Wiosna 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Jakie są przeciwwskazania do przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej?
1) brak zespołu ekspertów (heart team) i oddziału kardiochirurgicznego w danym ośrodku; 2) przewidywana długość życia < 1 roku; 3) ciężka, pierwotnie powiązana choroba innej zastawki, która powoduje objawy i może być leczona wyłącznie chirurgicznie; 4) skrzeplina w lewej komorze; 5) aktywne zapalenie wsierdzia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskazaniem do leczenia operacyjnego w ciężkiej przewlekłej pierwotnej niedomykalności zastawki mitralnej (MR) nie jest: |
|
Przeciek okołoprotezowy (endoleak) typu II po implantacji stentgraftu do aorty to sytuacja, w której: |
|
Najważniejszym parametrem proceduralnym chirurgicznego leczenia choroby wieńcowej wpływającym na poprawę rokowania jest pomostowanie: |
|
Bezpieczny czas zatrzymania krążenia pozaustrojowego wg Swana w temp. 28 stopni C wynosi: |
|
Prawidłowa perfuzja narządowa podczas krążenia pozaustrojowego w normotermii występuje przy wskaźniku przepływu: |
|
Przyczyną tzw. „kamiennego serca” podczas reperfuzji mięśnia sercowego może być: |
|
Jakie objawy kliniczne w tamponadzie serca zwane są triadą Beck’a? |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia zwężeń tętnic szyjnych:
1) leczenie operacyjne ustępuje miejsca metodzie stentowania; 2) stentowanie powinno być zastosowane w wybranych sytuacjach; 3) ośrodki referencyjne powinny mieć liczbę powikłań, pod postacią udaru i zgonu, nie wyższą niż 6%; 4) metoda endowaskularna może wiązać się z mniejszą liczbą powikłań okołooperacyjnych pod postacią zawałów mięśnia sercowego; 5) udary klinicznie nieme związane z mikroembolizacją częściej towarzyszą metodzie chirurgicznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jednym z głównych powikłań operacji tętniaków piersiowo-brzusznych jest: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaka rozwarstwiającego aorty:
1) w ponad 90% jest związany z nagłym wystąpieniem i bólem; 2) może towarzyszyć mu hipotensja lub nadciśnienie tętnicze; 3) w typie Stanford A rzadko towarzyszy mu niewydolność zastawek aorty; 4) często wiąże się z zawałem mięśnia sercowego; 5) zespół Marfana zwiększa ryzyko jego wystąpienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do wykonania angiografii konwencjonalnej jest/są: |
|
Pacjent lat 65, po przebytym TIA, z nawracającymi objawami pod postacią amaurosis fugax, w usg duplex Doppler rozpoznane zwężenie lewej tętnicy szyjnej 60%, jest zakwalifikowany do pilnego przęsłowania aortalno-wieńcowego. Jaka jest w tej sytuacji prawidłowa kolejność operacji? |
|
Przed włączeniem krążenia pozaustrojowego należna dawka heparyny [mg/kg wagi ciała] wynosi: |
|
„Badanie ultrasonograficzne Duplex tętnic szyjnych przed zabiegiem planowej rewaskularyzacji wieńcowej zaleca się u pacjentów po przebytym TIA/udarze mózgu lub ze słyszalnym szmerem naczyniowym nad tętnicą szyjną” jest wskazaniem: |
|
Wskazaniem do operacji infekcyjnego zaplenia wsierdzia nie jest: |
|
Przeciwskazaniem do zastosowania kontrapulsacji wewnątrzaortalnej (IABP) jest/są: |
|
Wskaż charakterystykę tętniaka typu II według klasyfikacji Crawforda dotyczącej tętniaków aorty piersiowo-brzusznej: |
|
Wskaż minimalny średni gradient, którego przekroczenie, przy prawidłowej kurczliwości lewej komory serca przemawia, zgodnie z wytycznymi ECS, za ciężką stenozą aortalną: |
|
Najczęstsze powikłanie BAV (dwupłatkowej zastawki aortalnej) to: |
|
Przyczyną zatoru tętnicy płucnej są wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
60-letni pacjent operowany z powodu 6 cm tętniaka aorty wstępującej i dużej niedomykalności aortalnej. W trakcie preparowania ujścia prawej tętnicy wieńcowej stwierdzono odejście ze ściany aorty jeszcze jednej mniejszej tętnicy. Była to: |
|
Spośród wymienionych niżej antybiotyków nefrotoksyczności nie wykazuje: |
|
Skutkiem choroby wieńcowej może być niedomykalność typu (wg Carpentiera): |
|
Do wzrostu aktywności aminotransferaz w surowicy po stosowaniu heparyny dochodzi zwykle: |
|
Wskazaniem do wdrożenia terapii nerkozastępczej w przypadku wystąpienia ostrej niewydolności nerek jest: |
|
Do oceny istotności hemodynamicznej zmiany miażdżycowej w tętnicach wieńcowych służy badanie: |
|
Które ze stosowanych skal ryzyka w chorobach serca winno się używać tylko do predykcji ryzyka kardiochirurgicznego? |
|
U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i przewlekłą umiarkowaną niewydolnością nerek należy zgodnie z zaleceniami ESC/EACTS rozważyć: |
|
Troska i dbałość o pacjenta i dobre nie tylko wczesne, ale i odległe wyniki leczenia i zachowaną drożność pomostów jest jednym z głównych czynników wykonywania rewaskularyzacji tętniczej. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe i udokumentowane? |
|
Które z poniższych kryteriów dotyczących ciężkiego zwężenia zastawki aortalnej jest prawdziwe wg obowiązujących z roku 2012 wytycznych ESC/EACTS dotyczących postępowania w nabytych wadach serca?
|
|
Zaleca się stosowanie doustnych leków przeciwkrzepliwych do końca życia u chorych z protezami biologicznymi serca, u których występują inne wskazania do antykoagulacji, z wyjątkiem:
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozpoznania infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW): |
|
U kobiety z protezą mechaniczną zastawki mitralnej, w I trymestrze ciąży należy:
|
|
U 68-letniego chorego z utrwalonym migotaniem przedsionków, z wszczepioną przed 10 laty mechaniczną zastawką w pozycję aortalną, po dwóch incydentach niedokrwiennego udaru mózgu i z wieloletnim wywiadem choroby wrzodowej dwunastnicy, z potwierdzonymi endoskopowo nawrotami choroby, nie związanymi jednak z przedawkowaniem pobieranego przewlekle doustnego leku przeciwkrzepliwego, w terapii przewlekłej należy stosować: |
|
Zjawisko „reverse” w scyntygrafii serca polega na: |
|
Która zmiana ogniskowa w wątrobie wykazuje gromadzenie koloidu? |
|
Radiofarmaceutyk koloidowy gromadzi się w wątrobie w: |
|
U chorych po przeszczepieniu wątroby najczęściej wykonywanym badaniem scyntygraficznym jest: |
|
Objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego w badaniu cholescyntygraficznym jest: |
|
Objawem nadczynności przytarczyc w scyntygrafii kości jest: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obecności klocka „lego” w drzewie oskrzelowym u dziecka: |
|
Gromadzenie 18FDG w komórkach nowotworowych zależy od aktywności: |
|
Bariera krew-mózg jest nieprzepuszczalna dla: |
|
Po podaniu 99mTc-MIBI nie stwierdza się istotnej radioaktywności w: |
|
223 Ra stosowany w leczeniu przerzutów raka prostaty jest wydalany przede wszystkim: |
|
Typowymi objawami wskazującymi na obluzowanie protezy stawu biodrowego są: |
|
68Ga jest analogiem: |
|
Objawem osteoporozy (jej powikłań) w scyntygrafii kości jest najczęściej: |
|
Badanie FDG-PET nie jest metodą rekomendowaną u chorych na: |
|