Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Obraz „ołówka w filiżance” (pencil in a cup) w badaniu radiologicznym jest obecny w:
  1. chorobie Reitera.
  2. asymetrycznym łuszczycowym zapaleniu pojedynczych stawów.
  3. sarkoidozie.
  4. ...
  5. ...
Guzki Koenena, skóra szagrynowa, plamy w kształcie liścia jesionu, naczyniakowłókniaki twarzy są charakterystyczne dla:
  1. zespołu Touraine’a-Solente’a-Gole’a.
  2. zespołu Winterbauera.
  3. zespołu Refsuma.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu atopowego zapalenia skóry u niemowląt:
1) pierwsze zmiany skórne pojawiają się około 3 miesiąca życia;
2) pierwsze wykwity na ogół występują na bocznych powierzchniach policzków oraz w obrębie skóry głowy owłosionej;
3) wykwity mają charakter plam rumieniowych, zmian pęcherzykowo-grudkowych, strupów;
4) w okresie gdy dziecko raczkuje skóra kolan jest szczególnie narażona na wystąpienie zmian chorobowych;
5) skóra zakryta przez pieluszkę jest zawsze zajęta przez proces chorobowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4,5.
  2. 2,3,5.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Dla jakiej jednostki chorobowej charakterystyczne są określenia: ogniska pokryte łuską (łupież), mogą być grudkowate (liszajowate) i rumieniowate, goją się z pozostawieniem blizny(ospopodobne) i pojawiają się nagle (ostro)?
  1. parapsoriasis guttata (przyłuszczyca grudkowa).
  2. pityriasis lichenoides et varioliformis acuta (choroba Mucha-Habermann).
  3. pityriasis rotunda (łupież okrągły).
  4. ...
  5. ...
Przyczyny leukocytoklastycznego zaplenienia naczyń to:
  1. zakażenia wirusowe i bakteryjne, leki, nowotwory, choroby układowe.
  2. jedynie zakażenia bakteryjne i leki.
  3. jedynie zakażenia wirusowe i leki.
  4. ...
  5. ...
U 3-tygodniowego noworodka obserwowano drobne krosty z rumieniem na obwodzie zlokalizowane na czole i skórze owłosionej głowy. Należy:
  1. rozpoznać krostkowicę głowy noworodków, wywołaną przez drożdżaki z rodzaju Malassezia i wdrożyć leczenie szamponami i kremami przeciwgrzybiczymi.
  2. rozpoznać atopowe zapalenie skóry i wdrożyć dietę z użyciem preparatów mlekozastępczych.
  3. rozpoznać trądzik noworodków i zastosować antybiotykoterapię doustnie.
  4. ...
  5. ...
Zmiany paznokciowe: paznokcie naparstkowate, plamy olejowe, onychodystrofia z wytworzeniem kruchego materiału grupującego się przy brzegu lunuli, są charakterystyczne dla:
  1. liszaja płaskiego.
  2. łysienia plackowatego.
  3. łuszczycy.
  4. ...
  5. ...
Grzybica skóry owłosionej u dzieci:
  1. jest wywołana jedynie przez dermatofity antropofilne i wymaga leczenia doustnego.
  2. jest wywołana jedynie przez dermatofity zoofilne i wymaga leczenia miejscowego.
  3. jest wywołana jedynie przez grzyby drożdżopodobne i wymaga leczenia doustnego.
  4. ...
  5. ...
U kobiety lat 60 wystąpiły zmiany rumieniowe, zlokalizowane wokół ust i w okolicy pachwinowej, następnie ulegały powierzchownej martwicy i pokryły się łuskami. Obserwowano obwodowe szerzenie się zmian i formowanie złuszczającej się krezy. Obserwowano przecinanie się obwodów rumieni. W badaniach dodatkowych stwierdzono cukrzycę i wysoki poziom glukagonu. U chorej należy podejrzewać:
  1. rumień nekrolityczny wędrujący będący rewelatorem nowotworowym.
  2. infekcję drożdżakową.
  3. zmiany w przebiegu niedoboru cynku.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta lat 30 wystąpiła na tułowiu pojedyncza zmiana rumieniowa ze złuszczaniem w części centralnej, o średnicy ok. 3 cm. Po 7 dniach pojawiły się liczne podobne, lecz drobniejsze owalne ogniska na tułowiu i dosiebnych częściach kończyn. Dalsze postępowanie to:
  1. rozpoznanie świerzbu na podstawie obrazu klinicznego i nie zalecanie leczenia ani dalszej obserwacji.
  2. postawienie podejrzenia łupieżu różowego, zalecenie wykonania badań serologicznych w kierunku kiły.
  3. rozpoznanie łuszczycy na podstawie obrazu klinicznego i wdrożenie leczenia w tym kierunku.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta, u którego stwierdza się: obumieranie tłuszczowate w obrębie podudzi, plamki Binkleya (drobne czerwono-brązowe plamki prowadzące do powstawania drobnych blizenek zlokalizowane na podudziach), sztywność i woskowatość skóry rąk (chory nie może złączyć dłoni pełnymi płaszczyznami); należy podejrzewać:
  1. nadciśnienie tętnicze krwi.
  2. cukrzycę.
  3. sarkoidozę.
  4. ...
  5. ...
Do bliznowacenia w obrębie skóry owłosionej głowy prowadzą dermatozy:
  1. łysienie plackowate i grzybica.
  2. łuszczyca.
  3. trichotillomania i łojotokowe zapalenie skóry.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta obserwowano zmiany rumieniowe, bąble i niewielkie pęcherzyki układające się obrączkowato zlokalizowane na łokciach, kolanach, pośladkach. Wykwitom towarzyszył nasilony świąd. Wykonano badania: w kierunku obecności p/ciał p/endomysium mieśni gładkich - wynik dodatni; poziomu całkowitego IgE - wynik w granicach normy, immunofluorescencji bezpośredniej ze skóry w otoczeniu zmian - obecność IgA w brodawkach skórnych. Następnie:
1) rozpoznano zapalenie opryszczkowate skóry;
2) rozpoznano atopowe zapalenie skóry bez podwyższonego poziomu IgE;
3) rozpoznano pemfigoid;
4) do leczenia włączono dapson i zalecono dietą bezglutenową;
5) do leczenia włączono leki przeciwhistaminowe i zalecono ekspozycję na słońce.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. 1,4.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące lampy Wooda:
1) emituje UVA o długości fali 356 nm;
2) emituje UVB;
3) emituje UVC;
4) używana jest do diagnozowania łupieżu pstrego, infekcji Microsporum, zmian o zmniejszonej lub nadmiernej pigmentacji;
5) stosuje się w terapii łuszczycy i atopowego zapalenia skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,5.
  2. 3,4.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
U 10-letniego chłopca, po jednodniowej wycieczce w góry, w słoneczny wiosenny dzień, wieczorem zaobserwowano na małżowinach usznych (chłopiec miał krótkie włosy) rumień i drobne pęcherzyki. Rozpoznanie to:
  1. róża.
  2. zakażenie grzybicze.
  3. wyprysk kontaktowy na składniki szamponu.
  4. ...
  5. ...
Zespół objawów chorobowych: jedna kończyna pokryta jest plamami koloru czerwonego wina, obecne są poszerzenia żył, naczyniaki i inne guzy naczyniowe, kości i tkanki miękkie tej kończyny ulegają przerostowi, zajęta kończyna jest bolesna, nosi nazwę zespołu:
  1. Klippel-Trenaunaya.
  2. Churga-Strauss.
  3. Sweeta.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pęcherzycy liściastej:
1) głównym antygenem jest desmogleina 1;
2) głównym antygenem jest desmogleina 3;
3) zmiany zajmują skórę i błony śluzowe;
4) zmiany zajmują skórę i nie zajmują błon śluzowych;
5) obserwuje się dobrze napięte pęcherze;
6) wiotkie pęcherze szybko przekształcają się w nawarstwienia łusek.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,6.
  2. 1,3,6.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przebiegu pemfigoidu ciężarnych:
1) choroba wygasa w ciągu dwóch dni po porodzie;
2) aktywność choroby zwiększa się po porodzie i wygasa po ok. ½ roku;
3) leki antykoncepcyjne mogą indukować zaostrzenie;
4) w kolejnych ciążach mogą wystąpić nawroty;
5) choroba nigdy nie nawraca.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Z marskością wątroby mogą współistnieć kępki żółte:
  1. pasmowate dłoni.
  2. brodawkopodobne.
  3. podskórne.
  4. ...
  5. ...
Do chorób wywołanych przewlekłą ekspozycją skóry na światło słoneczne należą wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  1. choroby Favre - Racouchot.
  2. curtis rhomboidalis nuchae.
  3. phytophotodermatitis/ dermatitis striata bullosa pratensis.
  4. ...
  5. ...
Dapson znajduje zastosowanie w leczeniu wymienionych poniżej chorób, z wyjątkiem:
  1. pęcherzycy opryszczkowatej.
  2. pęcherzycy IgA.
  3. pemfigoidu pęcherzowego.
  4. ...
  5. ...
Leki mogą indukować wymienione choroby, z wyjątkiem:
  1. pemfigoidu.
  2. linijnej IgA dermatozy pęcherzowej.
  3. pęcherzycy.
  4. ...
  5. ...
Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące eozynofilowego zapalenia powięzi:
  1. jest odmianą twardziny ograniczonej.
  2. występuje objaw Raynaud.
  3. w krwi obwodowej występuje znaczna eozynofilia i hipergammaglobulinemia.
  4. ...
  5. ...
Pęcherze mogą powstawać w wymienionych poniżej chorobach, z wyjątkiem:
  1. liszaja twardzinowego.
  2. SLE.
  3. porphyria cutanea tarda.
  4. ...
  5. ...
Teleangiektazje skóry wałów paznokciowych mogą występować w wymienionych chorobach, z wyjątkiem:
  1. cukrzycy.
  2. dermatomyositis.
  3. SLE.
  4. ...
  5. ...
Zespół antyfosfolipidowy może towarzyszyć:
  1. zespołowi Sjögrena.
  2. boreliozie.
  3. zapaleniu wątroby typu C.
  4. ...
  5. ...
Wymienione stany chorobowe powstają w wyniku samouszkodzenia skóry, z wyjątkiem:
  1. knuckle pads.
  2. trichotillomania.
  3. trachyonychia.
  4. ...
  5. ...
Kryteria rozpoznania PID (Pelvic inflammatory disease) obejmują poniższe, za wyjątkiem:
  1. śluzowo-ropnej wydzieliny z szyjki macicy.
  2. leukocytozy.
  3. temperatury powyżej 38,3 st. C.
  4. ...
  5. ...
Średni okres wylęgania typowy dla wrzodu miękkiego wynosi:
  1. 2-4 tygodnie.
  2. 2-7 dni.
  3. 4-7 dni.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe zestawienie zmian skórnych i śluzówkowych oraz typ wirusa HPV odpowiedzialny za nie:
1) choroba Hecka - HPV 13 i 32;
2) kłykciny kończyste Buschkego-Löwensteina - HPV 6, 11, 54;
3) brodawki zwykłe - HPV 5, 8, 14, 17, 36;
4) choroba Bowena - HPV 16, 33;
5) epidermodysplasia verruciformis - HPV 6, 11, 42, 43, 44.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do znamion kiły wrodzonej wczesnej zalicza się poniższe objawy, z wyjątkiem:
  1. nosa siodełkowatego.
  2. guzowatego zgrubienia obojczyka w części przyśrodkowej.
  3. czaszki kwadratowej.
  4. ...
  5. ...
Powikłaniem rzeżączki wspólnym dla obu płci jest:
  1. zapalenie przewodów okołocewkowych.
  2. zakażenie gruczołów Skenego.
  3. ropień okołocewkowy.
  4. ...
  5. ...
Malum perforans pedis to jeden z objawów:
  1. porażenia postępującego.
  2. wiądu rdzenia kręgowego.
  3. kiły oponowej.
  4. ...
  5. ...
Do mucynoz pierwotnych skórnych nie zalicza się:
  1. siatkowatej rumieniowej mucynozy.
  2. obrzęku twardzinowego.
  3. liszaja śluzowatego.
  4. ...
  5. ...
Objaw Russella oraz policzki chomika występuje w:
  1. kwashiorkor.
  2. bulimii.
  3. jadłowstręcie psychicznym.
  4. ...
  5. ...
Choroba beri-beri związana jest z niedoborem witaminy:
  1. B6.
  2. B12.
  3. B2.
  4. ...
  5. ...
W pęcherzycy opryszczkowatej badanie histopatologiczne:
  1. jest rozstrzygające, gdyż zawsze w niej występuje akantoliza, a badanie immunopatologiczne zazwyczaj jest negatywne.
  2. nie pozwala na ustalenie prawidłowego rozpoznania, a jego dominującą cechą jest spongioza eozynofilowa.
  3. nie jest przydatne w praktyce klinicznej.
  4. ...
  5. ...
Miano przeciwciał pemphigus wykrywanych metodą immunofluorescencji pośredniej oraz przeciwciał anty-DSG1 (desmogleina 1) i/lub anty-DSG3 (desmogleina 3) wykrywanych metodą ELISA:
  1. nigdy nie koreluje z nasileniem procesu chorobowego, stąd też nie należy ich stosować do monitorowania leczenia.
  2. dobrze koreluje z nasileniem procesu chorobowego i może być stosowane do monitorowania leczenia.
  3. wykazuje podobne właściwości do przeciwciał BMZ i w rutynowej praktyce klinicznej nigdy nie jest stosowane do monitorowania leczenia.
  4. ...
  5. ...
W terapii skojarzonej pęcherzycy zwykłej, poza glikokortykosteroidami, najczęściej w praktyce klinicznej stosowane są następujące leki:
  1. azatiopryna, mykofenolan mofetilu, cyklofosfamid, dapson.
  2. azatiopryna, cyklosporyna A, mykofenolan mofetilu, dapson.
  3. azatiopryna, cyklofosfamid.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu pęcherzycy uznane jest leczenie biologiczne z zastosowaniem:
  1. przeciwciał monoklonalnych anty-TNF-alfa.
  2. przeciwciała monoklonalnego anty-IL12/IL23.
  3. przeciwciała monoklonalnego anty-IgE.
  4. ...
  5. ...
Promieniowanie ultrafioletowe uznane jest za najczęstszy czynnik wywołujący pęcherzycę:
  1. zwykłą.
  2. opryszczkowatą.
  3. rumieniowatą.
  4. ...
  5. ...
Obecność wiotkich krost z tendencją do zlewania się, tworzących obrączkowate lub policykliczne ogniska pokryte łuskami, lokalizujące się najczęściej w okolicach wyprzeniowych, niereagujące na leczenie miejscowe może nasuwać podejrzenie jednej z postaci pęcherzycy. W celu ustalenia rozpoznania konieczne jest wykonanie:
  1. badania histopatologicznego, gdyż wyłącznie obecność akantolizy pozwala nam na rozpoznanie chorób z kręgu pęcherzycy.
  2. badania immunofluorescencyjnego pośredniego, gdyż w żadnym przypadku pęcherzycy nie możemy ustalić rozpoznania bez stwierdzenia obecności przeciwciał typu pemphigus w surowicy.
  3. badania immunopatologicznego z zastosowaniem przeciwciał IgG i IgA, gdyż powyższy opis może sugerować pęcherzycę IgA.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia opryszczkowatego skóry:
  1. ma bardzo charakterystyczny obraz kliniczny, któremu nigdy nie towarzyszy świąd skóry.
  2. ma bardzo zróżnicowany obraz kliniczny, w każdym przypadku stwierdza się dobrze napięte pęcherze zlokalizowane na pośladkach.
  3. ma zróżnicowany obraz kliniczny, pacjenci zawsze skarżą się na silny świąd skóry.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Brunstinga-Perry’ego:
  1. jest najprawdopodobniej odmianą nabytego pęcherzowego oddzielania się naskórka.
  2. charakteryzuje się obecnością przeciwciał skierowanych przeciwko kolagenowi VII.
  3. klinicznie charakteryzuje się obecnością ognisk bliznowaciejących zlokalizowanych na szyi i głowie.
  4. ...
  5. ...
Ogniska rumieniowe, grudkowe, pęcherzyki i pęcherze układające się niekiedy obrączkowato, stosunkowo często lokalizujące się na skórze twarzy, szczególnie wokół ust są charakterystyczne dla:
  1. choroby Brunstinga-Perry’ego.
  2. linijnej IgA dermatozy.
  3. opryszczkowatego zapalenia skóry.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pęcherzycy bujającej:
  1. wyniki badań immunologicznych są zgodne z wynikami uzyskiwanymi u chorych na pęcherzycę zwykłą.
  2. wyniki badań immunologicznych są ujemne, a rozpoznanie ustala się na podstawie badania histopatologicznego.
  3. wyniki badań immunologicznych są niejednoznaczne, stąd należy dodatkowo przeprowadzić badanie na rozszczepionej solą ludzkiej skórze.
  4. ...
  5. ...
Łojotokowe zapalenie skóry oraz podostra skórna postać tocznia rumieniowatego mogą być uwzględnianie w diagnostyce różnicowej (najbardziej prawdopodobne):
  1. pęcherzycy opryszczkowatej.
  2. pęcherzycy zwykłej.
  3. pęcherzycy liściastej.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą autoimmunologiczną chorobą pęcherzową w Europie jest:
  1. pemfigoid błon śluzowych.
  2. pemfigoid pęcherzowy.
  3. pęcherzyca zwykła.
  4. ...
  5. ...
Linijne złogi C3 i/lub IgG na granicy skórno-naskórkowej w badaniu immunologicznym bezpośrednim są charakterystyczne dla:
  1. pęcherzycy opryszczkowatej.
  2. pemfigoidu i nabytego pęcherzowego oddzielania się naskórka.
  3. pemfigoidu, nabytego pęcherzowego oddzielania się naskórka oraz LABD.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami europejskimi z 2012 przyjętymi przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne w diagnostyce rzeżączki u dorosłych można stwierdzić że:
1) badanie mikroskopowe preparatu barwionego metodą Grama umożliwia uwidocznienie dwoinek rzeżączki wewnątrz leukocytów wielojądrzastych, charakteryzuje się dobrą czułością i swoistością i może stanowić szybką metodę diagnostyczną u mężczyzn z rzeżączkowym zapaleniem gardła;
2) badanie mikroskopowe cechuje się niską czułością w diagnostyce zapalenia szyjki macicy i odbytnicy i nie może służyć do wykluczenia zakażenia w powyższych sytuacjach.
  1. obydwa powyższe stwierdzenia są prawdziwe.
  2. pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe.
  3. pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie stwierdzenie jest prawdziwe.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij