Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
W pierwotnym zespole Sjögrena najczęściej stwierdza się:
1) obecność czynnika reumatoidalnego; 2) obecność przeciwciał ASMA; 3) hipergammaglobulinemię; 4) obecność przeciwciał ANA; 5) obecność przeciwciał anty-CCP. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Obecność przeciwciał anty-P w toczniu rumieniowatym układowym najczęściej jest powiązana z:
1) zakrzepicą żylną; 2) zajęciem centralnego układu nerwowego; 3) zajęciem nerek; 4) nadwrażliwością na promieniowanie UV; 5) aktywną postacią choroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W leczeniu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa według rekomendacji ASAS /EULAR lekami pierwszego rzutu są: |
|
Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące resorpcji zębów mlecznych:
1) resorpcja zaczyna się na 2-4 lata przed fizjologiczną wymianą zębów; 2) powierzchnią, gdzie zawsze zaczyna się resorpcja jest wierzchołek korzenia zęba; 3) początkowego stadium resorpcji korzenia nie można stwierdzić radiologicznie; 4) resorpcja jest procesem długotrwałym, krótszym w zębach siecznych, trwającym dłużej w pozostałych zębach; 5) w miarę postępu resorpcji korzenia w miazdze zęba mlecznego dochodzi do zmian rozrostowych; 6) proces resorpcji odbywa się przy udziale komórek wielojądrzastych podobnych do osteoklastów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż zdania prawidłowo opisujące tworzenie zawiązków zębów:
1) w 4. tygodniu życia płodowego powstaje listewka zębowa; 2) od wewnątrz listewki zębowej tworzy się listewka wargowa; 3) listewka zębowa jest tej samej szerokości w szczęce i w żuchwie; 4) w 7. tygodniu życia płodowego na listewce pierwotnej powstaje 20 pączków zębowych; 5) zawiązki pierwszych stałych zębów trzonowych rozwijają się w miejscu dotylnego rozwoju listewki pierwotnej; 6) w listewce zębowej wtórnej między 31-40. tygodniem życia płodowego powstają zgrubienia dające początek stałym zębom siecznym, kłom i zębom przedtrzonowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe i fałszywe zdania dotyczące ekosystemu jamy ustnej:
Niektóre bakterie w jamie ustnej wytwarzają bakteriocyny - substancje hamujące inne bakterie (1). Należy do nich sanguicyna pochodząca od Streptococcus mutans (2). Hamuje ona wzrost Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga i Bacteroides (3). |
|
Wskaż zdania prawidłowo opisujące szkliwo zębów mlecznych:
1) szkliwo tych zębów jest w mniejszym stopniu zmineralizowane niż zębów stałych; 2) warstwa szkliwa jest bardziej przezroczysta w porównaniu z zębami stałymi; 3) pryzmaty szkliwa w okolicy szyjek zębów są skierowane w kierunku dziąsła; 4) jest bardziej miękkie i bardziej się ściera; 5) zawiera mniej istoty międzypryzmatycznej, a więcej linii Retziusa, blaszek i pęczków szkliwnych; 6) we wszystkich zębach występuje linia porodowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjent w wieku 2,5 roku zgłosił się do Poradni Stomatologii Dziecięcej z powodu powikłań zapalnych w okolicy wierzchołkowej zębów 71,72,81,82. W wywiadzie matka podała, że dziecko zasypia z butelką. W badaniu klinicznym stwierdzono żółto-brunatną, opalizująca barwę zębów, zaawansowane starcie zębów siecznych i pierwszych zębów trzonowych i w mniejszym stopniu starcie kłów i drugich trzonowców, obecność przetok ropnych na wyrostku zębodołowym w rzucie 71,72,81,82. Zdjęcie Rtg ujawniło skrócenie i zniekształcenie korzeni i obliterację jam zębowych. Rozpoznano: |
|
Pacjent w wieku 5 lat i 10 miesięcy doznał urazu twarzoczaszki. W jego wyniku doszło do wysunięcia zęba 51 z zębodołu. Prawidłowe postępowanie lecznicze jest następujące: |
|
Pacjent 9-letni doznał urazu twarzoczaszki, w wyniku którego nastąpiło złamanie z obnażeniem korony zęba 11. Wykonano częściową amputację miazgi z użyciem wodorotlenku wapnia. Po upływie 6 miesięcy podczas badania kontrolnego stwierdzono osłabioną reakcję miazgi zęba 11 oraz brak mostu zębinowego na zdjęciu Rtg. Dalsze postępowanie lekarza powinno być następujące: |
|
Pacjent 6-letni zgłosił się do gabinetu stomatologicznego z powodu zmian na błonie śluzowej jamy ustnej. W wywiadzie zgłoszono słabe dolegliwości bólowe, nasilające się podczas jedzenia. Temperatura ciała była w granicach stanu podgorączkowego. Badaniem stwierdzono rozlane zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej jamy ustnej oraz drobne punkcikowate nadżerki. W okolicy kątów ust zaobserwowano krwawienie i strupy. Regionalne węzły chłonne były powiększone i bolesne w nieznacznym stopniu. Nie występował przykry zapach z ust. Rozpoznano: |
|
Dziecko 5-letnie zgłosiło się do Poradni Stomatologii Dziecięcej z objawami ze strony jamy ustnej. Z wywiadu wynikało, że choroba trwa od 3 dni i na tułowiu dziecka występuje wysypka. Badaniem jamy ustnej stwierdzono zaczerwienione i obrzęknięte gardło oraz wybroczyny w tylnej części jamy ustnej. Język pokryty był żywoczerwoną błoną śluzową, a brodawki grzybowate były obrzęknięte. Miejscami były widoczne ślady grubego nalotu, który utrzymywał się na języku przez poprzednie 2 dni. Postawiono rozpoznanie: |
|
Pacjent 4-letni zgłosił się do stomatologa dziecięcego z powodu zmian w jamie ustnej. Badaniem stwierdzono wykwity o charakterze pęcherzy śródnabłonkowych dość dużych rozmiarów, luźno rozmieszczonych, nie obejmujących symetrycznie całej jamy ustnej. Podstawa ich była nacieczona, obrzękła, sinoczerwona. Po pęknięciu pozostawiały nadżerki o nieco uniesionych brzegach z rąbkiem zapalnym. Rozpoznano: |
|
Wskaż zdania prawidłowo opisujące zmiany w przewlekłym zapaleniu miazgi zębów mlecznych:
1) przewlekłe zapalenie charakteryzuje się naciekiem z limfocytów, plazmocytów i makrofagów; 2) z biegiem czasu pojawiają się zmiany rozrostowe; 3) naczynia krwionośne pozostają rozszerzone, lecz nie obserwuje się wysięku, a liczba fibroblastów ulega zwiększeniu; 4) charakterystyczne jest wytworzenie nieprawidłowej zębiny wtórnej; 5) w miazdze powstają mocno związane z twardymi tkankami zęba masy zębiny - tzw. zębiniaki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż prawdziwe zdania opisujące procesy zachodzące w miazdze zęba mlecznego podczas rozpadu zgorzelinowego:
1) proces rozpadu gnilnego miazgi poprzedza fermentacja węglowodanów; 2) gniciu ulegają białka; 3) w wyniku hydroksylacji aminokwasów powstają ptomainy; 4) jednocześnie z aminokwasów przez dekarboksylację powstają kwasy tłuszczowe i amoniak; 5) z cysteiny i metioniny powstaje siarkowodór. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Ogólnie zdrowe dziecko 5-letnie zgłosiło się z powodu dolegliwości pod wpływem bodźców gorących zęba 85. W wyniku procesu diagnostycznego rozpoznano zgorzel miazgi zęba. Proponowane leczenie jest następujące: |
|
Materiały te łączą się chemicznie z tkanką zęba, uwalniają fluor, mają współczynnik rozszerzalności termicznej zbliżony do rozszerzalności tkanek zęba, są wrażliwe na wilgoć i mają dużą wytrzymałość na zgniatanie. Są to: |
|
Przy złamaniu wewnątrzzębodołowym w 1/3 przywierzchołkowej części korzenia zęba z niezakończonym rozwojem zalecanym postępowaniem jest: |
|
Jest to choroba dziedziczna. Może występować w kilku postaciach klinicznych. Zmiany dotyczące kolagenu wiążą się z brakiem min. oksydazy i hydrolazy lizolowej oraz peptydazy prokolagenowej. Objawy przyjmują różne warianty kliniczne. Zmiany chorobowe dotyczą skóry, naczyń, stawów. Objawy w obrębie części twarzowej czaszki to wytrzeszcz, szerokie siodełko nosa, szpiczaste uszy. Zęby o budowie stożkowej z wysokimi guzkami, krótkich często zdeformowanych korzeniach. Występuje także ruchomość zębów i destrukcja przyzębia oraz duża skłonność do krwawienia z dziąseł. Opisane objawy są charakterystyczne dla: |
|
Dziecko w wieku 8 lat doznało urazu twarzoczaszki. Przeprowadzone badanie kliniczne nasunęło podejrzenie złamania wyrostka kłykciowego żuchwy. W celu potwierdzenia diagnozy wstępnej należy wykonać zdjęcie RTG: |
|
Wskaż zdania prawidłowo opisujące działanie przeciwbólowe światła lasera:
1) w obrębie komórki następuje pobudzenie procesów metabolicznych w mitochondriach; 2) światło lasera hamuje uwalnianie acetylocholiny w synapsach; 3) potencjał energetyczny komórki zwiększa się; 4) światło lasera powoduje hipopolaryzację włókien nerwowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż wady, w leczeniu których stosowana jest proca bródkowa:
1) przodozgryz; 2) zgryz otwarty; 3) przodożuchwie; 4) zgryz krzyżowy częściowy przedni; 5) zgryz krzyżowy całkowity; 6) zgryz krzyżowy boczny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jest niezbędna do prawidłowego kształtowania kości i zębów, ułatwia wchłanianie witaminy A, reguluje stężenie glukozy we krwi, wzmacnia układ immunologiczny oraz reguluje przepuszczalność błon komórkowych. Jest to opis działania: |
|
Wskaż cechy charakteryzujące zespół Johansona-Blizzarda:
1) niedoczynność tarczycy; 2) wytrzeszcz gałek ocznych; 3) przyśpieszona czynność serca; 4) dysplazja entodermalna; 5) biegunki; 6) stożkowate zęby; 7) przedwczesne wyrzynanie zębów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjentka w wieku 9 lat zgłosiła się 2 godziny po urazie twarzoczaszki. Stwierdzono złamanie korony zęba 11 bez obnażenia miazgi i wysunięcie zęba z zębodołu. Podczas badania żywotności miazga nie reagowała na bodźce. Ustawiono ząb w pozycji prawidłowej, zaś odsłoniętą zębinę zabezpieczono wodorotlenkiem wapnia i cementem szkłojonomerowym. Ząb unieruchomiono z zastosowaniem szyny. Dalsze postępowanie lecznicze powinno polegać na: |
|
Zdolność chemicznego łączenia się cementów szkłojonomerowych z hydroksyapatytami szkliwa i zębiny wynika z obecności: |
|
Pacjentka 14-letnia zgłosiła się do gabinetu z dolegliwościami ze strony zęba 33. Badaniem klinicznym stwierdzono prawidłową barwę zęba, brak ubytku próchnicowego w koronie, brak reakcji na nawiercanie i dodatnią reakcję na opukiwanie pionowe. Diagnostyczne zdjęcie RTG wykazało zaawansowaną obliterację jamy zęba 33 i 34. Przedstawiony obraz kliniczny i radiologiczny sugeruje: |
|
Dziecko w wieku 2 lata i 6 miesięcy zgłosiło się po raz pierwszy do gabinetu stomatologicznego z powodu bólu zęba 61. Ból był sprowokowany bodźcem słodkim. Badaniem stwierdzono nieduże ognisko próchnicowe na powierzchni wargowej zęba 61. Proponowane postępowanie powinno być następujące: |
|
Matka zgłosiła się z dzieckiem w wieku 15 miesięcy do gabinetu stomatologicznego, ponieważ zauważyła w jamie ustnej zmianę, która ją zaniepokoiła. Było to niewielkie wygórowanie o zabarwieniu sinawym i konsystencji elastyczno-miękkiej pod błoną śluzową wyrostka zębodołowego górnego w miejscu przyszłego zęba 54. Rozpoznano torbiel: |
|
Mielinizacja włókien nerwowych u dziecka rozpoczyna się w: |
|
W tym okresie następują przemiany w sferze społecznej. Wzbogaca się zakres słownictwa, rozwija się myślenie słowne, pamięć, uwaga i dociekliwość. Jest to okres krytyczny w rozwoju osobowości z powodu dużej wrażliwości emocjonalnej. Jest to okres: |
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące brodawki zębowej:
1) miazga zęba rozwija się z brodawki zębowej, która jest pochodzenia mezodermalnego; 2) brodawka zębowa przekształca się z tkanki embrionalnej w tkankę łączną luźną z dużą liczbą komórek, włókien srebrochłonnych i klejodajnych; 3) wśród komórek przeważają leukocyty pełniące funkcje obronne, histiocyty i pojedyncze fibroblasty; 4) w obwodowej warstwie brodawki zębowej różnicują się komórki zębinotwórcze. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Który z aminokwasów powinien być dostarczany niemowlęciu, ponieważ nie jest wytwarzany przez jego organizm w przeciwieństwie do organizmu osoby dorosłej? |
|
Może być pierwotna i wtórna. Objawy w jamie ustnej są podobne niezależnie od postaci choroby. W kościach szczęk obserwowane są ogniska osteoporozy. Powstają głębokie periodontopatie prowadzące do szybkiej utraty zębów. Charakterystyczny jest zanik lamina dura wokół zębów, zwłaszcza siecznych i kłów, a także skłonność do powstawania torbieli. W obrębie tkanek miękkich częste są nadziąślaki. Jest to: |
|
Powstaje w wyniku syntezy. W tym procesie uczestniczą bakterie jelitowe. Bierze udział w przemianach cukrów, białek i tłuszczów. Usuwa nadmiar triglicerydów. Powyższy opis dotyczy: |
|
Wskaż cechy charakteryzujące miazgę zębów stałych z niezakończonym rozwojem korzenia:
1) z wiekiem komórki miazgi zmniejszają swoją objętość; 2) komórek kulistych jest więcej, a mniej komórek gwiaździstych; 3) ogólna liczba komórek zwiększa się w kierunku do wierzchołka; 4) w młodych zębach warstwa Weila występuje bardzo rzadko; 5) nie stwierdza się występowania włókien srebrochłonnych, znajdują się jedynie włókna elastyczne i kolagenowe; 6) próg pobudliwości miazgi w tych zębach jest zwykle wyższy niż w zębach z zakończonym rozwojem korzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż zdanie fałszywie opisujące zmiany hipoplastyczne szkliwa: |
|
Wskaż cechy charakteryzujące zęby Rushtona:
1) są wrodzonym mezodermalnym niedorozwojem; 2) mają prawidłowy kształt i barwę; 3) wymiary koron są zmienione; 4) w obrazie radiologicznym grubość szkliwa jest prawidłowa; 5) warstwa zębiny jest normalna; 6) mają duże komory; 7) korzenie zębów są prawidłowo zbudowane. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Pacjent 10-letni zgłosił się do gabinetu z powodu zmiany zabarwienia zębów. Barwa pierwszych stałych zębów trzonowych i siekaczy przyśrodkowych była żółta, ciemniejsza w okolicy szyjek zębów, ulegająca osłabieniu w kierunku brzegów siecznych i powierzchni żujących. Najbardziej prawdopodobną przyczyną tych zmian jest: |
|
Test odporności na próchnicę to: |
|
Dziecko 2-letnie zgłosiło się do gabinetu stomatologicznego po urazie twarzoczaszki. W jego wyniku nastąpiło wtłoczenie w głąb tkanek zęba 51. Zdjęcie Rtg ujawniło, że wierzchołek korzenia zęba 51 jest przemieszczony w stronę jamy ustnej. Proponowane leczenie jest następujące: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące aft Suttona:
1) afty duże Suttona pojawiają się zawsze pojedynczo; 2) najczęściej umiejscawiają się na podniebieniu miękkim i łukach podniebiennych; 3) owrzodzenia są bolesne; 4) goją się długo, nie pozostawiając blizny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Połącz terminy początku fizjologicznej resorpcji korzeni zębów mlecznych z grupami zębowymi:
Grupy zębowe 1 siekacze przyśrodkowe 2 siekacze boczne 3 kły 4 pierwsze trzonowe 5 drugie trzonowe Rok życia a 8 b 6-7 c 7,5-8 d 5- 5,5 e 4-4,5 Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W której z poniższych jednostek chorobowych można zaobserwować w obrazie histologicznym ropnie Monro? |
|
Wskaż jednostki chorobowe, w przebiegu których można zaobserwować występowanie języka geograficznego:
1) łuszczyca skóry; 5) zespół Joba; 2) wrodzone wady serca; 6) zespół Kawasaki; 3) atopowe zapalenie skóry; 7) neutropenia cykliczna. 4) zespół Reitera; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Węzły podżuchwowe grupy A zbierają chłonkę z: |
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące różnic morfologicznych między uzębieniem mlecznym a stałym:
1) korony zębów mlecznych są mniejsze i niższe oraz szersze w wymiarze przednio-tylnym; 2) zwężenie szyjek zębów jest wyraźniejsze w zębach stałych niż w mlecznych; 3) korzenie zębów mlecznych są węższe i dłuższe w stosunku do wysokości korony; 4) pryzmaty szkliwa w uzębieniu mlecznym w okolicy szyjek zębów są skierowane w kierunku dziąsła, w stałych biegną w kierunku brzegu siecznego i powierzchni żującej; 5) miazga zębów mlecznych jest wyżej zorganizowana i komory miazgi zajmują większą przestrzeń. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zespół George’a charakteryzuje się:
1) wrodzonym brakiem grasicy i przytarczyc; 2) tężyczką; 3) skłonnościami do zakażeń grzybiczych; 4) upośledzeniem rozwoju fizycznego i umysłowego; 5) wadami rozwojowymi łuku aorty i hipoplazją żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zębiniaków:
1) często obserwowane są w zespołach Ellisa - van Crevelda i odontodysplazji; 2) często obserwowane są w dysplazji ektodermalnej i zespole obojczykowo-czaszkowym; 3) są to luźno leżące lub słabo związane z twardymi tkankami zęba masy zębiny powstałe na skutek działania bodźców patologicznych; 4) ich występowanie można zaobserwować w chorobie Gravesa-Basedowa i Ehlersa-Danlosa; 5) nie stwierdza się ich występowania w kanale korzeniowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zespół Gopalana (zespół palących stóp) może wystąpić w niedoborze: |
|