Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Który z poniższych pacjentów nie ma przeciwwskazań do uprawiania sportów wyczynowych:
1. Pacjent z LQTS 2. Pacjent z zespołem Brugadów 3. Pacjent z ARVC 5. Pacjent z HCM z LVOTO |
|
|
Połączenia leków przeciwpłytkowych i przeciwkrzepliwych.
W pytaniu należało wybrać jakich leków nie możemy łączyć z ASA i VKA w terapii potrójnej. Wśród odpowiedzi m.in tikagrelor i prasugrel i inne. |
|
|
Opis przypadku:
Pacjent 65 lat z nadciśnieniem tętniczym0, otyłością, LDL135mg%, TG 235mg% i cukrzycą. Jaki lek zalecisz w pierwszej kolejności: a. statyna b. inhibitor PSK9 c. ezetymib d. fibrat |
|
| ccTGA – możliwe powikłania po zabiegu. |
|
|
Stenoza zastawek aortalnej, mitralnej i trójdzielnej.
W pytaniu należało wybrać kryteria rozpoznania istotnej stenozy. Wśród odpowiedzi różne kombinacje z gradientami, Vmax, polem powierzchni itp. |
|
|
Katecholaminergiczny VT:
-etiologia, -diagnostyka, -leczenie – jaki lek stosujemy w I rzucie, jaki jest lek II wyboru itp. Pytanie dotyczące schematów leczenia. |
|
|
Z jakimi lekami nie wolno łączyć dronaderonu?
1. xarelto 2. pradaxa 3. propranolol 4.digoxyna. Wybierz prawidłową kombinację. |
|
| Jak często należy szacować HCM Risk Score u stabilnego pacjenta (1-2lata), co wchodzi w skład kalkulatora HCM Risk Score? |
|
| Rola ergospirometrii w określaniu ryzyka u pacjentów z nadciśnieniem płucnym (pytanie na podstawie tabeli z wtycznych). |
|
| Określanie ryzyka CVD u pacjentów z niewydolnością nerek na podstawie GFR. W pytaniu należało wiedzieć, że chorzy w 3-cim stadium choroby PChN zawsze kwalifikowani są do grupy dużego ryzyka. |
|
|
Docelowe wartości LDL w zależności od grupy ryzyka.
W pytaniu na podstawie opisu przypadku, należało zakwalifikować pacjenta do odpowiedniej grupy i określić docelowe LDL. |
|
|
Która kobieta może zajść w ciążę:
1. nieskorygowana CoA, 2. PAH, 3.stan po Fontanie w klasie NYHA III, 4. Chora z zespołem Marfana, 5. VSD z Qp:Qs 3,0 i RVSPmax 48mmHg w UKG |
|
|
PCI wobec CABG u pacjenta z MVD Syntax 21 i DM to klasa zaleceń:
a. I, b. IIa, c. IIb, d. III |
|
| Pytanie o klasę zaleceń w wyborze pomiędzy PCI i CABG u pacjenta z jednonaczyniową chorobą wieńcową. |
|
| Anomalia Ebsteina – wskazania do leczenia operacyjnego wady. |
|
|
Które z poniższych mogą być przyczynami PAH:
1. przewlekła anemia hemolityczna 2. POCHP 3. zaburzenia oddychania u otyłych 4. HIV 5. Toczeń rumieniowaty układowy, 6. Twardzina układowa. |
|
|
Test reaktywności w PAH:
-na czym polega? -wskazania do wykonania, -interpretacja wyników. |
|
|
Opis przypadku:
VSD okołobłoniasty z parametrami z cewnikowania RV – co robimy – parametry wskazywały na odwracalne istotne nadciśnienie płucne. Jakie jest prawidłowe postępowanie lecznicze? |
|
|
Opis przypadku:
pacjentka z bezobjawową stenozą aortalną wymaga cholecystektomii z powodu kamicy pęcherzyka żółciowego. Jakie jest prawidłowe postępowanie z pacjentką? Czy bezpieczniejsza jest operacja klasyczna czy laparoskopowa? |
|
|
Który z poniższych leków możemy usunąć metodą hemodializy?
1. Xarelto, 2. Pradaxa, 3. Warfin, 4. Edoksaban, 5. Eliqius |
|
|
Jak należy przerwać sVT u kobiety w ciąży - bez istotnych dolegliwości, RR 130/70.
Do wyboru: a. metoprolol IV, b. amiodaron IV, c. natychmiast ECV, d. podać potas i potem ECV e. ? |
|
| Interpretacja EKG – należało rozpoznać patologię – częstoskurcz z odnóg pęczka Hisa. |
|
| W jakim czasie po skutecznej fibrynolizie w OZW, należy wykonać koronarografię? |
|
|
Dopamina:
-mechanizm działania w zależności od dawki, -wskazania, -przeciwwskazania. W pytaniu należało wybrać dawkę ,,inotropową” dopaminy. |
|
|
Ablacja nasierdziowa:
-wskazania, -przeciwwskazania, -możliwe powikłania. |
|
|
Nadciśnienie płucne: w pytaniu podane były parametry hemodynamiczne i należało wybrać właściwe rozpoznanie.
Wśród wariantów m.in.: nadciśnienie płucne przedwłośniczkowe, zawłośniczkowe itd. |
|
|
Najważniejszym pozytywnym czynnikiem prognostycznym w RJG jest
A niskie CEA przed zabiegiem B niski stopień zaawansowania C radykalność zabiegu D żadne z wymienionych |
|
|
W pytaniu były opisane poszczególne etapy operacji ( przecięcie więzadła obłego, Cholecystektomia, ocena więzadła żołądkowo-dwunastniczego, manewr Kochera, ocena naciekania ok więzadła Treitza). Pytano jakiego zabiegu dotyczy opis:
A resekcji środkowej cz. trzustki B resekcji głowy trzustki C wycięcie martwicy w OZT D zabieg drenażowy w PZT |
|
|
Pacjent 54l z gruczolakiem w poprzecznicy 5 cm od zagięcia wątrobowego. Jaka operacja jest zalecana:
A hemikolektomia prawostronna B wycięcie klinowe C hemikolektomia prawostronna rozszerzona D obserwacja i kontrola za pół roku. |
|
|
GIST żołądka o średnicy 3 cm w okolicy trzonu, w TK bez innych nieprawidłowości
A resekcja żołądka B wycięcie z marginesem 2 cm z limfadenektomią C wycięcie z marginesem 2 cm bez limfadenektomii D obserwacja |
|
|
Mężczyzna 35 lat po urazie tępym brzucha w stanie wstrząsu został poddany laparotomii.
Śródoperacyjnie miąższ śledziony uszkodzony na głębokość 4cm, długość krwiaka 5 cm. Prawidłowe postępowanie obejmuje: A tylko packing B resekcję uszkodzonego fragmentu C splenektomię D płukanie i dalej leczenie zachowawcze. |
|
|
SOR, Młoda kobieta uraz głowy, z utratą przytomności. Obecnie GCS 13 ( 4.4.5). Prawidłowe postępowanie obejmuje:
A wypisanie do domu B TK głowy z kontrastem C TK głowy bez kontrastu D dalsza obserwacja przez 24 godziny, E? |
|
|
Reguła Parkland:
-do czego służy, -zasada obliczania. W pytaniach należało zaznaczyć jakie płyny przetaczamy oraz na podstawie przykładów obliczyć ilość płynów jaką należy przetoczyć. |
|
|
Ocena ciężkości oparzeń:
W zadaniu na podstawie opisu należało wybrać, czy oparzenia są ciężkie/średnie/lekkie. W opisach kombinacja powierzchni i stopni oparzeń. |
|
|
Co należy do głównych patofizjologicznych przyczyn odmrożenia
A uszkodzenie mikrokrążenia B tworzenie się kryształków lodu C uwalnianie kinin D A + B E A + B+ C |
|
|
Co jest przyczyną procesu zakrzepowo-zatorowego W OZT
A uszka śródbłonka B działanie mediatorów zapalnych C,D,E ? |
|
|
Opis przypadku:
Kobieta w wieku 54 lat wykonała przesiewową kolonoskopię 5 lat temu. Wówczas opisano liczne drobne uchyłki. W chwili obecnej gorączka, WBC 14, CRP 45, ból w lewym śródbrzuszu. W wywiadzie – rak jelita grubego u matki. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie? A RJG B Zapalenie uchyłków C, D, E ? |
|
|
Rak jelita grubego. Ile minimalnie węzłów trzeba usunąć podczas operacji?
A 10 B 12 C 16 D 18 |
|
|
. Najczęstsza lokalizacja raka jelita grubego to:
A esica B odbytnica C zstępnica D E ? |
|
|
Śródprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy (IPMN) w jakim procencie jest złośliwy?
A 70% branch duct B 70% main duct C.D.E ? |
|
|
Najważniejszy parametr do oceny właściwego nawodnienia w oparzeniach to:
A OCŻ B diureza pow. 50ml/godz. C, D, E ? |
|
|
Typowym powikłaniem po operacji przełyku nie jest:
A chrypka i dysfagia B zaburzenia oddechowe C rozejście zespolenia D ? E ? |
|
|
Rak wczesny żołądka. Jakie jest typowe postepowanie?
A leczenie endoskopowe B wycięcie klinowe C częściowa resekcja żołądka i D1 D częściowa resekcja i D2 E całkowita resekcja żołądka i D1 |
|
|
Rak trzonu żołądka typu II wg klasyfikacji Laurena. Jakie jest typowe postępowanie?
A całkowite wycięcie żołądka B jak wyżej w zakresie D2 C częściowe wycięcie itp. |
|
|
Nieoperacyjny rak żołądka w czy dystalnej, jaki zabieg najlepszy
A PEG B Zespolenie omijające C Radio-chemioterapia. Itp. |
|
|
Nieoperacyjny rak przełyku. Prawidłowe postepowanie obejmuje:
A całkowite wycięcie B definitywna radio-chemioterapia. C udrożnienie laserem D protezowanie przełyku E ? |
|
|
Opis przypadku:
U pacjenta po operacji bariatrycznej (zespolenie żołądkowo-jelitowe) rozpoznano ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Współwystępuje kamica przewodowa. Prawidłowe postępowanie obejmuje: A ECPW + cholecystektomia laparoskopowa, B cholecystektomia, później ECPW C otwarta cholecystektomia z choledochotomia i ewakuacją złogów D E ? |
|
|
. Najczęstsze powikłanie po ECPW:
A krwawienie B OZT C perforacja przewodu żółciowego D sepsa E perforacja jelita. |
|
|
Najbardziej charakterystyczny objaw mięsaka skóry to:
A silny ból B niebolesna zmiana CDE ? |
|
|
Największą wartość diagnostyczna u chorego stabilnego, po tępym urazie brzucha ma
A USG narządów miąższowych B FAST C TK D MRI |
|
