Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Najczęstszą przyczyną zatrzymania krążenia po urazie jest:
  1. hipoksemia.
  2. hipowolemia.
  3. tamponada osierdzia.
  4. ...
  5. ...
Po ciężkim urazie (obrażenia ciała, rozległa operacja, oparzenie itd.) dochodzi w ustroju do szeregu groźnych dla życia zaburzeń homeostazy. Są to:
  1. kwasica.
  2. hipotermia.
  3. zaburzenia krzepnięcia.
  4. ...
  5. ...
Po urazie u większości chorych dowiezionych do szpitala obserwuje się hipotermię. Wiąże się z nią szereg zagrożeń wymienionych poniżej, z wyjątkiem:
  1. nasilenia procesu fibrynolizy.
  2. przyspieszenia oddychania.
  3. zaburzeń rytmu serca.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdziwe jest stwierdzenie, że po urazie, w wyniku odpowiedzi neuroendokrynnej ustroju stężenie:
  1. kortyzolu wzrasta.
  2. aldosteronu wzrasta.
  3. prolaktyny wzrasta.
  4. ...
  5. ...
Prostaglandyny i tromboksany są produktami rozpadu kwasu arachidonowego i zalicza się je do:
  1. amin biogennych.
  2. peptydów naczynioczynnych.
  3. cytokin.
  4. ...
  5. ...
Zatorowość płucna jest jednym z najpoważniejszych powikłań w szeroko pojętej chirurgii urazowej. Ważne jest więc ustalenie wskazań do profilaktyki i dawki leku. Znane są czynniki zwiększające ryzyko zatorowości. Czynnikiem ryzyka nie jest:
  1. choroba żylakowa kończyn dolnych.
  2. przebyty zawał serca.
  3. uogólniona miażdżyca.
  4. ...
  5. ...
Zwichnięcie stawu od skręcenia różni się:
  1. uszkodzeniem torebki stawowej.
  2. powstaniem krwiaka śród- i okołostawowego.
  3. przemieszczeniem powierzchni stawowych względem siebie.
  4. ...
  5. ...
Podejrzenie uszkodzenia wątroby lub śledziony u stabilnego hemodynamicznie chorego jest z wyboru wskazaniem do:
  1. tomografii komputerowej z kontrastem celem oceny stopnia uszkodzenia i wykluczenia uszkodzenia przewodu pokarmowego.
  2. doraźnej laparotomii.
  3. diagnostycznego nakłucia jamy brzusznej z płukaniem (DPO).
  4. ...
  5. ...
Podejrzewając po urazie głowy zespół ciasnoty śródczaszkowej nie należy:
  1. podawać środków moczopędnych na początku leczenia.
  2. przetaczać większych objętości płynów dożylnie.
  3. intubować ze względu na możliwość przejściowego dalszego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.
  4. ...
  5. ...
Bezwzględne wskazania do doraźnej, krwawej repozycji i stabilizacji złamania to złamanie:
  1. otwarte.
  2. wieloodłamowe.
  3. patologiczne.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do punkcji worka osierdziowego u chorego we wstrząsie po tępym urazie klatki piersiowej jest:
  1. ujemne nakłucie opłucnej.
  2. wypełnienie żył szyjnych.
  3. zapadnięcie żył szyjnych.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyka przeciwzakrzepowa wskazana jest u chorych:
  1. powyżej 75 roku życia.
  2. operowanych z powodów ortopedycznych.
  3. z mnogimi obrażeniami ciała.
  4. ...
  5. ...
Do oceny stanu chorych na oddziałach intensywnej terapii najczęściej używana jest skala:
  1. Moore’a (Organ Injury Scale - OIS).
  2. ISS.
  3. APACHE.
  4. ...
  5. ...
U chorego po wypadku komunikacyjnym, z tępymi obrażeniami głowy i jamy brzusznej, nieprzytomnego, w nie dającym się stabilizować wstrząsie i z rozległymi złamaniami miednicy, priorytetem jest:
  1. masywne przetoczenie płynów i sztuczna wentylacja.
  2. tomografia komputerowa.
  3. kraniotomia.
  4. ...
  5. ...
Leczenie czynnościowe złamań polega na:
  1. rezygnacji z jakiegokolwiek unieruchomienia na rzecz wczesnego ruchu kończyną.
  2. odciążeniu kończyny na wyciągu i stopniowym wdrażaniu ćwiczeń ruchowych.
  3. doraźnej operacji i wczesnej rehabilitacji.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyczne nakłucie jamy otrzewnej z płukaniem po urazie brzucha jest konieczne:
  1. jeśli brak jest możliwości wykonania tomografii komputerowej lub USG.
  2. u chorych z objawami krwotoku do jamy otrzewnej.
  3. u wszystkich chorych, podejrzanych o uszkodzenie narządów wewnętrznych jamy brzusznej.
  4. ...
  5. ...
U nieprzytomnego pacjenta, potrąconego przez samochód, przywiezionego 20 minut po wypadku we wstrząsie mimo intensywnego przetaczania, stwierdza się badaniem klinicznym złamanie wielu żeber po stronie lewej, a w USG wolny płyn w jamie otrzewnej. W pierwszej kolejności należy:
  1. natychmiast wykonać laparotomię, w jej trakcie, po skutecznym zatrzymaniu krwotoku, założyć dren do opłucnej.
  2. natychmiast wykonać torakotomię.
  3. założyć dren do lewej jamy opłucnowej przed operacją.
  4. ...
  5. ...
Głęboką hipotermią nazywamy obniżenie głębokiej temperatury ciała do:
  1. 32-35°C.
  2. < 24°C.
  3. 24-35°C.
  4. ...
  5. ...
Do toksydromów sympatykomimetycznych należą:
  1. pobudzenie i drgawki.
  2. ciepła wilgotna skóra.
  3. wzrost ciśnienia tętniczego.
  4. ...
  5. ...
Do SOR zgłosił się pacjent w wieku 50 lat, u którego diagnostyka radiologiczna wykazała złamanie dalszej części trzonu kości promieniowej ze zwichnięciem w stawie promieniowo-łokciowym dalszym. Jaki to typ złamania?
  1. złamanie Monteggii.
  2. złamanie Collesa.
  3. złamanie Galeazziego.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie prawdziwe dla zespołu Wernickiego-Korsakowa:
  1. leczeniem z wyboru jest tiamina.
  2. podajemy tiaminę przed glukozą.
  3. występuje śmiertelność wynosząca 15-20%.
  4. ...
  5. ...
Złamanie typu Le Forta II to:
  1. złamanie przebiegające przez podstawę górnych siekaczy.
  2. poziome złamanie biegnące przez nos, powyżej podniebienia twardegoi oddzielające podniebienie twarde od reszty twarzy.
  3. złamanie, które przebiega przez boczną ścianę nosa skośnie i w dół przez zatokę szczękową i oczodół, oddzielające kość jarzmową i oczodół od nosa.
  4. ...
  5. ...
Jak sprawdzić u pacjenta prawidłową czynność VII nerwu czaszkowego (twarzowego)?
  1. zbadać odruch gardłowy za pomocą szpatułki.
  2. poprosić pacjenta o zmarszczenie czoła i zamknięcie oczu.
  3. zbadać ruchy gałek ocznych, reakcje źreniczne i akomodację.
  4. ...
  5. ...
Do „toksydromów” cholinolitycznych nie należy:
  1. tachykardia.
  2. rozszerzenie źrenic.
  3. zatrzymanie moczu.
  4. ...
  5. ...
Pacjent otwiera oczy jedynie w odpowiedzi na bodźce bólowe, wypowiada słowa bez ładu. W odpowiedzi na bodźce bólowe wycofuje kończyny. Ile punktów w skali Glasgow może otrzymać ten pacjent:
  1. 6.
  2. 8.
  3. 9.
  4. ...
  5. ...
Zawał serca zlokalizowany w obrębie ściany dolnej manifestuje się zmianami odcinka S-T w następujących odprowadzeniach EKG:
  1. II, III, aVF.
  2. V1, V2.
  3. V1-V4.
  4. ...
  5. ...
Dawka śmiertelna kwasu acetylosalicylowego wynosi około:
  1. 200 mg/kg.
  2. 160 mg/kg.
  3. 480 mg/kg.
  4. ...
  5. ...
Diagnostyczne płukanie jamy otrzewnej z dostępu nadpępkowego wykonujemy w następujących sytuacjach:
1) obecność wolnego gazu w jamie brzusznej;
2) uprzednio przebyte zabiegi operacyjne w obrębie jamy brzusznej;
3) ciąża;
4) objawy otrzewnowe;
5) złamania w obrębie kości miednicy;
6) obecność dużych ilości krwi w badaniu przez odbyt.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 3,5,6.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Lekami pierwszego rzutu w leczeniu zatrucia kokainą są:
  1. nitrogliceryna.
  2. fentolamina.
  3. propranolol.
  4. ...
  5. ...
Zatrucie preparatami digoksyny należy różnicować z:
  1. pierwotną chorobą serca.
  2. udarem mózgu.
  3. zaburzeniami elektrolitowymi.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do wstępującego zapalenia pęcherzyka żółciowego?
  1. należy jak najszybciej wdrożyć antybiotykoterapię.
  2. występują objawy otrzewnowe.
  3. występuje triada Charcota.
  4. ...
  5. ...
Wybierz zdanie prawdziwe:
  1. hydrochlorotiazyd i allopurynol mogą sprzyjać powstawaniu kamicy nerkowej.
  2. skąpomocz to objętość dobowa moczu nie przekraczająca 500 ml na dobę.
  3. najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności nerkowej z przyczyn nerkowych jest ostra martwica cewek nerkowych.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące hipomagnezemii:
  1. może wystąpić objaw Babińskiego.
  2. objawy kliniczne są podobne do objawów hipokalcemii.
  3. siarczan magnezu podaje się dożylnie.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złośliwego zespołu poneuroleptycznego:
  1. charakteryzuje się hipertermią, sztywnością mięśni i zaburzeniami świadomości.
  2. w leczeniu stosuje się bromokryptynę i dantrolen.
  3. może być wywołany podaniem haloperidolu.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące AIDS jest prawdziwe?
  1. wirus HIV atakuje wybiórczo komórki CD4 (pomocnicze limfocyty 4).
  2. najczęstszą przyczyną zgłaszania się pacjentów do SOR jest zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii.
  3. zakażenie wirusem HIV upośledza odporność typu komórkowego.
  4. ...
  5. ...
56-letni pacjent zgłosił się do SOR dolegliwościami: duszność i ból zamostkowy. Na ekranie monitora stwierdzono miarowe, wąskie zespoły QRS o częstości ok. 200/min. Wstępnie rozpoznano napadowy częstoskurcz nadkomorowy. Co należy wykonać?
  1. podanie dożylnie 6 mg adenozyny.
  2. zabiegi pobudzające aktywność nerwu błędnego.
  3. defibrylacja elektryczna prądem 200 J.
  4. ...
  5. ...
Który z poniżej wymienionych leków jest przeciwwskazany u pacjenta chorego na astmę oskrzelową i chorobę niedokrwienną serca?
  1. albuterol.
  2. ketamina.
  3. bromek ipratropium.
  4. ...
  5. ...
Które z poniżej podanych stwierdzeń dotyczących tętniaka rozwarstwiającego aorty w odcinku piersiowym jest prawdziwe?
  1. lekami z wyboru są dopamina i nitroprusydek sodu.
  2. chory skarży się na ostry, rozrywający ból w klatce piersiowej, nasilający się przy wdechu i promieniujący do prawej łopatki.
  3. charakterystyczną zmianą stwierdzaną w zapisie EKG jest uniesienie odcinków ST w odprowadzeniach przedsercowych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w leczeniu chorego z niekardiogennym obrzękiem płuc?
  1. rutynowym postępowaniem jest jak najszybsze podanie korykosteroidów.
  2. zastosowanie dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego (PEEP) może spowodować wzrost wysycenia krwi tlenem.
  3. stężenie tlenu we wdychanym powietrzu (FiO2) powinno wynosić co najmniej 90%.
  4. ...
  5. ...
Dwuletnie dziecko przywieziono do SOR z podejrzenie połknięcia baterii z zabawki. RTG klatki piersiowej wykazuje obecność tej baterii w obrębie przełyku. Jakie postępowanie będzie najbardziej odpowiednie?
  1. podanie dziecku płynów do picia.
  2. obserwacja.
  3. doustne podanie leków wymiotnych.
  4. ...
  5. ...
Co jest najczęstszą przyczyną zatrzymania moczu u mężczyzny?
  1. zwężenie cewki moczowej.
  2. rak gruczołu krokowego.
  3. pęcherz neurogenny.
  4. ...
  5. ...
Młody pacjent zgłasza się do SOR z powodu bólów moszny tak silnych, że niemożliwe jest badanie. Jakie jest najprawdopodobniejsze rozpoznanie?
  1. skręt jądra.
  2. wodniak jądra.
  3. zapalenie najądrza.
  4. ...
  5. ...
Pacjent został przywieziony do SOR w śpiączce. Do możliwych przyczyn stanów śpiączkowych zalicza się wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. hiperamonemii.
  2. spożycia pochodnych sulfonylomocznika.
  3. zawału mięśnia serca.
  4. ...
  5. ...
Z podanych chorób wymagają pilnej oceny i leczenia neurochirurgicznego wszystkie, z wyjątkiem:
  1. krwiaka podtwardówkowego.
  2. zawału móżdżku.
  3. krwotoku podpajęczynówkowego.
  4. ...
  5. ...
Gdy nie ma możliwości wykonania injekcji dożylnej, która metoda postępowania jest najbardziej wskazana w celu uspokojenia pacjenta w podeszłym wieku?
  1. haloperidol: 2-5 mg domięśniowo co 30 min do maksymalnej dawki 20 mg.
  2. diazepam: 10 mg dożylnie co 15 min do maksymalnej dawki 50 mg.
  3. droperidol: 5 mg domięśniowo co 15 min do maksymalnej dawki 30 mg.
  4. ...
  5. ...
Dla infekcji rotawirusami charakterystycz¬ne są wszystkie objawy, z wyjątkiem:
  1. wymiotów z następującą po nich biegunką.
  2. objawów z górnych dróg oddechowych.
  3. nietolerancji laktozy według receptur komercyjnych.
  4. ...
  5. ...
Chory przywieziony do SOR po wypadku komunikacyjnym; pobudzony, jego oddech wskazuje na spożycie alkoholu; czynność serca wynosi 100 uderzeń/min, ciśnienie krwi - 110/90 mm Hg; ma prawidłowy czas wypełnienia kapilar, prawidłową diurezę. W jaki sposób należy ocenić tego chorego?
  1. jest pod wpływem alkoholu; należy wykonać wczesne badanie TK celem wykluczenia obrażenia głowy.
  2. może być zaliczony do klasy I krwawienia (utrata do 15% objętości krwi krążącej).
  3. może być zaliczony do klasy II krwawienia (utrata 15-30% objętości krwi krążą¬cej).
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących płukania rany jest prawdziwe?
  1. w zapobieganiu zakażeniom antybiotyki są bardziej skuteczne niż przemywanie.
  2. celem przemywania rany jest jej wyjałowienie.
  3. przepłukanie rany może być osiągnięte w wyniku powolnego przepływu soli fizjologicznej przez ranę.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z podejrzeniem zatrucia związkami fosforoorganicznymi jakie badanie byłoby najbardziej swoiste dla określenia stopnia zahamowania cholinesterazy w ośrodkowym układzie nerwowym?
  1. stężenie pralidoksymu.
  2. aktywność cholinesterazy osoczowej (pseudocholinesterazy).
  3. stężenie acetylocholiny.
  4. ...
  5. ...
Które ze schorzeń związanych z przebywaniem na dużej wysokości jest obciążone największą śmiertelnością?
  1. choroba górska.
  2. obrzęk mózgu typu HACE.
  3. obrzęk płuc typu HAPE.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij