Wiosna 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Masywne (masa powyżej 1000 g) powiększenie śledziony jest najbardziej typowe dla:
1) przewlekłych procesów mieloproliferacyjnych;
2) ostrego przekrwienia śledziony;
3) ostrego zapalenia śledziony;
4) białaczki włochatokomórkowej;
5) choroby Gauchera.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Chylothorax jest najczęściej spowodowany zamknięciem głównych naczyń limfatycznych u chorych na:
  1. nowotwór rozwijający się w obrębie klatki piersiowej.
  2. wirusowe zapalenie opłucnej.
  3. tętniaka rozwarstwiającego aorty piersiowej.
  4. ...
  5. ...
Choroba Whipple’a jest rzadką układową infekcją, która najczęściej zajmuje:
1) stawy;
2) ośrodkowy układ nerwowy;
3) jelito cienkie;
4) mięsień serca;
5) płuco.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Pierwotny mięsak naczyniowy wątroby może powstać w wyniku narażenia na działanie:
1) polichlorku winylu;
2) kadmu;
3) arsenu;
4) Thorotrastu;
5) niklu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną pierwotnej marskości żółciowej wątroby najprawdopodobniej jest:
  1. zarośniecie dróg żółciowych.
  2. autoimmunizacja i powstawanie przeciwciał przeciwmitochondrialnych.
  3. przyjmowanie salicylanów.
  4. ...
  5. ...
U młodego mężczyzny z objawami upośledzenia umysłowego stwierdzono następujące cechy: silne wydłużenie twarzy, wydatną grubo zarysowaną szczękę, duże odstające uszy i znaczne powiększenie jąder. W badaniu PCR stwierdzono wielokrotnie powtarzające się sekwencje nukleotydowe CGG. Powyższy obraz odpowiada:
  1. dystrofii miotonicznej.
  2. chorobie Huntingtona.
  3. zespołowi kruchego chromosomu X.
  4. ...
  5. ...
Która z poniższych cech nie jest typowa dla zespołu Klinefeltera?
  1. kariotyp 45,X.
  2. hipogonadyzm i bezpłodność.
  3. ginekomastia.
  4. ...
  5. ...
Podwyższone stężenie białka C-reaktywnego (CRP) we krwi jest markerem określającym zwiększone ryzyko wystąpienia:
  1. trombocytopenii u chorych w trakcie leczenia heparyną.
  2. encefalopatii w przebiegu niewydolności wątroby.
  3. zatorów w tętnicach płucnych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących encefalopatii Wernickego nie jest prawdziwe?
  1. zmiany neurologiczne wynikają z niedoboru tiaminy (witaminy B1).
  2. mikroskopowo stwierdza się utratę neuronów w korze mózgu, akumulację lipofuscyny w neuronach jeszcze istniejących oraz glejozę włóknistą.
  3. klinicznie stwierdza się porażenie mięśni gałek ocznych.
  4. ...
  5. ...
W skład typowego obrazu nefropatii cukrzycowej wchodzą poniższe zmiany, z wyjątkiem:
  1. białkomoczu.
  2. erytrocyturii.
  3. nadciśnienia tętniczego.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących raka jamy ustnej nie jest prawdziwe?
  1. obecność raka w jamie ustnej związana jest z powstawaniem raków synchronicznych.
  2. Carcinoma verrucosum charakteryzuje się dobrym rokowaniem.
  3. rak wargi dolnej, mimo że jest zwykle późno rozpoznawany, charakteryzuje się dobrym rokowaniem.
  4. ...
  5. ...
Raki głośni charakteryzują się następującymi cechami:
1) często występują w przedniej połowie fałdów głosowych;
2) zazwyczaj są to raki średnio lub nisko zróżnicowane;
3) często dochodzi do naciekania chrząstki;
4) w przypadku guzów ograniczonych do fałdu głosowego przerzuty w węzłach chłonnych występują rzadko w związku ze słabo rozbudowaną siecią naczyń chłonnych w tej części krtani;
5) odsetek 5-letnich przeżyć wynosi 80-85%.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
U 17-letniego chłopca stwierdzono guz nosogardła. W badaniu histopatologicznym w wycinku z guza stwierdzono utkanie zbudowane z komórek posiadających okrągłe lub owalne pęcherzykowe jądra z wyraźnymi jąderkami. Komórki o niewyraźnych granicach układały się w gniazda leżące wśród obfitego nacieku limfocytowego. Powyższy obraz odpowiada nowotworowi, który:
1) jest rakiem niezróżnicowanym typu limfoepitelioma;
2) jest najczęstszą odmianą raka nosogardła;
3) wykazuje obecność DNA HPV w komórkach rakowych;
4) charakteryzuje się najgorszym rokowaniem spośród wszystkich typów raka nosogardła;
5) u ponad połowy pacjentów ujawnia się w postaci przerzutów w węzłach chłonnych szyi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
U 27-letniej kobiety z objawami zespołu nerczycowego od pięciu lat, stwierdzono we krwi krążące autoprzeciwciało - czynnik nefrytyczny (C3NeF). W biopsji nerek stwierdzono: nadmierną komórkowość i lobulację kłębuszków nerkowych, podwójnie okonturowaną błonę podstawną kłębuszków, w mikroskopie fluorescencyjnym - ziarniste i linijne złogi C3 w błonie podstawnej i mezangium. W mikroskopie elektronowym ujawniono pogrubienie błony podstawnej i w jej obrębie obfite elektronogęste złogi. Powyższy obraz upoważnia do rozpoznania:
  1. glomerulonephritis membranosa.
  2. nephritis lipidica.
  3. glomerulonephritis membrano-proliferativa typu II.
  4. ...
  5. ...
Choroba, którą należało rozpoznać w pytaniu poprzednim (Nr 70):
1) może mieć charakter wtórny w przypadku niedoboru alfa1-antytrypsyny;
2) jest przyczynowo związana z cukrzycą insulinozależną;
3) jest nazywana chorobą gęstych depozytów;
4) postępuje powoli z możliwością samoistnych remisji;
5) występuje zazwyczaj u ludzi starszych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,4.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
U 50-letniej pacjentki z zaawansowanym rakiem sutka w trakcie terapii antracyklinami wystąpiły objawy ostrej niewydolności serca. Która z niżej wymienionych kardiomiopatii pozostaje w związku przyczynowym ze stosowanym u tej chorej leczeniem?
  1. kardiomiopatia przerostowa.
  2. kardiomiopatia rozstrzeniowa.
  3. kardiomiopatia ograniczająca.
  4. ...
  5. ...
U 60-letniego mężczyzny stwierdzono: podwyższoną liczbę erytrocytów we krwi, podwyższony hematokryt i podwyższone stężenie erytropoetyny. Powyższe zmiany związane są najprawdopodobniej z:
  1. rakiem nerki.
  2. rakiem trzustki.
  3. rakiem jelita grubego.
  4. ...
  5. ...
U 56-letniej kobiety w błonie mięśniowej trzonu macicy wykryto dobrze odgraniczony guz o średnicy 5 cm, o cechach makroskopowych mięśniaka. W badaniu mikroskopowym stwierdzono utkanie zbudowane z pęczków wzajemnie przeplatających się dobrze zróżnicowanych komórek przypominających prawidłowe komórki mięśni gładkich. Nie ujawniono ani polimorfizmu tych komórek, ani ognisk martwicy. Stwierdzono jednak wysoką aktywność mitotyczną: 18 mitoz/10 DPW. Które z poniższych rozpoznań należy ustalić w oparciu o powyższy obraz?
  1. mięśniakomięsak gładkokomórkowy.
  2. typowy mięśniak gładkokomórkowy.
  3. mięśniak gładkokomórkowy atypowy.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących nowotworów jajnika nie jest prawdziwe?
  1. zespół Meigsa związany jest z obecnością włókniaka jajnika.
  2. czynnikiem ryzyka zachorowania na raka jajnika jest dysgenezja gonad.
  3. obecność ziarniszczaka (granulosa cell tumor) może być przyczyną maskulinizacji.
  4. ...
  5. ...
Cechami typowymi dla chłoniaka grudkowego są:
1) translokacja t(11;14);
2) zazwyczaj przynajmniej częściowo widoczna budowa grudkowa;
3) występowanie u dorosłych i dzieci;
4) zawsze indolentny przebieg;
5) możliwość transformacji do chłoniaka Burkitta.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,3.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zmian naczyniowych u dzieci nie jest prawdziwe?
  1. naczyniaki są najczęstszymi nowotworami dzieci.
  2. większość naczyniaków krwionośnych u dzieci występuje na tułowiu.
  3. naczyniaki krwionośne młodzieńcze często ulegają samoistnej regresji.
  4. ...
  5. ...
Ekspresja którego spośród niżej wymienionych antygenów ma znaczenie w diagnostyce różnicowej między chłoniakiem z małych komórek B i chłoniakiem z komórek płaszcza?
  1. CD19.
  2. CD20.
  3. CD3.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce różnicowej między klasyczną postacią neuroblastoma i obwodowym niedojrzałym guzem neuroektodermalnym (PNET) istotnego znaczenia nie ma:
  1. budowa mikroskopowa.
  2. ekspresja antygenu CD99.
  3. podwyższone stężenie katecholamin we krwi i w moczu.
  4. ...
  5. ...
Czynnikami usposabiającymi do liszaja płaskiego są:
  1. leki przeciwmalaryczne.
  2. promieniowanie słoneczne.
  3. antygeny paciorkowcowe.
  4. ...
  5. ...
Komórki raka Pageta sromu cechują się następującym immunofenotypem:
  1. CK 7(-), CK 20(+), CD 56(-), EMA(+), wimentyna (+).
  2. CK 7(+), CK 20(+), CD 56(-), EMA(+), wimentyna (-).
  3. CK 7(-), CK 20(-), CD 56(-), EMA(+), wimentyna (-).
  4. ...
  5. ...
Papulosis bowenoidalis sromu cechuje się:
1) wysokim ryzykiem progresji do inwazyjnego raka płaskonabłonkowego;
2) występowaniem u kobiet po menopauzie;
3) występowaniem u kobiet w wieku 20-40 lat;
4) tendencją do samoistnej regresji;
5) obecnością mnogich grudek.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,3,5.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż typowe cechy guza macierzy włosa (pilomatricoma):
1) osiąga średnicę do 3 cm;
2) nierzadko zawiera ogniska metaplazji kostnej;
3) jego komórki cechują się niską aktywnością mitotyczną;
4) zazwyczaj ujawnia się po 30. r.ż.;
5) zazwyczaj ujawnia się przed 20. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4.
  2. 1,2,5.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą formą raka rdzeniastego tarczycy jest:
  1. sporadyczna.
  2. rodzinna bez innych endokrynopatii.
  3. dziedziczna w zespole MEN 1.
  4. ...
  5. ...
W którym z zespołów chorobowych występuje guz chromochłonny rdzenia nadnercza?
  1. MEN 1.
  2. z. von Recklinghausena.
  3. z. Caroliego.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą zmianą powstającą na podłożu wola jajnika jest:
  1. rak brodawkowaty.
  2. rak pęcherzykowy.
  3. rakowiak.
  4. ...
  5. ...
W ziarniniakowym zapaleniu zrazików sutka mikroskopowo stwierdza się:
  1. ziarninę olbrzymiokomórkową z ciałkami Michaelisa-Gutmana.
  2. ziarninę olbrzymiokomórkową z ciałkami Hamazaki-Wesenberga.
  3. ziarninę olbrzymiokomórkową i wewnątrzzrazikową metaplazją apokrynową.
  4. ...
  5. ...
Guzki Dalena-Fuchsa obserwuje się w:
  1. sarkoidozie skóry.
  2. śliniance podżuchwowej w przebiegu zespołu Sjögrena.
  3. siatkówce w zapaleniu współczulnym oka.
  4. ...
  5. ...
Składowymi zespołu WAGR są:
  1. zaburzenia rozwojowe układu moczowego, wrodzony brak tęczówki, przyzwojaki niechromochłonne łuku aorty, nerwiak zarodkowy rdzenia nadnerczy.
  2. guz Wilmsa, wodordzenie, aniridia, wrodzone znamiona barwnikowe skóry.
  3. aniridia, zaburzenia rozwojowe układu moczowo-płciowego, upośledzenie umysłowe, podatność na wystąpienie guza Wilmsa.
  4. ...
  5. ...
Na zespół Marchesaniego składają się:
  1. podwichnięcie soczewek ku górze, krótkie palce, wysoki wzrost, zmiany w sercu i aorcie.
  2. podwichnięcie soczewek ku dołowi, krótkie palce, niski wzrost, niedorozwój umysłowy.
  3. podwichnięcie soczewek ku dołowi, krótkie palce, niski wzrost, zmiany w sercu i aorcie.
  4. ...
  5. ...
Typem mikroskopowym czerniaka błony naczyniowej oka, który cechuje się najgorszym rokowaniem wg klasyfikacji Callendera i WHO jest:
  1. wrzecionowatokomórkowy B.
  2. nabłonkowatokomórkowy.
  3. mieszany.
  4. ...
  5. ...
Spośród złośliwych nowotworów nerek najlepszym rokowaniem cechuje się rak:
  1. jasnokomórkowy.
  2. brodawkowaty typu 1.
  3. brodawkowaty typu 2.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące naczyniako-mięśniako-tłuszczaka nerki:
  1. jest typowym nowotworem nerek u osób przewlekle dializowanych.
  2. jeśli współistnieje ze stwardnieniem guzowatym, to występuje prawie zawsze jednostronnie.
  3. w utkaniu tego guza nie widać figur podziałów mitotycznych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż najbardziej prawdopodobną lokalizację szkliwiaka obwodowego:
  1. obojczyk, głównie po stronie lewej.
  2. nasada bliższa przedramienia.
  3. ślinianka przyuszna.
  4. ...
  5. ...
Włóknisty rozrost dziąseł może wywołać:
  1. przedawkowanie witaminy C.
  2. nadużywanie fenacetyny.
  3. amfetamina.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą torbielą zębopochodną szczęki jest torbiel:
  1. rogowaciejąca.
  2. korzeniowa.
  3. kulisto-szczękowa.
  4. ...
  5. ...
Niebakteryjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia może być powikłaniem:
  1. hiperestrogenizmu.
  2. niedoczynności tarczycy.
  3. guzkowego zapalenia tętnic.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące znamienia Suttona:
  1. jest jedną z form znamienia dysplastycznego.
  2. zwane jest inaczej znamieniem błękitnym.
  3. klinicznie towarzyszy mu depigmentacja skóry.
  4. ...
  5. ...
W rozmazie cytologicznym hipoechogenicznej, nieregularnej zmiany ogniskowej tarczycy stwierdza się: tyreocyty z cechami anizocytozy, komórki olbrzymie wielojądrowe, leukocyty oraz komórki nabłonkowate. Przy takim obrazie cytologicznym:
  1. chory powinien być skierowany na leczenie operacyjne, gdyż tego typu rozmaz budzi podejrzenie złośliwości.
  2. chory powinien być w stałej obserwacji kliniczno-morfologicznej, gdyż opisana zmiana często jest zmianą przedrakową.
  3. chory ma zwiększone ryzyko powstania chłoniaka B-komórkowego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka z cewek zbiorczych nerki:
1) ma gorsze rokowanie niż rak jasnokomórkowy;
2) stanowi około 2% wszystkich raków nerki;
3) mikroskopowo zbudowany jest z litych ognisk kwasochłonnych komórek z niewielką atypią;
4) jest najczęstszym typem raka nerki występującym u chorych z torbielowatością nabytą, dializowanych z powodu przewlekłej niewydolności nerek;
5) często współistnieje z pheochromocytoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
U 24-letniego mężczyzny w biopsji wątroby pobranej z 6 cm zmiany ogniskowej stwierdza się guz zbudowany z dużych, kwasochłonnych, wielokształtnych komórek ułożonych w gniazda lub sznury poprzedzielanych pasmami tkanki łącznej. Komórki wykazują pozytywny odczyn immunohistochemiczny z HepPar1. Które z poniższych zdań odpowiada najbardziej prawdopodobnemu rozpoznaniu?
  1. opisana zmiana powinna być obserwowana w celu oceny jej ewentualnej progresji.
  2. opisany guz powstaje najczęściej na podłożu marskości wątroby.
  3. rokowanie jest dobre, gdyż opisana zmiana ma charakter zmiany łagodnej.
  4. ...
  5. ...
Atypowy rakowiak może rozwinąć się w:
  1. płucu.
  2. żołądku.
  3. jelicie cienkim.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych zdań odnoszących się do torbielakogruczolaka surowiczego trzustki (cystadenoma serosum pancreatis) jest prawdziwe?
  1. 10% guzów ma przebieg złośliwy.
  2. występuje głównie u młodych mężczyzn.
  3. stanowi 4-10% guzów torbielowatych trzustki.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących mukowiscydozy jest fałszywe?
  1. jest najczęstszą spośród letalnych chorób dziedziczonych autosomalnie recesywnie u osób rasy białej.
  2. jej cechą charakterystyczną jest wysokie stężenie chlorków w pocie pomimo, że zewnątrzwydzielnicze gruczoły potowe nie wykazują zmian strukturalnych.
  3. poza zmianami w obrębie trzustki i płuc prawie u wszystkich chorych dochodzi do rozwoju żółciowej marskości wątroby.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących polipów żołądka jest prawdziwe?
  1. są nieco rzadsze niż polipy jelita grubego jednak rozwijają się u około 30% populacji osób dorosłych.
  2. najczęstszym typem jest polip z gruczołów dna żołądka.
  3. gruczolaki stanowią około 30% wszystkich diagnozowanych polipów.
  4. ...
  5. ...
Komórki nowotworowe w zespole Sezary’ego typowo są:

1) CD4+;
2) CD3+;
3) CD10+;
4) TdT+;
5) CD30+.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij