Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Typowym i najczęstszym objawem zespołu wąskich komór jest: |
|
| Uszkodzenie nerwu okoruchowego i przeciw stronne porażenie połowicze to zespół: |
|
| Choroba Lhermitte-Duclos dotyczy: |
|
| Który z palców ręki jest unerwiony ruchowo przez 3 nerwy? |
|
| W leczeniu wodogłowia wewnętrznego najczęstszym powikłaniem związanym z implantacją i funkcjonowaniem systemu drenującego jest/są: |
|
|
Nowotwory wywodzące się z pierwotnych komórek rozrodczych najczęściej umiejscawiają się w okolicy:
1) bruzdy ocznej; 2) szyszynki; 3) otworu wielkiego; 4) nadsiodłowej; 5) kąta mostowo-móżdżkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych zdań opisujących zastosowanie śruby wg Boehlera w leczeniu chirurgicznym urazów kręgosłupa jest prawdziwe?
1) używana do zaopatrywania złamań zęba obrotnika typu I wg Andersona; 2) używana do zaopatrywania złamań zęba obrotnika typu II wg Andersona; 3) zakładana z dostępu przedniego przez usta; 4) zakładana z dostępu przedniego podżuchwowego; 5) używana do repozycji przemieszczonego zęba obrotnika; 6) używana w złamaniach bez przemieszczenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z poniższych stanów chorobowych ma udokumentowaną rolę w etiologii nadciśnienia tętniczego? |
|
| Płaskopodstawie można rozpoznać, gdy kąt zawarty pomiędzy płaszczyzną podstawy przedniego dołu czaszki, a stokiem przewyższa: |
|
|
Wskaż nieprawdziwe informacje dotyczące drogi rdzeniowo-móżdżkowej tylnej:
1) jest drogą nieskrzyżowaną; 2) odpowiada za przekazywanie nieuświadomionego czucia proprioceptywnego; 3) wchodzi do móżdżku przez konar górny móżdżku; 4) biegnie w sznurach przednich. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Tzw. wskaźnik Lindegaarda określa stosunek prędkości przepływu krwi w tętnicy środkowej mózgu i w pozaczaszkowym przebiegu tętnicy szyjnej wewnętrznej (VMCA/VICA). Wnioskuje się o obecności skurczu naczyniowego w tętnicach śródczaszkowych, gdy po urazie głowy wartość tego parametru przewyższa: |
|
| W złamaniach kręgu Ci w ocenie stabilności złamania użyteczna jest reguła Spence’a mówiąca o sumie ześlizgu mas bocznych kręgów C1 i C2. Od jakiej wartości sumy ześlizgu można mówić o złamaniu niestabilnym? |
|
| U pacjenta po lekkim urazie głowy (GCS 13-15) wykonano badanie ultrasonograficzne prędkości przepływu krwi w tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) w odcinku pozaczaszkowym oraz TCD tętnicy mózgu środkowej (MCA). Otrzymano wartości prędkości przepływu krwi- ICA- 30,7 cm/s; MCA - 130 cm/s. Otrzymane wyniki mogą świadczyć o obecności: |
|
| Pacjent z rozpoznanym krwotokiem podpajęczynówkowym, oceniony w skali śpiączki na 7 punktów, w skali krwotoku podpajęczynówkowego WFNS jest w grupie: |
|
| Galassi podzielił torbiele pajęczynówkowe na trzy typy wg ich kształtu i zachowania kontaktu ze zbiornikami podstawy. Do której lokalizacji torbieli odnosi się ta klasyfikacja? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących diagnostyki gruczolaka laktotropowego przysadki jest prawdziwe? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących przerzutów do mózgu jest prawdziwe? |
|
| Wpływ PaCO2 na przepływ krwi w mózgowiu (CBF): |
|
| Ciśnienie wewnątrzczaszkowe (ICP) jest wykładnikiem wielu pochodnych: |
|
| Chory podaje zaburzenia wrażeń węchowych, gdy występuje: |
|
| Do ambulatorium Oddziału Neurochirurgii zgłosił się chory z następującymi objawami; ból w okolicy nadkłykcia przypośrodkowego, okresowo w przyśrodkowej powierzchni przedramienia z promieniowaniem wzdłuż całej kończyny. Podaje osłabienie czucia w zakresie palca III i IV. Badaniem przedmiotowym czucia skórnego stwierdzono stwierdzono zaburzenia czucia w zakresie palca IV,V oraz brak zaburzeń czucia na grzbietowej stronie ręki. Na tej podstawie można rozpoznać: |
|
| Skala Fishera określa dystrybucję i ilość wynaczynionej po krwotoku podpajęczynówkowym krwi na podstawie obrazowania tomografii komputerowej. Podaj, który z niżej przedstawionych stopni tej skali jest związany z największym ryzykiem powstania skurczu naczyniowego w obrębie tętnic mózgu po krwotoku z pękniętego tętniaka? |
|
|
Wskaż czynniki, które zwiększają średnie ryzyko krwawienia z tętniaka niepękniętego:
1) płeć żeńska, wiek powyżej 60 lat; 2) płeć męska, tętniak zlokalizowany w obrębie ICA lub MCA; 3) płeć męska, wiek poniżej 50 lat; 4) tętniak tylnej części koła tętniczego, średnica worka tętniaka powyżej 10 mm; 5) wiek 10 lat, tętniak bezobjawowy, średnica poniżej 5 mm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jaki jest długotrwały efekt zamknięcia worka tętniaka przy pomocy technik wewnątrznaczyniowych? (dotyczy pojedynczego tętniaka przy zastosowaniu embolizacji coilami GDC)
1) nawrotowe wypełnienie worka w angiograficznym badaniu kontrolnym w 6 m-cy po zabiegu endowaskularnym jest obecnie w 15% wszystkich tętniaków leczonych technikami wewnątrznaczyniowymi; 2) wypełnienie nawrotowe worka tętniaka zdarza się sporadycznie - <1%; 3) rozmiar worka tętniaka ma wpływ na wynik leczenia wewnątrznaczyniowego; 4) krwawienie nawrotowe jest rzadkością w stabilnie wypełnionych, całkowicie zamkniętych tętniakach; 5) efekt długotrwały leczenia jest dobry, jeżeli leczenie wewnątrznaczyniowe jest po 6 miesiącach uzupełnione klasycznym kliprowaniem szyi tętniaka w większości tętniaków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zaznacz, które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do naczyniaków jamistych o lokalizacji nadnamiotowej?
1) u pacjenta bez klinicznie jawnego krwawienia w dotychczasowym wywiadzie ryzyko krwotoku waha się w granicach 0,39-0,6% rocznie; 2) wszystkie naczyniaki jamiste o lokalizacji korowej prowadzą do rozwoju padaczki w długotrwałym okresie obserwacji; 3) usuniecie pojedynczej zmiany korowej (lezjonektomia) u chorego z padaczką daje szansę na całkowite ustąpienie napadów w granicach 75-88%; 4) ryzyko ponownego krwotoku u chorego z jawnym klinicznie krwawieniem w wywiadzie wynosi powyżej 30% rocznie; 5) ryzyko krwawienia nawrotowego po przebytym jawnym krwawieniu jest czterokrotnie wyższe w stosunku do zmian niemych klinicznie i wykrytych incydentalnie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podstawowe postępowanie lecznicze w wodogłowiu trójkomorowym obturacyjnym wywołanym przez guz to: |
|
| Główną przyczyną połowiczego kurczu twarzy jest/są: |
|
| Transpozycja nerwu łokciowego w leczeniu zespołu rowka nerwu łokciowego polega na przemieszczeniu nerwu z rowka: |
|
| W jednej z postaci glejaków nerwów wzrokowych może dochodzić do: |
|
| Po obustronnej adrenalektomii występuje: |
|
|
Które z wymienionych niżej objawów należy uznać za charakterystyczne dla oponiaka rynienki węchowej?
1) niepamięć; 2) padaczkę psychoruchową; 3) zespół Foster Kennediego; 4) acalculia; 5) anosmia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chory zgłosił się do lekarza z opadającą prawą ręką bez możliwości prostowania nadgarstka i palców. Podaje, że bardzo zmęczony po małej dawce alkoholu usnął z głową na prawym ramieniu po przebudzeniu stwierdził opisane porażenie z powodu czego zgłosił się do lekarza. Który z niżej wymienionych nerwów został uszkodzony? |
|
| W neuralgii nerwu V/3, której z wymienionych procedur nie należy stosować jako już nie zgodnej z zasadami sztuki? |
|
| U chorego po operacji kręgosłupa odcinka L-S sposobem szerokiej laminektomii w przebiegu wąskiego kanału i usunięciu masywnego zwyrodniałego dysku L4-L5 po okresie początkowej poprawy nastąpiło pogorszenie, nasiliły się bóle posturalne, chory nie może długo przebywać w jednej pozycji. Jakie rozpoznanie należy uwzględniać jako najbardziej prawdopodobne? |
|
| Neurotmesis to termin oznaczający: |
|
| Jakie struktury anatomiczne przechodzą przez otwór szyjny (foramen jugulare)? |
|
| Guzy splotu naczyniówkowego komór bocznych unaczynione są przez: |
|
| Gdzie najczęściej lokalizuje się brodawczak splotu naczyniówkowego (papilloma plexus choriodei) u dzieci oraz jaki jest najważniejszy obraz radiologiczny tego guza w TK i MR? |
|
| Najważniejszymi, potwierdzonymi w literaturze czynnikami rokowniczymi w wyściółczakach śródczaszkowych (intracranial ependymomas) są: |
|
| Szczelina móżdżkowo-rdzeniowa (fissura cerebello-medullaris) znajduje się: |
|
| Które z niżej wymienionych rodzajów histopatologicznych guzów śródrdzeniowych występują najczęściej u dorosłych? |
|
| Gwiaździak włosowatokomórkowy (astrocytoma pilocyticum) należy do guzów łagodnych, które nie ulegają proliferacji w kierunku gwiaździaka anaplastycznego czy glejaka wielopostaciowego. W jakim wieku występuje najczęściej oraz gdzie jest głównie zlokalizowany? |
|
| Które z wymienionych cech charakterystycznych są znamienne dla podwyściółczaka (subependymoma)? |
|
| Dostęp przezkłykciowy (transcondylar approach) najczęściej stosowany jest do usuwania guzów: |
|
| Dostęp skalisty przedni Kawase (anterior petrosal approach) umożliwia operacje guzów i tętniaków zlokalizowanych: |
|
| Triada Hakima to: |
|
| Pacjentka lat 25 z objawami ciasnoty wewnątrzczaszkowej. Od około 0,5 roku osłabienie ostrości wzroku z niedowidzeniem dwuskroniowym większym po stronie prawej. Badanie MR z kontrastem wykazało pogrubienie prawego nerwu wzrokowego i skrzyżowania oraz wpuklanie się przez blaszkę graniczną przednią guza do światła komory III. Komory boczne mózgu poszerzone z objawami obrzęku podwyściółkowego. Jaki jest charakter stwierdzonego guza? |
|
| Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące kraniotomii pterionalnej: |
|
| Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące tętniaków tętnicy łączącej tylnej: |
|
| Ogólnie uznanymi tętniakami, które można poddać embolizacji są tętniaki w następującej lokalizacji, z wyjątkiem tętniaków: |
|
