Wiosna 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Zgodnie z wytycznymi PTG dotyczącymi postępowania po poronieniach sporadycznych odstęp pomiędzy kolejnymi ciążami po poronieniu nie powinien być mniejszy niż: |
|
Wskaż metody zapobiegania okołoporodowej i poporodowej transmisji HIV:
1) stosowanie chemioprofilaktyki przeciwretrowirusowej podczas ciąży i porodu; 2) zakaz karmienia piersią; 3) niestosowanie chemioprofilaktyki poporodowej u dziecka ze względu na skutki uboczne terapii; 4) poród siłami natury, gdy poziom wiremii jest niższy niż 1000 kopii/ml; 5) rozwiązanie ciąży przez cięcie cesarskie w każdym przypadku; 6) rozwiązanie ciąży przez cięcie cesarskie dopiero tylko wtedy, gdy poziom wiremii będzie niższy niż 100kopii/ml. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W leczeniu HCV u ciężarnej należy zastosować: |
|
W 6-7 tygodniu prawidłowo przebiegającej ciąży stężenia betaHCG powinno zawierają się w następującym przedziale: |
|
Częstoskurcz u płodu jest zdefiniowany jako nieprawidłowy rytm serca płodu, w czasie którego akcja serca wynosi powyżej 200/min. Lekiem z wyboru w leczeniu częstoskurczu u płodu jest: |
|
W powstawaniu i promocji wzrostu mięśniaków macicy odgrywają rolę:
1) uszkodzenia genetyczne; 2) steroidowe hormony płciowe; 3) czynniki wzrostu związane z procesami włóknienia i angiogenezy; 4) zmniejszona ekspresja TNF alfa; 5) wysoka ekspresja aromatazy p 450. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Która z wymienionych zmian na sromie jest najbardziej agresywna klinicznie i odznacza się najgorszym rokowaniem? |
|
W raku szyjki w stopniu klinicznym IB1 optymalnym sposobem postępowania będzie: |
|
Wybierz metodę leczenia w przypadku raka rozwijającego się w obrębie pozostawionej szyjki po nadpochwowym usunięciu trzonu macicy: |
|
U 28-letniej kobiety w wyniku skrobania z powodu nieprawidłowego krwawienia, wykonanego 7 miesięcy po porodzie rozpoznano choriocarcinoma. Badanie rtg wykazało obecność przerzutów w płucach. Optymalna metoda leczenia to: |
|
Embolizacja tętnic macicznych nie powinna być zalecana kobietom pragnącym zachować płodność, ponieważ po takim zabiegu wzrasta odsetek powikłań ciąży często zakończonych urodzeniem dziecka z wadami. |
|
Pod względem aktywności biologicznej progestagenem najbardziej zbliżonym do progesteronu jest: |
|
W ciąży fizjologicznej hormonem nie mającym znaczenia diabetogennego jest: |
|
Do oceny hemodynamiki w obrazowaniu naczyń mózgowych służą:
1) tomografia komputerowa; 2) pozytronowa tomografia emisyjna; 3) miejscowy przepływ mózgowy; 4) angiografia; 5) usg - Doppler; 6) emisyjna tomografia pojedynczego fotonu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Najczęstsza nieprawidłowość w badaniu EEG to: |
|
Białko w płynie mózgowo-rdzeniowym często nie jest podwyższone w zapaleniu opon: |
|
Zmiany patologiczne w stwardnieniu guzowatym obejmują: |
|
Najczęstsze objawy spotykane w rzekomej niedoczynności przytarczyc to:
1) hipokalcemia; 2) okrągła twarz; 3) niski wzrost; 4) kurcze mięśni; 5) podwyższona aktywność fosfatazy alkalicznej; 6) upośledzenie umysłowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do typowych objawów choroby Creutzfeldta-Jakoba nie należą: |
|
Neurosarkoidoza: |
|
Ropień nadtwardówkowy kanału kręgowego: |
|
W zespole nabytego upośledzenia odporności: |
|
Otępienie występuje w: |
|
Wskaż, które z niżej wymienionych sformułowań, odnoszących się do skojarzonych ruchów gałek ocznych, nie jest prawdziwe: |
|
Cecha bólu głowy, która jest najbardziej przydatna w próbie określenia podłoża dolegliwości jest: |
|
Chód paraparetyczny opisują poniższe cechy, z wyjątkiem: |
|
Obwodowy charakter zawrotów głowy sugeruje:
1) uczucie kołysania; 2) wrażenie ruchu otoczenia; 3) przewlekły charakter; 4) obecność oczopląsu poziomo-obrotowego; 5) narastanie objawów podczas chodzenia; 6) uczucie „pustki w głowie”. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Cechą typową skąpodrzewiaków nie jest: |
|
Do nowotworów o różnicowaniu neuronalnym nie należy: |
|
Do nowotworów okolicy szyszynki należą: |
|
Cechy charakterystyczne oponiaków to:
1) łagodny wzrost; 2) długi wywiad padaczkowy; 3) martwice w obrębie guza; 4) obrzęk wokół guza, widoczny w badaniach neuroobrazowych; 5) wyraźne wzmocnienie w badaniu tomografii rezonansu magnetycznego, po podaniu kontrastu; 6) krwotoki do guza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Guz kąta mostowo-móżdżkowego:
1) stanowi do 10% guzów śródczaszkowych; 2) wywodzi się z gałęzi przedsionkowej nerwu VIII; 3) częściej występuje u kobiet; 4) obustronnie występuje u mniej niż 5% chorych z tym typem guza; 5) ciąża może przyspieszyć wzrost guza; 6) często powoduje tożstronną utratę smaku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wodogłowie poinfekcyjne najczęściej spowodowane jest: |
|
W diagnostyce wodogłowia normociśnieniowego nie jest przydatne: |
|
Istoty niedorozwoju umysłowego nie oddaje w sposób właściwy określenie: |
|
Zespół zaburzeń uwagi (ADD):
1) występuje częściej u chłopców; 2) towarzyszy mu chwiejność emocjonalna; 3) nie prowadzi zwykle do trudności w nauce; 4) nie występuje u dorosłych; 5) metylofenilat (Ritalina) przynosi dobry efekt terapeutyczny; 6) najodpowiedniejszym lekiem dodanym w kuracji zespołu jest chlorpromazyna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Platybazję można rozpoznać, jeśli kąt pomiędzy tylną krawędzią podniebienia twardego, guzkiem siodła tureckiego i przednią krawędzią otworu wielkiego wynosi: |
|
U 7-letniego dziecka leczonego od 4 dni aspiryną z powodu infekcji grypowej wystąpiły wymioty, senność i splątanie, a następnie śpiączka. Wyniki badania płynu mózgowo-rdzeniowego i badania tomograficznego (CT) mózgu były prawidłowe. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższony poziom amoniaku, transaminaz i wydłużony czas protrombinowy. Pierwotnymi strukturami uszkodzonymi w przebiegu opisywanych zaburzeń są: |
|
Który z niżej wymienionych wirusów nie powoduje wystąpienia objawów uszkodzenia układu nerwowego nawet po kilku do kilkunastu latach od zakażenia? |
|
U młodego mężczyzny leczonego wielokrotnie z powodu nawracającego owrzodzenia śluzówki jamy ustnej i narządów płciowych oraz zapalenia błony naczyniowej oka wystąpiły zaburzenia świadomości, porażenie nerwów czaszkowych VII i XII oraz niedowład połowiczy prawostronny z afazją. Badania laboratoryjne wykazały niewielki wzrost OB i leukocytozy oraz podwyższone stężenie IgA
i IgG w surowicy krwi. W płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdzono umiarkowaną pleocytozę i niewielki wzrost stężenia białka przy prawidłowym poziomie glukozy. Najbardziej prawdopodobnymrozpoznanie jest w tym przypadku: |
|
Występowanie patologicznie zwiększonego pragnienia i nadmiernego wydalania moczu może być związane z uszkodzeniem następujących struktur, z wyjątkiem: |
|
Wystąpienie u noworodka objawów zespołu wiotkiego dziecka może być związane z następującymi zaburzeniami, z wyjątkiem: |
|
Wada strukturalna kości polegająca na przemieszczeniu ku górze kości potylicznej i kręgosłupa szyjnego z przeciągnięciem wyrostka zębowego kręgu obrotowego do otworu wielkiego (impressio basilaris), może powodować wystąpienie następujących objawów, z wyjątkiem: |
|
U pacjenta po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu nie wykazującego zaburzeń w bezpośredniej komunikacji werbalnej, stwierdzono niemożność rozpoznawania głosu znanej osoby podczas rozmowy telefonicznej. Jak nazywa się to zaburzenie i uszkodzenie której z niżej wymienionych struktur jest odpowiedzialne za jego występowanie? |
|
U 28-letniego mężczyzny po tygodniu od zakończenia chemioterapii z powodu ostrej białaczki szpikowej wystąpiła pancytopenia i zaburzenia świadomości. Badanie TK mózgu wykazało obecność kilku ognisk krwotocznych w prawej okolicy tylnego styku. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powstania zmian krwotocznych jest w tym przypadku zakażenie: |
|
Skojarzone zbaczanie gałek ocznych u chorego nieprzytomnego może wystąpić w przebiegu następujących schorzeń, z wyjątkiem: |
|
Idiopatyczne łagodne nadciśnienie śródczaszkowe (pseudotumor cerebri) może wystąpić w przebiegu następujących zaburzeń,
z wyjątkiem: |
|
65-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu braku apetytu, utraty masy ciała i utrzymującego się od kilku miesięcy uczucia palenia rąk i stóp. W badaniu neurologicznym stwierdzono niedoczulicę o typie skarpetek i rękawiczek, zniesione dystalnie czucie wibracji, wygórowanie odruchów głębokich z obustronnym objawem Babińskiego i dodatnią próbę Romberga. Badanie neuropsychologiczne ujawniło obecność zaburzeń funkcji poznawczych. U pacjenta w badaniach dodatkowych mogą występować następujące zaburzenia, z wyjątkiem: |
|
Które z niżej wymienionych zaburzeń wyklucza rozpoznanie śpiączki hiperosmolarnej u pacjenta z zaburzeniami świadomości i nawracającymi napadami drgawkowymi:
1) osmolalność osocza 350 mOsm/kg; 2) stężenie glukozy w osoczu krwi 650 mg/dl; 3) obecność ciał ketonowych; 4) oddech Kussmaula; 5) pH krwi 6,8-7,4; 6) zapach acetonu z ust. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
U pacjenta po urazie czaszkowo-mózgowym w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego stosuje się następujące metody, z wyjątkiem: |
|