Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
(1) Uchyłek Zenkera jest najczęstszym, wrodzonym uchyłkiem przełyku. (2) Złotym standardem rozpoznania uchyłka Zenkera wciąż pozostaje endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego. |
|
U 16-letniego chłopca z nawracającymi od 3 ostatnich miesięcy bólami brzucha występującymi średnio 1-2 razy w tygodniu z częstszym oddawaniem nieco luźniejszych aniżeli wcześniej stolców bez innych niepokojących objawów należy wykonać: |
|
Do zmian skórnych występujących częściej u osób chorujących na celiakię należą niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hipertransaminazemii związanej z celiakią:
1) zazwyczaj współistnieje z podwyższonym stężeniem GGTP i fosfatazy zasadowej; 2) może być związana z autoimmunizacyjnym zapaleniem wątroby; 3) najczęściej ustępuje po kilku miesiącach stosowania diety bezglutenowej; 4) wymaga wykonania diagnostycznej biopsji wątroby; 5) często pomimo leczenia ma charakter nawracający; 6) zazwyczaj towarzyszy jej hiperbilirubinemia pośrednia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U 5-letniego chłopca od 2 dni występuje krwotoczna wysypka na pośladkach i udach, silne bóle stawowe utrudniające poruszanie i biegunka. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono krwinkomocz. Tydzień temu przechorował infekcję dróg oddechowych. Podczas hospitalizacji dodatkowo chłopiec zwymiotował treścią fusowatą i zgłaszał bóle brzucha. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
Podwójnie ślepa próba kontrolna placebo jest złotym standardem w diagnostyce alergii na pokarmy u dzieci i może być wykorzystywana tylko w diagnostyce alergii IgE-zależnej. |
|
Wskaż właściwe określenie dotyczące zespołu Alagille’a: |
|
Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące leczenia ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u osób dorosłych: |
|
W diagnostyce różnicowej wodobrzusza należy brać pod uwagę:
1) alkoholowe zapalenie wątroby; 2) zespół Meigsa; 3) guz chromochłonny nadnercza; 4) zaciskające zapalenie osierdzia; 5) szpiczak mnogi; 6) zespół hemofagocytarny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Ryzyko wystąpienia polipów gruczołowatych jelita grubego wzrasta u pacjentów z: |
|
Do czynników ryzyka rozwoju raka jelita grubego u chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego nie należy: |
|
Gruczolakorak jelita cienkiego wg klasyfikacji paryskiej 0-IIc to zmiana: |
|
Podczas badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego stwierdzono w dolnej części przełyku 4 nieuszypułowane zmiany guzkowate o wielkości od 3 do 5 mm pokryte prawidłowo wyglądającą błoną śluzową. Po uchwyceniu kleszczykami biopsyjnymi i lekkim pociągnięciu zaobserwowano tworzenie długiej pseudoszypuły. Wyżej wymienione zmiany są najprawdopodobniej: |
|
Do uznanych metod leczenia powodujących regresję nabłonka metaplastycznego przełyku Barreta nie należy: |
|
Do powikłań miejscowych ostrego zapalenia trzustki można zaliczyć:
1) ostre okołotrzustkowe zbiorniki płynu; 2) zakrzepicę żyły śledzionowej; 3) mechaniczne zaburzenie opróżniania żołądka; 4) martwicę okrężnicy; 5) martwicę otorbioną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjentka lat 63 przyjmująca preparat aspiryny w dawce 75 mg/24h, z niepowikłaną chorobą wrzodową w wywiadzie przed 2 laty, obecnie bez dolegliwości bólowych jamy brzusznej, skierowana na konsultację przez neurologa z powodu bólów kręgosłupa wymagających leczenia przeciwzapalnego. Jakie powinno być dalsze postępowanie? |
|
Rozpoznanie ostrego rozdęcia okrężnicy (megacolon toxicum) jest mało prawdopodobne u 15-letniego pacjenta z pierwszym ciężkim rzutem colitis ulcerosa, ponieważ powikłanie to występuje dopiero po kilkuletnim czasie trwania choroby. |
|
Zespolenie wątrobowo-wrotno-jelitowe met. Kasai powinno być wykonane u pacjenta: |
|
Hepatomegalia, silny, uporczywy świąd skóry i niskorosłość u pacjentki z żółtaczką wskazują prawdopodobnie na: |
|
W dziedzicznym zapaleniu trzustki zmiany genetyczne związane z rozwojem choroby mogą dotyczyć mutacji w obrębie:
1) PRSS1; 2) BRCA 1; 3) CFRT; 4) SPINK 1; 5) MSH 2. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Kalprotektyna znajduje zastosowanie w diagnostyce: |
|
Do pediatrycznej izby przyjęć zgłosili się rodzice z miesięcznym chłopcem, który od 2 dni intensywnie wymiotuje treścią pokarmową, stał się mało aktywny. Podejrzewając wrodzone zwężenie odźwiernika należy wykonać w pierwszej kolejności: |
|
U pacjenta 10-letniego wykonano sigmoskopię z powodu występującej świeżej krwi podczas oddawania prawidłowego lub twardego stolca. Uwidoczniono na przedniej ścianie odbytnicy ok. 8 cm od brzegu odbytu płytkie owrzodzenie ograniczone od prawidłowej błony śluzowej. W różnicowaniu należy brać pod uwagę: |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących szkodliwego działania chinolonów jest nieprawdziwe? |
|
Który z objawów niepożądanych po zastosowaniu izotretynoiny jest zależny od dawki? |
|
Preparaty z kwasem azelainowym są bardziej przydatne w terapii trądziku dorosłych kobiet niż u młodzieży. Wynika to z ich działania: |
|
W którym z poniżej wymienionych schorzeń można z powodzeniem zastosować zamiast PUVA naświetlania UVB 311 nm? |
|
W przypadku uczulenia na ketoprofen nie należy stosować preparatów ochronnych przed UV zawierających: |
|
W związku z koncepcją „field of cancerisation” metodą, co do której wykazano, że może istotnie zapobiegać/opóźniać rozwój zmian przednowotworowych typu actinic keratosis jest: |
|
Ze względu na wielokierunkowe działanie metforminy, może mieć ona zastosowanie w szeregu chorób. W którym schorzeniu nie jest zasadne jej podawanie? |
|
Który preparat stosowany miejscowo może zwiększyć efektywność fototerapii w łuszczycy? |
|
Które ze stwierdzeń dotyczących przebarwień skóry po zastosowaniu amiodaronu nie jest prawdziwe? |
|
Dla której choroby z kręgu chorób łuszczycopodobnych charakterystyczne jest obniżenie poziomu wapnia we krwi? |
|
Inhibitory kalcyneuryny znajdują zastosowanie w leczeniu lichen sclerosus atrophicus okolic anogenitalnych. Które stwierdzenie jest prawdziwe? |
|
W świetle aktualnych danych najskuteczniejszymi lekami w terapii łuszczycy stawowej są: |
|
Stan zapalny w rosacea łączy się ze: |
|
W przypadku wolnej odpowiedzi na leczenie PUVA wczesnych zmian ziarniniaka grzybiastego najbardziej wskazane jest dołączenie: |
|
W leczeniu miejscowym łuszczycy znajduje zastosowanie lek z grupy retinoidów: |
|
5-fluorouracyl nie znajduje zastosowania w leczeniu: |
|
Do leczenia kłykcin kończystych mogą być stosowane miejscowo wymienione poniżej leki/metody leczenia, z wyjątkiem: |
|
Imikwimod wykorzystywany jest w leczeniu wymienionych chorób, z wyjątkiem: |
|
W leczeniu liszajca pospolitego znajdują zastosowanie wymienione poniżej leki, z wyjątkiem: |
|
Działanie keratolityczne wykazują preparaty miejscowe, z wyjątkiem: |
|
Wskazania do leczenia ogólnego kortykosteroidami stanowią wymienione poniżej choroby, z wyjątkiem: |
|
Działanie hepatotoksyczne wykazują wymienione poniżej leki stosowane w leczeniu ogólnym chorób skóry, z wyjątkiem: |
|
Nadżerki/owrzodzenia błony śluzowej lub skóry mogą być powikłaniem leczenia wymienionymi poniżej lekami, z wyjątkiem: |
|
Leki mogą być jednym z możliwych czynników etiologicznych w wymienionych poniżej chorobach, z wyjątkiem: |
|
Nacieki neutrofilowe w skórze mogą być obserwowane w wymienionych chorobach, z wyjątkiem: |
|
Cukrzycy mogą towarzyszyć wymienione stany chorobowe skóry, z wyjątkiem: |
|
W przebiegu rodzinnej hipertrójglicerydemii mogą być obserwowane kępki żółte: |
|