Wiosna 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Jaki rodzaj przeciwciał nie wzrasta u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego?
1) IgM;  2) IgG1;  3) IgG2;  4) IgG3;  5) IgE.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,3,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do działań niepożądanych azatiopryny i 6-merkaptopuryny zaliczamy:
1) zapalenie trzustki;  2) infekcje;  3) reakcje alergiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Do powikłań nieswoistych chorób zapalnych jelit lub ich leczenia należą:
1) osteoporoza;         
2) kamica nerkowa;         .
3) zwężenie moczowodów;
4) amyloidoza nerek;
5) rumień guzowaty

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych leków mogą powodować narastanie objawów refluksu żołądkowo-przełykowego?
1) teofilina;           
2) opiaty;         
3) antagoniści kanału wapniowego;   .
4) agoniści receptora beta- adrenergicznego;
5) progesteron
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka wystąpienia przewlekłego zapalenia trzustki zaliczamy:
1) nadczynność przytarczyc;   
2) urazy;           
3) hipertrójglicerydemię;
4) trzustkę dwudzielną;
5) autoimmunologiczne zapalenie trzustki.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,4,5.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Analog somatostatyny-oktreotyd jest silnym inhibitorem uwalniania hormonów przez:
1) gastrinoma;  2) vipoma;  3) glucagonoma;  4) GRFoma.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka tworzenia się kamieni żółciowych zaliczamy:
1) estrogeny;       
2) otyłość;       
3) cukrzycę;
4) szybką utratę masy ciała;
5) choroby jelita cienkiego i jego resekcje.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1,2,3,4.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
W diagnostyce różnicowej torbieli trzustki za rozpoznaniem śluzowego nowotworu torbielowatego (mucinous cystic neoplasm - MCN) przemawia stwierdzenie w płynie z torbieli:
  1. Ca 19.9 > 400 IU/ml.
  2. CEA > 400 ug/ml.
  3. stosunek Ca 19.9 do CEA > 1.
  4. ...
  5. ...
Wśród stwierdzeń dotyczących przełyku Barretta:
1) badanie endoskopowe w kierunku rozpoznania przełyku Barretta powinno być rozważone u pacjentów z chorobą refluksową przełyku trwającą > 5 lat;
2) w przypadku gdy pierwsze z badań przesiewowych nie wykryje przełyku Barretta, późniejszy nadzór w tym kierunku nie jest wskazany;
3) u osób z potwierdzonym przełykiem Barretta każdej długości, bez dysplazji, po 2 kolejnych badaniach w ciągu roku, kolejne gastroskopie należy wykonywać co 3 lata;
4) u osób z potwierdzonym tzw. długim przełykiem Barretta, bez dysplazji, po 4 kolejnych badaniach w ciągu roku, kolejne gastroskopie należy wykonywać co 3 lata;
5) w przypadku stwierdzenia dysplazji małego stopnia, kolejne badania należy wykonywać co 3 miesiące, co najmniej przez rok, z pobraniem licznych biopsji - w odległości co 1 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Wśród stwierdzeń dotyczących choroby refluksowej przełyku:
1) ból w nadbrzuszu może być głównym objawem choroby refluksowej przełyku;
2) refluks żołądkowo-przełykowy może wywoływać epizody bólu w klatce piersiowej, przypominające niedokrwienny ból serca, bez towarzyszącej zgagi i zarzucania wstecznego;
3) refluks żołądkowo-przełykowy może wywoływać epizody bólu w klatce piersiowej, przypominające niedokrwienny ból serca; tego rodzaju bólowi zawsze towarzyszy zgaga i zarzucanie wsteczne;
4) refluks żołądkowo-przełykowy często jest wyłączną przyczyną przewlekłego kaszlu, przewlekłego zapalenia krtani i astmy;
5) refluks żołądkowo-przełykowy rzadko jest wyłączną przyczyną przewlekłego kaszlu, przewlekłego zapalenia krtani i astmy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Lekiem nieskutecznym w terapii bólu w ostrym zapaleniu trzustki jest:
  1. lidokaina i.v.
  2. metamizol.
  3. tramadol.
  4. ...
  5. ...
Wśród stwierdzeń dotyczących ryzyka krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (GOPP), nieprawidłowe jest:
  1. inhibitory pompy protonowej lub nitraty zmniejszają ryzyko krwawienia z GOPP u chorych przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne lub aspirynę.
  2. IPP są skuteczniejsze niż antagoniści receptora H2 i nitraty w redukcji ryzyka krwawienia z GOPP u chorych przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne, małe dawki aspiryny lub klopidogrel.
  3. inhibitory pompy protonowej, antagoniści receptora H2 i nitraty są nieskuteczne w redukcji ryzyka krwawienia z GOPP u chorych przyjmujących leki przeciwkrzepliwe.
  4. ...
  5. ...
U 50-letniego mężczyzny w badaniu usg opisano pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego do 6 mm (norma do 3 mm) oraz powiększoną i hiperechogeniczną wątrobę. W badaniach biochemicznych stwierdzono: AST 190j, ALT 46j, GGTP 56j, białko całkowite 6,0 g/dl, albuminy 32,4 g/l. Używki: piwo 2 butelki dziennie przez wiele lat, wódka - ok. 200g tygodniowo. Podaj najbardziej prawdopodobną przyczynę pogrubienia ściany pęcherzyka:
  1. rak pęcherzyka żółciowego.
  2. hipoalbuminemia.
  3. ostre niekamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  4. ...
  5. ...
65-letni mężczyzna z powodu bólu w nadbrzuszu miał badanie usg. Opisano poszerzenie torbielowate przewodu Wirsunga w głowie trzustki. Poza tym obraz trzustki i pozostałych narządów jamy brzusznej był prawidłowy. Podaj prawdopodobne wstępne rozpoznanie i badania dodatkowe, które pozwolą potwierdzić rozpoznanie:
  1. rak brodawki Vatera; endoskopowa ocena brodawki z pobraniem wycinków.
  2. rak gruczołowy głowy trzustki; TK, EUS.
  3. IPMT (intraductal papillary mucinous tumor); EUS, ECPW - cewnikowanie przewodu trzustkowego z pobraniem soku trzustkowego do badania na śluz i CEA.
  4. ...
  5. ...
U 65-letniej kobiety z nadwagą, opisano przed 5 laty w usg pęcherzyk obkurczony na złogach z adnotacją, że może być to również pęcherzyk porcelanowy. Kobieta nie miała klinicznych objawów kamicy i nie była operowana. Obecnie z powodu torbieli jajnika ginekolog zalecił wykonanie markerów nowotworowych: CEA 125, CEA 19,9 i CEA. Okazało się, że stężenia CEA 19,9 przekraczały 5-krotnie normę, a CEA 3-krotnie normę. W wykonanym badaniu TK jamy brzusznej opisano zwapnienie w rzucie pęcherzyka. Nie stwierdzono cech naciekania, zmian ogniskowych w wątrobie ani zmian węzłowych w jamie brzusznej. Podaj prawdopodobne rozpoznanie i sposób postępowania:
  1. rak jajnika - leczenie operacyjne.
  2. torbiel jajnika - leczenie zachowawcze.
  3. rak pęcherzyka żółciowego - leczenie operacyjne.
  4. ...
  5. ...
W pierwotnym stwardniającym zapaleniu dróg żółciowych (PSC):
  1. przeciwciała pANCA są patognomoniczne dla tej choroby.
  2. badanie ECPW jest „złotym standardem” w rozpoznaniu.
  3. znaczna proporcja pacjentów cierpi na chorobę trzewną.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące pierwotnej marskości żółciowej (PBC):
  1. około 40% chorych stanowią mężczyźni.
  2. przeciwciała SMA występują u około 90% chorych.
  3. choroba nie występuje u dzieci.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu immunosupresyjnym po przeszczepie wątroby stosuje się:
  1. infliximab.
  2. tacrolimus.
  3. lamivudynę.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące zespołu Gilberta:
  1. defekt polega na zaburzeniach sprzęgania bilirubiny przed jej wychwytem przez hepatocyty.
  2. występuje z podobną częstością jak zespól Crigler-Najjara.
  3. w badaniach laboratoryjnych typowo obserwuje się wzrost poziomu bilirubiny wolnej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące hemochromatozy:
  1. dziedziczy się w sposób autosomalny dominujący.
  2. około 10% pacjentów to homozygoty mutacji C282H.
  3. w leczeniu podstawowe znaczenie ma desferoksamina.
  4. ...
  5. ...
23-letni mężczyzna zgłosił się na izbę przyjęć z następującymi objawami: żółtaczka, świąd skóry, bóle brzucha, biegunka (6-8 stolców dziennie w okresie ostatnich 2 m-cy), osłabienie, bolesne zaczerwienione i uwypuklone zmiany skórne na przedniej powierzchni obydwu podudzi. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: niedokrwistość mikrocytarną, podwyższone OB, AST - 89U/l (norma 5-35), ALP - 455 (norma 30-120) bilirubina całkowita 8mg/dl (norma 0.2-1.0), bilirubina związana - 7.5mg/dl.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. wrzodziejące zapalenie jelita grubego i pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC).
  2. wrzodziejące zapalenie jelita grubego i pierwotna marskość żółciowa wątroby (PBC).
  3. choroba Crohna i pierwotna marskość żółciowa wątroby (PBC).
  4. ...
  5. ...
W leczeniu aktywatorem, przemieszczenie zębów w płaszczyźnie pionowej kontroluje się przez:
1) obserwację nachylenia zębów siecznych;
2) obciążenie brzegów siecznych;
3) zastosowanie aktywnego łuku wargowego;
4) obciążenie powierzchni językowych;
5) zastosowanie akrylowych płaszczyzn wodzących, które kontaktują z powierzchniami dystalno-językowymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,3.
  3. 1,5.
  4. ...
  5. ...
Ortopedyczne rozszerzanie szczęki wzdłuż szwu podniebiennego jest wskazane:
1) u osób z III klasą leczonych maską twarzową;
2) u osób z zahamowanym wzrostem żuchwy;
3) w przypadku stłoczeń;
4) w przypadku zwężenia łuku zębowego w okolicy kłów;
5) u osób z II klasą szkieletową.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,4.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Oryginalność aparatów czynnościowych polega na:
  1. działaniu ortopedycznym na wyrostek zębodołowy.
  2. sposobie działania siły.
  3. przerywanym charakterze stosowanych sił.
  4. ...
  5. ...
Analiza warg Holdaway’a określa:
  1. położenie wargi górnej w odniesieniu do linii łączącej punkt czubka nosa ze skórnym punktem pogonion.
  2. konfigurację warg.
  3. położenie linii T w stosunku do czerwieni wargi górnej.
  4. ...
  5. ...
Podczas leczenia ekspansyjnego płytką podniebienną należy kontrolować:
  1. wyrzynanie i nachylenie osi kłów.
  2. zamykanie luk.
  3. czynność mięśni bródkowych.
  4. ...
  5. ...
Najważniejszą informacją konieczną do zaplanowania zgryzu konstrukcyjnego jest:
  1. relacja między wielkością i położeniem podstaw szczęki i żuchwy.
  2. symetria łuków zębowych.
  3. sposób oddychania.
  4. ...
  5. ...
Tarcze policzkowe w aparatach Fränkla:
1) wyzwalają hamujące działanie na górny łuk zębowy i zęby szczęki;
2) osłaniają łuki zębowe przed deformującym działaniem policzków;
3) umożliwiają swobodny ruch zębów trzonowych szczęki ku górze i ku tyłowi;
4) stabilizują aparat w górnym łuku zębowym;
5) poszerzają bazę apikalną.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 3,5.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
Różnica między leczeniem aparatem Fränkla, a konwencjonalnym aktywatorem polega na:
  1. stymulacji prawidłowej funkcji.
  2. działaniem na wzrost szczęki.
  3. adaptacji nerwowo-mięśniowej do zwiększonego oddalenia łuków zębowych.
  4. ...
  5. ...
W wadach klasy II typu I zgryz konstrukcyjny jest ustalany, w zależności od nasilenia wady, z wysunięciem żuchwy rzędu 5-10 mm w aparatach:
  1. podwójny blok.
  2. aktywator Herrena.
  3. aparat Fränkla.
  4. ...
  5. ...
W wadach klasy II ze zgryzem głębokim nagryz pionowy może być zredukowany przez zastosowanie:
  1. zastosowanie aparatu Herbsta.
  2. bionatora klasy III.
  3. aktywatora.
  4. ...
  5. ...
Kąt siodła tureckiego jest punktem odniesienia do:
  1. oceny przedniej wysokości twarzy.
  2. analizy podstaw szczęki i żuchwy.
  3. oceny zależności między przednim dołem czaszki, a kompleksem dołów środkowego i tylnego.
  4. ...
  5. ...
W okresie uzębienia mlecznego w planowaniu leczenia wady III klasy należy uwzględnić:
1) zgryz krzyżowy w obrębie pojedynczych zębów;  
2) niedorozwój szczęki;         
3) starcie powierzchni żujących;
4) przechylenie dolnych siekaczy;
5) nagryz poziomy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 2,4.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Efekty leczenia aparatami czynnościowymi zależą od:
1) skoku pokwitaniowego;     
2) wielkości stosowanej siły;   
3) okresu dojrzewania;
4) zastosowania leczenia retencyjnego;
5) odpowiedzi neuromięśniowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,4.
  2. 1,3.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu aktywatorem wyzwalane są siły:
1) cykliczne;               
2) grawitacji;               .
3) elastyczność tkanek miękkich i mięśni;
4) dynamiczne;
5) ciągłe, statyczne
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 4,5.
  2. 1,2.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Do aparatów czynnościowych stałych zalicza się:
1) stały retainer;       
2) aparat Herbsta;       
3) Lip bumper - zderzak wargowy;
4) maska twarzowa Delaire’a;
5) wyciąg zewnątrzustny - headgear.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 4,5.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Metoda ekstrakcji seryjnych (kolejnych) polega między innymi na usunięciu:
  1. mlecznych bocznych siekaczy, mlecznych kłów, a następnie pierwszych mlecznych zębów trzonowych.
  2. mlecznych kłów w celu ułatwienia wyrzynania pierwszych stałych zębów przedtrzonowych.
  3. mlecznych kłów w celu prawidłowego ustawienia stałych bocznych zębów siecznych.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia podają aktualny stan wiedzy na temat wzrostu?
1) szczęka rośnie przez apozycję tkanki kostnej na jej bocznych i górnych szwach;
2) stymulatorem formowania się nowej tkanki kostnej są naprężenia w szwach podczas przemieszczania się szczęki;
3) nacisk powoduje powstrzymanie ruchu doprzedniego i hamuje wzrost;
4) pociąganie kości do dołu i przodu zwiększa wzrost;
5) w sytuacji małego wzrostu dodanie dodatkowej siły do siły naturalnej nie wpływa na zwiększenie wzrostu.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5.
  2. 2,4,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Choroba przyzębia nie jest przeciwwskazaniem do leczenia ortodontycznego, ale zawsze należy pamiętać o niej przy planowaniu leczenia. Choroba przyzębia charakteryzuje się epizodami ostrych ataków w niektórych obszarach jamy ustnej, po których następuje remisja. Najlepszym wskaźnikiem do rozpoznania pacjentów wysokiego ryzyka jest występowanie:
  1. uporczywego krwawienia w trakcie zgłębnikowania.
  2. płynu w bruździe dziąsłowej.
  3. stanu zapalnego dziąseł.
  4. ...
  5. ...
Ułóż hierarchię skuteczności od najbardziej skutecznego do najmniej skutecznego leczenia pacjentów z długą twarzą i wadą klasy II:
1) płaszczyzny nagryzowe w aparacie czynnościowym;
2) wyciąg zewnątrzustny wysoki przyłożony do łuku zębowego;
3) wyciąg zewnątrzustny wysoki i aparat czynnościowy z płaszczyznami nagryzowymi;
4) wyciąg zewnątrzustny przyłożony do trzonowców.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,1,4.
  2. 1,2,3,4.
  3. 3,2,1,4.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia dotyczące reinkluzji są prawdziwe?
1) reinkluzja dotyczy najczęściej zębów mlecznych;
2) reinkluzja dotyczy najczęściej pierwszych stałych trzonowców;
3) reinkluzja najczęściej dotyczy drugich trzonowców mlecznych żuchwy;
4) ząb reinkludowany to ząb, który nie dochodzi do płaszczyzny zgryzu;
5) ząb reinkludowany może być wypchnięty przez wyrzynający się ząb stały.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,4.
  2. 2,3,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko „niedopasowania siekaczy” oznacza:
  1. różnice w szerokości siekaczy górnych i dolnych.
  2. różnice w szerokości siekaczy przyśrodkowych i bocznych.
  3. ustawienie siekaczy mlecznych w stłoczeniu.
  4. ...
  5. ...
Zjawisko „niedopasowania siekaczy” oznacza:
  1. różnice w szerokości siekaczy górnych i dolnych.
  2. różnice w szerokości siekaczy przyśrodkowych i bocznych.
  3. ustawienie siekaczy mlecznych w stłoczeniu.
  4. ...
  5. ...
Jeżeli diastema spowodowana jest małymi rozmiarami siekaczy bocznych najlepszym rozwiązaniem ze względów estetycznych będzie:
  1. zamknięcie diastemy materiałem kompozytowym.
  2. założenie koron na siekacze przyśrodkowe.
  3. założenie aparatu stałego w celu stworzenia równej przestrzeni między siekaczami przyśrodkowymi i powierzchniami mezjalnymi siekaczy bocznych i zamknięcie tych przestrzeni materiałem kompozytowym.
  4. ...
  5. ...
U pacjentów dorosłych z zanikiem kości wyrostka zębodołowego po wczesnej ekstrakcji pierwszego trzonowca, w sytuacji gdy obecne są trzecie trzonowce, a drugi trzonowiec przewędrował ku przodowi i pochylił się mezjalnie najlepszym rozwiązaniem leczniczym będzie:
  1. przesunięcie drugiego trzonowca do przodu i zamknięcie luki.
  2. wyprostowanie ortodontyczne zęba w celu uzyskania przestrzeni po brakującym pierwszym trzonowcu i odbudowa protetyczna.
  3. wyprostowanie ortodontyczne zęba z wcześniejszą ekstrakcją trzeciego trzonowca i odbudowa protetyczna.
  4. ...
  5. ...
Zanik kostny i związana z nim recesja dziąsła są przyczyną problemu estetycznego u osób dorosłych w postaci „czarnych dziur”. Wybierz prawdziwą odpowiedź:
1) regeneracja brodawek międzyzębowych jest możliwa;
2) zabieg chirurgiczny na przyzębiu odtworzy brodawkę dziąsłową;
3) regeneracja brodawek międzyzębowych jest niemożliwa;
4) zabieg chirurgiczny na przyzębiu nie odtworzy brodawki dziąsłowej;
5) szlifowanie zębów a następnie ich zbliżenie likwiduje lub zmniejsza przestrzeń międzyzębową.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,5.
  2. 1,2.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Dziesięcioletniemu dziecku wykonano pantomogram. Jak powinna być ustawiona korona kła górnego, aby prawdopodobieństwo jego prawidłowego wyrznięcia do łuku zębowego było największe?
  1. korona kła ustawiona jest w kierunku pierwszego przedtrzonowca.
  2. korona kła ustawiona jest w kierunku siekacza bocznego, ale nie przekracza połowy szerokości jego korzenia.
  3. korona kła ustawiona jest w kierunku siekacza bocznego, ale przekracza połowy szerokości jego korzenia.
  4. ...
  5. ...
Z drugiego łuku skrzelowego rozwija się:
  1. kość jarzmowa, młoteczek, mięśnie żwacze.
  2. dolna część kości gnykowej, mięśnie języka.
  3. dolna część kości gnykowej, mięśnie żwacze.
  4. ...
  5. ...
Resorpcja korzeni siekaczy mlecznych rozpoczyna się w:
  1. 2-3 r.ż.
  2. 3-4 r.ż.
  3. 4-5 r.ż.
  4. ...
  5. ...
Alkoholowy zespół płodowy (FAS):
  1. powstaje w 40-50 dniu po zapłodnieniu.
  2. charakteryzuje się występowaniem płaskiego środkowego odcinka twarzy.
  3. powstaje w wyniku działania alkoholu w okresie formowania cewy nerwowej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij