Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zmiany torbielowate w nerce gąbczastej dotyczą:
  1. kory nerki.
  2. pętli Henlego.
  3. cewek zbiorczych.
  4. ...
  5. ...
U chłopca z wrodzonym brakiem prącia (aphalia), ujście cewki moczowej znajduje się najczęściej:
  1. w okolicy odbytu.
  2. w szczelinie pęcherza.
  3. w miejscu gdzie powinno być prącie.
  4. ...
  5. ...
Donoszony noworodek zwykle oddaje mocz:
  1. natychmiast po porodzie.
  2. po odpowiednim nawodnieniu.
  3. w ciągu 24 godzin po urodzeniu.
  4. ...
  5. ...
Która z poniższych wartości ciśnienia skurczowego u 7-dniowego noworodka stanowi granicę, powyżej której rozpoznajemy nadciśnienie tętnicze?
  1. 96 mmHg.
  2. 104 mmHg.
  3. 112 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Niemowlę z wrodzonym zespołem nerczycowym może wymagać następującego postępowania terapeutycznego, z wyjątkiem:
  1. steroidoterapii.
  2. usunięcia obu nerek.
  3. usunięcia jednej nerki.
  4. ...
  5. ...
Kwasowość (pH) moczu jest regulowana przez:
  1. pętle Henlego.
  2. cewki zbiorcze.
  3. kanaliki dalsze.
  4. ...
  5. ...
Upośledzenie zagęszczania moczu może być następstwem:
  1. torbielowatości nerek.
  2. nefropatii przeszkodowej.
  3. nerkowej kwasicy kanalikowej.
  4. ...
  5. ...
U 2-letniej dziewczynki operowanej z powodu przepukliny pachwinowej, stwierdzono obecność gonady wyglądem przypominającej jądro. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?
  1. zespół Turnera.
  2. zespół Klinefeltera.
  3. obojnactwo rzekome męskie.
  4. ...
  5. ...
U dziecka z obojnaczymi narządami płciowymi zewnętrznymi i kariotypem 46 XX, defekt enzymatyczny dotyczy:
  1. przysadki mózgowej.
  2. rdzenia nadnerczy.
  3. kory nadnerczy.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych struktur rozwija się z przewodu Wolffa?
  1. przydatek Morganiego.
  2. łagiewka sterczowa.
  3. gruczoł Cowpera.
  4. ...
  5. ...
Zespół braku wrażliwości tkankowej na androgeny jest zwykle rozpoznawany:
  1. prenatalnie.
  2. u noworodka.
  3. w wieku przedszkolnym.
  4. ...
  5. ...
Podczas operacji przepukliny pachwinowej u 3-letniego chłopca stwierdzono obecność jednorożnej macicy i pochwy. Jaka może być przyczyna tej patologii?
  1. niedobór 5-alfa-reduktazy.
  2. niedobór dihydrotestosteronu.
  3. brak wrażliwości na androgeny.
  4. ...
  5. ...
U 5-letnigo chłopca ze spodziectwem mosznowym stwierdzono obecność ślepo zakończonej pochwy o długości ok. 3 cm. W laparoskopii widoczne były nasieniowody i pęcherzyki nasienne. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tej patologii?
  1. niedobór 5-alfa-reduktazy.
  2. niedobór 21-hydroksylazy.
  3. nadmiar androgenów nadnerczowych.
  4. ...
  5. ...
Stwierdzenie obustronnego wodonercza u 30 tygodniowego płodu z prawidłową ilością wód płodowych jest wskazaniem do:
  1. odbarczenia śródmacicznego.
  2. rozwiązania w 34 tygodniu ciąży.
  3. wykonania USG w 1 dniu życia.
  4. ...
  5. ...
W badaniu ultrasonograficznym płodu w 30 tygodniu ciąży stwierdzono poszerzenie miedniczek i moczowodów oraz stale wypełniony pęcherz moczowy. Jakiej patologii można się spodziewać u noworodka?
  1. zastawek cewki tylnej.
  2. zespołu śliwkowatego brzucha.
  3. zaburzeń neurogennych pęcherza.
  4. ...
  5. ...
Dziewczynkę 2-tygodniową przyjęto do szpitala z powodu wysokiej gorączki. Badaniem przedmiotowym stwierdza się wypadające ureterocele. Jakie postępowanie będzie najbardziej właściwe?
  1. heminefrektomia.
  2. nacięcie ureterocele.
  3. wycięcie ureterocele.
  4. ...
  5. ...
Miedniczka nerkowa rozwija się z:
  1. tkanki pranercza.
  2. pączka moczowodowego.
  3. blastemy okołośródnerczowej.
  4. ...
  5. ...
Samoistne ustąpienie odpływów pęcherzowo-moczowodowych u 2-letniego dziecka należy tłumaczyć:
  1. poprawą motoryki moczowodów.
  2. dojrzałością czynnościową pęcherza.
  3. wydłużeniem kanałów podśluzówkowych.
  4. ...
  5. ...
U rocznego chłopca z jednostronnym niebolesnym powiększeniem moszny i guzem jądra widocznym w USG, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
  1. teratoma.
  2. yolk sac tumor.
  3. Leydig cell tumor.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną hypogonadyzmu u chłopców jest:
  1. zespół Turnera.
  2. zespół Klinefeltera.
  3. obojnactwo prawdziwe.
  4. ...
  5. ...
Następstwem całkowitej niedrożności moczowodu u 7-tygodniowego płodu jest:
  1. brak nerki.
  2. wodonercze.
  3. nerka gąbczasta.
  4. ...
  5. ...
Chłopiec 3-letni został przyjęty do szpitala z powodu wysokiej gorączki. Przed rokiem stwierdzono u niego lewostronny odpływ pęcherzowo-moczowodowy III°. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono ropomocz. Jakie badanie należy wykonać oczekując na wynik posiewu moczu ?
  1. CT.
  2. NMR.
  3. CUM.
  4. ...
  5. ...
Której z wymienionych patologii nie można rozpoznać w prenatalnym USG?
  1. wodonercze.
  2. agenezja nerki.
  3. nerka podkowiasta.
  4. ...
  5. ...
Małowodzie może towarzyszyć następującym wadom płodu, z wyjątkiem:
  1. ureterocele.
  2. agenezij nerek.
  3. zastawek cewki tylnej.
  4. ...
  5. ...
Powiększenie moszny u noworodka może być objawem niżej wymienionych patologii, z wyjątkiem:
  1. guza jądra.
  2. skrętu jądra.
  3. wodniaka jądra.
  4. ...
  5. ...
W badaniu przedmiotowym noworodka ze spodziectwem najważniejsze jest zwrócenie uwagi na:
  1. wielkość prącia.
  2. obecność chordy.
  3. skrzywienie prącia.
  4. ...
  5. ...
U noworodka z krwiomoczem, stwierdza się powiększenie obu nerek oraz anemię i trombocytopenię. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?
  1. wylewy do nadnerczy.
  2. obustronny guz Wilmsa.
  3. zakrzepica żył nerkowych.
  4. ...
  5. ...
Jaką metodę pobrania moczu zalecisz u niemowlęcia, aby uzyskać wiarygodny wynik posiewu moczu?
  1. przyklejenie jałowego woreczka.
  2. aspiracja nadłonowa.
  3. środkowy strumień.
  4. ...
  5. ...
Jaka jest charakterystyczna triada objawów ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek?
  1. ropomocz, częste oddawanie moczu, parcia naglące.
  2. ból w okolicy lędźwiowej, gorączka, dreszcze.
  3. ból w okolicy lędźwiowej, ropomocz, dyzuria.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej przydatnym badaniem obrazowym w diagnostyce ksantogranulomatozy jest:
  1. CT.
  2. USG.
  3. urografia.
  4. ...
  5. ...
Dziewczynka 3-miesięczna została przyjęta do szpitala z powodu trwającej od kilku godzin wysokiej gorączki. USG nerek wykazało poszerzenie miedniczki nerkowej w wymiarze AP 25 mm. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono ropomocz. Posiew moczu w opracowaniu. Jakie postępowanie jest najwłaściwsze?
  1. antybiotykoterapia.
  2. nefrostomia z nakłucia.
  3. rozszerzenie diagnostyki.
  4. ...
  5. ...
U dziewczynki z agenezją nerki można spodziewać się dodatkowych wad, w postaci:
  1. wady serca.
  2. zdwojenia jelita.
  3. jednorożnej macicy.
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczną cechą nerki nadliczbowej jest obecność:
  1. osobnej torebki nerkowej.
  2. całkowitego zdwojenia moczowodu.
  3. niecałkowitego zdwojenia moczowodu.
  4. ...
  5. ...
U 10-letniej dziewczynki przypadkowo stwierdzono przemieszczenie nerki w obręb miednicy. Okresowa kontrola jest wskazana ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia:
  1. urazowego uszkodzenia.
  2. kamicy nerkowej.
  3. nowotworzenia.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych patologii najczęściej współwystępuje z nerką podkowiastą?
  1. zdwojenie moczowodów.
  2. zespół Turnera.
  3. zespół Downa.
  4. ...
  5. ...
Określenie „hypoplazja nerki” oznacza:
  1. wąskie szyjki kielichów.
  2. zmniejszone wymiary nerki.
  3. zmniejszoną liczbę nefronów.
  4. ...
  5. ...
U noworodka stwierdzono dysplazję wielotorbielowatą nerki lewej, przy zachowanej dobrej funkcji nerki prawej. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących nerki wielotorbielowatej jest prawdziwe?
  1. należy usunąć, jeśli ma duże wymiary.
  2. nie wymaga interwencji chirurgicznej.
  3. może być przyczyną nadciśnienia.
  4. ...
  5. ...
W badaniu prenatalnym wykonanym w 32 tygodniu ciąży, stwierdzono obecność torbieli w obu nerkach, co zostało potwierdzone badaniem USG nerek u noworodka. W rozpoznaniu różnicowym należy uwzględnić następujące patologie, z wyjątkiem:
  1. autosomalnej dominującej torbielowatości nerek.
  2. autosomalnej recesywnej torbielowatości nerek.
  3. obustronnych pojedynczych torbieli nerek.
  4. ...
  5. ...
Chłopiec 15-letni zgłosił się do izby przyjęć z powodu bolesnego obrzęku i zaczerwienienia lewej połowy moszny. W wywiadzie zaparcia i okresowe bóle brzucha. W badaniu ogólnym moczu 6-10 leukocytów wpw. Badaniem USG stwierdzono torbielowaty guz po lewej stronie moszny, ze wzmożonym przepływem na obwodzie, a w jamie brzusznej - szeroki moczowód o średnicy 25 mm, wpuklający się do pęcherza po stronie lewej oraz hypoplastyczną nerkę lewą, położoną w miednicy.
Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu klinicznego?
  1. zakażenie układu moczowego.
  2. ektopia moczowodu lewego do najądrza.
  3. ureterocele schodzące do cewki i utrudniające odpływ ejakulatu.
  4. ...
  5. ...
Badaniem prenatalnym wykonanym w 26 tygodniu ciąży, stwierdzono jednostronne poszerzenie światła miedniczki nerkowej do 15 mm oraz nieprawidłowości w budowie serca. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
  1. rozważyć terminację płodu.
  2. ocena biochemiczna wód płodowych.
  3. powtórne badanie USG za 4 tygodnie.
  4. ...
  5. ...
Sposób postępowania chirurgicznego w przypadku zdwojenia moczowodu z wodonerczem górnego układu zależy od:
  1. stopnia poszerzenia układu kielichowo-miedniczkowego tej nerki.
  2. stopnia poszerzenia moczowodu drenującego ten układ.
  3. miejsca ujścia moczowodu górnego układu.
  4. ...
  5. ...
Cewka olbrzymia (megalourethra) może występować jako:
  1. izolowana wada.
  2. następstwo rekonstrukcji cewki.
  3. następstwo uszkodzenia ciała gąbczastego.
  4. ...
  5. ...
Dziewczynka 3-miesięczna została przywieziona do Izby Przyjęć z powodu wysokiej gorączki. W badaniu przedmiotowym zwracał uwagę twór wystający poza wargi sromowe (patrz obrazek). Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  1. torbiel okołocewkowa.
  2. wypadające ureterocele.
  3. zarośnięcie błony dziewiczej.
  4. ...
  5. ...
U 9-miesięcznego chłopca z zakażeniem układu moczowego w wywiadzie, wykonano cystografię mikcyjną (patrz poniższe zdjęcie). Jakie badania należy wykonać w następnej kolejności?
  1. USG + cystoskopia.
  2. cystoskopia + DMSA.
  3. urografia + cystoskopia.
  4. ...
  5. ...
Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne w przypadku, gdy obraz śródoperacyjny moczowodu jest taki, jak przedstawiono poniżej:
  1. pierwotnie nieprzeszkodowy, nieodpływowy megaureter z prawidłowym segmentem obwodowym, ale znacznie poszerzonym segmentem bliższym.
  2. wtórnie przeszkodowy megaureter z wąskim obwodowym segmentem z powodu ucisku przez przerośnięty wypieracz.
  3. pierwotnie przeszkodowy megaureter z adynamicznym segmentem obwodowym.
  4. ...
  5. ...
U niemowlęcia z zastawkami cewki tylnej stwierdzono wodonercze z megaureterem, które nie ustąpiło po 3-miesiącach od przecięcia zastawek. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tego stanu?
  1. pierwotne zwężenie połączenia moczowodowo-pęcherzowego.
  2. zaburzenie perystaltyki moczowodu i miedniczki.
  3. utrwalone poszerzenie moczowodu i miedniczki.
  4. ...
  5. ...
Rodzice noworodka z zastawkami cewki tylnej i obustronnym poszerzeniem górnych dróg moczowych, pytają o rokowanie. Który z podanych czynników będzie miał największy wpływ na twoją odpowiedź?
  1. obecność lub brak wodonercza u płodu w 20 tygodniu życia płodowego.
  2. stopień poszerzenia górnych dróg moczowych u noworodka.
  3. założenie shantu pęcherzowo-owodniowego.
  4. ...
  5. ...
U 3-letniego dziecka stwierdzono niedorozwój kości krzyżowo-ogonowej (patrz zdjęcia poniżej). Jakie badanie powinno być wykonane w następnej kolejności?
  1. badanie izotopowe nerek.
  2. badanie urodynamiczne.
  3. rezonans magnetyczny.
  4. ...
  5. ...
U 2-letniej dziewczynki z nawracającymi zakażeniami układu moczowego, wykonano cystografię, której obraz jest pokazany poniżej. Jakie postępowanie powinno być wdrożone?61 zdjęcie
  1. podanie alfa-blokera.
  2. podanie leków antycholinergicznych.
  3. wykonanie badania urodynamicznego.
  4. ...
  5. ...
Wtórny nieprzeszkodowy, nieodpływowy megaureter:
  1. może być wynikiem porażenia ściany moczowodu toksynami bakteryjnymi.
  2. można zaobserwować u dziecka z moczówką prostą.
  3. jest często obserwowany u noworodków i niemowląt.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij