Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| U 56-letniej niemiesiączkującej kobiety w kontrolnym badaniu cytologicznym pierwszorazowo uzyskano wynik: ASC-US. Zalecane dalsze postępowanie to: |
|
| Największe jak dotychczas badanie kliniczne o wysokiej wartości naukowej (badanie z randomizacją, z podwójnie ślepą próbą z zastosowaniem placebo) przeprowadzone u kobiet ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia porodu przedwczesnego sformułowało następujący problem kliniczny: czy progesteron zapobiega porodowi przedwczesnemu w porównaniu z placebo? Zgodnie z jego wynikami: |
|
| W grupie otyłych kobiet (BMI 35-40 kg/m2) zalecany przyrost masy ciała w przebiegu ciąży powinien: |
|
| Do czynników ryzyka wystąpienia zatoru wodami płodowymi nie należy: |
|
| Najbardziej wiarygodnym testem służącym do rozpoznania zespołu i choroby Cushinga w ciąży jest: |
|
| Przedwczesne pęknięcie błon płodowych wpływa negatywnie na rozwój płodu poprzez: |
|
| Warunkiem kwalifikacji pacjentki z ciążą ekotopową do terapii metotreksatem nie jest: |
|
|
Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do laparoskopii są:
1) masywne krwawienie do jamy otrzewnej; 2) ciąża wewnątrzmaciczna powyżej 16. tygodnia; 3) niewyrównana niewydolność krążeniowo-oddechowa; 4) otyłość; 5) nadciśnienie tętnicze II i III stopnia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rozrodczak (dysgerminoma) nie powoduje wzrostu stężeń w krwi: |
|
|
Trachelektomię radykalną można zastosować u kobiet z rakiem szyjki macicy, pragnących zachować płodność, w następujących stopniach zaawansowania klinicznego według FIGO:
1) IA1; 2) IA2; 3) IB1 o średnicy guza mniejszej niż 2 cm; 4) IB1 o średnicy guza mniejszej niż 4 cm; 5) IIA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W diagnostyce guzów jajnika ultrasonograficznymi cechami zmiany złośliwej są:
1) nieregularna lita zmiana; 2) cień akustyczny; 3) ascites; 4) unaczynienie w badaniu dopplerowskim; 5) zmiana wielokomorowa powyżej 50 mm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W badaniu palpacyjnym brzucha u ciężarnej drugi chwyt Leopolda daje odpowiedź na pytanie: |
|
| Typowym objawem ultrasonograficznym ciąży jednokosmówkowej jest: |
|
|
Badanie ultrasonograficzne w ocenie wielkości płodu w I trymestrze obejmuje ocenę:
1) pojawienia się echa płodu w 5.-6. tygodniu ciąży; 2) FHR 70-90/min - 27.-29. dzień od owulacji, GS- 25 mm; 3) pomiar CRL - w I trymestrze błąd pomiaru 7,7 dnia; 4) zmniejszonego wzrostu płodu w stosunku do wieku ciążowego - wzrost występowania aberracji chromosomalnych; 5) pustego jaja płodowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentki 35-letniej w 18. tygodniu ciąży wykonano badanie płynu owodniowego na obecność DNA toksoplazma metodą PCR i uzyskano dodatni wynik, tym samym potwierdzono toksoplazmozę płodu. Jakie powinno być dalsze postępowanie? |
|
|
Która z poniżej wymienionych szczepionek jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży?
1) przeciwko odrze; 2) przeciwko ospie; 3) przeciw żółtej gorączce; 4) przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A; 5) żywa szczepionka przeciw grypie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Podaj wskazania do podania wyższej dawki kwasu foliowego u kobiety w ciąży:
1) otyłość - BMI > 30; 2) mutacja genu reduktazy metylenotetrahydrofolianowej (MTHFR); 3) stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży; 4) poszerzona przezierność karkowa płodu; 5) stosowanie leków przeciwpadaczkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W którym z poniżej podanych powikłań ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej dwuowodniowej występuje odwrócony przepływ tętniczy? |
|
|
Obniżone stężenie SHBG w surowicy może być spowodowane:
1) insulinoopornością; 2) nadczynnością tarczycy; 3) jadłowstrętem psychicznym; 4) zespołem metabolicznym; 5) zespołem Cushinga. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Fizjologicznie po opuszczeniu jajnika oocyt znajduje się w stadium: |
|
|
Do luteolizy, czyli regresji ciałka żółtego, przyczyniają się:
1) podwyższone stężenie prolaktyny; 2) miejscowe podwyższone stężenie estrogenów; 3) postępująca oporność komórek ciałka żółtego na LH; 4) wzrost stężenia prostaglandyny F2α; 5) spadek wydzielania LH. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące selektywnych modulatorów receptora progesteronowego (SPRM) typu II, wykorzystywanych w leczeniu farmakologicznym endometriozy: |
|
|
Typ histologiczny raka jajnika epidemiologicznie związany z endometriozą to:
1) rak endometrialny; 2) guz Brennera; 3) rak jasnokomórkowy; 4) rak śluzowy; 5) rak surowiczy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 42-letniej chorej z nawrotowym rakiem jajnika można rozważyć leczenie kolejnymi liniami chemioterapii lub wtórną operację cytoredukcyjną. Za wyborem drugiej opcji terapeutycznej będą przemawiały następujące kryteria kwalifikacyjne:
1) wiek chorej i dobry stan ogólny; 2) czas wolny od choroby powyżej 12 miesięcy; 3) brak przerzutów do miąższu wątroby; 4) doszczętna odpowiedź na chemioterapię I rzutu; 5) możliwość usunięcia zmian na podstawie analizy badań obrazowych jamy brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
27-letnia nieródka zgłosiła się do szpitala z wynikiem badania histopatologicznego „Carcinoma planoepitheliale colli uteri G2”. Pacjentka chce zachować płodność. Które spośród poniższych kryteriów pozwolą zakwalifikować chorą do operacji radykalnej trachelektomii?
1) wielkość guza poniżej 2 cm; 2) brak niepłodności w wywiadzie; 3) wolny od nacieku margines co najmniej 3 mm od strony ujścia wewnętrznego; 4) wiek do 30. roku życia; 5) brak przerzutów do węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące limfadenektomii miednicznej i okołoaortalnej w raku jajnika:
1) w stopniu I i II wg. FIGO limfadenektomia selektywna (sampling) niezmienionych węzłów chłonnych lub systemowa limfadenektomia są zalecanym elementem stagingu; 2) limfadenektomia systemowa powinna być wykonywana we wszystkich przypadkach operacji zaawansowanego (III i IV stopień wg. FIGO) raka jajnika; 3) w stopniu I i II wg. FIGO limfadenektomia nie jest zalecana; 4) limfadenektomia systemowa niezmienionych węzłów chłonnych powinna być wykonywana w tych przypadkach zaawansowanego (III i IV stopień wg. FIGO) raka jajnika, w których dokonano doszczętnej cytoredukcji; 5) systemowa limfadenektomia nie poprawia rokowania i całkowitego przeżycia w żadnym ze stopni zaawansowania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 78-letnia chora w dobrym stanie ogólnym po leczeniu operacyjnym gruczolakoraka endometrialnego w stopniu IA G1 wg. FIGO zgłosiła się po 2 latach od operacji z powodu krwawienia z pochwy. Nie była napromieniana po operacji. W badaniu ginekologicznym w szczycie pochwy obecna egzofityczna zmiana średnicy 2 cm. Węzły chłonne niezmienione, brak ewidentnych cech naciekania sąsiednich narządów. W pobranych wycinkach - adenocarcinoma endometriale G2. Optymalnym leczeniem dla tej chorej jest: |
|
|
Które z poniższych określeń dotyczących „galarety Whartona” są prawdziwe?
1) jest to niezwykle sprężysta tkanka łączna występująca w pępowinie; 2) jest to tkanka łączna otaczająca naczynia pępowinowe; 3) utrzymuje ona pełną drożność naczyń pępowinowych nawet podczas ucisku pępowiny przez płód; 4) występuje ona jedynie w miejscu przyczepu pępowiny do pierścienia pępkowego; 5) występuje ona jedynie w miejscu przyczepu pępowiny do płyty łożyska. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących łożyska człowieka jest fałszywe? |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń określających implantację u człowieka jest prawdziwe?
1) jest to zagnieżdżenie się blastocysty w jamie macicy; 2) jest to zagnieżdżenie śródmiąższowe; 3) jajo płodowe umiejscawia się w głębi błony śluzowej wyścielającej jamę macicy; 4) jest poprzedzona zanikiem osłonki przejrzystej otaczającej blastocystę; 5) rozpoczyna się około 8. dnia a kończy około 12. dnia rozwoju zarodka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Objętość krwi u donoszonego płodu, stanowiącej około 8-10% masy jego ciała, wynosi średnio około: |
|
| Standardowe obrazowanie ultrasonograficzne twarzoczaszki w projekcji 2D powinno być wykonywane około 20. tygodnia ciąży i ocenie powinny podlegać następujące struktury wraz z pomiarami: |
|
| Przy prawidłowym śródporodowym zapisie kardiotokograficznym czynność serca płodu należy oceniać: |
|
| Indeks unaczynienia łożyska określa koncentrację unaczynienia w konkretnym segmencie łożyska i może być przydatnym markerem predykcji wystąpienia: |
|
| Do wskazań do operacji tarczycy w trakcie ciąży nie należy: |
|
| Wskazaniem do zastosowania bewacyzumabu w leczeniu raka jajnika jest: |
|
|
Materiałami odpowiednimi do wykonania łyżki wyciskowej indywidualnej są:
1) szelak syntetyczny; 2) akryl polimeryzowany chemicznie lub termicznie; 3) materiały termoplastyczne tłoczone (formowane wgłębnie); 4) materiały kompozytowe utwardzane światłem; 5) woski laboratoryjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wycisk zgryzowy przy ustach zamkniętych wykonuje się:
1) na łyżkach standardowych metalowych; 2) na łyżkach standardowych plastikowych; 3) na łyżkach indywidualnych zaopatrzonych w wały zwarciowe (metoda Marxkorsa); 4) na próbnych protezach z ustawionymi zębami (metoda Płonki); 5) na łyżkach indywidualnych z uchwytem w odcinku przednim. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Połącz odpowiedni ruch próbny z miejscem, w którym należy zmniejszyć zasięg dolnej indywidualnej łyżki wyciskowej wg metody Herbsta:
1) szerokie otwarcie ust; 2) oblizywanie wargi górnej i dolnej; 3) dotykanie końcem języka błony śluzowej policzków; 4) wysuwanie języka ponad wargę górną; 5) ułożenie warg jak przy gwizdaniu. a) wargowo w obrębie od kła do kła; b) okolica wędzidełka języka w obrębie zębów siecznych przyśrodkowych; c) obustronnie, językowo po przeciwległej stronie w miejscach odległych o 1 cm od przyczepu wędzidełka języka od kła do drugiego zęba przedtrzonowego; d) obustronnie językowo od trójkątów zatrzonowcowych do okolicy pierwszych zębów trzonowych; e) obustronnie przedsionkowo od trójkątów zatrzonowcowych do okolicy pierwszych zębów trzonowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wyciski pod różnego typu protezy trwałe powinny obejmować: |
|
|
Połącz składnik proszku z jego funkcją w masie wyciskowej hydrokoloidalnej alginatowej:
1) alginian sodu; 2) siarczan wapnia; 3) fosforan sodu; 4) ziemia okrzemkowa lub krzemionka; 5) substancje smakowe i zapachowe. a) podstawowy składnik rozpuszczalny w wodzie; b) reagowanie z rozpuszczonym alginianem sodu, aby stworzyć nierozpuszczalny alginian wapnia; c) opóźnienie reakcji wiązania; d) nadanie konsystencji mieszaniny (wypełniacz); e) nadanie smaku i zapachu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Połącz rodzaj materiału wyciskowego z jego właściwościami:
1) elastomer polisulfidowy; 2) elastomer polieterowy; 3) elastomer silikonowy kondensacyjny; 4) elastomer silikonowy addycyjny; 5) elastomer winylosiloksanoeterowy. a) produkt uboczny polimeryzacji w postaci wody, stosunkowo duży skurcz polimeryzacyjny, ograniczona odporność na rozrywanie; b) produkt uboczny polimeryzacji w postaci alkoholu, stosunkowo wysoki skurcz polimeryzacyjny, wysoka odporność na zrywanie, duży kąt kontaktu; c) polimeryzacja bez produktów ubocznych, odporność na zmiany objętościowe, hydrofobowość lub hydrofilizacja powierzchniowa, bardzo niska trwała deformacja; d) polimeryzacja bez produktów ubocznych, bardzo dobre odtwarzanie podłoża protetycznego, duża sztywność, bardzo dobra hydrofilność; e) polimeryzacja bez produktów ubocznych, bardzo dobre odtwarzanie szczegółów podłoża, bardzo niski kąt kontaktu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przy nad-, do- i poddziąsłowej granicy preparacji pod protezy stałe wycisk należy wykonać technikami:
1) jednowarstwową jednoczasową; 2) jednowarstwową dwuczasową; 3) dwuwarstwową jednoczasową; 4) dwuwarstwową dwuczasową; 5) czynnościową dwuwarstwową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W technice dwuwarstwowej dwuczasowej opracowanie wycisku wstępnego (podstawowego) przed wyciskiem uzupełniającym (korekcyjnym) polega na:
1) likwidacji podcieni zębów nieoszlifowanych; 2) likwidacji przestrzeni pomiędzy zębami nieoszlifowanymi; 3) likwidacji podcieni pod przęsłami mostów; 4) wycięciu cienkiej warstwy gęstego materiału przy zębach oszlifowanych; 5) wykonaniu kanałów odpływowych dla masy rzadkiej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ze względu na dokładne odtworzenie szczegółów podłoża i jednoznaczne utrzymanie transferów w implantoprotetyce najczęściej stosowane są masy: |
|
| Najmniejsze zmiany stabilności wycisków wykonanych różnymi materiałami wyciskowymi obserwuje się po dezynfekcji: |
|
| Wskazania do wykonania protez częściowych osiadających uwzględniające zasadę „Primum non nocere” nie obejmują: |
|
| Stopery tkankowe to elementy protezy szkieletowej, których zadanie polega na: |
|
| Prawidłowo wykonana preparacja miejsca podparcia na zębie filarowym powinna spełniać następujące warunki: |
|
| Ramię prowadzące klasycznie pełni swą funkcję w stosunku do ramienia retencyjnego podczas: |
|
