Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Charakterystyczne dla zakażenia grzybiczego paznokci jest:
  1. Candida albicans - postać dystroficzna uszkodzenia.
  2. Scopulariopsis breuvicalis - zabarwienie zielone.
  3. Sporotrix schenkii - barwa cynamonu.
  4. ...
  5. ...
Rybia łuska blaszkowata:
  1. pojawia się w 3-4 miesiącu życia.
  2. u wielu dzieci występuje błona kolodionowa.
  3. jest związana z atopią.
  4. ...
  5. ...
Prawdziwe dla pęcherzycy paraneoplastycznej:
  1. akantoliza w górnych częściach warstwy kolczystej.
  2. swoistym substratem do IIF jest skóra ludzka.
  3. najczęściej towarzyszy mięsakom.
  4. ...
  5. ...
Do czynników wyzwalających erythema annulare centrifugum nie należy/ą:
  1. aktynomykoza.
  2. rak sutka lub narządów wewnętrznych.
  3. robaczyce.
  4. ...
  5. ...
Do objawów skórnych nietrzymania barwnika nie należy/ą:
  1. nadmierne pocenie w obrębie ognisk.
  2. pęcherzyki w liniach Blaschko.
  3. hyperkeratotyczne grudki.
  4. ...
  5. ...
Erythema dyschromicum perstans - wskaż prawdziwe:
  1. przebarwienia są dobrze odgraniczone.
  2. występuje okres grudkowy.
  3. zmiany ustępują po kilku miesiącach.
  4. ...
  5. ...
Do objawów choroby Behceta nie należy:
  1. wyciek z cewki moczowej.
  2. owrzodzenia błon śluzowych.
  3. zapalenie stawów.
  4. ...
  5. ...
PUPPP:
  1. zmiany rozpoczynają się wzdłuż rozstępów.
  2. występuje w kolejnych ciążach.
  3. rozpoczyna się w połowie ciąży.
  4. ...
  5. ...
Acrodermatitis continua Hallopeau:
  1. z krostek hodujemy paciorkowce.
  2. zajmuje naraz wszystkie palce rąk.
  3. występuje krosta gąbczasta typu Kogoja.
  4. ...
  5. ...
Do objawów stwardnienia guzowatego nie należy:
  1. znamię łącznotkankowe.
  2. włókniaki dziąseł.
  3. guzki Heberdena palców rąk.
  4. ...
  5. ...
Prawdziwe dla ziarniniaka Wegenera to:
  1. głównym autoprzeciwciałem są p-ANCA.
  2. często rozpoczyna się astmą oskrzelową.
  3. występują nacieki eozynofilowe płuc.
  4. ...
  5. ...
EBA:
  1. nie dotyczy dzieci.
  2. nie zajmuje błon śluzowych.
  3. pęcherze są nietrwałe.
  4. ...
  5. ...
Poikiloderma atrophicans vasculare:
  1. jest odmianą przyłuszczycy palczastej.
  2. rozpoczyna się stwardnieniem skóry.
  3. zajmuje często pachy i pachwiny.
  4. ...
  5. ...
W obu jednostkach - ziarniniaku twarzy i limfocytoma - występują:
  1. ośrodki rozmnażania limfocytów.
  2. leukoklastyczne zapalenie naczyń.
  3. czasami mnogie zmiany.
  4. ...
  5. ...
Prawdziwe dla mięsaka Kaposiego to:
  1. postać endemiczna przebiega łagodniej od klasycznej.
  2. postać klasyczna zajmuje tułów.
  3. w przebiegu AIDS wykrywa się HHV typ 2.
  4. ...
  5. ...
U 58-letniej chorej przeprowadzono chirurgiczny etap leczenia oszczędzającego z powodu raka piersi prawej. Nie stwierdzono istotnych chorób przebytych lub współistniejących. W badaniu mikroskopowym stwierdzono obecność naciekającego raka przewodowego, guz pierwotny o największym wymiarze 28 mm, stopień złośliwości wg Blooma-Richardsona II, stopień G2, ER(++), pGR(-), najwęższy margines chirurgiczny 7 mm. W usuniętych 14 węzłach chłonnych przerzuty stwierdzono w 2 węzłach. U chorej zaplanowano radioterapię. Jako systemowe leczenie uzupełniające należy zastosować:
  1. 4 cykle programu AC z jednoczasowym włączeniem tamoksyfenu.
  2. 4 cykle programu AC z jednoczasowym włączeniem anastrozolu.
  3. 4 cykle programu AC z jednoczasowym włączeniem anastrozolu i tamoksyfenu.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu uzupełniającym chorych na raka piersi anastrozol:
  1. może być stosowany u chorych przed menopauzą, u których w komórkach raka stwierdzono występowanie receptorów dla estrogenów.
  2. może być stosowany u chorych przed menopauzą w przypadku nietolerancji tamoksyfenu.
  3. może być u chorych po menopauzie stosowany jednoczasowo z tamoksyfenem.
  4. ...
  5. ...
Do leków o wysokim potencjale emetogennym nie zaliczają się:
1) metotreksat w dawce ponad 50 mg/m2;
2) cyklofosfamid w dawce ponad 1500 mg/m2;
3) paklitaksel w dawce ponad 135 mg/m2;
4) docetaksel w dawce ponad 50mg/m2;
5) doksorubicyna w dawce ponad 50mg/m2.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 3,4.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wartość leczenia przeciwnowotworowego ocenia się na podstawie oceny:
1) czasu przeżycia całkowitego;
2) czasu wolnego od nawrotu choroby;
3) jakości życia;
4) ilości zużywanych leków przeciwwymiotnych;
5) farmakoekonomicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Frakcja wzrostu nowotworu to:
  1. odsetek komórek powiększających swoją objętość.
  2. odsetek komórek, w których wystąpiło zahamowanie kontaktowe.
  3. odsetek komórek, które mają zachowaną potencjalną zdolność do nieograniczonych podziałów.
  4. ...
  5. ...
Do leków działających w fazie S należą:
1) mitoksantron;
2) kapecytabina;
3) topotekan;
4) gemcytabina;
5) iritotekan.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. 1,2.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
1) kapecytabina jest ostatecznie aktywowana w guzie nowotworowym;
2) 5-fluorouracyl dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego;
3) istnieje krzyżowa oporność pomiędzy oxaliplatyną a cisplatyną;
4) temozolomid należy do grupy antymetabolitów;
5) winorelbina hamuje depolimeryzację mikrotubuli.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. tylko 1.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka zespołu ostrej lizy guza należy:
1) duża masa nowotworu;
2) wysoka frakcja proliferacyjna;
3) wysoki wskaźnik ubytku komórkowego;
4) zasadowy odczyn moczu;
5) kwaśny odczyn moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,2,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Hiperkalcemia:
  1. występuje jedynie u chorych z przerzutami osteolitycznymi.
  2. najczęściej występuje u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca.
  3. może powodować tachykardię, wydłużenie QT i skrócenie PR.
  4. ...
  5. ...
Do czynników mających korzystny wpływ na skuteczność leczenia przeciwwymiotnego należy:
1) wiek poniżej 30 lat;
2) wiek powyżej 60 lat;
3) płeć żeńska;
4) płeć męska;
5) choroba lokomocyjna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. 1,4.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Do cytostatyków najczęściej wywołujących biegunki należą:
1) topotekan;
2) mitoksantron;
3) fluorouracyl;
4) cisplatyna;
5) paklitaksel.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. 1,2,3.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Tamoksyfen:
  1. jest skuteczny jedynie u chorych po menopauzie.
  2. nie wykazuje działania przeciwnowotworowego u chorych z cechą ER(-) i PGR(+).
  3. powoduje wzrost ryzyka raka jajnika.
  4. ...
  5. ...
U chorych poddanych chemioterapii mogą występować nowotwory wtórne. Wzrost ryzyka ich wystąpienia związany jest z:
1) stosowaniem cyklofosfamidu;
2) płcią żeńską;
3) stosowaniem cisplatyny;
4) płcią męską;
5) skojarzeniem chemioterapii i radioterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,5.
  2. 2,3.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Stopień złośliwości według skali Blooma-Richardsona określany jest na podstawie pomiaru:
1) stopnia zróżnicowania jąder komórkowych;
2) odsetka komórek w fazie S;
3) zdolności do tworzenia struktur cewkowatych;
4) zawartości komponentu przedinwazyjnego;
5) liczby mitoz w polu widzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 1,3,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do pewnych czynników prognostycznych u chorych na raka piersi zalicza się:
1) zawartość receptorów dla estrogenów, progestagenów w komórkach raka;
2) ekspresję receptora HER-2;
3) stopień histologicznej złośliwości;
4) potencjał proliferacyjny oznaczony za pomocą ekspresji antygenu Ki-67;
5) typ raka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4.
  2. 1,4,5.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Zapalny rak piersi charakteryzuje się:
1) rozwojem po uprzednim zapaleniu gruczołu piersiowego;
2) nieobecnością guza pierwotnego;
3) odczynem zapalnym wokół guza pierwotnego;
4) objawem skórki pomarańczy;
5) łagodnym przebiegiem klinicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
W ocenie stopnia klinicznego zaawansowania nowotworów jąder metodą z wyboru jest:
  1. USG jamy brzusznej.
  2. TK klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy.
  3. RTG przeglądowe jamy brzusznej.
  4. ...
  5. ...
Najskuteczniejszą metodą w wykrywaniu i rozpoznawaniu raka prostaty jest:
  1. USG miednicy małej przez powłoki brzuszne.
  2. TRUS.
  3. MR miednicy cewką powierzchniową.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym badaniem w diagnostyce nowotworów kości jest:
  1. USG stawów.
  2. MR stawów.
  3. KT kości.
  4. ...
  5. ...
Największą czułość w wykrywaniu zmian przerzutowych w mózgu ma:
  1. KT mózgu bez podania dożylnie środka kontrastowego.
  2. KT mózgu z podaniem dożylnie środka kontrastowego.
  3. MR mózgu bez podania dożylnie środka kontrastowego.
  4. ...
  5. ...
Dla oceny stopnia zaawansowania raka płuca najskuteczniejszym badaniem obrazowym jest:
  1. radiogram klatki piersiowej w projekcji tylno-przedniej.
  2. KT klatki piersiowej i nadbrzusza.
  3. tomografia płuc i śródpiersia.
  4. ...
  5. ...
Metodą oceniającą zmiany ogniskowe w rdzeniu kręgowym jest:
  1. mielografia.
  2. mielo KT.
  3. KT kręgosłupa.
  4. ...
  5. ...
Zmianą w wątrobie, nie wymagającą różnicowania z przerzutami, jest:
  1. torbiel wątroby.
  2. naczyniak.
  3. ogniskowe stłuszczenie wątroby.
  4. ...
  5. ...
Objawem radiologicznym, opisanym na rentgenogramie klatki piersiowej, który nie może być objawem raka płuca jest:
  1. guzek w miąższu płucnym.
  2. guzek we wnęce płuca.
  3. niedodma fragmentu płuca.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej stosowanym wskaźnikiem oceny nowych leków w badaniach klinicznych II fazy jest:
  1. czas przeżycia i czas do progresji.
  2. odsetek odpowiedzi.
  3. farmakokinetyka leku.
  4. ...
  5. ...
Po 3 cyklach chemioterapii ABVD u chorego na ziarnicę złośliwą w stopniu zaawansowania IIIB zaobserwowano całkowitą remisję zmian węzłowych na obwodzie. W badaniu KT pozostała jedynie resztkowa masa w śródpiersiu górnym. Po kolejnych 3 cyklach obraz masy resztkowej był podobny. Chorego należy:
  1. uznać za opornego na chemioterapię i skierować na intensyfikację leczenia.
  2. zastosować płaszczowe napromienianie węzłów nadprzeponowych.
  3. prawidłowe odpowiedzi A i B.
  4. ...
  5. ...
Spośród wymienionych twierdzeń dotyczących leczenia raka odbytu fałszywe jest twierdzenie, że:
  1. leczenie zachowawcze raka kanału odbytu z udziałem radioterapii i chemioterapii jest równie skuteczne jak leczenie chirurgiczne.
  2. w skojarzeniu z radioterapią stosuje się najczęściej schemat chemioterapii zawierający cisplatynę i 5-fluorouracyl.
  3. leczenie chirurgiczne po radioterapii stosuje się w przypadku przetrwałego nowotworu lub nawrotu miejscowego.
  4. ...
  5. ...
U chorej lat 56 rozpoznano raka odbytnicy. W badaniu TK widoczny jest guz o średnicy 10 cm w odległości 6 cm od zwieracza, bez naciekania okolicznych narządów. W badaniu per rectum na końcu palca badającego jest wyczuwalny okrężny naciek odbytnicy o ograniczonej ruchomości. Proponowane leczenie to:
  1. zabieg operacyjny i uzupełniająca chemioterapia.
  2. przedoperacyjna radioterapia.
  3. radykalna radiochemioterapia.
  4. ...
  5. ...
U 56-letniego chorego rozpoznano raka głośni. W badaniu laryngologicznym guz jest ograniczony do krtani, struny głosowe są unieruchomione, badalny jest powiększony węzeł chłonny na szyi średnicy 1,5 cm. Chory wyraża chęć zachowania krtani. W tej sytuacji należy:
  1. choremu zdecydowanie odradzić leczenie zachowawcze, ponieważ doszczętny zabieg operacyjny jest znacznie skuteczniejszy.
  2. zastosować laserowe wycięcie guza z zaoszczędzeniem narządu, a następnie radykalne napromienianie.
  3. zastosować brachyterapię.
  4. ...
  5. ...
W analizie wpływu poszczególnych zmiennych na wyniki leczenia chorych na raka piersi uzyskano następujące wyniki:
Analiza  cecha T  cecha Stan receptora estrogenowego  Stan receptora HER2
Jednoczynnikowa  p=0,02  p=0,002  p=0,14  p=0,07
Wieloczynnikowa  p=0,06  p=0,013  p=0,21  p=0,18
Uzyskane wyniki wskazują, że:
  1. niezależnymi czynnikami rokowniczymi są cechy T i N i obie są ze sobą ściśle związane.
  2. niezależnym czynnikiem rokowniczym jest wyłącznie cecha N.
  3. cecha T jest silniejszym czynnikiem rokowniczym niż stan receptora HER.
  4. ...
  5. ...
W badaniu klinicznym III fazy z losowym doborem chorych do grupy kontrolnej (A) i badanej (B) stwierdzono, że współczynnik ryzyka w analizie przeżycia całkowitego dla grupy B względem A wynosił 1,34 (95% przedział ufności: 0,89-1,92). Na podstawie powyższych danych można wysunąć wniosek, że:
  1. wyniki leczenia w grupie badanej są znamiennie lepsze niż w grupie kontrolnej.
  2. obie grupy nie różnią się znamiennie pod względem przeżycia całkowitego.
  3. wyniki leczenia w grupie badanej są znamiennie gorsze niż w grupie kontrolnej.
  4. ...
  5. ...
W randomizowanym badaniu klinicznym porównującym dwie metody leczenia wzięło udział łącznie 350 chorych, spośród których 5 w ogóle nie rozpoczęło planowanego leczenia, 12 przerwało je na samym początku z powodu nadmiernej toksyczności, 3 otrzymało leczenie niezgodne z protokołem (odwrotne do przydziału randomizacyjnego), a jeden zginął w wypadku samochodowym w trakcie pierwszego cyklu chemioterapii. Przedmiotem porównawczej analizy czasu przeżycia powinno być:
  1. 350 chorych.
  2. 347 chorych.
  3. 345 chorych.
  4. ...
  5. ...
Ekspresja receptora estrogenowego w raku piersi jest:
  1. silnym czynnikiem predykcyjnym dla hormonoterapii i słabym czynnikiem predykcyjnym dla chemioterapii.
  2. korzystnym czynnikiem rokowniczym we wczesnej fazie choroby.
  3. korzystnym czynnikiem rokowniczym, niezależnie od fazy choroby.
  4. ...
  5. ...
U 43-letniej chorej stwierdzono raka szyjki macicy z rozległym naciekaniem lewego przymacicza, nie dochodzącym do ściany kostnej miednicy. U chorej tej leczeniem z wyboru jest:
  1. operacja Wertheima-Meigsa.
  2. operacja Wertheima-Meigsa uzupełniona napromienianiem.
  3. radykalna radioterapia z dodatkiem cisplatyny.
  4. ...
  5. ...
U 67-letniej chorej na raka piersi w II stopniu zaawansowania po 3 latach od pierwotnego leczenia chirurgicznego ujawniło się pojedyncze ognisko przerzutowe w kości udowej. Zmiana ta powoduje umiarkowany ból. W tej sytuacji należy:
  1. wykonać komputerową tomografię klatki piersiowej i jamy brzusznej oraz scyntygrafię kości w celu wykluczenia innych ognisk przerzutowych.
  2. bezzwłocznie rozpocząć chemioterapię z udziałem antracyklin oraz leczenie bisfosfonianem.
  3. przeprowadzić leczenie izotopem strontu.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij