8 litrów mleczanu Ringera.
  3. 12 litrów mleczanu Ringera.
  4. ...
  5. ...
Licząc powierzchnię oparzenia wg reguły dziewiątek, oparzenie obejmujące całą głowę, lewą kończynę górną, całe plecy oraz pośladki stanowi:
  1. 27%.
  2. 28%.
  3. 36%.
  4. ...
  5. ...
U nieprzytomnego oparzonego, spalone włoski nosowe, ślady sadzy na języku oraz drobne pęcherze na twarzy, są wskazaniem do:
  1. bezwzględnego zastosowania rurki ustno-gardłowej.
  2. tylko rurki nosowo-gardłowej.
  3. tylko podania 100% tlenu w przepływie 15 L/min.
  4. ...
  5. ...
Z niżej wymienionych, wskazaniem do przyjęcia oparzonego do szpitala, jest:
  1. przyjmujemy każde oparzenie.
  2. oparzenie III stopnia obejmujące 3% powierzchni ciała.
  3. oparzenie I stopnia obejmujące 18% powierzchni ciała.
  4. ...
  5. ...
35-letnia kobieta zgłosiła się do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu kręczu szyi, bolesnego, przymusowego ustawienia gałek ocznych w lewo, skurczów mięśni twarzy i wysuwania języka. Pacjentka choruje na schizofrenię paranoidalną. Od 2 lat leczy się risperidonem (2mg w jednej dawce rano). Od 2 dni pobiera dodatkowo haloperidol (3mg 2 x dziennie). Leki, w zaleconych przez psychiatrę dawkach, wzięła około 2 godzin wcześniej. W opisanym przypadku:
  1. należy podać 8,4% wodorowęglan sodu w dawce 1 mEq/kg mc w celu zmniejszenia aktywności haloperidolu.
  2. należy forsować diurezę i podawać 8,4% wodorowęglan sodu, aby przyspieszyć wydalanie haloperidolu z moczem.
  3. podać dożylnie 5 mg biperidenu lub 2 mg benzatropiny w celu zniesienia objawów pozapiramidowych wywołanych przez przyjmowane przez chorą neuroleptyki.
  4. ...
  5. ...
Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłosiła się matka z 19-letnią córką (60 kg), która 2 godziny wcześniej zjadła 20 tabletek paracetamolu po 500 mg w celu samobójczym. Po około godzinie od zażycia leków wymiotowała. W wywiadzie atopia, uczulenie na penicylinę i salicylany. W chwili przyjęcia pacjentka nie zgłaszała dolegliwości, nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego w badaniu przedmiotowym. W opisanym przypadku należy:
  1. wypłukać żołądek, podać 60 g węgla aktywowanego w zawiesinie wodnej, a następnie rozpocząć doustne podawanie N-acetylocysteiny wg schematu stosowanego w zatruciu paracetamolem.
  2. spożyta dawka paracetamolu jest zbyt niska, aby wywołać zatrucie, pacjentkę należy tylko skierować na badanie psychiatryczne.
  3. niezwłocznie oznaczyć stężenie paracetamolu w surowicy i w zależności od otrzymanego wyniku wdrożyć terapię N-acetylocysteiną wg schematu stosowanego w zatruciu paracetamolem.
  4. ...
  5. ...
Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono 2 nastolatków. Obydwaj chłopcy byli bardzo pobudzeni, nie można było nawiązać z nimi logicznego kontaktu słownego, halucynowali. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: temperaturę obwodową 39,6 ºC, bardzo szerokie źrenice, równe, nie reagujące na światło, suchą, zaczerwienioną skórę twarzy i górnej części klatki piersiowej, czynność serca miarową HR 150/min, ciśnienie tętnicze BP 160/90 mmHg, nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy prawidłowy, brzuch miękki, bez oporów patologicznych, brak perystaltyki jelitowej. Obraz kliniczny przemawia za rozpoznaniem toksydromu:
  1. cholinergicznego.
  2. sympatykomimetycznego.
  3. antycholinergicznego.
  4. ...
  5. ...
U 34-letniego pacjenta zatrutego amitryptyliną stwierdzono głębokie zaburzenia świadomości (GCS=3), częstoskurcz z szerokimi zespołami QRS 140/min, BP 90/60 mmHg. W badaniach laboratoryjnych: glukoza 89 mg/dl, Na 138 mmol/l, K 3,8 mmol/l, Mg 1,6 mg/dl, CPK 240 U/l, kreatynina 0,8 mg/dl, troponina I ujemna, morfologia w granicach stanu prawidłowego. Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu zaburzeń rytmu u tego pacjenta jest:
  1. amiodaron.
  2. siarczan magnezu.
  3. dwuwęglan sodu.
  4. ...
  5. ...
44-letni kierowca (70 kg) zgłosił się do szpitalnego oddziału ratunkowego 45 min po omyłkowym wypiciu 3 dużych łyków płynu do chłodnic samochodowych zawierającego glikol etylenowy, który przechowywał w butelce po Coca-Coli. Bezpośrednio po tym mężczyzna prowokował wymioty. Pacjent nie spożywał etanolu. W chwili badania skarżył się na zawroty głowy. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. W oczekiwaniu na wyniki badań laboratoryjnych należy:
  1. dożylnie podać 1000 ml 0,9% NaCl w celu przyspieszenia wydalania nerkowego glikolu etylenowego.
  2. niezwłocznie podać pacjentowi doustnie 70 g węgla aktywowanego w zawiesinie wodnej w celu zaadsorbowania glikolu etylenowego i ograniczenia jego wchłaniania.
  3. niezwłocznie podać pacjentowi doustnie 40 g rozcieńczonego alkoholu etylowego.
  4. ...
  5. ...
Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono mężczyznę, który około 30 minut wcześniej przypadkowo wypił łyk preparatu do udrażniania rur kanalizacyjnych zawierającego NaOH. Chory skarżył się na pieczenie w gardle, przełyku oraz ból w nadbrzuszu. W badaniu przedmiotowym stwierdzono oparzenie języka, tylnej ściany gardła, bolesność nadbrzusza podczas palpacji.
W opisanym przypadku:
  1. należy niezwłocznie wykonać płukanie żołądka.
  2. należy podać atropinę w dużych dawkach.
  3. należy niezwłocznie podać zawiesinę węgla aktywowanego w wodzie w dawce 1,0g/kg.
  4. ...
  5. ...
Wybierz fałszywą odpowiedź dotyczącą zaawansowanych działań resuscytacyjnych u chorego w hipotermii z migotaniem komór:
  1. adrenalinę podaje się w dawce 1 mg po uzyskaniu temperatury głębokiej 30ºC.
  2. odstępy pomiędzy kolejnymi dawkami leków należy wydłużyć dwukrotnie, gdy temperatura głęboka ciała osiągnie 30ºC.
  3. defibrylację wykonuje się dopiero po ogrzaniu pacjenta do temperatury głębokiej 30°C.
  4. ...
  5. ...
W przypadku nagłego zatrzymania krążenia u 57-letniego mężczyzny w mechanizmie PEA o częstości zespołów QRS 80/minutę podczas działań resyscytacyjnych należy zastosować atropinę w dawce:
  1. 0,03 mg.
  2. 0,3 mg.
  3. 3 mg.
  4. ...
  5. ...
Wybierz kryteria rozpoznania zagrażającego życiu napadu astmy:
1) szczytowy przepływ wydechowy (PEF) od 33% do 50%;
2) częstość akcji serca powyżej 100/minutę;
3) PaO2 poniżej 92%;
4) brak szmerów oddechowych;
5) zaburzenia świadomości.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij