Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Matka 14-miesięcznego dziecka zauważyła przed 2 dniami złe samopoczucie dziecka i podwyższoną temperaturę; stwierdziła, że dziecko niechętnie przyjmuje pokarm i płacze podczas karmienia. Dzień przed przybyciem do gabinetu stomatologicznego zauważyła zaczerwienienie i obrzęk dziąseł, które wiąże z ząbkowaniem. W badaniu klinicznym stwierdza się na dziąsłach i innych częściach błony śluzowej jamy ustnej oraz dolnej wardze owrzodzenia wielkości ok. 3 mm lub większe z czerwonym obrzeżem. Najbardziej prawdopodobną diagnozą jest: |
|
|
Przeciwwskazaniem do leczenia chorób miazgi zębów mlecznych są:
1) wrodzone wady serca; 2) immunosupresja z powodu leczenia przeciwnowotworowego; 3) zaburzenia krwawienia; 4) koagulopatie; 5) dysplazja ektodermalna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 3-letniego dziecka w wyniku urazu zostały zwichnięte całkowicie zęby 51 i 61. Wybite zęby przechowywano w pasteryzowanym mleku przez 1 godz. Optymalnym postępowaniem w tym przypadku jest: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących intruzji zęba stałego są fałszywe?
1) gdy korona zęba jest częściowo widoczna można pozostawić ząb do samoistnej reerupcji niezależnie od stanu wierzchołka korzenia (dotworzony lub niedotworzony); 2) ząb z zakończonym rozwojem korzenia należy natychmiastowo reponować; 3) ortodontyczna ekstruzja powinna być zakończona w ciągu 2-3 tygodni; 4) w zębach z intruzją zawsze obumiera miazga niezależnie od stadium rozwoju korzenia; 5) wczesna repozycja zęba zapobiega ankylozie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących pourazowych uszkodzeń zębów są prawdziwe?
1) wstrząs zęba cechuje się uszkodzeniem tkanek przyzębia bez zwiększonej ruchomości i przemieszczenia zęba; 2) wstrząs zęba cechuje się uszkodzeniem tkanek przyzębia ze zwiększoną ruchomością ale bez przemieszczenia zęba; 3) nadwichnięcie zęba cechuje się zwiększoną ruchomością zęba bez przemieszczenia; 4) nadwichnięcie zęba cechuje się zwiększoną ruchomością zęba z przemieszczeniem bocznym; 5) nadwichnięcie zęba cechuje się zwiększoną ruchomością zęba z przemieszczeniem w osi długiej zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najdłużej zachowane są żywe komórki ozębnej, gdy wybity ząb jest przechowywany do czasu replantacji w: |
|
| Przed replantacją w gabinecie zęba wybitego przechowywanego na sucho przez okres 3 godzin należy: |
|
|
Do unieruchomienia zębów po urazie stosuje się:
1) szynowanie elastyczne; 2) szynowanie sztywne; 3) materiał kompozytowy i włókna nylonowe; 4) zamki ortodontyczne z łukiem; 5) materiał kompozytowy i drut. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zalecany okres unieruchomienia w przypadku ekstruzji zęba po repozycji wynosi: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących śródkoronowych defektów resorpcyjnych są prawdziwe?
1) występują w szkliwie; 2) występują w zębinie; 3) występują w zębach niewyrzniętych; 4) po wyrznięciu zęba mogą ulec remineralizacji; 5) defekt wypełniony jest amorficzną tkanką. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zmiana guzkowata w kształcie rogu znajdująca się w projekcji cingulum zębów siecznych górnych nazywana jest: |
|
| Technika kwasowej mikroabrazji stosowana jest przy leczeniu: |
|
| Stwierdzane u noworodków guzki na wargowej lub policzkowej stronie grzbietu wyrostka zębodołowego szczęki będące pozostałością listewki zębowej nazywane są: |
|
|
Pojawienie się resorpcji wymiennej zewnętrznej po transplantacji zwichniętego całkowicie zęba spowodowane jest:
1) uszkodzeniem cementu korzeniowego; 2) obumarciem ozębnej z powodu czasu przebywania zęba poza zębodołem; 3) przechowywaniem zęba na sucho przed transplantacją; 4) zakażeniem bakteryjnym; 5) uciskiem zębodołu podczas wykonywanej transplantacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Hipodoncja występuje w:
1) hipofosfatazji; 2) zespole Downa; 3) dysplazji obojczykowo-czaszkowej; 4) dysplazji ektodermalnej; 5) rozszczepach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Postępowanie apeksyfikacyjne polega na:
1) chemomechanicznym opracowaniu kanału na długość 1 mm przed aktualnym wierzchołkiem radiologicznym i następowym wypełnieniu kanału gutaperką z uszczelniaczem kanałowym; 2) chemomechanicznym opracowaniu kanału na długość 1 mm przed aktualnym wierzchołkiem radiologicznym i okresowym wypełnianiu kanału pastą wodorotlenkowo-wapniową; 3) chemomechanicznym opracowaniu kanału na długość 2 mm przed aktualnym wierzchołkiem radiologicznym i okresowym wypełnianiu kanału pastą wodorotlenkowo-wapniową; 4) chemomechanicznym opracowaniu kanału na długość 2 mm przed aktualnym wierzchołkiem radiologicznym, wypełnieniu kanału pastą wodorotlenkowo-wapniową na okres 1-3 tygodni, a następnie gutaperką i uszczelniaczem wodorotlenkowo-wapniowym; 5) stymulacji do wytworzenia bariery z tkanki zmineralizowanej w okolicy wierzchołka korzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Obliteracja jamy zęba występuje w:
1) hipofosfatazji; 2) dysplazji zębiny typu I; 3) krzywicy opornej na witaminę D; 4) taurodontyzmie; 5) niecałkowitym rozwoju zębiny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Matka 3-tygodniowego dziecka zgłosiła się do gabinetu stomatologicznego zaniepokojona pojawieniem się zęba w jamie ustnej dziecka i związanymi z tym trudnościami w karmieniu piersią. W ocenie klinicznej stwierdzono obecność korony zęba w lokalizacji odpowiadającej zębowi 71, znaczną ruchomość zęba, a na powierzchni brzusznej języka owrzodzenie wskazujące na traumatyzację tej powierzchni przez ząb. Wybierz odpowiednie rozpoznanie i optymalne w tym przypadku postępowanie terapeutyczne:
1) ząb wrodzony; 2) ząb noworodkowy; 3) obniżenie wysokości korony zęba; 4) usunięcie całego zęba; 5) wygładzenie brzegu siecznego zęba i obserwacja. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Utrata kilku zębów siecznych u dziecka 18-miesięcznego sugeruje występowanie: |
|
| Utrata wszystkich zębów mlecznych przy braku resorpcji korzeni przed czasem wyrzynania zębów stałych, które będą również sukcesywnie tracone przy współwystępowaniu nadmiernego rogowacenia skóry dłoni i stóp wskazuje na: |
|
|
W zależności od ciężkości choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi w jamie ustnej mogą wystąpić różne zmiany patologiczne, do których zalicza się:
1) złuszczające zapalenie dziąseł; 2) zapalenie kątów ust; 3) rumień błony śluzowej; 4) zmiany liszajowe; 5) suchość jamy ustnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zmniejszenie wydzielania śliny występuje w:
1) cukrzycy; 2) astmie oskrzelowej; 3) zespole Downa; 4) po radioterapii rejonu głowy i szyi; 5) nefropatiach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ząb z żywą miazgą, całkowicie zwichnięty i ponownie wprowadzony do zębodołu, należy unieruchomić. Ile powinien trwać czas unieruchomienia zęba, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia resorpcji oraz ankylozy, będących powikłaniami pourazowego uszkodzenia zęba? |
|
|
Do gabinetu stomatologicznego zgłosiła się matka z dzieckiem w wieku 8 lat, u którego w wyniku urazu doszło 20 minut wcześniej do wybicia zęba 11. Jakie warunki powinny być spełnione, aby replantacja wybitego zęba zakończyła się pełnym sukcesem i ząb zachował swoją żywotność?
1) ząb po wybiciu natychmiast wprowadzić do zębodołu; 2) ząb po wybiciu umieścić w pojemniku ze śliną pacjenta; 3) ząb przechowywać w środowisku wilgotnym do 2 godzin; 4) ząb przechowywać w środowisku suchym powyżej 30 minut; 5) replantację przeprowadzić do 30 minut od wybicia zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która z wymienionych jednostek chorobowych została wyłączona z procedury profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia (IZW) i nie jest aktualnie zaliczana do grupy chorób dużego ryzyka? |
|
|
Bóle występujące w obrębie twarzy mogą być pochodzenia zębowego lub niezębowego. W których z wymienionych jednostek chorobowych mogą pojawić się bóle kojarzone z dolegliwościami zębowymi?
1) półpasiec; 2) dusznica bolesna; 3) neuralgia nerwu trójdzielnego; 4) zapalenie nerwu trójdzielnego; 5) zapalenie zatok szczękowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie zabiegi stomatologiczne, według najnowszych wytycznych, przeprowadzane u osób z grupy wysokiego ryzyka, są wskazaniem do zastosowania antybiotyku jako profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia?
1) znieczulenie miejscowe przez niezakażoną błonę śluzową; 2) skaling; 3) nacięcie ropnia; 4) usuwanie szwów; 5) leczenie endodontyczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta rozpoznano w zębie 46 nieodwracalne zapalenie miazgi o ostrym przebiegu. Postanowiono przeprowadzić na tej samej wizycie leczenie endodontycznie w znieczuleniu miejscowym. Pacjent choruje na przewlekłą marskość wątroby. Który z wymienionych środków znieczulających charakteryzuje się bardzo dobrą dyfuzją tkankową, mniejszą toksycznością i silniejszym działaniem przy mniejszej dawce niż lidokaina i w najmniejszym stopniu obciąża wątrobę? |
|
|
Jakie cechy charakteryzują ostre początkowe zapalenie tkanek okołowierzchołkowych?
1) badanie radiologiczne nie ujawnia zmian (7-14 dni); 2) pierwsze zmiany w obrazie rtg występują po 5 dniach, jako poszerzenie szpary ozębnowej; 3) rozrzedzenie struktury kości gąbczastej pojawia się i jest widoczne w obrazie rtg po 14 dniach; 4) występuje ból sprowokowany na nagryzanie i opukiwanie; 5) występuje ból samoistny o niewielkim, zmiennym nasileniu, z częstymi remisjami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zabiegi stomatologiczne są u większości pacjentów przyczyną mniejszego lub większego stresu. Dotyczy to zwłaszcza leczenia endodontycznego. Która procedura powinna być przeprowadzona w pierwszej kolejności przez lekarza, aby obniżyć napięcie nerwowe u pacjenta? |
|
|
Które ze stwierdzeń opisują kanały typu C?
1) występują powszechnie, niezależnie od pochodzenia etnicznego; 2) częściej występują w populacjach azjatyckich; 3) korzenie o kształcie litery C zawsze zawierają system kanałów typu C; 4) korzenie o kształcie litery C nie zawsze zawierają system kanałów typu C; 5) najczęściej dotyczą drugich zębów trzonowych żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się pacjent z promieniującym, postępującym, pulsującym i palącym bólem, który nasilił się po wykonanej ekstrakcji zęba, uznanego za przyczynowy. Badanie kliniczne sąsiednich zębów nie wykazało żadnych odchyleń od normy. W jakiej jednostce chorobowej występuje opisany ból fantomowy? |
|
|
Jednym z ważniejszych etapów przygotowania ubytków do wypełnienia amalgamatem srebra jest opracowanie ich brzegów. Jakie czynności należy wykonać, aby skutecznie zapobiec powstaniu szczeliny brzeżnej i pojawieniu się mikroprzecieku?
1) wygładzenie brzegów kamieniami diamentowymi na mikrosilnik, o obrotach 3000/min.; 2) ręczne wygładzenie brzegów ubytku paskami ściernymi grubo i drobno-ziarnistymi 3) wygładzenie brzegów ubytku kamieniami diamentowymi na turbinę; 4) wygładzenie brzegów ubytku kamieniami diamentowymi na mikrosilnik, z prędkością 30 000 obr./min.; 5) nadanie brzegom ubytku linii łagodnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zgodnie z zaleceniami grupy ekspertów ds. ochrony radiologicznej, badanie radiologiczne powinno być uzupełnieniem badania klinicznego, a jego uzasadnienie wynikać z indywidualnej oceny stanu zdrowia pacjenta uwzględniającej analizę ryzyka próchnicy. W jakich odstępach czasu zaleca się wykonywanie zdjęć skrzydłowo-zgryzowych u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka próchnicy? |
|
|
Wskaż inne niż zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe metody diagnostyki próchnicy w bruzdach powierzchni żującej zębów:
1) radiowizjografia (RVG); 2) pomiar oporu elektrycznego twardych tkanek (ECM); 3) pomiar fluorescencji szkliwa i zębiny wzbudzonej przez promieniowanie laserowe(LIF); 4) transiluminacja DI - FOTI. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Cywilizacyjny charakter próchnicy zębów upoważnia badaczy do skorzystania z uniwersalnego schematu analizy przyczynowo-skutkowej, stosowanego do oceny niemal wszystkich schorzeń cywilizacyjnych. Wyniki badań socjoepidemiologicznych w dziedzinie stomatologii wskazują, że zapadalność i przebieg próchnicy zębów są aż w około 80% determinowane przez: |
|
|
Jakie dodatkowe substancje, oprócz fluoru, dodaje się do past do zębów, aby zwiększyć ich działanie przeciwbakteryjne?
1) cyklamat; 2) triklosan; 3) aspartam; 4) sanguinarynę; 5) chlorheksydynę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który z wymienionych mikroorganizmów dominuje w młodej płytce nazębnej? |
|
|
Przetoka (fistula) jest jednym z objawów występującym w zapaleniach tkanek okołowierzchołkowych. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących tego objawu są prawdziwe?
1) tworzenie przetok może przebiegać bezobjawowo lub ich powstawaniu towarzyszą tylko słabo zaznaczone objawy; 2) w ostrych stanach zapalnych przetoki nie powstają; 3) ujście przetoki umiejscowione jest zazwyczaj w okolicy szczytu korzenia chorego zęba; 4) przetoki w zębach stałych, podobnie jak w zębach mlecznych, umiejscowione są najczęściej w połowie wysokości wyrostka zębodołowego; 5) ujście przetoki może ulec zamknięciu przez rozrastające się komórki błony śluzowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 30-letniego pacjenta stwierdzono przewlekłe ropne zapalenie przyzębia okołowierzchołkowego w zębie 23, któremu nie towarzyszyła przetoka. Mimo braku przetoki, test na opukiwanie był ujemny. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe? |
|
|
U 28-letniej pacjentki zdiagnozowano ostre zapalenie miazgi w zębie 25. W trakcie opukiwania zęba stwierdzono jego niewielką wrażliwość, w porównaniu do zębów ze zdrową miazgą. Które z poniższych stwierdzeń jest najwłaściwsze?
1) jest to objaw najbardziej typowy dla częściowych zapaleń miazgi; 2) jest to objaw typowy dla ostrych rozlanych zapaleń miazgi z silnym odczynem naczyniowym; 3) jest to wynik przekrwienia naczyń ozębnej; 4) jest to następstwo „wydłużenia zęba” w zębodole; 5) jest to objaw typowy dla ostrego zapalenia ozębnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących fizjologicznej ruchomości zębów jest prawidłowe? |
|
|
Patologiczna ruchomość zęba jest objawem wskazującym na znaczne uszkodzenie włókien ozębnej oraz kości zębodołu. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących tego objawu jest prawdziwe?
1) patologiczna ruchomość zębów występuje zawsze w trakcie leczenia ortodontycznego; 2) w chorobach tkanek okołowierzchołkowych mogą wystąpić wszystkie stopnie rozchwiania zębów; 3) z chorób tkanek okołowierzchołkowych o nietraumatycznej etiologii, największą ruchomość zęba powoduje ostre zapalenie ropne; 4) w ostrym ropnym zapaleniu przyzębia okołowierzchołkowego, wysięk przenikający wzdłuż ścian zębodołu może uszkodzić przyczep łączno-tkankowy, czemu będzie towarzyszyć rozległe zniszczenie więzadeł zęba; 5) mimo drenażu wysięku i cofnięcia się ostrych objawów ropnego zapalenia tkanek okołowierzchołkowych, patologiczna ruchomość zęba pozostanie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jednym z testów badania żywotności miazgi jest test cięcia, czyli test nawiercania zębiny. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących tego testu jest prawdziwe?
1) jest to badanie wrażliwości miazgi wyłącznie na bodźce termiczne; 2) jest to badanie wrażliwości miazgi wyłącznie na bodźce mechaniczne; 3) w przypadku istniejącego wypełnienia, nawiercanie diagnostyczne wykonuje się w miejscu przylegania wypełnienia do twardych tkanek zęba; 4) w przypadku obecności ubytku, test wykonuje się usuwając jednocześnie tkanki próchnicowo zmienione; 5) test nawiercanie zębiny prowadzi się zawsze w punkcie trepanacyjnym; 6) nawiercanie zębiny prowadzi się do momentu wywołania reakcji bólowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 25-letniego pacjenta doszło do zaostrzenia przewlekłego zapalenia przyzębia okołowierzchołkowego w zębie 34. Badając węzły chłonne u tego pacjenta, lekarz powinien stwierdzić następujące zmiany:
1) węzły chłonne podżuchwowe przednie (grupa A) po stronie prawej są bolesne, twarde i przesuwalne względem podłoża i względem skóry; 2) węzły chłonne podżuchwowe przednie (grupa A) po stronie lewej są miękkie, bolesne, nieprzesuwalne względem podłoża i skóry; 3) węzły chłonne podżuchwowe przednie (grupa A) po stronie lewej są bolesne, twarde i przesuwalne względem podłoża i względem skóry; 4) węzły chłonne podżuchwowe przednie (grupa A) po stronie lewej są niewyczuwalne i niebolesne; 5) węzły chłonne podbródkowe są niewyczuwalne i niebolesne; 6) węzły chłonne podżuchwowe środkowe (grupa B) po stronie lewej są bolesne, twarde i przesuwalne względem podłoża i względem skóry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 60-letniego pacjenta lekarz, badając żywotność miazgi w zębie 25 prądem elektrycznym, stwierdził że miazga nie wykazuje cech żywotności. W trakcie opracowywania ubytku okazało się, że miazga w zębie 25 wykazuje jednak cechy żywotności. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) badając żywotność miazgi prądem elektrycznym, lekarz uzyskał wynik fałszywie negatywny; 2) badając żywotność miazgi prądem elektrycznym, lekarz uzyskał wynik fałszywie pozytywny; 3) przyczyną uzyskania fałszywego wyniku, mogła być obecność martwicy częściowej; 4) przyczyną uzyskania fałszywego wyniku, mogła być obecność rozległych złogów mineralnych w kanale; 5) ze względu na wiek pacjenta, lekarz powinien wybrać do badania żywotności miazgi test termiczny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pseudokanały są to:
1) kanały boczne kończące się ślepo w zębinie; 2) kanały komorowo-ozębnowe; 3) kanały powstające w wyniku perforacji ściany korzenia w procesie resorpcji wewnętrznej typu C; 4) odgałęzienia boczne, które po samodzielnym przebiegu na pewnym odcinku, ponownie łączą się z macierzystym kanałem; 5) powstają na skutek pasmowatego rozrostu zębiny wtórnej w obrębie miazgi zębowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 18-letniego pacjenta w zębie 46 w ubytku próchnicowym II klasy wg Blacka, lekarz stwierdził w sklepieniu komory perforację, która była wynikiem samoistnego zniszczenia sklepienia komory procesem próchnicowym. Perforację w dnie ubytku wypełniała żywoczerwona, niebolesna, krwawiąca przy zgłębnikowaniu ziarnina. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) jest to nieodwracalna postać zapalenia miazgi, która nigdy nie jest zejściem zapaleń ostrych; 2) ziarnina ma charakter resorpcyjny; 3) jest to przewlekłe zapalenie miazgi ziarninowe; 4) w tym przypadku leczenie biologiczne jest przeciwwskazane; 5) jest to wskazanie do leczenia biologicznego metodą witalamputacji; 6) jest to bezwzględne wskazanie do leczenia wyłącznie metodą ekstyrpacji mortalnej z wykorzystaniem preparatów dewitalizujących; 7) w tej postaci zapalenia przeważają zmiany postępowe nad wstecznymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przebiegu ostrego ropnego zapalenia przyzębia okołowierzchołkowego zęba 44 u 35-letniej pacjentki, stwierdzono, że gromadzący się w ropniu okołowierzchołkowym wysięk przechodzi wzdłuż bocznej ściany zębodołu. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) u pacjentki doszło do ostrego rozlanego zapalenia przyzębia (periodontitis purulenta diffusa); 2) jest to efekt przenikania w głąb kości wysięku gromadzącego się w ropniu okołowierzchołkowym; 3) nacieki ropne występują na całym obszarze przyzębia; 4) nacieki ropne występujące na całym obszarze przyzębia nie obejmują nigdy kieszonki dziąsłowej; 5) doszło do rozległego zniszczenia włókien ozębnej; 6) doszło do utworzenia ropnia poddziąsłowego; 7) nie doszło do uszkodzenia warstwy osseomukoidu pokrywającego okostną przez enzymy trawienne znajdujące się w wysięku; 8) doszło do utworzenia przetoki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ciśnienia śródtkankowego w miazdze są prawdziwe?
1) w warunkach fizjologicznych ciśnienie śródtkankowe w miazdze wynosi około 5 - 10 mmHg; 2) w warunkach fizjologicznych ciśnienie śródtkankowe w miazdze wynosi około 50 - 60 mmHg; 3) wzrost ciśnienia śródtkankowego w miazdze może być konsekwencją działania endogennych mediatorów zapalenia; 4) wzrost ciśnienia śródtkankowego nie wpływa na przepływ krwi przez miazgę; 5) znaczny wzrost ciśnienia śródtkankowego w miazdze po przekroczeniu progu pobudliwości zakończeń czuciowych wywołuje ból. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
