Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Niedokrwistość chorób przewlekłych cechuje się: |
|
Do niekorzystnych czynników rokowniczych, które mają wpływ na decyzje terapeutyczne u chorych na RZS, należą: |
|
Do spondyloartropatii zalicza się: |
|
Do zapaleń naczyń związanych z ANCA należą:
1) ziarniniakowatość Wegenera; 2) mikroskopowe zapalenie naczyń; 3) samoistna krioglobulinemia mieszana; 4) zespół Churga-Strauss; 5) plamica Henocha i Schönleina. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż niezależne czynniki złego rokowania w reumatoidalnym zapaleniu stawów:
1) wysokie wartości wskaźników ostrej fazy (OB i/lub CRP); 2) długotrwała sztywność poranna; 3) obecność czynnika reumatoidalnego (RF) i/lub przeciwciał aCCP; 4) duża liczba obrzękniętych stawów; 5) wczesne pojawienie się nadżerek kostnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Lekiem pierwszego wyboru u chorych z aktywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów (przy braku przeciwwskazań) jest/są: |
|
Glikokortykosteroidy są lekami z wyboru w terapii: |
|
Które z wymienionych poniżej autoprzeciwciał są związane ze zwiększonym ryzykiem zakrzepicy żylnej i/lub tętniczej? |
|
Nadżerki w stawach międzypaliczkowych dalszych rąk są charakterystyczne dla obrazu radiologicznego: |
|
55-letnia chora na twardzinę układową zgłosiła się do lekarza z powodu postępującej od kilku tygodni duszności wysiłkowej, której towarzyszy suchy kaszel. W badaniu przedmiotowym: trzeszczenia u podstawy płuc. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
Wskaż zmianę skórną patognomoniczną dla zapalenia skórno-mięśniowego (DM): |
|
Spośród niżej wymienionych wskaż możliwe przyczyny występowania rumienia guzowatego:
1) zakażenie Yersinia; 2) zakażenie wirusowe (HCV, HIV, CMV); 3) sarkoidoza; 4) nowotwór złośliwy; 5) penicylina, sulfonamidy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do przyczyn hipercholesterolemii wtórnej należy:
1) nadczynność tarczycy; 2) zespół Cushinga; 3) zespół nerczycowy; 4) przewlekła niewydolność nerek; 5) cholestaza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zwiększone stężenie chromograniny A w surowicy może wskazywać na rozpoznanie: |
|
Do przyczyn ginekomastii u mężczyzn należy: |
|
Do objawów skórnych niedoczynności tarczycy należy:
1) skóra ciepła i spocona; 2) nadmierne rogowacenie naskórka; 3) włosy suche i łamliwe; 4) obrzęk śluzowaty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do obrazu śpiączki hipometabolicznej w przebiegu skrajnie ciężkiej niedoczynności tarczycy należy: |
|
W pierwotnej niedoczynności tarczycy stwierdza się w surowicy: |
|
Które z wymienionych zmian w EKG występują w niedoczynności tarczycy?
1) bradykardia zatokowa; 2) niski woltaż załamków komorowych; 3) wysokie załamki T; 4) skrócenie odstępów PQ i QT. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z wymienionych przeciwciał są swoiste dla choroby Gravesa i Basedowa? |
|
W leczeniu ostrej niewydolności kory nadnerczy należy w pierwszej kolejności zastosować: |
|
W chorobie Addisona stwierdza się we krwi (w próbce pobranej rano): |
|
Stopa neuropatyczna u chorych na cukrzycę cechuje się, w odróżnieniu od stopy niedokrwiennej: |
|
Które stwierdzenie dotyczące zespołu hiperglikemiczno-hiperosmolalnego jest prawdziwe? |
|
Który z wymienionych leków przeciwcukrzycowych działa na układ inkretynowy? |
|
Metformina jest przeciwwskazana u chorych z niewydolnością: |
|
Cukrzycę LADA odróżnia od cukrzycy typu 2: |
|
Wykonywanie badania przesiewowego w kierunku cukrzycy co rok zaleca się u: |
|
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące kwasicy ketonowej: |
|
68-letni mężczyzna zmierzył sobie kilkukrotnie stężenie glukozy na czczo we krwi przy pomocy glukometru. Otrzymał wyniki w granicach 110 do 130 mg/dl. Zwrócił się do lekarza z prośbą o wskazówki dotyczące dalszego postępowania. Wskaż właściwe postępowanie: |
|
U 32-letniej kobiety stwierdza się nadciśnienie tętnicze. Wartości ciśnienia tętniczego wynoszą od 140/100 do 150/110 mmHg. U chorej tej w badaniach dodatkowych stwierdzono stężenie potasu 3,2 mmol/l. Chora do tej pory nie przyjmowała żadnych leków. Stężenie kreatyniny wynosi 88 µmol/l. Badanie ogólne moczu jest prawidłowe. Wskaż właściwe postępowanie: |
|
Obecność kryształów szczawianu wapnia w moczu u chorego z kwasicą nieoddechową z dużą luką anionową może wskazywać na zatrucie: |
|
U każdego pacjenta z alkoholowym zespołem abstynencyjnym zaleca się podanie: |
|
Które stwierdzenie dotyczące diagnostyki serologicznej boreliozy z Lyme jest prawdziwe? |
|
Które stwierdzenie dotyczące zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A (HAV) jest fałszywe? |
|
W leczeniu ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu A stosuje się: |
|
Które z wymienionych leków najskuteczniej znoszą objawy alergicznego nieżytu nosa? |
|
Choremu z zaburzeniami oddychania w wyniku reakcji anafilaktycznej, bez zatrzymania czynności serca, należy w pierwszej kolejności niezwłocznie podać: |
|
Otrzymanie dodatniego wyniku z badania bakterioskopowego na obecność prątków kwasoopornych należy interpretować jako:
1) pewne potwierdzenie gruźlicy; 2) wykluczenie gruźlicy; 3) badanie wymagające potwierdzenia hodowlą i badaniem genetycznym; 4) badanie definitywnie wskazujące na obecność mykobakteriozy; 5) badanie wskazujące na obecność bakterii Gram ujemnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Chory z dodatnim wynikiem bakterioskopii z plwociny jest chorym: |
|
Określenie prątki kwasooporne oznacza, że:
1) prątki wykazują oporność na sulfonamidy; 2) prątki wykazują oporność na makrolidy; 3) prątki wykazują szczególną skłonność do przeżywania w pH kwaśnym; 4) kwaśny alkohol nie wymywa fuksyny w barwieniu Ziehla-Nieelsena. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Który z wymienionych gatunków prątków nie wywołuje gruźlicy u człowieka?
1) Mycobacterium africanum; 2) Mycobacterium bovis; 3) Mycobacterium kansasii; 4) Mycobacterium microtii; 5) Mycobacterium canetti. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Chory na gruźlicę z lekoopornością pierwotną prątków to chory:
1) który był leczony niewłaściwie dobranymi lekami; 2) u którego czas leczenia był zbyt krótki; 3) który zakaził się prątkami opornymi na leki; 4) u którego leczenie rozpoczęto zbyt późno; 5) był w kontakcie z innym chorym wydalającym prątki oporne na leki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W jakich przedziałach mieszczą się wskaźniki zapadalności na gruźlicę w Polsce? |
|
Testem umożliwiającym różnicowanie M. tuberculosis od M. bovis i M. bovis BCG jest:
1) metoda wysokowydajnej płynnej chromatografii HPLC; 2) test katalazowy; 3) metoda genetyczna -wykrywanie delecji regionu RD1; 4) test oporności na amikacynę; 5) test oporności na cztery podstawowe leki przeciwprątkowe (streptomycynę SM, izoniazyd INH, ryfampicynę RMP, etambutol EMB). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Dwumykolan trehalozy występujący w ścianie komórkowej prątków odpowiedzialny jest za: |
|
Testy IGRA służą do: |
|
Materiałem do diagnozowania gruźlicy układu oddechowego u dzieci mogą być:
1) krew; 2) mocz; 3) popłuczyny żołądkowe; 4) wymaz z gardła; 5) plwocina indukowana. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Które z wymienionych metod diagnostyki mikrobiologicznej gruźlicy posiada największą czułość w wykrywaniu prątków w materiale klinicznym od chorego?
1) bakterioskopia; 2) posiew na pożywkę stałą Lowensteina-Jensena; 3) wykrywanie DNA; 4) posiew na pożywkę płynną; 5) wykrywanie RNA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wykrycie prątków bezpośrednio w materiale od chorego na podstawie dodatniego wyniku bakterioskopii i dodatniego wyniku testu genetycznego świadczy o zidentyfikowaniu chorego:
1) z gruźlicą; 2) z mykobakteriozą; 3) prątkującego; 4) z latentnym zakażeniem gruźlicą; 5) z nosicielstwem prątków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|