Wiosna 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wykonanie testu DNA HPV ma najniższą ujemną wartość predykcyjną u kobiety w wieku: |
|
|
U kobiety z czystą dysgenezją gonad z kariotypem 46XY (zespół Sweyera) istnieje wysokie ryzyko wystąpienia:
1) Dysgerminoma; 2) Gonadoblastoma; 3) Sarcoma botryoides; 4) Polyembrioma; 5) Entodermal sinus tumor. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Profilaktyka pierwotna raka szyjki macicy polega na stosowaniu następujących zachowań prozdrowotnych:
1) unikaniu przygodnych kontaktów seksualnych; 2) stosowaniu szczepień przeciwko zakażeniu HPV; 3) zaprzestaniu palenia papierosów; 4) wykonywaniu regularnych badań cytologicznych; 5) pozostawaniu w związkach monogamicznych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do ginekologa zgłosiła się 35-letnia kobieta skarżąca się na bardzo obfite, trwające 8 dni krwawienia miesiączkowe. Lekarz pobrał rozmaz cytologiczny, wykonał badanie ginekologiczne i ultrasonografię przezpochwową. Badania te wykazały prawidłowy stan narządów płciowych. Zaproponuj dalsze postępowanie diagnostyczne u tej kobiety:
1) wykonać skrobanie macicy; 2) wykonać biopsję kanału szyjki macicy i kolposkopię; 3) wykonać badanie ogólne moczu; 4) oznaczyć parametry równowagi kwasowo-zasadowej; 5) oznaczyć stężenie hemoglobiny, żelaza oraz hematokryt. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 53-letniej kobiety, od 2 lat po menopauzie stwierdzono w badaniu cytologicznym AGC. Kobieta nie przyjmuje HTZ. Jakie badania diagnostyczne należy u niej wykonać?
1) biopsję szyjki macicy; 2) skrobanie kanału szyjki macicy; 3) skrobanie macicy; 4) oznaczyć CA 125; 5) ultrasonografię przezpochwową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 20-letniej kobiety z nieprawidłowym wynikiem badania cytologicznego wykonano biopsję szyjki macicy i uzyskano wynik CIN1. Najbardziej właściwe postępowanie polega na:
1) wykonaniu amputacji szyjki macicy; 2) usunięciu zmiany na szyjce za pomocą leep-loop; 3) wykonaniu krioterapii szyjki macicy; 4) poddaniu chorej dalszej obserwacji; 5) wykonaniu laseroterapii szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pacjentka lat 28, w 32. tygodniu 2. ciąży z dobrze kontrolowaną cukrzycą zgłosiła się do szpitala z powodu skurczów mięśnia macicy o częstości 4 na godzinę, w badaniu per vaginam - część pochwowa miękka, długości 2 cm, kanał rozwarty na 1,5 cm.
U pacjentki nie należy stosować: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących badania przepływu krwi w tętnicach pępowinowych jest fałszywe? |
|
| U pacjentki lat 28, w 31 tygodniu 2. ciąży stwierdzono przedwczesne odpływanie płynu owodniowego trwające powyżej 24 godzin. Które ze stwierdzeń dotyczących tej pacjentki jest fałszywe? |
|
|
Właściwe postępowanie u pacjentki ciężarnej z porodem przed 34. tygodniem ciąży w wywiadzie obejmuje:
1) przeprowadzeniu badania przesiewowego w kierunku BV podczas pierwszej wizyty w ciąży; 2) ograniczeniu nadmiernej aktywności fizycznej i silnych stresów; 3) leczeniu bezobjawowego zakażenia układu moczowego na podstawie antybiogramu; 4) profilaktycznym założeniu szwu szyjkowego przy długości szyjki poniżej 30mm; 5) podawaniu progesteronu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W badaniu płynu owodniowego w celu oceny dojrzałości płuc płodu nieprzydatna jest ocena: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących zmian hemodynamicznych przepływu krwi w tętnicy macicznej w czasie ciąży jest fałszywe? |
|
|
Świąd skóry w 3. trymestrze ciąży najbardziej odczuwalny na dłoniach i stopach, umiarkowana żółtaczka, aktywność aminotransferaz umiarkowanie podwyższona, aktywność fosfatazy zasadowej znacznie przewyższająca normę, znacznie podwyższenie stężenia kwasów żółciowych w surowicy najprawdopodobniej wskazuje na cholestazę wewnątrzwatrobową, należy ją jednak różnicować z:
1) wirusowym zapaleniem wątroby typu C; 2) kamicą dróg żółciowych; 3) pierwotną marskością wątroby; 4) wrodzoną hiperbilirubinemią; 5) jatrogennym uszkodzeniem wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia nadciśnienia w ciąży są prawdziwe?
1) inhibitory konwertazy angiotensyny mają działanie teratogenne; 2) metyldopa może być stosowana u ciężarnej z cukrzycą; 3) dihydralazyna nie wpływa na metabolizm glukozy; 4) w sytuacji niepoddającego się leczeniu nadciśnienia w ciąży można zastosować labetalol lub atenolol; 5) nifedypina jest zalecana jako lek wspomagający w razie braku efektu leczenia nadciśnienia w ciąży metyldopą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ryzyko wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania płodu (IUGR) jest zwiekszone w:
1) zespole Russella-Silvera; 2) przewlekłym zapaleniu trzustki; . 3) Lupus glomerulonephritis; 4) ciąży bliźniaczej; 5) cukrzycy Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U pacjentki ciężarnej z rozpoznaną trombofilią wrodzoną bez incydentów żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej właściwe postępowanie w czasie ciąży, porodu i połogu może polegać na:
1) obserwacji bez podawania leków; 2) zastosowaniu heparyny niefrakcjonowanej w małej dawce: 5000j co 24h podskórnie; 3) zastosowaniu heparyny drobnocząsteczkowej w dawce profilaktycznej; 4) odstawieniu heparyny na 24 h przed porodem; 5) zastosowaniu w połogu antykoagulantu doustnego przez 6 tygodni lub dłużej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Definicja pęcherza nadreaktywnego nie obejmuje: |
|
| U pacjentki po całkowitym usunięciu macicy rozpoznano zaburzenia statyki narządu płciowego i określono je w klasyfikacji POPQ jako III D. Który opis odpowiada stwierdzonym zaburzeniom? |
|
|
Objawy niepożądane stosowania w leczeniu pęcherza nadreaktywnego leków o działaniu antymuskarynowym to:
1) zaburzenia widzenia; 2) wysychanie błon śluzowych; 3) bradykardia; 4) zaparcia; 5) senność. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazania do stosowania w leczeniu pęcherza nadreaktywnego leków antycholinergicznych to:
1) jaskra z zamykającym się kątem przesączania; 2) skurcz wpustu żołądka lub odźwiernika; 3) cukrzyca; 4) jelito olbrzymie (toksyczne jelito olbrzymie w przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego; 5) Myasthenia gravis. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących czynników krzepnięcia i fibrynolizy jest fałszywe? |
|
|
Przyczyny opóźnienia menarche w przypadku eugonadyzmu to:
1) agenezja przewodów Mullera; 2) zespół niewrażliwości na androgeny; 3) zarośnięta błona dziewicza; 4) niewydolność jajników z nieprawidłowym kariotypem; 5) pierwotna niedoczynność tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W celu określenia stopnia klinicznego raka jajnika należy podczas operacji wykonać:
1) biopsję drugiego jajnika; 2) usunięcie węzłów chłonnych miednicy i przyaortalnych; 3) usunięcie sieci; 4) szerokie otwarcie jamy brzusznej z cięcia poprzecznego dolnego; 5) rozmazy cytologiczne otrzewnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jeżeli macica jest większa niż to wynika z wieku ciążowego należy wziąć pod uwagę następujące czynniki:
1) błąd w obliczeniach; 2) ciążę mnogą; . 3) wielowodzie; 4) zaśniad groniasty; 5) nieprawidłowe umieszczenie łożyska Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jeżeli macica jest mniejsza niż wynika to z wieku ciążowego ocenionego na podstawie ostatniej miesiączki, to może to być spowodowane następującymi czynnikami:
1) źle przeprowadzone obliczenia; 2) wewnątrzmacicznym opóźnieniem wzrostu płodu; 3) cukrzycą ciężarnych; 4) wewnątrzmaciczną infekcją; 5) zaburzeniami chromosomowymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jakie jest ryzyko wystąpienia trisomii 21 pary chromosomów u 25-letniej kobiety, która urodziła jedno dziecko z zespołem Downa? |
|
| Która grupa jest rezerwuarem toksoplazmozy? |
|
| Możliwość wystąpienia immunizacji po porodzie dziecka D (+) u pierworódki pozbawionej czynnika Rh wynosi: |
|
| Ciążowa nowotworowa choroba trofoblastyczna cechuje się wszystkimi cechami, z wyjątkiem: |
|
| Inhibitory syntezy prostaglandyn nie są stosowane w celu tokolizy ponieważ: |
|
| Znieczulenie zewnątrzoponowe ciągłe (ZOP) rodzącej nie wywoła: |
|
| Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może spowodować następujące powikłania u ciężarnej, z wyjątkiem: |
|
| Położnica w pierwszej dobie po porodzie odbytym w ZOP skarży się na bardzo silny ból głowy, którego przyczyną nie jest: |
|
| Zespół antyfosfolipidowy (APS) charakteryzuje się następującymi powikłaniami, z wyjątkiem: |
|
| Dziecko matki chorej na cukrzycę jest narażone na następujące powikłania, z wyjątkiem: |
|
| Czynniki nie predysponujące do ostrego zapalenia dróg moczowych w ciąży i połogu to: |
|
| Niskie płodowe pO2 jest kompensowane przez poniższe mechanizmy, z wyjątkiem: |
|
| U młodej pierworódki w 1. okresie porodu stwierdza się smółkę w wodach płodowych i występowanie deceleracji późnych. Jakie zmiany zachodzą w organizmie płodu? |
|
| W skład testu biofizycznego Maninga nie wchodzi: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące zakażeń wirusem papilloma (HPV) są prawdziwe?
1) serotyp 16 i 18 HPV odpowiada za rozwój raka szyjki; 2) patognomoniczną komórką jest koilocyt; 3) jedyną drogą zakażenia jest stosunek płciowy; 4) wirus powoduje powstanie brodawek na narządach płciowych; 5) badaniem kolposkopowym stwierdza się płaskie, białawe zmiany. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące mięśniaków macicy są prawdziwe?
1) mogą występować w obrębie jajowodów i pochwy; 2) zezłośliwienie występuje w niespełna 1% mięśniaków; 3) rzadko pojawiają się lub powiększają po menopauzie; 4) zwyrodnienie szkliste jest najrzadszą formą zwyrodnienia; 5) nie posiadają prawdziwej torebki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W którym schorzeniu może wystąpić rozrost endometrium? |
|
| Które twierdzenie dotyczące rozrodczaka jest nieprawdziwe? |
|
| Podać stopień zaawansowania klinicznego raka pochwy określonego jako T2 N1 M0: |
|
| Przyczyną uderzania gorąca w okresie okołomenopauzalnym jest: |
|
| Do przeciwwskazań stosowania hormonalnej terapii zastępczej po menopauzie należą następujące czynniki, z wyjątkiem: |
|
| Chwyt McRobertsa jest to: |
|
| Czynnikiem ryzyka rozwoju wysiłkowego nietrzymania moczu nie jest: |
|
|
Które z poniżej wymienionych nieprawidłowości u płodu, stwierdzonych ultrasonograficznie, budzą podejrzenie infekcji wirusem cytomegalii?
1) zespół Dandy’ego-Walkera; 2) zwapnienia okołokomorowe; 3) małogłowie; 4) hipoplazja lewego serca; 5) zwapnienia wewnątrzwątrobowe. Wybierz prawidłowe odpowiedzi. |
|
|
Zaznacz sytuacje, które wiążą się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia niepowściągliwych wymiotów ciężarnych:
1) zespół Downa u płodu; 2) ciąża współistniejąca z zespołem hyperstymulacji jajników średniego stopnia; 3) ciąża trojacza; 4) ciążowa choroba trofoblastycza; 5) wczesne małowodzie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
