Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| U pacjenta z objawami dławicowymi zaleca się wykonanie elektrokardiograficznej próby wysiłkowej jako wstępnego badania w celu rozpoznania stabilnej choroby wieńcowej, jeśli: |
|
|
Przyczyną fałszywie dodatniego wyniku elektrokardiograficznej próby wysiłkowej u pacjenta bez zwężeń tętnic wieńcowych może być:
1) zespół wypadania płatka zastawki mitralnej; 2) niedokrwistość; 3) niedoczynność tarczycy; 4) hipokaliemia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który z wymienionych leków można zastosować u chorego z dławicą naczynioskurczową w celu doraźnego opanowania dolegliwości dławicowych?
1) azotan; 2) bloker kanału wapniowego; 3) beta-bloker; 4) kwas acetylosalicylowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z badań obrazowych należy wykonać w pierwszej kolejności u chorego z podejrzeniem zwężenia tętnicy nerkowej? |
|
| Lekami preferowanymi w leczeniu izolowanego skurczowego nadciśnienia tętniczego u osób w podeszłym wieku bez innych szczególnych wskazań są: |
|
| Cukrzyca stanowi szczególne wskazanie do stosowania w leczeniu nadciśnienia tętniczego: |
|
| W związku z planowaną operacją chory przyjmujący warfarynę został przestawiony na heparynę drobnocząsteczkową (HDCz) wstrzykiwaną podskórnie w dawce leczniczej. Ile godzin przed operacją należy wstrzyknąć ostatnią dawkę HDCz? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące farmakoterapii ostrej zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych jest fałszywe? |
|
|
Inhibitorów konwertazy angiotensyny nie można stosować u chorych z:
1) przebytym obrzękiem naczynioruchowym; 2) hiperkaliemią; 3) obustronnym zwężeniem tętnicy nerkowej; 4) astmą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorego ze sztuczną zastawką serca antybiotykowa profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia jest wskazana przy zabiegach inwazyjnych związanych z przerwaniem ciągłości błony śluzowej: |
|
| Standardowa antybiotykoterapia infekcyjnego zapalenia wsierdzia wywołanego przez paciorkowce powinna trwać: |
|
| W ostrym wirusowym zapaleniu mięśnia sercowego: |
|
|
W skali CHA2DS2-VASc, oprócz czynników ryzyka ujętych w skali CHADS2, uwzględnia się dodatkowo:
1) przebyty zawał serca, miażdżycową chorobę tętnic obwodowych lub blaszki miażdżycowe w aorcie; 2) wiek 65-74 lat; 3) płeć żeńską; 4) przewlekłą chorobę nerek. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W celu poprawy napełniania lewej komory w przewlekłej niewydolności serca z zachowaną czynnością skurczową lewej komory stosuje się:
1) beta-bloker; 2) werapamil; 3) diltiazem; 4) diuretyki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszą przyczyną dysfunkcji rozkurczowej i przewlekłej niewydolności serca z zachowaną czynnością skurczową lewej komory jest: |
|
| Niewydolność serca ze zwiększoną pojemnością minutową może wystąpić w przebiegu wymienionych chorób, z wyjątkiem: |
|
| U chorych z umiarkowaną niedomykalnością zastawki mitralnej i zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory zaleca się kontrolną ocenę echokardiograficzną co: |
|
| W przypadku tętniaka aorty brzusznej o średnicy 50 mm zaleca się wykonywanie kontrolnego badania ultrasonograficznego co: |
|
| Jedynym sposobem częściowego zahamowania postępu POChP jest: |
|
| Wykonanie którego z poniższych badań nie jest konieczne w celu oceny chorych z zaostrzeniem POChP? |
|
| Chory na POChP po kilku minutach marszu po płaskim terenie musi się zatrzymać dla nabrania tchu. Przed 6 miesiącami był hospitalizowany z powodu zaostrzenia choroby. FEV1 wynosi u niego 55% wartości należnej. Do której kategorii według aktualnych wytycznych GOLD należy go zaliczyć? |
|
| Skurcz oskrzeli indukowany wysiłkiem fizycznym występuje: |
|
| Jakie leki powinien otrzymać niezwłocznie chory na astmę przywieziony do szpitala z powodu ciężkiego napadu duszności, która nie ustąpiła w domu pomimo inhalacji kilku dawek salbutamolu? |
|
| U chorego na astmę, która nie jest dostatecznie kontrolowana pomimo regularnego przyjmowania beta2-mimetyku wziewnego i glikokortykosteroidu wziewnego stosowanego w małej dawce, preferowanym sposobem zintensyfikowania leczenia jest: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące raka niedrobnokomórkowego płuca jest prawdziwe? |
|
| W chemioprofilaktyce gruźlicy zwykle stosuje się: |
|
| U chorego na sarkoidozę, z powiększeniem węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia oraz powiększającymi się zmianami w miąższu płuc i narastającymi zaburzeniami w badaniach czynnościowych płuc, należy: |
|
|
Do typowych objawów obturacyjnego bezdechu sennego należy:
1) chrapanie; 2) upośledzenie pamięci i koncentracji; 3) ból głowy; 4) nykturia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do czynników ryzyka kamicy cholesterolowej należą wszystkie poniżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| W przypadku pojedynczego ogniska raka wątrobowokomórkowego (HCC) o średnicy ≤ 5 cm u pacjenta z marskością wątroby preferowaną metodą leczenia w przypadku braku innych przeciwwskazań jest: |
|
|
U chorego z zaparciem wykonanie kolonoskopii jest wskazane, gdy występuje:
1) chudnięcie z niejasnej przyczyny; 2) krew w stolcu; 3) niedokrwistość; 4) wzdęcie brzucha. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące różnic między wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG) a chorobą Leśniowskiego i Crohna (ChLC) jest prawdziwe? |
|
| Które stwierdzenie dotyczące niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby jest prawdziwe? |
|
| Według aktualnej klasyfikacji klinicznej (z Atlanty 2012) ciężkie ostre zapalenie trzustki rozpoznaje się: |
|
| W razie wątpliwości co do typu cukrzycy (1 vs 2) rozstrzygającym badaniem laboratoryjnym jest: |
|
| Cukrzycę można rozpoznać u osoby: |
|
|
Ustalając u chorego na cukrzycę docelową wartość odsetka HbA1c jako kryterium wyrównania gospodarki węglowodanowej, należy uwzględnić takie czynniki jak:
1) wiek chorego; 2) czas trwania cukrzycy; 3) powikłania cukrzycy; 4) ciąża. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Epizody hipoglikemii i przyrost masy ciała należą do skutków ubocznych stosowania: |
|
| Badaniem przesiewowym w kierunku pierwotnej niedoczynności tarczycy jest oznaczenie we krwi stężenia: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące przewlekłego leczenia substytucyjnego w niedoczynności tarczycy jest fałszywe? |
|
| U pacjenta z objawami klinicznymi i biochemicznymi nadczynności tarczycy wysunięto podejrzenie choroby Gravesa i Basedowa. W celu potwierdzenia rozpoznania konieczne jest oznaczenie w surowicy stężenia: |
|
| Pojęcie „tyreotoksykoza” oznacza: |
|
| Do powikłań przewlekłej glikokortykoterapii doustnej w układzie wewnątrzwydzielniczym należy: |
|
|
Napadowe zaczerwienienie skóry występuje w:
1) nadczynności tarczycy; 2) zespole rakowiaka; 3) guzie chromochłonnym; 4) mastocytozie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chory przyjmujący przewlekle prednizon doustnie nagle odstawił ten lek. Stracił apetyt, zaczął odczuwać nudności i ból mięśni. Z czasem zaczęło narastać osłabienie, pojawiły się wymioty, biegunka i zaburzenia świadomości. Nie stwierdzono innych przyczyn wymienionych objawów. W tej sytuacji należy zastosować: |
|
| Które z wymienionych badań wykonuje się w pierwszej kolejności (jako badanie przesiewowe) w razie podejrzenia zespołu Cushinga? |
|
| Jakie wartości GFR (w ml/min/1,73 m2) odpowiadają schyłkowej niewydolności nerek? |
|
|
Przemijające zwiększenie albuminurii może być spowodowane:
1) domieszką krwi menstruacyjnej; 2) zakażeniem układu moczowego; 3) wysiłkiem fizycznym; 4) długotrwałym staniem; 5) sepsą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorych na cukrzycę i przewlekłą chorobę nerek leczonych metforminą należy ten lek odstawić, gdy GFR (w ml/min/1,73 m2) wynosi: |
|
| Które stwierdzenie dotyczące zespołu nerczycowego jest fałszywe? |
|
