Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Problemy z uzyskaniem stabilnego terapeutycznego INR w czasie leczenia doustnym antykoagulantem mogą wynikać z: |
|
Wylewy do błony bębenkowej u pacjenta, który podróżował samolotem mając infekcję górnych dróg oddechowych świadczą o: |
|
U pacjenta leczonego z powodu nadciśnienia tętniczego po dołączeniu, z powodu depresji, selektywnego inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny można spodziewać się: |
|
Wybierz twierdzenie fałszywe dotyczące pacjenta podejrzanego o depresję: |
|
Wybierz twierdzenie prawdziwe dotyczące przełyku Barretta: |
|
70-letni pacjent zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu osłabienia i silnych bólów kręgosłupa lędźwiowego. W badaniach dodatkowych niedokrwistość (Hb 9.3g%), małopłytkowość, OB 130mm po 1 godz. W densytometrii, którą pacjent wykonał przed dwoma miesiącami stwierdzono obniżenie gęstości minerału kostnego, T score -3.5. Lekarz rodzinny: |
|
Ginekomastia w okresie pokwitania: |
|
U każdego chorego z migotaniem przedsionków należy ocenić zagrażenie powikłaniami zakrzepowo-zatorowymi oraz ryzyko krwawienia. Jeżeli ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych jest duże a ryzyko powikłań krwotocznych małe to powinno się długotrwale stosować doustny antykoagulant. |
|
Do oceny ciężkości choroby w celu ustalenia postępowania u chorych na pozaszpitalne zapalenie płuc, w warunkach ambulatoryjnych służy skala CRB-65 obejmująca ocenę wieku chorego oraz: |
|
Postępowanie ogólne w ramach zapobiegania powstawaniu odleżyn obejmuje:
1) dbałość o stan ogólny i stan odżywienia; 2) zwiększanie aktywności chorego w miarę jego możliwości; 3) u chorych całkowicie niesamodzielnych regularna zmiana pozycji; 4) zapobieganie następstwom nietrzymania moczu; 5) stosowanie materaców przeciwodleżynowych; 6) profilaktyczne stosowanie antybiotykoterapii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Małopłytkowość polekowa może wystąpić po zastosowaniu: |
|
Które z niżej wymienionych rodzajów ćwiczeń nie służą zwiększeniu siły mięśni? |
|
Wskazaniem do przeprowadzenia diagnostyki w kierunku trombofilii jest: |
|
Kojarzenie paracetamolu z tramadolem w leczeniu bólów ze strony układu kostno-mięśniowego nie powinno być zalecane, ponieważ stwierdzono poważne ryzyko hepatotoksyczności tego połączenia. |
|
Profilaktyka mająca na celu zapobieganie dalszym niepomyślnym skutkom choroby to profilaktyka: |
|
Wskaż zdania prawdziwe dla choroby Hashimoto:
1) objętość tarczycy może być prawidłowa; 2) stężenie TSH w surowicy często jest podwyższone; 3) decydujące znaczenie dla rozpoznania ma badanie scyntygraficzne tarczycy z użyciem 131I; 4) występowanie wyłącznie u osób starszych > 50 roku życia; 5) przewlekły, często postępujący przebieg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące liszajca zakaźnego: |
|
Bliznę poszczepienną po szczepieniu szczepionką BCG powinno ocenić się: |
|
Które zdanie dotyczące kodów literowych wypisywanych na drukach ZUS-ZLA jest fałszywe? |
|
Skuteczność badań przesiewowych w wykrywaniu wczesnych postaci nowotworów udowodniono w stosunku do:
1) badania cytologicznego - rak szyjki macicy; 2) mammografii - rak piersi; 3) badania per rectum - rak jelita grubego; 4) badania per rectum - rak prostaty; 5) RTG klatki piersiowej - rak płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Strategia populacyjna w ramach profilaktyki choroby niedokrwiennej serca obejmuje: |
|
Szczepienie przeciwko grypie jest zalecane osobom:
1) w wieku powyżej 65 lat; 2) mieszkającym w domach spokojnej starości; 3) z POChP; 4) z cukrzycą typu 2; 5) kobietom planującym ciążę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Szczególnej ostrożności w postępowaniu wymaga czyrak wargi górnej lub okolicy skroni, ponieważ z takiej lokalizacji zakażenie może szerzyć się do zatok jamistych i opon mózgu. |
|
U małych dzieci przy braku dostępu do żyły w akcji resuscytacyjnej może być wykorzystywana droga doszpikowa, albowiem drogą tą można podawać wszystkie leki i płyny. |
|
Czynnikami ryzyka raka jelita grubego są:
1) brak aktywności fizycznej; 2) otyłość; 3) występujący wcześniej gruczolak jelita grubego; 4) długotrwała choroba zapalna jelit; 5) rak jelita grubego i rak endometrium u najbliższych krewnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Lekiem z wyboru w leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani jest cefalosporyna II generacji, ponieważ Haemophilius influenzae jest wrażliwy na ten antybiotyk. |
|
Ocena akredytacyjna Ośrodka Akredytacji Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia to porównanie faktycznej praktyki ze standardami akredytacyjnymi, przeprowadzane przez specjalistów Narodowego Funduszu Zdrowia. |
|
Zgłasza się pacjent, który skarży się na silny ból głowy i oka lewego oraz wymioty. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz osłabienie ostrości wzroku, przekrwienie spojówki i wzmożone napięcie oka lewego, źrenica oka jest szeroka bez reakcji na światło. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku będzie: |
|
W obliczaniu ryzyka sercowo-naczyniowego przy pomocy karty SCORE konieczna jest między innymi znajomość: |
|
Szczepienie przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) przeprowadza się: |
|
Przyczyną zawrotów głowy mogą być: |
|
Które z wymienionych poniżej danych z wywiadu lub objawów mogą przemawiać za podejrzeniem choroby metabolicznej u noworodka? |
|
U osoby szczepionej przeciw grypie mogą wystąpić: podwyższona temperatura ciała, bóle mięśni, bóle głowy, uczucie ogólnego rozbicia, ponieważ szczepionka przeciwgrypowa w kilku procentach przypadków może wywołać grypę. |
|
Lekiem pierwszego rzutu w migotaniu komór opornym na defibrylację jest: |
|
Chlamydia trachomatis jest przyczyną zakażeń przenoszonych drogą płciową, może powodować ostre zapalenia jajowodów i endometrium oraz staje się przyczyną niepłodności kobiet w wieku rozrodczym w 20% tych infekcji. |
|
Wskazaniami do 24-godzinnego monitorowania ciśnienia są: |
|
Do lekarza rodzinnego zgłosił się 40-letni mężczyzna skarżąc się na występujące od kilku dni męczliwość, suchy kaszel i duszność wysiłkową. Miesiąc temu „przechodził” on infekcję „grypopodobną”. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę tachykardia i obrzęki podudzi, a w badaniach dodatkowych umiarkowana leukocytoza, przyspieszone OB., tachykardia zatokowa
i radiologiczne cechy zastoju w krążeniu małym. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
Częstym objawem u pacjentów opieki paliatywnej jest uczucie duszności. Jeśli tlen i standardowe metody leczenia nie przynoszą choremu ulgi, należy zastosować: |
|
Nieprawdą jest, że ostre zapalenie oskrzeli: |
|
U pacjenta uzależnionego od nikotyny minimalną interwencję antynikotynową należy zastosować: |
|
Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek mają liczne zaburzenia endokrynne, również czynności jąder. U mężczyzn leczonych dializami stężenie estradiolu jest najczęściej prawidłowe a z innych gonadotropin najczęściej stwierdzamy: |
|
Zaawansowana przewlekła choroba nerek prowadzi u kobiet do zaburzeń miesiączkowania. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się najczęściej podwyższone stężenie LH, stężenie FSH pozostaje w zakresie wartości prawidłowych, oraz niskie często poniżej normy, stężenie estradiolu. Powyższe zaburzenia objawiają się klinicznie w postaci wymienionych poniżej objawów, z wyjątkiem: |
|
U niektórych pacjentów leczonych hemodializami często, czasem prawie na każdej dializie występują spadki ciśnienia tętniczego. Pacjentom z hipotensją śróddializacyjną w celu zapobiegania tym epizodom zalecisz poniżej wymienione sposoby, z wyjątkiem: |
|
60-letni pacjent jest leczony hemodializami od 1 roku. 3 lata temu przebył prostatektomię z powodu raka prostaty. Obecnie pacjent chce być zgłoszony do zabiegu transplantacji nerki. W przypadku braku objawów wznowy lub przerzutów, można tego pacjenta zgłosić do zabiegu transplantacji: |
|
Rak jasnokomórkowy należy do składowych choroby von Hipplea-Lindau. Z poniżej wymienionych wskaż ten który nie należy do obrazu tej choroby: |
|
W badaniach obrazowych nerek (USG, KT), wykonywanych, gdy mamy podejrzenie zmiany guzowatej, nie jest możliwe odróżnienie guzów łagodnych od raka, z wyjątkiem: |
|
U pacjenta z infekcją HIV w przypadku wystąpienia glomerulopatii, najczęściej spotyka się: |
|
Pseudohipoaldosteronizm typu 1 jest schorzeniem uwarunkowanym autosomalnie dominująco (wariant 1) lub recesywnie (wariant 2). Objawy kliniczne tej choroby to wymienione poniżej, z wyjątkiem: |
|
Białaczki są schorzeniami nowotworowymi często występującymi. Powikłaniem nerkowym w przebiegu białaczek nie jest: |
|
Chłoniaki są to nowotwory układu chłonnego. Często wywołują one powikłania nefrologiczne. Nerki są zajęte w 50% przypadków. Zajęcie nerek przez chłoniaki najczęściej przebiega pod postacią: |
|