Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W którym z typów złamania miednicy wg podziału Tile`a można zastosować stabilizację zewnętrzną jako ostateczne zaopatrzenie ortopedyczne?
  1. A2.
  2. B1.
  3. B2.
  4. ...
  5. ...
Złamanie typu „pilon” to złamanie:
  1. obu talerzy biodrowych z przebiegiem szpary przełomu równolegle do stawów krzyżowo-biodrowych.
  2. złamanie twarzoczaszki z krwiakiem w zatokach szczękowych.
  3. wieloodłamowe, „wybuchowe” złamanie dalszej nasady podudzia.
  4. ...
  5. ...
Jakie postępowanie należy uznać za optymalne w przypadku 45-cio letniego mężczyzny, który doznał w wypadku komunikacyjnym, z mechanizmu bezpośredniego, wieloodłamowego złamania trzonu kości udowej?
  1. leczenie zachowawcze z zastosowaniem wyciągu bezpośredniego.
  2. fasciotomia i drenaż krwiaka w ramach zapobiegania zespołowi ciasnoty przedziałów powięziowych i odstąpienie od leczenia operacyjnego z powodu zazwyczaj dużej utraty krwi, a leczenie operacyjne dopiero po wyrównaniu parametrów hematologicznych.
  3. zabieg operacyjny z użyciem gwoździa śródszpikowego ryglowanego.
  4. ...
  5. ...
Jaka jest optymalna metoda leczenia 30 - letniej kobiety, która doznała w wypadku komunikacyjnym złamania bliższej nasady piszczeli?
  1. ręczna repozycja, punkcja krwiaka wewnątrzstawowego, unieruchomienie w gipsie udowym.
  2. leczenie czynnościowe z zastosowaniem wyciągu szkieletowego za kość piętową.
  3. repozycja manualna po ustąpieniu krwiaka, pod kontrolą artroskopu i próba odtworzenia powierzchni stawowej, a następnie unieruchomienie w gipsie udowym.
  4. ...
  5. ...
Jakie postępowanie uznać należy za optymalne u 70-letniej pacjentki ze złamaniem szyjki kości udowej typu IV wg klasyfikacji Gardena, która przed urazem była aktywna ruchowo?
  1. założenie buta derotującego i opieka w warunkach domowych.
  2. zespolenie prętami Endera.
  3. zespolenie płytką DHS.
  4. ...
  5. ...
Jakie jest optymalne postępowanie w przypadku złamania bez przemieszczenia kłykcia bocznego kości ramiennej u 7-letniego pacjenta?
  1. zespolenie wiązką drutów Kirschnera.
  2. zespoleniie śrubą pod kontrolą artroskopu.
  3. zespolenie płytką.
  4. ...
  5. ...
Jakie powinno być postępowanie lecznicze w przypadku przewlekłej, bocznej niestabilności okolicy skokowej u 25-letniego pacjenta uprawiającego biegi przełajowe?
  1. unieruchomienie w szynie gipsowej w zgięciu grzbietowym stopy do 90 stopni na okres 6 tygodni.
  2. unieruchomienie w szynie gipsowej w zgięciu podeszwowym stopy ok. 100 stopni i pronacji przez okres 6 tygodni.
  3. unieruchomienie w ortezie na okres 3 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Jakie powinno być postępowanie lecznicze w przypadku zaklinowanego złamania szyjki kości udowej typ Garden I u 65-letniego mężczyzny?
  1. leżenie w łóżku przez okres 4 tygodni, a następnie chodzenie z odciążaniem kończyny przez 12 tyg. od złamania.
  2. chodzenie o kulach z pełnym odciążaniem kończyny przez okres 6 tyg., a następnie częściowe odciążanie kończyny przez następnych 6 tyg.
  3. leczenie operacyjne polegające na zespoleniu złamania śrubami kaniulowanymi.
  4. ...
  5. ...
Wskaż, które ze stwierdzeń dotyczących złamań kości śródstopia są prawidłowe:
1) najczęściej powstają z mechanizmu bezpośredniego;
2) w większości przypadków złamania I i V kości śródstopia wymagają leczenia operacyjnego ze względu na funkcję podpórcza stopy;
3) zwykle dotyczą trzonów kości;
4) częściej dotyczą szyjek kości;
5) zrost w nieprawidłowym ustawieniu odłamów wywołuje dolegliwości bólowe podczas chodzenia;
6) późnym powikłaniem tych złamań jest często rozwój palucha koślawego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 1,2,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Który typ złamania wg podziału Gustilo - Andersona należy rozpoznać w przypadku wieloodłamowego, otwartego, z raną skóry długości 5 cm złamania kości piszczelowej, któremu towarzyszy brak tętna na tętnicach grzbietowej stopy i piszczelowej tylnej oraz zasinienie i ochłodzenie skóry stopy?
  1. I.
  2. II.
  3. III a.
  4. ...
  5. ...
Według Millera, Warnera i Warnera wskazaniem do naprawy uszkodzonej łąkotki są uszkodzenia
  1. w strefie red - red.
  2. w strefie red - red i red - white.
  3. w strefie red - red, red - white i white - white.
  4. ...
  5. ...
W złamaniu trzonu kości ramiennej najczęstszym powikłaniem nerwowym jest uszkodzenie nerwu:
  1. pośrodkowego.
  2. pachowego.
  3. promieniowego.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniami do osteotomii kości piszczelowej sposobem Coventry są:
1) znaczne zwężenie szpary stawowej po stronie bocznej;
2) boczne podwichnięcie piszczeli więcej niż 1 cm;
3) przykurcz zgięciowy kolana większy niż 15 stopni;
4) zwężenie szpary stawowej po stronie przyśrodkowej z ubytkiem kości kłykcia przyśrodkowego piszczeli większym niż 2-3 mm;
5) zgięcie stawu kolanowego mniejsze niż 90 stopni;
6) wymagana korekcja osi większa niż 20 stopni;
7) reumatoidalne zapalenie stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,7.
  3. 2,5,6,7.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną zespołu Volkmanna przy złamaniu nadkłykciowym kości ramiennej może być:
  1. ucisk gipsu.
  2. uszkodzenie lub ucisk tętnicy ramiennej.
  3. ucisk naczyń żylnych.
  4. ...
  5. ...
Złamanie Monteggia to:
  1. złamanie trzonu kości łokciowej + zwichnięcie głowy kości promieniowej.
  2. złamanie trzonu kości promieniowej + zwichnięcie w stawie promieniowo-łokciowym.
  3. złamanie trzonów obu kości przedramienia.
  4. ...
  5. ...
Złamanie Galeazzi to:
  1. złamanie trzonu k. łokciowej + zwichnięcie głowy k. promieniowej.
  2. złamanie trzonu k. promieniowej + zwichnięcie w stawie promieniowo-łokciowym dalszym.
  3. złamanie obu trzonów k. przedramienia.
  4. ...
  5. ...
Złamanie Essex-Lopresti to:
  1. złamanie trzonu kości łokciowej + zwichnięcie głowy kości promieniowej.
  2. złamanie trzonu kości promieniowej + zwichnięcie w stawie promieniowo-łokciowym.
  3. złamanie trzonów obu kości przedramienia.
  4. ...
  5. ...
Złamanie kości promieniowej typu Smitha charakteryzuje się przemieszczeniem odłamu obwodowego:
  1. dłoniowo.
  2. grzbietowo.
  3. promieniowo.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej spotykane zwichnięcie podkrucze stawu ramiennego jest spowodowane upadkiem na:
  1. kończynę wyprostowaną, odwiedzioną i ustawiona w rotacji zewnętrznej.
  2. kończynę wyprostowaną, odwiedzioną i ustawioną w rotacji wewnętrznej.
  3. kończynę zgiętą w stawie ramiennym przywiedzioną i w rotacji zewnętrznej.
  4. ...
  5. ...
Stosując dojście boczne do nerwu promieniowego w 1/3 dalszej ramienia nerw należy zidentyfikować pomiędzy mięśniami:
  1. dwugłowym ramienia, a ramienno-promieniowym.
  2. ramienno-promieniowym, a ramiennym.
  3. ramiennym, a dwugłowym ramienia.
  4. ...
  5. ...
Test Allena służy do:
  1. badania czucia dwupunktowego.
  2. badania wydolności mięśni wewnętrznych ręki.
  3. badania głębokiego zginacza palca.
  4. ...
  5. ...
Powszechnie stosowany w pokrywaniu ubytków skóry kończyny górnej płat pachwinowy oparty jest na:
  1. tętnicy okalającej biodro powierzchownej.
  2. tętnicy okalającej biodro głębokiej.
  3. tętnicy nadbrzusznej powierzchownej.
  4. ...
  5. ...
W kręgozmyku zwyrodnieniowym z kręgoszczeliną:
  1. trzon przemieszcza się ku przodowi, wyrostki poprzeczne, stawowe i kolczysty nie zmieniają położenia, a przerwanie łuku dotyczy jego nasady.
  2. trzon, przednia cześć łuku, wyrostki poprzeczne i wyrostki stawowe górne przemieszczają się ku przodowi, a przerwanie łuku dotyczy węziny.
  3. trzon, wyrostki poprzeczne i stawowe przemieszczają się ku przodowi, wyrostek kolczysty nie zmienia położenia, a przerwanie łuku dotyczy blaszki.
  4. ...
  5. ...
Ból spowodowany niezbornością (niestabilnością lub podwichnięciem) w obrębie stawów kręgosłupa może być odczuwany jako:
  1. tylko miejscowo, jako tzw. ból krzyża.
  2. tylko jako ból udzielony o typie korzeniowym.
  3. tylko jako ból mięśniopochodny w obrębie mięśni prostowników lędźwiowych pleców i skośnych zewnętrznych brzucha.
  4. ...
  5. ...
Tzw. złotym standardem w operacyjnym leczeniu kręgozmyku w odcinku lędźwiowym jest:
  1. tylno-boczna spondylodeza w kregozmykach I i II stopnia i bez repozycji w kręgozmykach III i IV stopnia.
  2. tylno-boczna spondylodeza bez repozycji kręgozmyku.
  3. odbarczenie korzeni nerwowych bez stabilizacji kręgosłupa i dalej gorset gipsowy na 3 miesiące.
  4. ...
  5. ...
Kauzalgia jest jedną z postaci:
  1. bólu mieśniopochodnego.
  2. bólu przewodowego.
  3. artropatii.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu bólu przewlekłego w obrębie narządu ruchu:
  1. celowe jest łączenie 2-3 niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i niewskazane jest stosowanie opioidów.
  2. celowe jest łączenie jednego NLPZ-u z czystym analgetykiem i niewskazane jest stosowanie miorelaksantów.
  3. celowe jest łączenie NLPZ-u z miorelaksantem i wskazane jest stosowanie opioidów.
  4. ...
  5. ...
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne stosuje się w leczeniu bólu przewlekłego w celu:
  1. poprawy nastroju pacjenta.
  2. zniesienia napięcia emocjonalnego pacjenta.
  3. oddziaływania typu placebo.
  4. ...
  5. ...
Zabiegiem paliatywnym w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego z przewlekłym zespołem bólowym u 74-letniej pacjentki z bezwzględnymi, trwałymi przeciwwskazaniami do endoprotezoplastyki stawu jest:
  1. artroskopia stawu biodrowego.
  2. blokada korzenia L5 po tej samej stronie.
  3. przecięcie gałęzi stawowej nerwu zasłonowego.
  4. ...
  5. ...
Przewlekłe dolegliwości bólowe w obrębie stawu biodrowego u 25-letniego mężczyzny, u którego obraz rentgenowski stawów biodrowych jest prawidłowy, jest wskazaniem do:
  1. wykonania badania scyntygraficznego układu kostnego w celu poszukiwania ewentualnych ognisk nowotworowych.
  2. wykonania badania USG w celu wykluczenia zapalenia stawu biodrowego.
  3. wykonania badania rezonansu magnetycznego w celu wykluczenia martwicy jałowej głowy kości udowej.
  4. ...
  5. ...
Ostry, piekący ból w obrębie ręki w drugim tygodniu po złamaniu nasady dalszej kości promieniowej jest sygnałem mogącym świadczyć o:
  1. rozwijającej się zakrzepicy żylnej.
  2. wtórnym przemieszczeniu odłamów kostnych.
  3. rozwijającym się zespole odruchowej dystrofii współczulnej.
  4. ...
  5. ...
Wcześnie pojawiającymi się objawami choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego są:
  1. bóle nocne i ograniczenie wyprostu biodra.
  2. bóle o typie chromania i ograniczenie zgięcia biodra.
  3. bóle powysiłkowe i ograniczenie zgięcia biodra.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną bólu w chorobie Baastrupa jest:
  1. przeciążenie i entezopatia rozcięgna mięśni prostowników lędźwiowych pleców.
  2. przeciążenie i entezopatia rozcięgna mięśnia czworogłowego uda.
  3. ocieranie się pochewek ścięgien i przedziału prostowników ręki.
  4. ...
  5. ...
Badaniem niezbędnym do wykonania w różnicowaniu dystrofii kości typu Recklinghausena jest oznaczenie poziomu:
  1. kalcytoniny w surowicy krwi.
  2. 1,25 (OH)2D3 w surowicy krwi.
  3. tyreotropiny w surowicy krwi.
  4. ...
  5. ...
Do markerów obrotu kostnego zalicza się:
  1. fosfatazę alkaliczną całkowitą, osteokalcynę i GGTP.
  2. frakcję kostną fosfatazy alkalicznej, osteokalcynę i CKM-B.
  3. fosfatazę alkaliczną całkowitą, osteokalcynę i beta-crosslaps.
  4. ...
  5. ...
Plamistość kości (osteopoikilosis):
  1. wymaga leczenia farmakologicznego z powodu częstej transformacji nowotworowej ognisk kostnych.
  2. nie wymaga leczenia farmakologicznego tylko przy niskim obrocie kostnym.
  3. wymaga leczenia chirurgicznego z powodu deformacji występujących po zakończeniu wzrastania układu kostnego.
  4. ...
  5. ...
Do charakterystycznych objawów choroby marmurowej kości (osteopetrosis) zalicza się:
  1. niedokrwistość i skłonność do zakażeń.
  2. zmiany skórne i wodogłowie.
  3. złamania przezstawowe i złamania żeber.
  4. ...
  5. ...
Hiperkalcemia może występować w przebiegu:
  1. osteoporozy młodzieńczej.
  2. choroby marmurowej kości i choroby Cammuratiego-Engelmanna.
  3. mannozydozy.
  4. ...
  5. ...
Hiperkalcemia występująca w trzecim tygodniu u pacjenta po złamaniu kręgosłupa szyjnego z czterokończynowym porażeniem jest:
  1. następstwem niewydolności układu moczowego w przebiegu przewlekłego zakażenia i wymaga intensywnej antybiotykoterapii.
  2. następstwem pierwotnej nadczynności przytarczyc z powodu pourazowych zaburzeń krążenia w obrębie szyi.
  3. następstwem nasilonej resorpcji kostnej i jest wskazaniem do stosowania wymuszonej diurezy.
  4. ...
  5. ...
Osteodystrofia nerkowa:
  1. nie występuje u dzieci z niewydolnością nerek.
  2. jest częsta u dzieci z niewydolnością nerek.
  3. nie występuje u dzieci hemodializowanych.
  4. ...
  5. ...
Ciężka krzywica może rozwinąć się:
  1. w ciągu dwóch miesięcy przebywania w warunkach szpitalnych z powodu złamania miednicy.
  2. w ciągu dwóch miesięcy u karmionych piersią niemowląt przez matki, które mają osteomalację.
  3. w ciągu dwóch miesięcy po zaprzestaniu przyjmowania preparatów wapnia i witaminy D podczas leczenia osteoporozy za pomocą bisfosfonianów.
  4. ...
  5. ...
Parathormon:
  1. jest obecnie badany, jako lek wpływający na poprawę gojenia złamań kości.
  2. jest obecnie badany, jako lek zmniejszający wydzielanie soku żołądkowego.
  3. jest hormonem antyhiperkalcemicznym - wydzielany jest w odpowiedzi na zwiększenie poziomu wapnia w surowicy krwi.
  4. ...
  5. ...
Końce kości tworzących staw kolanowy są typową lokalizacją dla:
  1. guza Ewinga.
  2. szkliwiaka.
  3. chondroblastoma.
  4. ...
  5. ...
Aktywność fosfatazy alkalicznej całkowitej powyżej 580 U/l u 68-letniego pacjenta jest:
  1. powodem do rozpoznania dysplazji włóknistej kości.
  2. powodem do wykluczenia choroby Pageta kości.
  3. jest prawidłowością, jeśli u pacjenta występuje choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce choroby Pageta kości wartość diagnostyczna scyntygrafii układu kostnego polega na:
  1. określeniu aktywności metabolicznej procesu chorobowego.
  2. określeniu fazy klinicznej schorzenia.
  3. lokalizacji ognisk chorobowych w obrębie układu kostnego.
  4. ...
  5. ...
Obraz tomografii komputerowej w diagnostyce zmian torbielowatych w kościach:
  1. nie ma istotnego znaczenia.
  2. ma istotne znaczenie w diagnostyce dysplazji włóknistej kości - patognomoniczny jest obraz „mlecznego szkła”.
  3. jest niemiarodajny z powodu zakłóceń związanych z obecnością tkanki bliznowatej we wnętrzu zmian.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyka zmian kondensacyjnych w obrębie warstwy korowej kości długich powinna obejmować:
  1. scyntygrafię układu kostnego przy podejrzeniu kostniaka kostnawego w celu poszukiwania innych ognisk.
  2. rezonans magnetyczny przy podejrzeniu kostniaka kostnawego w celu poszukiwania centralnego przejaśnienia (nidus).
  3. tomografię komputerową przy podejrzeniu kostniaka kostnawego w celu poszukiwania centralnego przejaśnienia (nidus).
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą lokalizacją torbieli samotnej kości jest:
  1. bliższa nasada kości udowej.
  2. bliższa przynasada kości udowej.
  3. bliższa nasada kości piszczelowe.
  4. ...
  5. ...
Charakterystycznym objawem w obrazie rezonansu magnetycznego kości, świadczącym o obecności torbieli tętniakowatej jest:
  1. wysoki sygnał w obrazach T2-zależnych, co wskazuje na przepływ krwi w obrębie zmiany.
  2. piankowata struktura zmiany z niejednorodnym sygnałem w obrazach T1-zależnych i brak wzmocnienia po podaniu gazoliny.
  3. wysoki sygnał z przegród w obrębie zmiany w obrazach T2-zależnych.
  4. ...
  5. ...
Ognisko przejaśnienia w obrębie warstwy korowej i podkorowej zlokalizowane w okolicy przynasadowej kości długich opisywane przez radiologów jako włókniak niekostniejący wymaga:
  1. weryfikacji histopatologicznej z powodu możliwości pomylenia z dysplazją włóknistą kości.
  2. weryfikacji histopatologicznej z powodu możliwości pomylenia z osteosarcoma.
  3. obserwacji, ponieważ może przebudować się samoistnie.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij