Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Głównym mechanizmem prowadzącym do nadciśnienia płucnego w przewlekłym sercu płucnym jest: |
|
|
BAL ma znaczenie jako badanie diagnostyczne w:
1) histiocytozie X; 2) proteinozie pęcherzyków płucnych; 3) nowotworach płuc; 4) zapaleniu płuc wywołanym Pneumocystis carini. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W skład gronka płucnego wchodzą:
1) oskrzelik końcowy; 2) oskrzeliki oddechowe; 3) przewodziki pęcherzykowe; 4) pęcherzyki płucne; 5) oskrzelik. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Leczeniem z wyboru mikobakteriozy płuc wywołanej przez Mycobacterium kansasii jest równoczesne podanie następujących leków:
1) ryfampicyny; 2) streptomycyny; 3) cykloseryny; 4) etambutolu; 5) izoniazydu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Na zdolność hemoglobiny do wiązania tlenu wpływają:
1) temperatura; 2) stężenie sodu we krwi; 3) PCO2; 4) pH krwi; 5) stężenie potasu we krwi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Obraz „jasnego płuca” w badaniu radiologicznym klatki piersiowej występuje w następujących jednostkach chorobowych:
1) hipoplazja tętnicy płucnej; 2) brak mięśnia piersiowego większego; 3) przewlekła obturacyjna choroba płuc; 4) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych; 5) zator tętnicy płucnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jednym ze wskaźników nadreaktywności oskrzeli w astmie jest PC20. Jest to: |
|
| Do głównych kryteriów rozpoznania samoistnego włóknienia płuc należą niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
|
U 25-letniego chorego z objawami przewlekłej obturacyjnej choroby płuc należy wykonać badania w kierunku:
1) niedoboru alfa1 antytrypsyny; 2) zwyrodnienia torbielowatego (mukowiscydozy); 3) niedoboru immunoglobulin; 4) płucnej postaci ziarniniakowatości z komórek Langerhansa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U zdrowego człowieka ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla we krwi tętniczej w porównaniu do ciśnienia parcjalnego w pęcherzykach płucnych jest: |
|
| Napięcie mięśni dróg oddechowych jest zmienne w ciągu doby i w warunkach zdrowia jest największe około godziny: |
|
| Zwiększenie przepływu wydechowego występuje w: |
|
| Ciśnienie parcjalne tlenu we krwi żylnej u osoby zdrowej wynosi: |
|
| Anatomiczna przestrzeń martwa układu oddechowego u dorosłej, zdrowej osoby wynosi: |
|
|
Na wynik pomiaru zdolności dyfuzyjnej płuc - DLCO, mają wpływ następujące czynniki:
1) stężenie hemoglobiny we krwi; 2) temperatura powietrza; 3) ciśnienie atmosferyczne; 4) wypalenie papierosa na 30 min przed badaniem; 5) upośledzenie drożności nosa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Liczba chorych na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) jest szacowana w Polsce na około: |
|
| Charakterystyczna dla astmy nadreaktywność oskrzeli występuje również w następujących stanach, z wyjątkiem: |
|
| Zarostowe zapalenie oskrzelików (bronchiolitis obliterans) może być przyczynowo związane z następującymi stanami lub chorobami, z wyjątkiem: |
|
| Zmiany włóknisto-jamiste górnych płatów płuc występują często w przebiegu: |
|
| Mammografia rentgenowska jest podstawową metodą diagnostyczną raka piersi pod warunkiem, że: |
|
| Polska należy do krajów, w których zachorowalność na raka przełyku jest stosunkowo: |
|
| U 45-letniego chorego, w stanie ogólnym dobrym z dysfagią i rozpoczynającą się utratą masy ciała, wykryto w procesie diagnostycznym raka szyjnego odcinka przełyku w stopniu zaawansowania IIB (T2N1M0). Postępowaniem z wyboru jest: |
|
| U chorych z zaawansowanym nowotworem przełyku (stopień IV oraz stopień III z T4) leczenie ma charakter paliatywny, a jego głównym celem jest utrzymanie/przywrócenie drożności przełyku. Najmniejsze znaczenie terapeutyczne ma w tej grupie chorych: |
|
| U chorych na miejscowo zaawansowanego raka żołądka stosuje się postępowanie chirurgiczne uzależnione od lokalizacji zmian nowotworowych. Prawie całkowitą resekcję żołądka z limfadektomią D2 wykonuje się przy lokalizacji: |
|
| U nielicznych chorych na raka wątrobowo-komórkowego można rozważać przeszczepienie wątroby. Chorzy ci muszą jednak spełniać kryteria UNOS (United Network for Organs Sharing). Do kryteriów tych nie należy: |
|
| Chora lat 57 z wywiadem w kierunku przewlekłej kamicy pęcherzyka żółciowego trafiła na ostry dyżur z powodu napadu bólu pod prawym łukiem żebrowym po typowym błędzie dietetycznym. W trakcie udzielania chorej pomocy w szpitalnym oddziale ratunkowym wykonano badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, które potwierdziło obecność złogów w pęcherzyku żółciowym. Stwierdzono również obecność guza nerki lewej. Przeprowadzona dalsza diagnostyka pozwoliła na postawienie klinicznego rozpoznania nowotworu nerki w stopniu zaawansowania III (T1,N1,M0). U chorej przeprowadzono radykalne leczenie chirurgiczne. Ocena materiału histopatologicznego potwierdziła rozpoznanie raka jasnokomórkowego nerki lewej oraz jego wyjściowe zaawansowanie (guz średnicy 5 cm, ograniczony do miąższu nerki oraz pojedynczy przerzut do węzła chłonnego w sąsiedztwie górnego bieguna nerki). Chorą skierowano do konsultacji z onkologiem, który powinien w świetle obecnego stanu wiedzy zalecić: |
|
| Cystektomia radykalna w przebiegu raka pęcherza moczowego u kobiet polega na wycięciu: |
|
| U chorych po cystektomii i nadpęcherzowym odprowadzeniu moczu z powodu raka pęcherza moczowego powinno się w ciągu pierwszego roku po leczeniu: |
|
| U chorego podejrzanego o raka gruczołu krokowego biopsja prostaty nie jest konieczna, w sytuacji: |
|
| Stosowanie w rozsianym czerniaku zamiast chemioterapii dakarbazyną (DTIC), programów wielolekowych opartych o DTIC jest: |
|
| Chora 63-letnia z rozpoznaniem na raka jajnika lewego w stopniu zaawansowania Ic o złośliwości histologicznej G2 i po radykalnym zabiegu operacyjnym powinna: |
|
| Postać czerniaka typu LMM (lentigo maligna melanoma) charakteryzuje się następującymi cechami, z wyjątkiem: |
|
| Chora 29-letnia przebyła poronienie przed 3 miesiącami. Z powodu kaszlu i krwioplucia przeprowadzono diagnostykę i wykryto liczne zmiany przerzutowe w płucach (jedyne ognisko rozsiewu). Oznaczono poziom HCG, który przekroczył 105. Według klasyfikacji ciążowej choroby trofoblastycznej FIGO 2000 chora należy do grupy: |
|
|
Chora 34-letnia z rozsianym rakiem szyjki macicy w stopniu zaawansowania IVB została skierowana do konsultacji onkologicznej.
W chwili konsultacji stan ogólny według skali Zubroda = 2, w badaniach krwi: hemoglobina 8,7 g/dL, mocznik 12,6 mmol/l, kreatynina 174 umol/l. Spośród wymienionych stwierdzeń prawdziwe jest: |
|
| U 28-letniej chorej w drugim miesiącu ciąży wykryto nowotwór piersi lewej w stopniu zaawansowania IIA. Prawidłowe postępowanie terapeutyczne obejmuje: |
|
| Gestageny bywają stosowane w ramach hormonoterapii dalszych linii u chorych na raka gruczołu krokowego. Do typowych objawów ubocznych podczas ich stosowania nie należą: |
|
| Spośród poniższych stwierdzeń na temat uzupełniającej chemioterapii raka niedrobnokomórkowego raka płuca nieprawdziwe jest że: |
|
| Indeks rokowniczy dla wczesnej postaci chłoniaka Hodgkina według European Organization for the Research and Treatment of Cancer (EORTC) wyróżnia 3 grupy rokownicze. Czynnikiem klasyfikującym do grupy o dobrym rokowaniu nie jest: |
|
| Gemcytabina: |
|
| Spośród wymienionych stwierdzeń na temat chemioterapii przedoperacyjnej u chorych na mięsaki tkanek miękkich prawdziwe jest: |
|
| Celem hormonoterapii opóźnionej, którą stosuje się dopiero w chwili wystąpienia progresji raka prostaty jest: |
|
| Do niekorzystnych czynników predykcyjnych dla chemioterapii zaawansowanego/rozsianego raka pęcherza moczowego należą: |
|
| Kapecytabina jest szczególnie przydatnym lekiem u chorych na rozsianego raka jelita grubego, gdy: |
|
|
Radykalne leczenie chirurgiczne w przypadku raka głowy trzustki wymaga usunięcia wszystkich wymienionych struktur,
z wyjątkiem: |
|
| W celu oceny charakteru zmian przetrwałych, zwłaszcza w obrębie śródpiersia, po leczeniu nowotworów limfatycznych zastosowanie znajdują: |
|
| Tretinoina (ATRA) jest stosowana z wyboru w leczeniu ostrej białaczki: |
|
| W leczeniu przewlekłej białaczki limfatycznej/chłoniaka z małych limfocytów B stosuje się dożylne immunoglobuliny, gdyż choroba ta często przebiega z hipogammaglobulinemią będącą przyczyną infekcji bakteryjnych. |
|
| Przed podaniem dożylnym metotreksatu w wysokich dawkach ( > 500 mg/m2) należy wdrożyć wymuszoną diurezę i alkalizować mocz, ponieważ zaniechanie takiego postępowania może spowodować ostrą niezapalną niewydolność nerek w wyniku precypitacji wewnątrzkanalikowej leku w środowisku kwaśnego moczu. |
|
| U 50-letniego chorego z rozpoznaniem szpiczaka mnogiego autologiczne przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych jest postępowaniem z wyboru: |
|
| Rutynowym wskazaniem do wykonania autologicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych nie jest: |
|
