Wiosna 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Samodzielna radioterapia nie powinna być stosowana: |
|
| Który z poniższych faktów klinicznych nie jest wskazaniem do radioterapii po całkowitej laryngektomii z powodu raka krtani: |
|
| Oddziaływanie promieniowania elektromagnetycznego „fotonowego” z ośrodkiem biologicznym (np. z tkankami w ciele ludzkim) w zakresie energii promieniowania od 1 MeV do 6 MeV zachodzi głównie wg schematu: |
|
| Ustalono, że ryzyko wznowy miejscowej bez leczenia uzupełniającego wynosi 20%, natomiast po leczeniu uzupełniającym wynosi 10%. Oznacza to, że procentowy wskaźnik zmniejszenia ryzyka wznowy po leczeniu uzupełniającym wynosi: |
|
| Przy planowaniu przedoperacyjnej radioterapii chorych na raka odbytnicy dolna granica obszaru napromienianego (CTV) powinna zawsze: |
|
| Podczas oddziaływania promieniowania rentgenowskiego X (ortowoltowego) 200 kV z ośrodkiem biologicznym zachodzi wiele zjawisk. Wybierz prawdziwe twierdzenie: |
|
| Głębokość (odległość od powierzchni skóry) w obiekcie biologicznym, zdefiniowana dla pola 10cm x 10cm (na powierzchni) i dla odległości SSD =100 cm (źródło-powierzchnia), na której absorbowana jest największa dawka promieniowania fotonowego (X lub gamma) nazywana jest głębokością dawki maksymalnej. Głębokość ta zależy od energii promieniowania i wynosi odpowiednio: |
|
| Do uzupełniającej radio-chemioterapii pooperacyjnej kwalifikowani są chorzy na raka odbytnicy, u których ustalono następujące stopnie zaawansowania miejscowego choroby wg Astler-Coller: |
|
| W radioterapii znany jest efekt polegający na tym, że zmiana wielkości pola napromieniania przy zachowaniu nie zmienionych pozostałych parametrów napromieniania (czas, odległości, głębokości) powoduje zmiany dawki w napromienianym obiekcie zarówno w osi wiązki jak i w poza osią. Wybierz prawdziwe twierdzenie: |
|
| Wielkość stosowana w radioterapii (Liniowe Przekazywanie Energii, Linear Energy Transfer - LET [keV/mm, J/m]) opisuje ilość energii przekazywaną ośrodkowi przez promieniowanie na jednostkowej drodze. Wielkość definiuje się dla cząstek naładowanych, w tym również dla cząstek powstałych w wyniku oddziaływania promieniowania fotonowego z ośrodkiem. Wybierz prawdziwe twierdzenie: |
|
| Względna skuteczność biologiczna (RBE) zdefiniowana jest jako iloraz dawek promieniowania uznawanego za standardowe (Co-60 albo 250 kV) i zastosowanego promieniowania, wywołujących ten sam efekt biologiczny. Wskaż prawdziwe twierdzenie: |
|
| Radiochemioterapia pooperacyjna (40-50 Gy w dawkach frakcyjnych 1.8-2.0 Gy) w skojarzeniu z 5-Fu u chorych po radykalnym zabiegu operacyjnym z powodu raka trzustki: |
|
| Jedną z różnic pomiędzy promieniowaniem elektromagnetycznym (fotonowym, X) wytwarzanym w akceleratorze liniowym 4 MV, a promieniowaniem gamma wytwarzanym w „bombie kobaltowej” Co-60 prawidłowo opisuje zdanie: |
|
| Krótki schemat przedoperacyjnej radioterapii stosowany u chorych na raka odbytnicy w krajach skandynawskch (np. w badaniu Swedish Rectal Cancer Trial), zaadoptowany też przez niektóre ośrodki radioterapii w Polsce to: |
|
| W obszarze obejmującym niewielki fragment wątroby (np. 3 cm3): |
|
|
Gruczołowy rak przełyku:
1) jest bardziej promieniowrażliwy niż rak płaskonabłonkowy 2) występuje częściej niż rak płaskonabłonkowy 3) występuje najczęściej w dolnej części przełyku 4) jest leczony radykalnie z zastosowaniem samodzielnej radioterapii lub radio-chemioterapii 5) jest leczony radykalnie z zastosowaniem brachyterapii i uzupełniającej chemioterapii 6) jest leczony radykalnie poprzez wykonanie zabiegu chirurgicznego kojarzonego często z przed- lub pooperacyjną radio- lub radio-chemioterapią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U dzieci chorych na nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma) w stopniu zaawansowania klinicznego IV S stosuje się następujące postępowanie:
1) obserwacja; 2) intensywna wysokodawkowa chemioterapia; 3) operacyjne usunięcie ogniska pierwotnego i chemioterapia; 4) radioterapia w niskich dawkach na teren wątroby; 5) niskodawkowa chemioterapia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszym nowotworem występującym w terenie OUN u dzieci jest: |
|
| Wyleczenia w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci można oczekiwać u: |
|
| W profilaktycznym napromienianiu OUN w programach leczenia białaczek u dzieci >3 r.ż., najczęściej stosowana dawka wynosi: |
|
| W chorobie Hodgkina u dzieci najbardziej optymalny sposób postępowania, stosowany przez większość ośrodków w Polsce to: |
|
| W którym z nowotworów mózgu u dzieci, po wykluczeniu objawów rozsiewu w OUN (Mo), stosowane jest rutynowo elektywne napromienianie całej osi mózgowo-rdzeniowej: |
|
| W leczeniu czaszkogardlaka u dzieci przy pomocy leczenia skojarzonego: subtotalny zabieg chirurgiczny i uzupełniająca radioterapia, można uzyskać pięcioletnie przeżycie bez nawrotu u: |
|
|
Do najwcześniej spostrzeganych objawów klinicznych u dzieci chorych na siatkówczaka (retinoblastoma) należą:
1) wytrzeszcz; 2) zaburzenia widzenia; 3) opóźnienie rozwoju psychoruchowego; 4) leukokoria; 5) zez. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dawka całkowita zastosowana w dawkach frakcyjnych 1,8 - 2,0 Gy w rejonie przynasad kości długich, która może spowodować częściowe zatrzymanie wzrostu, wynosi: |
|
|
Do niekorzystnych czynników prognostycznych w nerwiaku zarodkowym (neuroblastoma) należą:
1) stopień zaawansowania klinicznego IV S; 2) amplifikacja N-myc; 3) wiek < 1 r.ż.; 4) lokalizacja ogniska pierwotnego w jamie brzusznej; 5) wysoki poziom ferrytyny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rutynowym wskazaniem do radioterapii uzupełniającej na teren loży guza nerki u dziecka po operacji nerczaka zarodkowego (guza Wilmsa) jest: |
|
| W leczeniu pacjentów z rozpoznaniem mięsaka prążkowanokomórkowego okolicy okołooponowej po wstępnej chemioterapii teren napromieniania powinien obejmować: |
|
| Który z pierwotnych nowotworów wątroby u dzieci rokuje najlepiej: |
|
| Najczęstszą lokalizacją ognisk przerzutowych, występującą już u ok. 25 % pacjentów z mięsakiem Ewinga w chwili rozpoznania są: |
|
| W napromienianiu pacjentów >3 r.ż. z rozpoznaniem rdzeniaka płodowego z grupy wysokiego ryzyka rutynowo na teren całego OUN stosuje się dawkę: |
|
| Wystąpienie poważnego powikłania, jakim jest leukoencefalopatia tkanki mózgowej, wiąże się z leczeniem skojarzonym: radioterapią i stosowaniem cytostatyku, którym jest: |
|
| Jakie powikłanie, wiążące się bezpośrednio z radioterapią, jest obserwowane najczęściej u dzieci leczonych z powodu rhabdomyosarcoma oczodołu? |
|
| W którym z nowotworów wieku dziecięcego najczęstsze jest ryzyko rozwoju kolejnego nowotworu u pacjenta wyleczonego z nowotworu pierwotnego? |
|
| U dziecka leczonego z powodu anaplastycznego guza Wilmsa, dawka w terenie loży guza powinna wynosić: |
|
| W jakiej lokalizacji mięsak prążkowanokomórkowy u dzieci występuje najczęściej: |
|
| Objętość referencyjną (Reference volume) w brachyterapii śródtkankowej wyznaczamy w oparciu o: |
|
| Klasyczna definicja punktu A w systemie manchasterskim brachyterapii ginekologicznej to: |
|
| Które ze źródeł używanych w brachyterapii ma największy gradient spadku dawki wraz z odległością od źródła: |
|
| Jedną z opcji leczenia u chorych na raka stercza jest leczenie jodem 125. American Brachyterapy Society zaleca samodzielne (bez teleradioterapii) leczenie I 125 u chorych: |
|
| Brachyterapia dopochwowa jest stosowana w leczeniu uzupełniającym raka trzonu macicy po zabiegu operacyjnym. Proszę wskazać, w którym z przypadku zgodnie z zaleceniem GEC-ESTRO nie powinna być stosowana: |
|
| Scyntygrafia całego ciała jodem promieniotwórczym pozwala wykryć: |
|
| Terapia strontem radioaktywnym może być zastosowana: |
|
| Preferowaną dawką paliatywnej śródoskrzelowej brachyterapii specyfikowanej 1 cm od osi źródła nie jest: |
|
| Rzekoma niedoczynność przytarczyc to: |
|
| Które z wymienionych poniżej stwierdzeń nie jest prawdziwe: |
|
| Zwiększonej jodochwytności tarczycy T24 nie można spodziewać się u chorych z nadczynnością tarczycy w przebiegu: |
|
| Faza nadczynności tarczycy w przebiegu poporodowego zapalenia tarczycy charakteryzuje się: |
|
| Nadczynność tarczycy indukowana amiodaronem stanowi pilne wskazanie do zastosowania: |
|
| Wśród cech klinicznych w zespole Cushinga największą moc diagnostyczną ma skojarzenie następujących objawów: |
|
