Wiosna 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Które stwierdzenie dotyczące inhibitorów pompy protonowej (IPP) jest fałszywe? |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące uchyłkowatości jelita grubego są prawdziwe?
1) uchyłki jelita grubego uwypuklają się przez warstwę mięśniową, w miejscu zmniejszonej oporności, czyli w okolicy, gdzie przebiegają naczynia; 2) uchyłki obejmujące błonę śluzowa i podśluzową nazywamy rzekomymi; 3) u 95% chorych uchyłki zlokalizowane są w esicy; 4) ze względu na obecność warstwy podłużnej i okrężnej błony mięśniowej w odbytnicy rzadko obserwuje się uchyłki; 5) zaburzenie składu i budowy białek strukturalnych okrężnicy występujące w zespole Marfana i Ehlersa-Danlosa sprzyjają występowaniu uchyłków w młodszym wieku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Spośród stwierdzeń dotyczących raka wątrobowokomórkowego wskaż nieprawidłową odpowiedź: |
|
|
Do substancji zmniejszających ciśnienie dolnego zwieracza przełyku zaliczamy:
1) gastrynę, motylinę; 2) agonistów receptora β-adrenergicznego; 3) czekoladę; 4) agonistów receptora cholinergicznego; 5) sekretynę, cholecystokininę; 6) miętę pieprzową; 7) histaminę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent lat 53, nie obciążony występowaniem nowotworów w rodzinie, zgłosił się na badanie kolonoskopowe z powodu zaparć. W wykonanej pełnej kolonoskopii stwierdzono i usunięto 9 mm polip, który w badaniu hist-pat miał utkanie gruczolaka kosmkowego. Kolejne badanie kolonoskopowe powinno być wykonane: |
|
| Hipergastrynemia może występować we wszystkich poniższych stanach, z wyjątkiem: |
|
|
Do charakterystycznych cech pozwalających na rozpoznanie choroby Hirschsprunga należy:
1) w manometrii brak rozluźnienienia wewnętrznego zwieracza odbytu w odpowiedzi na rozciągnięcie odbytnicy; 2) w manometrii obecność rozluźnienia dolnego zwieracza odbytu w odpowiedzi na rozciągnięcie odbytnicy; 3) przerost włókien nerwowych; 4) brak komórek zwojowych; 5) zwiększona ilość cholinesterazy w bioptatach; 6) zmniejszona ilość cholinesterazy w bioptatach. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 42-letni pacjent, zgłaszający od 3 lat zgagę. W wykonanej gastroskopii wysunięto endoskopowe podejrzenie metaplazji przełyku i pobrano wycinki. W otrzymanym wyniku badania hist-pat rozpoznano przełyk Barretta z obecnością nabłonka walcowatokomórkowego z dysplazją małego stopnia. Właściwe postępowanie u tego chorego to: |
|
| Wg klasyfikacji Todaniego określającej typy torbieli dróg żółciowych typ III to: |
|
| W przebiegu zakażenia którym z wymienionych patogenów przewodu pokarmowego występują objawy mogące sugerować zapalenie wyrostka robaczkowego? |
|
| Zwiększona zapadalność na raka dróg żółciowych występuje w poniżej wymienionych grupach pacjentów, z wyjątkiem: |
|
| Do charakterystycznych cech choroby Menetriera należą wszystkie, z wyjątkiem: |
|
| Poziom alfafetoproteiny może wzrastać we wszystkich wymienionych stanach, z wyjątkiem: |
|
| U pacjenta z marskością wątroby i wodobrzuszem, w dobrym stanie ogólnym, bez gorączki, w płynie puchlinowym stwierdzono mieszaną florę bakteryjną, a w posiewie liczba neutrofilów wynosi poniżej 250/ mm³. Właściwym postępowaniem w tej sytuacji jest: |
|
| Skrót EHEC to: |
|
| Obecność marskości w badaniu histologicznym punktatu wątroby wyklucza kliniczne rozpoznanie alkoholowego zapalenia wątroby, ponieważ alkoholowe zapalenie jest chorobą ostrą, występującą wyłącznie w zdrowej wątrobie. |
|
| U chorych z alkoholowym zapaleniem wątroby poprawę wskaźnika przeżycia pierwszego roku o około 20% uzyskać można po zastosowaniu: |
|
| U chorych z marskością wątroby w tak zwanej przedpierwotnej prewencji krwotoku z żylaków przełyku stosuje się: |
|
| W metodzie przeszczepu wątroby od żyjącego dawcy ryzyko zgonu zdrowego dawcy narządu wynosi: |
|
| U chorych zakażonych HBV, ale bez antygenu e [HBeAg(-)] badanie aktywności ALT nie ma żadnej wartości praktycznej, ponieważ w zakażeniu mutantem HBV HBeAg(-) wartości transaminaz są zawsze prawidłowe. |
|
| U 30-letniej chorej w badaniu histopatologicznym punktatu wątroby stwierdzono przewlekłe zapalenie i włóknienie. We krwi i w tkance wątrobowej znaleziono HCV RNA. Do zakażenia doszło przed 2 laty. Aktualnie u chorej stwierdza się: ALT 880jU/L, AST 420 jU/L, Alk. Fosf. 80 jU/L, GGTP 30 jU/L. Białko całkowite 8,9 g/dL, gamma globuliny 3,6 g/dL, IgG 3100 mg/dL. Miano autoprzeciwciał: przeciwjądrowe 1:1280, przeciw mięśniom gładkim 1:1280, przeciw mitochondrialne nieobecne. Chora nie była dotychczas leczona. Należy zastosować: |
|
| Przeciwwskazaniem do standardowego, skojarzonego leczenia przeciwwirusowego w zakażeniach HCV jest: |
|
| Nowy kierunek leczenia zakażeń wirusem hepatitis C nazywany STAT-C (od ang. Specifically Targeted Antiviral Therapy for HCV) polega na: |
|
| Najlepiej na obecnie obowiązujące, standardowe leczenie przeciwwirusowe w zakażeniu HCV odpowie chory: |
|
|
Prawidłowe ustawienie siekaczy dolnych jest jednym z elementów gwarantujących stabilność wyników leczenia ortodontycznego. Po uzyskaniu właściwej ilości miejsca w łuku zębowym prawidłowe ustawienia siekaczy dolnych u pacjentów powyżej 12 roku życia polega na:
1) nadaniu torku na kłach dolnych; 2) całkowitej korekcie rotacji zębów siecznych; 3) wyrównaniu ustawienia koron i korzeni zębów siecznych dolnych; 4) wyrównaniu krzywej Spee; 5) usunięciu zębów trzecich trzonowych stałych dolnych; 6) dystalizacji zębów pierwszych trzonowych stałych dolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Monitorowanie prawidłowego wyrzynania się stałych kłów górnych polega na: |
|
| Pacjentka lat 13 z transpozycją stałego kła górnego lewego z pierwszym stałym zębem przedtrzonowym, przetrwały ząb 63. Na zdjęciu pantomograficznym korzeń kła skierowany jest dystalnie. Zębowo i szkieletowo kl. I, bez zaburzeń kierunku wzrostu. Wybierz najkorzystniejszy z punktu widzenia estetyki i czynności plan leczenia. |
|
| Do cofania zębów pierwszych trzonowych stałych bez rotacji u pacjenta rosnącego zaplanowano użycie wyciągu zewnątrzustnego kombinowanego. Ramiona zewnętrzne łuku powinny być: |
|
| Pacjent 9-cio letni z rozszczepem całkowitym jednostronnym podniebienia pierwotnego i wtórnego, wada zgryzu: zgryz krzyżowy obustronny, kąt SNA 75°, Goslon 4. Leczenie przyczynowe wymaga zastosowania: |
|
| Według Baltersa prawidłowy przebieg płaszczyzny zgryzowej jest równoległy do płaszczyzny: |
|
| Analiza modeli diagnostycznych dolnego łuku zębowego zawiera ocenę krzywej Spee. Wartość tej krzywej jest ważna ponieważ: |
|
|
Bionator Baltersa nie może być stosowany w przypadku gdy:
1) wada kl. II spowodowana jest wysunięciem szczęki; 2) występuje niewielka niezgodność szkieletowa; 3) występuje wargowe wychylenie siekaczy dolnych; 4) występuje wargowe wychylenie siekaczy górnych; 5) stwierdza się pionowy wzorzec wzrostu; 6) łuki zębowe mają prawidłowy kształt. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W trakcie rozwoju twarzy warga górna powstaje z: |
|
| W trakcie leczenia wady kl. II ze zgryzem głębokim podwójnym blokiem w celu podwyższenia zgryzu, wykonujemy: |
|
|
Aparaty hybrydowe to aparaty:
1) do leczenia asymetrycznie rozwijającej się żuchwy; 2) czynnościowe; 3) czynnościowo-mechaniczne; 4) wysuwające szczękę i cofające żuchwę; 5) wysuwające żuchwę i cofające szczękę; 6) powodujące przemieszczenie siekaczy górnych i dolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Aparat hybrydowy zbudowany jest:
1) w zgryzie konstrukcyjnym; 2) posiada peloty policzkowe i językowe; 3) ma płaszczyznę nagryzową; 4) ciernie stabilizujące na kły; 5) czynny łuk językowy; 6) pelotę wargową w okolicy siekaczy dolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Aparat hybrydowy zbudowany jest:
1) w zgryzie konstrukcyjnym; 2) posiada peloty policzkowe i językowe; 3) ma płaszczyznę nagryzową; 4) ciernie stabilizujące na kły; 5) czynny łuk językowy; 6) pelotę wargową w okolicy siekaczy dolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku reinkluzji zębów trzonowych mlecznych, gdy potwierdzona jest obecność zęba stałego, według współczesnych poglądów należy: |
|
| Resorpcja podminowująca jest odpowiedzią tkankową na siły ortodontyczne. Proces ten: |
|
|
W pierwszych godzinach działania siły ortodontycznej w ozębnej dochodzi do:
1) wzrostu poziomu prostaglandyny E; 2) spadku poziomu prostaglandyny E; 3) wzrostu poziomu interleukiny 1b; . 4) spadku poziomu interleukiny 1b; 5) uwalnianie cytokin; 6) hamowanie wydzielania cytokin Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przypadku niedoboru poziomo-pionowego szczęki u pacjentów rosnących stosuje się maskę twarzową. Zmiany szkieletowe można osiągnąć gdy aparat ten będzie stosowany:
1) wyłącznie do 8 roku życia pacjenta; 2) do 10 roku życia pacjenta; 3) gdy zęby sieczne stałe górne są ustawione prawidłowo lub przechylone; 4) gdy zęby sieczne stałe górne są wychylone; 5) gdy dolny odcinek twarzy jest skrócony lub o prawidłowej wysokości; 6) gdy dolny odcinek twarzy jest wydłużony. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Działanie aparatu lip bumper wpływa na wydłużenie dolnego łuku zębowego. Działanie to powstaje gdy:
1) aparat stosujemy w okresie uzębienia mieszanego; 2) aparat stosujemy w okresie wczesnego uzębienia stałego; 3) dystalnie odchylają się zęby trzonowe stałe; 4) dochodzi do poszerzenia szerokości między zębami pierwszymi trzonowymi stałymi; 5) występuje przewaga działania języka; 6) odsuwa policzki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Na szybkość przesuwania zębów mogą mieć wpływ niektóre leki. Lekiem/lekami, który może/mogą przyspieszać ruch zębów jest/są: |
|
| Stabilność efektów zabiegów ortognatycznych zależy od kierunku przemieszczenia kości czaszki twarzowej, rodzaju zabiegu oraz typu unieruchomienia. Zabiegiem o największej stabilności jest: |
|
|
Zdjęcie telerentgenowskie pacjenta analizowano metodą Steinera z modyfikacją z Ołomuńca otrzymując następujące wyniki:
- Kąt SNA = 81° - Kąt SNB = 74,5° - Kąt ANB = 6,5° - Pomiar WITS = 9,5mm - SGo:NMe% = 65,1% Rozpoznanie cefalometryczne: 1) typ twarzy prognatyczny; 2) typ twarzy ortognatyczny; 3) klasa szkieletowa I; 4) klasa szkieletowa II; 5) pomiar WITS-trzecia klasa szkieletowa; 6) anteriorotacji żuchwy; 7) posteriorotacja żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż błędną odpowiedź: |
|
| Niski wzrost jest jednym z charakterystycznych objawów następujących zespołów chorobowych: |
|
| Wskaż błędną odpowiedź: Do potencjalnych czynników hamujących mechanikę ślizgową przy zamykaniu szpar zaliczamy: |
|
| Wskaż błędną odpowiedź: W leczeniu zgryzów głębokich u pacjentów z małym kątem podstaw szczękowych za pomocą aparatu straight-wire można uzyskać dobrą korektę nagryzu pionowego jeżeli: |
|
| U dziecka w pierwszej fazie ząbkowania (wymiany zębów siecznych mlecznych na stałe) stwierdzono: wachlarzowate ustawienie zębów siecznych górnych, diastemę 1,5 mm w linii pośrodkowej szczęki oraz niewielkie stłoczenie i obroty dolnych zębów siecznych o średnich wymiarach. W postępowaniu ortodontycznym zaplanujemy: |
|
