Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zgodnie z zaleceniami europejskimi z 2012 przyjętymi przez Polskie Towarzystwo Dermatologiczne wskazaniem do wykonania badania przesiewowego w kierunku rzeżączki nie jest:
  1. obecność wydzieliny z cewki moczowej u mężczyzn.
  2. rozpoznanie PID (pelvic inflammatory disease) u partnera.
  3. ostre zapalenie jąder i najądrzy u mężczyzn < 40. roku życia.
  4. ...
  5. ...
Podstawową komórką uczestniczącą w rozwoju pokrzywki jest:
  1. keratynocyt.
  2. neutrofil.
  3. bazofil.
  4. ...
  5. ...
Zalecaną metodą oceny jakości życia w pokrzywce przewlekłej zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego jest:
  1. DLQI.
  2. Skindex 29.
  3. Skindex 17.
  4. ...
  5. ...
Do zespołów chorobowych, w przebiegu których bąble pokrzywkowe stanowią element obrazu chorobowego, należą wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  1. zespołu Muckle’a i Wellsa.
  2. zespołu Sjögrena i Larssona.
  3. rodzinnego zespołu autozapalnego związanego z oziębieniem.
  4. ...
  5. ...
W ocenie nasilenia pokrzywki zaleca się stosowanie skali UAS-7. Elementami poddanymi ocenie w skali UAS są:
  1. liczba bąbli pokrzywkowych w ciągu doby oraz czas utrzymywania się bąbli pokrzywkowych na skórze.
  2. liczba epizodów pokrzywki w ciągu 7 dni oraz czas utrzymywania się bąbli pokrzywkowych na skórze.
  3. liczba epizodów pokrzywki w ciągu 7 dni oraz nasilenie świądu.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami europejskimi w przypadku ostrej pokrzywki spontanicznej:
  1. nie zaleca się rutynowego wykonywania badań diagnostycznych.
  2. zaleca się wykonanie podstawowych badań diagnostycznych: morfologii krwi, OB lub CRP.
  3. zaleca się wykonanie podstawowej diagnostyki alergologicznej: testy typu „prick” z najczęstszymi alergenami pokarmowymi i powietrznopochodnymi lub oznaczenie poziomu IgE specyficznych dla poszczególnych alergenów.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące mebutynianu ingenolu:
  1. lek jest stosowany w leczeniu rogowacenia słonecznego.
  2. lek stosowany jest w stężeniach 0,005% (na twarz i owłosioną skórę głowy) oraz 0,015% (na tułów i kończyny).
  3. leczenie trwa 3 lub 2 dni.
  4. ...
  5. ...
Który lek podwyższa stężenie cyklosporyny A w surowicy?
  1. tiklopidyna.
  2. klarytromycyna.
  3. karbamazepina.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami europejskimi, w przypadku niepowodzenia leczenia przewlekłej pokrzywki spontanicznej lekami przeciwhistaminowymi, pomimo zwiększenia ich dawkowania, jako terapię alternatywną rekomenduje się wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. cyklosporyny A.
  2. omalizumabu.
  3. miejscowo aplikowanych kortykosteroidów.
  4. ...
  5. ...
Do czynników wskazujących na możliwość transformacji ogniska rogowacenia słonecznego (AK) w formę złośliwą nowotworu należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  1. świądu w obrębie ogniska AK.
  2. szybkiego powiększania się ogniska AK.
  3. krwawienia z ogniska AK.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego za łuszczycę plackowatą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego można uznać przypadki choroby, w których:
  1. PASI >18 punktów, BSA>10% i DLQI >10 punktów.
  2. BSA >3% i DLQI >10 punktów.
  3. PASI >10 lub BSA >10% i DLQI >10 punktów.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad prowadzenia fototerapii w łuszczycy plackowatej:
  1. rekomendowanymi metodami fototerapii łuszczycy są terapia szerokopasmowym UVB oraz terapia wąskozakresowym UVB 311 nm.
  2. terapię wąskozakresowym UVB 311 nm należy rozpocząć od dawki równej 70% minimalnej dawki rumieniowej.
  3. zalecana częstotliwość naświetlań UVA w trakcie prowadzenia PUVA-terapii to 3x/tydzień.
  4. ...
  5. ...
Stężenie cyklosporyny A w surowicy zwiększają wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  1. werapamilu.
  2. itrakonazolu.
  3. ryfampicyny.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko toksycznego działania metotreksatu zwiększają wszystkie poniższe leki, z wyjątkiem:
  1. doksycykliny.
  2. kotrimoksazolu.
  3. acytretyny.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko nefrotoksycznego działania cyklosporyny A może zostać ograniczone poprzez suplementację:
  1. kwasu foliowego.
  2. magnezu.
  3. witaminy B6.
  4. ...
  5. ...
W trakcie leczenia łuszczycy cyklosporyną A należy (wskaż prawdziwe stwierdzenie zgodne z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego):
  1. raz w miesiącu oznaczyć stężenie kreatyniny w surowicy.
  2. regularnie wykonywać dobową zbiórkę moczu na oznaczenie klirensu kreatyniny.
  3. oznaczać stężenie cyklosporyny A w surowicy przynajmniej raz w miesiącu.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą postacią łuszczycowego zapalenia stawów jest:
  1. oligoarthritis.
  2. polyarthritis.
  3. postać osiowa.
  4. ...
  5. ...
W przypadku jednoczesnego występowania łuszczycy pospolitej i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lekiem biologicznym z wyboru jest:
  1. anakinara.
  2. rytuksymab.
  3. golimumab.
  4. ...
  5. ...
W zespole SAPHO nie występuje/nie występują:
  1. wykwity krostkowe na podeszwach.
  2. zapalenie kości.
  3. acne conglobata.
  4. ...
  5. ...
Który lek wykorzystywany w leczeniu łuszczycy najczęściej indukuje powstawanie przeciwciał neutralizujących? Włączenie jakiego leku zmniejsza to ryzyko?
  1. infliksimab - metotreksat.
  2. etanercept - metyloprednizolon.
  3. infliksimab - etanercept.
  4. ...
  5. ...
Do najczęstszych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem etanerceptu należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. świądu skóry.
  2. gorączki.
  3. infekcji górnych dróg oddechowych.
  4. ...
  5. ...
Kryteria CASPAR służą rozpoznaniu:
  1. tocznia rumieniowatego układowego.
  2. toksycznej nekrolizy naskórka.
  3. łuszczycowego zapalenia stawów.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące leków biopodobnych (biosymilarów):
  1. to produkty podobne do tzw. referencyjnego produktu leczniczego.
  2. mają taki sam profil bezpieczeństwa i wskazania jak lek biologiczny.
  3. nie wymagają przeprowadzenia badań klinicznych przed ich wprowadzeniem.
  4. ...
  5. ...
Do bezwzględnych przeciwwskazań do leczenia biologicznego w łuszczycy należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  1. ciąży.
  2. utajonej gruźlicy płuc.
  3. ostrej białaczki szpikowej.
  4. ...
  5. ...
U 30-letniej kobiety z obrzękiem i zasinieniem palców, którym towarzyszą dolegliwości bólowe należy wstępnie wykonać:
  1. rtg stawów rąk i oznaczenie ANA w surowicy.
  2. rtg klatki piersiowej i EKG.
  3. kapilaroskopię i oznaczenie ANA w surowicy.
  4. ...
  5. ...
Do poradni dermatologicznej zgłosiła się matka z 10-letnim chłopcem z zespołem Downa, u którego w badaniu dermatologicznym uwidoczniono na ramieniu lewym rumieniowe rogowaciejące grudki o układzie obrączkowatym, którym nie towarzyszą dolegliwości świądowe. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. SCLE.
  2. elastosis perforans serpiginosa.
  3. granuloma annulare.
  4. ...
  5. ...
Mnogie rogowiaki kolczystokomórkowe, liczne nowotwory gruczołów łojowych oraz różnego rodzaju nowotwory złośliwe narządów wewnętrznych to objawy zespołu:
  1. Cowdena.
  2. Birt-Hogg-Dube.
  3. Wermera.
  4. ...
  5. ...
Diagnostykę w kierunku szpiczaka mnogiego należy wykonać u pacjentów chorujących na:
1) skrobiawicę;
2) piodermię zgorzelinową;
3) trądzik różowaty;
4) zespół Sweeta;
5) liszaj płaski.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. tylko 2.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej obserwowanymi zmianami skórnymi w zespole POEMS są:
1) ogniska liszajopodobne;
2) ogniska twardzinopodobne;
3) przebarwienia;
4) liczne naczyniaki;
5) owrzodzenia podudzi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4.
  2. 2,4,5.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Kasabacha-Merritta:
1) dotyczy głównie dzieci;
2) jest koagulopatią ze zużycia czynników krzepnięcia;
3) najczęściej występuje u chorych ze śródbłoniakiem krwionośnym typu mięsaka Kaposiego;
4) najczęściej występuje u chorych ze śródbłoniakiem brodawkującym wewnątrzlimfatycznym;
5) objawia się zapaleniem naczyń limfatycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 4,5.
  3. 3,5.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszym czynnikiem rokowniczym w przypadku czerniaka skóry jest:
  1. obecność owrzodzenia w zakresie zmiany.
  2. stopień naciekania skóry przez nowotwór.
  3. stężenie LDH.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszą mutacją genu BRAF występującą w komórkach czerniaka sporadycznego jest:
  1. V550E.
  2. M600V.
  3. E500V.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju czerniaka skóry jest:
  1. dawka kumulacyjna przyjętego promieniowania ultrafioletowego (UVB).
  2. oparzenie słoneczne (zwłaszcza w dzieciństwie).
  3. zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego.
  4. ...
  5. ...
W patomechanizmie paraneoplazji bierze się pod uwagę następujące czynniki:
1) reakcje autoimmunologiczne;
2) uwarunkowania hormonalne;
3) zaburzenia metaboliczne;
4) czynniki wzrostu;
5) stan zapalny zależny od leukocytów wielojądrzastych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do bezwzględnych skórnych zespołów paraneoplastycznych zalicza się:
  1. rogowacenie dłoni i stóp Bazexa.
  2. piodermię zgorzelinową.
  3. zespół Sweeta.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce różnicowej rumienia nekrolitycznego wędrującego należy uwzględnić:
1) acrodermatitis enteropatica;
2) łuszczycę krostkową;
3) pęcherzycę IgA;
4) pemfigoid bliznowaciejący;
5) zespół Sweeta.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,4,5.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących kiły wrodzonej jest prawdziwe?
1) zmiany skórne występują u 100% pacjentów z kiłą wrodzoną;
2) osutka pęcherzowa pojawia się dwa miesiące po porodzie;
3) osutka pęcherzowa może pojawić się w chwili urodzenia lub wkrótce po porodzie;
4) kobieta może zakazić płód tylko w pierwszym roku trwania u niej nieleczonej kiły;
5) kobieta może zakazić płód przez 4 lata trwania u niej nieleczonej kiły.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 3,4.
  3. 3,5.
  4. ...
  5. ...
Który gatunek z rodzaju Treponema jest czynnikiem etiologicznym kiły?
  1. Treponema carateum.
  2. Treponema paraluiscuniculi.
  3. Treponema pallidum subspecies pertenue.
  4. ...
  5. ...
30-letni mężczyzna tydzień po kontakcie płciowym zgłosił pieczenie w ujściu cewki, nasilające się podczas oddawania moczu oraz zauważył wydzielinę surowiczo-śluzową, przechodzącą w ropną. Badaniem przedmiotowym stwierdzono zaczerwienienie i obrzęk ujścia cewki moczowej oraz wydzielinę ropną w ujściu cewki. Jaką chorobę należy podejrzewać?
  1. nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej.
  2. rzeżączkę ostrą.
  3. opryszczkę narządów płciowych.
  4. ...
  5. ...
Powikłaniem występującym podczas leczenia kiły może być odczyn Jarischa, Herxheimera i Łukasiewicza, który charakteryzuje się:
  1. omamami słuchowymi i wzrokowymi.
  2. agresywnym zachowaniem, napadami padaczkowymi.
  3. gorączką, zaostrzeniem się zmian skórnych, bólami mięśni, bólami głowy, osłabieniem, leukocytozą z limfopenią.
  4. ...
  5. ...
Nawrót serologiczny może wystąpić u pacjentów leczonych z powodu kiły i charakteryzuje się:
  1. powtórnym wystąpieniem dodatnich kiłowych odczynów serologicznych które uległy negatywizacji lub wyraźnym wzroście ich miana, jeżeli obniżyło się ono pod wpływem leczenia.
  2. powtórnym wystąpieniem dodatnich kiłowych odczynów serologicznych które uległy negatywizacji.
  3. trwałym utrzymywaniem się dodatniego odczynu VDRL.
  4. ...
  5. ...
Podstawą empirycznego leczenia rzeżączkowego zapalenia gardła jest:
  1. azytromycyna 1,0 g p.o. w dawce jednorazowej.
  2. azytromycyna 2,0 g p.o. wraz ze spectynomycyną 2,0 g i.m. w dawce jednorazowej.
  3. ceftriakson 500 mg i.m. wraz z azytromycyną 2,0 g p.o. w dawce jednorazowej.
  4. ...
  5. ...
U 33-letniej kobiety w profilaktycznych badaniach serologicznych w kierunku kiły stwierdzono: USR:++++, VDRL:(+)1/32, FTA: (+)1/4000, FTA-ABS:+++, TPHA:++++. W wywiadzie pacjentka podała przygodny kontakt seksualny przed 9. miesiącami. Badaniem przedmiotowym nie stwierdzono zmian skórnych, śluzówkowych i narządowych. Jakie rozpoznanie kliniczne można zasugerować?
  1. kiła pierwszego okresu.
  2. kiła drugiego okresu.
  3. kiła trzeciego okresu.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym nierzeżączkowego zapalenia cewki moczowej jest:
  1. Treponema pallidum.
  2. Candida albicans.
  3. Mycoplasma hominis.
  4. ...
  5. ...
Obecność miękkich, przerosłych, różowych lub białawych, uszypułowanych grudek, o nierównej brodawkującej powierzchni, nie wykazujących nacieku podstawy, umiejscowionych na błonach śluzowych narządów płciowych oraz okolicach odbytu, u osób aktywnych seksualnie, przy ujemnych wynikach badań serologicznych w kierunku kiły sugeruje podejrzenie:
  1. bowenoid papulosis.
  2. włókniaków miękkich.
  3. mięczaka zakaźnego.
  4. ...
  5. ...
Odczynowe zapalenie stawów, zapalenie spojówek oraz zapalenie cewki moczowej są charakterystycznymi objawami:
  1. kiły.
  2. PID (pelvic inflammatory disease).
  3. rzeżączki.
  4. ...
  5. ...
Do najczęstszych czynników zwiększających ryzyko wystąpienia zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID - pelvic inflammatory disease) należą:
  1. wiek > 40 r.ż.
  2. kandydoza sromu i pochwy.
  3. wielokrotne zakażenia dwoinkami rzeżączki lub chlamydiami.
  4. ...
  5. ...
Do kryteriów rozpoznania bakteryjnego zakażenia pochwy należy:
  1. obecność homogennych upławów, nieprzyjemny „rybi” zapach, stwierdzenie w badaniu mikroskopowym clue cells, pH pochwy < 4,7.
  2. obecność homogennych upławów, nieprzyjemny „rybi” zapach, stwierdzenie w badaniu mikroskopowym clue cells, pH pochwy > 4,7.
  3. obecność żółtozielonych, pienistych upławów, świąd pochwy, pH pochwy < 4,5.
  4. ...
  5. ...
Obecność bolesnych, mnogich lub pojedynczych owrzodzeń na narządach płciowych, które pojawiły się kilka dni po stosunku płciowym, z towarzyszącym jednostronnym powiększeniem okolicznych węzłów chłonnych oraz stwierdzenie w wydzielinie ze zmian Gram-ujemnych pałeczek z rodzaju Haemophilus ducreyi sugeruje rozpoznanie:
  1. wrzodu miękkiego.
  2. ziarniniaka pachwinowego.
  3. ziarnicy wenerycznej pachwin.
  4. ...
  5. ...
W kile II okresu występuje osutka wczesna, która różni się od osutki nawrotowej tym, że jest zwykle:
  1. jednopostaciowa, obfita, symetryczna, utrzymuje się krótko, ustępuje bez śladu.
  2. jednopostaciowa, obfita, niesymetryczna, utrzymuje się długo, może pozostawiać blizny.
  3. wielopostaciowa, mniej obfita, niesymetryczna, utrzymuje się długo, może pozostawiać blizny.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij