Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Jak leczyć zabiegowo niedokrwienie u cukrzyka? |
|
| Dysekcja typ B jak leczyć - w zachowawczym pobyt 3 tygodnie na oddziale., w Noszczyku jest rysunek i opisane dwa mechanizmy zamykania się naczyń odchodzących |
|
| Owrzodzenie żylne zakażone gron metycylinoopornym - nie antybiotyk lecz srebro |
|
| Jakie objawy w niewydolności żylnej stadium C zero |
|
| Leczenie p/płytkowe po angioplastyce - terapia podwójna p/płytkowe ( choć badania harizma i capri .....) |
|
| Jeżeli 3x wykrzepił w stencie co sprawdzić? |
|
| Opisać zespół antyfosfolipidowy |
|
| Co się dzieje w mięśniach w czasie chromania ( cAMP , biochemia , zakwaszenia , ) |
|
| Jak przeprowadzić drenaż limfatyczny? |
|
| TIME - 2 grudnia 2013 medycyna praktyczna , LECZENIE RAN PRZEWLEKŁYCH ,koncepcja postępowania z owrzodzeniem |
|
| Tętniak tętnicy podkolanowej - wskazania do operacji |
|
| Ostra zakrzepica tętniaka tętnicy podkolanowej jaki cewnik , dawka tPA |
|
|
Wskazania do amputacji kończyny w ostrym i przewlekłym niedokrwieniu
( w ostrym najlepiej zacząć od fasciotomii i zobaczyć ) |
|
| Niedrożność tętnicy krezkowej górnej co robić jeżeli pacjent chudnie, ma biegunki etc i wyjdzie ,że jest tylko jedna krezkowa zwężona to te objawy nie od niej i trzeba szukać innej przyczyny |
|
|
Jakie ciśnienie na wysokości kostek jeżeli RR w aorcie 90 mmHg
( to w kostce 200 mmHg - rozdział w Noszczyku ) |
|
| Najlepszy stosunek jakość /cena prowadników , jakie typy niehydrofilne |
|
| Typy balonów i rozmiary przy plastcye żyły pachowej po trombolizie w zespole pageta-schrot |
|
| vasculitis, cyklofosfamid jaka dawka? |
|
| Zakrzepica żylna dystalna jak leczyć ? |
|
| Paget - schrot.. omówić |
|
| Leczenie p/agregacyjne w miażdżycy |
|
| Jakie z poniższych schorzeń mogą dawać zatory w obrębie krążenia dużego? |
|
| Zator t. płucnej występuje w przebiegu: |
|
|
Które z niżej wymienionych cech występują w zakrzepowo - zatorowym zapaleniu naczyń:
a. obwodowy typ zamknięcia b. zajęcie tt. odchodzących od łuku aorty c. wędrujące zap. żż powierzchniowych d. występowanie w młodym wieku u płci męskiej e. impotencja |
|
|
Migotanie przedsionków występuje w:
a. nadczynności tarczycy b. MIC c. widzie mitralnej serca d. bloku tylno - dolnej gałęzi lewej odnogi pęczka Hisa e. w niektórych wymienionych stanach f. we wszystkich wymienionych stanach |
|
|
Które z poniższych cech występują w nie powikłanym obrzęku limfatycznym kończyn:
a. owrzodzenie w 1/3 dolnej cz. podudzia b. bóle w łydkach przy chodzeniu, ustepujące przy zatrzymywaniu się c. sino - różowe zabarwienie kończyny d. przebieg bezbólowy e. brak rozszerzenia żż. skórnych |
|
|
Objawy przemawiające za zespołem ż. czczej dolnej
a. obrzęk i granatowo - sine zabarwienia prawej kończyny dolnej b. obrzęk i zasinienie dolnej połowy ciała c. krążenia oboczne żylne na powłokach jamy brzusznej d. zaniki mm. kończyn dolnych przy braku tętna w pachwinach e. powtarzające się krwioplucie z bólem w klatce piersiowej przy oddychaniu |
|
|
Ostra niewydolność t. udowej może wystąpić w przebiegu:
a. wykonywania arteriografii tt. nerkowych metodą Seldingera b. wykonywania cystoskopii c. tętniaka serca d. wykonywania limfografii e. zwężenia lewego ujścia żylnego |
|
|
Objawy występujące w koarktacji aorty:
a. niedociśnienie w kończynach dolnych b. podwyższenia stężenia reniny w ż. nerkowej c. obecność szmeru w klatce piersiowej d. poszerzenie stożka t.płucnej na zdjęciu RTG klatki piersiowej e. ubytki w dolnych brzegach żeber widoczne na zdjęciu RTG klatki piersiowej |
|
|
W chorobie Burgera występują:
a. obwodowy typ zapięcia b. zapalenie żż. powierzchniowych c. wysoki poziom cholesterolu |
|
|
Najczęstsza przyczyna PERFORACJI PRZEŁYKU to:
a.Urazy jatrogenne b.ciała obce c.gwałtowne wymioty d. urazy e ? Rozdział 38.8.4.2 Tom 2 strona 701 "Podstawy chirurgii" - "Najczęstszymi przyczynami perforacji przełyku są: działania lekarskie jatrogenne (50%), urazy (20%), wymioty (10%), ciała obce (7%), guzy przełyku (7%). |
|
|
Noworodek donoszony, rodzi się bez oddechu, wiotki, Po 30 sekundach jest nadal wiotki. Prawidłowe postępowanie to:
- wentylujesz dodatnim ciśnieniem 21% tlenu - wentylujesz dodatnim ciśnieniem 30% tlenu - podajesz 5 oddechów rozprężających - natychmiast intubujesz |
|
|
Noworodek rodzi się o czasie na 7 punktów Apgar. Co robisz?
- kładziesz matce na brzuchu po odpępnieniu w 1 min życia -osuszasz i owijasz ciepłymi ręcznikami - kładziesz matce na brzuchu po 1 min życia - badasz przedmiotowo - zawsze sprawdzasz drożność przełyku - oceniasz ponownie w 3 min życia Wybierz właściwą kombinację. |
|
|
Noworodek Urodzony o czasie, w stanie dobrym, cięciem cesarskim. Co robisz? Wybierz zdania prawdziwe.
- odpępniasz w 2 – 3 min życia - kładziesz matce na brzuchu – kontakt skóra do skóry na przynajmniej 3 min - odśluzowujesz z jamy ustnej i sprawdzasz drożność przełyku w każdym przypadku - badasz przedmiotowo - zabierasz natychmiast pod promiennik - umieszczasz na 2 godziny w inkubatorze |
|
|
Przy resuscytacji w ciągu 1 min wykonasz:
- 30 uciśnięć 90 oddechów - 90 oddechów 30 uciśnięć - 80 oddechów 40 uciśnięć - 40 oddechów 60 uciśnięć - 80 oddechów 20 uciśnięć |
|
|
Wada serca, w RTG – sylwetka buta , klinicznie sinica centralna. Wołasz kardiologa, bo może to być:
- TGA - ToF bez VSD - krytyczna atrezja t. płucnej z VSD - aorta w pozycji jeźdźca nad VSD |
|
|
Dopasować:
1. wstrząs 2. nadciśnienie płucne 3. brak objawów w pierwszych 7 dniach życia 4 tachypnoe, zap. płuc a. -HLHS, kryt stenoza aortalna b. - całkowity niepr. Spływ podsercowy c. - całkowity niepr. spływ nadsercowy d. - CoA |
|
|
Dopasować:
1. chłonkotok 2. hiperglikemia 3. nadciśnienie płucne 4. niemiarowość a. adenocor b. sildenafil c. diazoksyd d. somatomedyna |
|
|
Beta – bloker – propranolol zastosujesz w:
A. zaburzeniach rytmu serca B. naczyniaku jamistym C. nadczynności tarczycy D. prawidłowe A i B E. prawidłowe A,B i C |
|
|
Dziecko rodzi się z przepukliną pępowinową wielkości mandarynki, ma szmer nad sercem. Co robisz?
- wołasz natychmiast chirurga, bo trzeba natychmiast operować, a wcześniej konsultacja kardiologiczna - chirurga wołasz po 7 dniach, bo przepuklina nie jest duża - uspokajasz matkę, ze samo wyzdrowieje - wołasz chirurga, a szmerem się nie przejmujesz, bo może być w pierwszej dobie życia |
|
|
Dopasuj:
1. naczyniak jamisty na nodze 2. mikrognacja 3. hipoplazja płuc 4. hipoglikemia 5. hipercholesterolemia z. Klippla-Trénaunaya b. z. Pierre - Robina c. z. Potter d. z. Beckwitha-Wiedemanna e. z. Zellwegera |
|
|
Selektywna martwica oligodendrocytów jest:
- w istocie białej u donoszonych po ENN - w istocie szarej u donoszonych - w istocie białej i jest wtórna do atrofii mózgu - w istocie szarej i współistnieje z krwawieniem - w istocie białej u wcześniaków |
|
|
Rodzi się dziecko, kariotyp 46 XY, w dobrej formie, bez zaburzeń zachowania. W badaniu wykonanym w 3 dobie życia ma nieprawidłowo wyglądające narządy płciowe. Spowodowane to jest:
- niewrażliwością na androgeny - blokiem w produkcji testosteronu - niedoborem 5 – alfa – hydroksylazy - niedoborem aromatazy łożyskowej |
|
|
USG głowy: krwawienie do 1/3 światła komór bez zniekształcenia obrysu komory, z drugiej wypełniona krwią w całości, rozepchana. Rozpoznasz:
- IVH II/III - PVL II/III - IVH III/IV - PVL III/IV - IVH I?II |
|
|
Bebilon suplement biała zastosujesz :
- u VLBW karmionych pokarmem matki - u ELBW karmionych mieszanką - u VLBW karmionych mieszanką - u ELBW karmionych pokarmem matki - u VLBW karmionych pokarmem + wzmacniacz |
|
|
Wzmacniacz podawany w ilości 2 saszetek w 100 ml pokarmu: wielokrotny
- podnosi kaloryczność o 8 kcal/100ml - podnosi kaloryczność o 16 kcal/100 ml - podnosi zawartość białka o 1,5 g/100 ml - podnosi zawartość tłuszczu o 1 g/100 ml - podnosi zawartość węglowodanów o 3 g/100 ml |
|
|
Milking – czyli wyciskanie pępowiny u VLBW
- jest ok, zapobiega niedokrwistości - jest złe, bo powoduje wzrost częstości IVH - jest złe, bo powoduje wz5rost RR - nie udowodniono, że jest ok - nie wolno tak robić |
|
|
Rodzi się wcześniak, matka otrzymała sterydy prenatalnie. Dziecko nie oddycha, wymaga intubacji i wentylacji 30% tlenem. Co robisz?
- przewozisz na oddział i tam podejmujesz decyzję o podaniu surfaktantu - podajesz surfaktant od razu - podłączasz do respiratora, a decyzja o surfaktancie, jak będzie RTG i ocena, czy rurka jest OK - nie dajesz surfaktantu, bo dostał sterydy - zwiększasz FiO2 |
|
|
Rodzi się donoszony, u matki GBS +, prawidłowa profilaktyka. Dziecko bez objawów klinicznych. Co robisz?
- natychmiast leczysz - obserwujesz 48 godzin - obserwujesz 48 godzin i po 72 godz. wypis - wykonasz badania + posiew - leczysz, a potem badania + posiew |
|
| Wit K podawana doustnie i domięśniowo – czy ma taką samą skuteczność u donoszonych i niedonoszonych? |
|
