Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W przypadku złamania nadkłykciowego kości ramiennej III stopnia może dojść do: |
|
| Wskazaniem do wyłonienia nefrostomii u noworodka ze stwierdzonym wodonerczem jest: |
|
|
Do najczęstszych późnych powikłań NEC należą:
1) pozapalne zwężenie jelita; 2) zespół krótkiego jelita; 3) perforacja przewodu pokarmowego; 4) zespół rzekomej niedrożności jelit; 5) nieszczelność zespolenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną zespołu krótkiego jelita może być:
1) martwicze zapalenie jelit; 2) wgłobienie krętniczo-kątnicze jelita; 3) wrodzona atrezja jelita cienkiego; 4) resekcja jelita z powodu zapalenia uchyłka Meckela; 5) gastroschisis. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jedną z metod leczenia operacyjnego zespołu krótkiego jelita jest operacja metodą:
1) Duhamela; 2) Kasai; 3) STEP; 4) Jurasza; 5) Bianchi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do bezwzględnych wskazań do zabiegów oszczędzających miąższ nerki należą:
1) guz w nerce pojedynczej; 2) wodonercze w nerce bez guza; 3) guz obustronny; 4) masywna kamica nerkowa; 5) nawracające przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Trigonocefalia powstaje w wyniku przedwczesnego zarastania: |
|
| Do radykalnego leczenia chirurgicznego całkowitej bezzwojowości jelita grubego stosuje się następujące metody operacyjne: |
|
|
Które z wymienionych zespołów genetycznych obciążone są zwiększonym ryzykiem występowania nerczaka płodowego?
1) z. Beckwitha-Wiedemanna; 2) z. Denysa-Drasha; 3) FAP; 4) MEN 2a; 5) NF1; 6) WAGR. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do oddziału chirurgii ogólnej przyjęto pacjenta w wieku 87 lat z objawami ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego z żółtaczką mechaniczną. Badania obrazowe potwierdziły rozdęty, zapalnie zmieniony pęcherzyk żółciowy oraz kamień w szyi pęcherzyka żółciowego blokujący ujście i wywołujący zespół Mirizzi (ucisk kamienia na przewód żółciowy wspólny). Z powodu licznych obciążających chorób współistniejących pacjent został zakwalifikowany do grupy bardzo wysokiego ryzyka znieczulenia ogólnego i umiarkowanego ryzyka sedacji. Wskaż najodpowiedniejszą dla tego pacjenta strategię chirurgiczną w razie braku odpowiedzi na leczenie zachowawcze: |
|
| U noworodka w 5. dobie życia z narastającym wzdęciem brzucha należy w celach diagnostycznych wykonać na wstępie następujące badania: |
|
| Zalecany wiek operacji niezstąpionych jąder wynika z faktu, iż w tym czasie dochodzi do: |
|
|
Jakie objawy mogą występować we wrodzonej niedrożności odźwiernika?
1) wyczuwalna palpacyjnie oliwka odźwiernika; 2) stawianie się żołądka widoczne przez powłoki brzucha; 3) żółtaczka; 4) wzdęcie brzucha; 5) wymioty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jakie badania obrazowe są współcześnie uznawane za wystarczające do rozpoznania wodonercza wywołanego zwężeniem połączenia miedniczkowo-moczowodowego? |
|
| Co to jest objaw "mlecznej szyby" i w jakiej chorobie występuje? |
|
| Najczęściej występujące wady u dzieci to: |
|
| Pooperacyjny ból barków po zabiegach laparoskopowych może wynikać z: |
|
| 8-letnie dziecko po upadku na rowerze, przyjęte do kliniki z powodu dolegliwości bólowych brzucha, bez zewnętrznych cech obrażeń. W usg stwierdzono krwiak podtorebkowy górnego bieguna i okolicy wnęki śledziony. Najbardziej odpowiednie postępowanie to: |
|
|
Do możliwych sposobów leczenia operacyjnego wrodzonej niedrożności dwunastnicy należą:
1) gastro-jejunostomia; 2) duodeno-jejunostomia; 3) duodeno-duodenostomia; 4) pyloromyotomia; 5) duodenotomia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do elementów triady Currarino należą: |
|
|
W skleroterapii wrodzonych malformacji chłonnych stosuje się:
1) bleomycynę; 2) OKT 432; 3) alkohol; 4) doksycyklinę; 5) winkrystynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przykładem asocjacji wad wrodzonych jest: |
|
| U 5. dniowego noworodka badanie ultrasonograficzne wykazało jednostronne, duże poszerzenia miedniczki i kielichów nerkowych, przy prawidłowym obrazie kory. Któremu stopniowi wodonercza wg klasyfikacji SFU (Towarzystwo Płodowej Urologii) odpowiada powyższy obraz? |
|
| Jaki % chłopców z zastawką cewki tylnej ma postawioną diagnozę w pierwszym roku życia? |
|
| U 1000 g noworodka z zastawką cewki tylnej wykonanie cystoskopii nie jest możliwe z przyczyn technicznych (brak odpowiedniego cystoskopu). Właściwym postępowaniem terapeutycznym w powyższym przypadku będzie: |
|
| U 6. dniowego noworodka rozpoznano zdwojenie nerki prawej z nieczynnym górnym biegunem oraz ureterocele ekotopowe po stronie prawej. Który sposób postępowania terapeutycznego będzie optymalny w powyższym przypadku? |
|
| Typ IV niedrożności jelita, według klasyfikacji Bland-Suttona charakteryzują następujące cechy: |
|
| Istotnym elementem w operacji Rehbeina jest: |
|
| Który z wymienionych objawów nie przemawia za niedrożnością zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych? |
|
| Przepuklina mostkowo-żebrowa dotyczy ubytku w przeponie zlokalizowanego w: |
|
| Sekwencja Robina jest wrodzoną wadą twarzoczaszki. Który z podanych objawów nie jest charakterystyczny dla tego schorzenia? |
|
|
Do Izby Przyjęć Oddziału Chirurgii Dziecięcej pogotowie przywiozło 7-letnie dziecko, które było uczestnikiem wypadku komunikacyjnego. Podczas badania stwierdzono: dziecko jest przytomne, oddycha płytko, z wyraźnym wysiłkiem, widoczna jest sinica, SpO2 wynosi 70%, akcja serca wynosi 160/min, tętno jest dobrze wyczuwalne, ciśnienie 100/80, żyły szyjne są wyraźnie wypełnione, po stronie lewej klatki piersiowej stwierdza się wypuk bębenkowy oraz brak szmerów oddechowych. Wskaż prawidłową kolejność postępowania:
1) intubacja dotchawicza i wentylacja mechaniczna; 2) podaż tlenu przez maskę; 3) zdjęcie RTG klatki piersiowej; 4) nakłucie lewej jamy opłucnowej w celu odbarczenia odmy; 5) podanie dożylne płynów w celu leczenia wstrząsu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do mechanizmów patofizjologicznych chroniących nerki przed wysokim ciśnieniem generowanym przez zastawki cewki tylnej nie należy: |
|
| Tętnica wyrostka robaczkowego jest gałęzią tętnicy: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wnętrostwa są fałszywe?
1) wnętrostwo towarzyszy zespołowi brzucha śliwkowatego; 2) najczęstszym guzem w jądrach niezstąpionych jest teratoma; 3) wykonanie orchidopeksji zapobiega przemianie nowotworowej jądra; 4) zmiany nowotworowe rozwijają się głownie w wieku dojrzałym; 5) o braku jądra może świadczyć hipertrofia jądra przeciwległego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Radykalne leczenie operacyjne zaproponowane przez Kimurę w całkowitej agangliozie jelita grubego to: |
|
|
Klasyczny zespół Polanda uwzględnia jednostronne zaburzenia pod postacią:
1) braku części mostkowo żebrowej mięśnia piersiowego większego; 2) hipoplazji i/lub aplazji gruczołu piersiowego lub brodawki sutkowej; 3) niedoboru tkanki podskórnej i owłosienia pachowego; 4) zaburzeń rozwojowych żeber; 5) zaburzeń rozwojowych kończyny górnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące niedrożności smółkowej jelita: |
|
| Obraz radiologiczny „podwójnej bańki powietrza” charakterystyczny jest dla: |
|
| Wrodzone wytrzewienie to zwykle wada izolowana, której jednak zawsze towarzyszy: |
|
| Podczas rozwoju płuca w etapie płodowym do całkowitego rozdzielenia jamy opłucnej od jamy otrzewnej dochodzi w stadium rozwojowym: |
|
|
Okołoporodowe złamanie obojczyka wymaga:
1) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym Desaulta na 3 tyg.; 2) unieruchomienia opatrunkiem gipsowym „8” na 3 tyg.; 3) stabilizacji przezskórnej odłamów; 4) wystarczy przybandażowanie kończyny górnej do tułowia lub umieszczenie jej wewnątrz śpioszka; 5) wystarczy miękki opatrunek Desaulta. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Operacja przepukliny pachwinowej skośnej u dzieci polega przede wszystkim na: |
|
|
Objawem niedrożności zrostowej jelit nie są:
1) wolny gaz pod kopułą przepony; 2) objaw matowej szyby; 3) poziomy płynu w RTG jamy brzusznej; 4) wymioty; 5) gorączka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stabilizacji przezskórnej lub operacyjnej wymaga każde złamanie: |
|
| Urazowe przecięcie nerwu promieniowego na poziomie ramienia objawia się: |
|
|
Alfa-fetoproteina (AFP) jest markerem następujących nowotworów:
1) nerczaka zarodkowego; 2) mięsaków kości; 3) mięsaków tkanek miękkich; 4) większości guzów germinalnych; 5) hepatoblastoma; 6) pancreatoblastoma. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Leczenie nerczaka u dzieci w przeważającej większości krajów Europy (wliczając Polskę) rozpoczyna się od:
1) usunięcia guza nerki w każdym przypadku; 2) usunięcia guza nerki u dzieci poniżej 6 m-ca życia; 3) chemioterapii przedoperacyjnej u każdego dziecka; 4) chemioterapii przedoperacyjnej u dzieci powyżej 6 m-ca życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najgorzej rokuje następująca postać rhabdomyosarcoma: |
|
|
Wznowa procesu nowotworowego u dziecka pod postacią przerzutów odległych (np. do płuc) implikuje:
1) natychmiastową metastazektomię; 2) powrót do leczenia systemowego w przypadku wczesnej wznowy; 3) pilną metastazektomię tylko przy pojedynczym, późno pojawiającym się przerzucie; 4) leczenie paliatywne; 5) radioterapię dawką powyżej 43 Gy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
