Wiosna 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Problemy z uzyskaniem stabilnego terapeutycznego INR w czasie leczenia doustnym antykoagulantem mogą wynikać z:
  1. przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  2. spożywania alkoholu.
  3. spożywania zmiennej ilości warzyw takich jak jarmuż, szpinak, botwina, brokuły, brukselka.
  4. ...
  5. ...
Wylewy do błony bębenkowej u pacjenta, który podróżował samolotem mając infekcję górnych dróg oddechowych świadczą o:
  1. zapaleniu ucha środkowego.
  2. obecności ciała obcego.
  3. urazie ciśnieniowym (barotrauma).
  4. ...
  5. ...
U pacjenta leczonego z powodu nadciśnienia tętniczego po dołączeniu, z powodu depresji, selektywnego inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny można spodziewać się:
  1. pogorszenia kontroli ciśnienia (wzrostu ciśnienia tętniczego).
  2. poprawy kontroli ciśnienia (obniżenia ciśnienia tętniczego).
  3. braku wpływu na ciśnienie tętnicze jeśli pacjent będzie jednocześnie przyjmował niesteroidowy lek przeciwzapalny.
  4. ...
  5. ...
Wybierz twierdzenie fałszywe dotyczące pacjenta podejrzanego o depresję:
  1. większość pacjentów z depresją zgłasza objawy somatyczne, takie jak np. zmęczenie, ból głowy, ból pleców, kołatanie serca.
  2. obserwowany u pacjenta przyrost masy ciała wyklucza depresję.
  3. należy zawsze bezpośrednio zapytać o myśli i zamiary samobójcze.
  4. ...
  5. ...
Wybierz twierdzenie prawdziwe dotyczące przełyku Barretta:
  1. jest powikłaniem choroby refluksowej.
  2. jest to metaplazja jelitowa nabłonka przełyku.
  3. ryzyko wystąpienia raka w przebiegu przełyku Barretta jest mniejsze niż w ogólnej populacji.
  4. ...
  5. ...
70-letni pacjent zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu osłabienia i silnych bólów kręgosłupa lędźwiowego. W badaniach dodatkowych niedokrwistość (Hb 9.3g%), małopłytkowość, OB 130mm po 1 godz. W densytometrii, którą pacjent wykonał przed dwoma miesiącami stwierdzono obniżenie gęstości minerału kostnego, T score -3.5. Lekarz rodzinny:
  1. kieruje pacjenta do poradni osteoporozy z prośbą o leczenie osteoporozy bisfosfonianem dożylnie.
  2. kieruje pacjenta do poradni hematologicznej lub szpitala z podejrzeniem chłoniaka.
  3. kieruje pacjenta do poradni hematologicznej lub szpitala z podejrzeniem szpiczaka.
  4. ...
  5. ...
Ginekomastia w okresie pokwitania:
  1. ustępuje samoistnie.
  2. wymaga leczenia testosteronem.
  3. stanowi przeciwwskazanie do uprawiania sportu.
  4. ...
  5. ...
U każdego chorego z migotaniem przedsionków należy ocenić zagrażenie powikłaniami zakrzepowo-zatorowymi oraz ryzyko krwawienia. Jeżeli ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych jest duże a ryzyko powikłań krwotocznych małe to powinno się długotrwale stosować doustny antykoagulant.
  1. oba zdania są prawdziwe i istnienie między mini związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Do oceny ciężkości choroby w celu ustalenia postępowania u chorych na pozaszpitalne zapalenie płuc, w warunkach ambulatoryjnych służy skala CRB-65 obejmująca ocenę wieku chorego oraz:
  1. stanu świadomości chorego.
  2. częstość oddechów chorego.
  3. ciśnienie tętnicze krwi chorego.
  4. ...
  5. ...
Postępowanie ogólne w ramach zapobiegania powstawaniu odleżyn obejmuje:
1) dbałość o stan ogólny i stan odżywienia;
2) zwiększanie aktywności chorego w miarę jego możliwości;
3) u chorych całkowicie niesamodzielnych regularna zmiana pozycji;
4) zapobieganie następstwom nietrzymania moczu;
5) stosowanie materaców przeciwodleżynowych;
6) profilaktyczne stosowanie antybiotykoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Małopłytkowość polekowa może wystąpić po zastosowaniu:
  1. niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  2. sulfonamidów.
  3. heparyny.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych rodzajów ćwiczeń nie służą zwiększeniu siły mięśni?
  1. ćwiczenia bierne.
  2. ćwiczenia izometryczne.
  3. ćwiczenia czynne wolne.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do przeprowadzenia diagnostyki w kierunku trombofilii jest:
  1. zakrzepica żylna bez uchwytnej przyczyny przed 50 rokiem życia.
  2. zakrzepica nawracająca.
  3. zakrzepica żylna u osoby obciążonej wywiadem rodzinnym w kierunku zakrzepicy żylnej.
  4. ...
  5. ...
Kojarzenie paracetamolu z tramadolem w leczeniu bólów ze strony układu kostno-mięśniowego nie powinno być zalecane, ponieważ stwierdzono poważne ryzyko hepatotoksyczności tego połączenia.
  1. oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyka mająca na celu zapobieganie dalszym niepomyślnym skutkom choroby to profilaktyka:
  1. pierwszorzędowa.
  2. drugorzędowa.
  3. trzeciorzędowa.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdania prawdziwe dla choroby Hashimoto:
1) objętość tarczycy może być prawidłowa;
2) stężenie TSH w surowicy często jest podwyższone;
3) decydujące znaczenie dla rozpoznania ma badanie scyntygraficzne tarczycy z użyciem 131I;
4) występowanie wyłącznie u osób starszych > 50 roku życia;
5) przewlekły, często postępujący przebieg.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące liszajca zakaźnego:
  1. jest to zakażenie paciorkowcowo-gronkowcowe.
  2. przebiega z gorączką i objawami grypopodobnymi.
  3. zmiany skórne pod postacią ropnych pęcherzy o wiotkich pokrywach lokalizują się w okolicy nosa i jamy ustnej.
  4. ...
  5. ...
Bliznę poszczepienną po szczepieniu szczepionką BCG powinno ocenić się:
  1. 72 godziny po zaszczepieniu.
  2. w 6. miesiącu życia.
  3. w 12. miesiącu życia.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące kodów literowych wypisywanych na drukach ZUS-ZLA jest fałszywe?
  1. kod A oznacza niezdolność do pracy powstałą po przerwie, spowodowaną tą samą chorobą, która wystąpiła w danym roku kalendarzowym.
  2. kod B oznacza niezdolność do pracy przypadającą na okres ciąży.
  3. kod C oznacza niezdolność do pracy spowodowaną nadużyciem alkoholu.
  4. ...
  5. ...
Skuteczność badań przesiewowych w wykrywaniu wczesnych postaci nowotworów udowodniono w stosunku do:
1) badania cytologicznego - rak szyjki macicy;
2) mammografii - rak piersi;
3) badania per rectum - rak jelita grubego;
4) badania per rectum - rak prostaty;
5) RTG klatki piersiowej - rak płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Strategia populacyjna w ramach profilaktyki choroby niedokrwiennej serca obejmuje:
  1. stosowanie statyn.
  2. zwiększenie aktywności fizycznej.
  3. niepalenie tytoniu.
  4. ...
  5. ...
Szczepienie przeciwko grypie jest zalecane osobom:
1) w wieku powyżej 65 lat;         
2) mieszkającym w domach spokojnej starości;   
3) z POChP;           
4) z cukrzycą typu 2;
5) kobietom planującym ciążę.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Szczególnej ostrożności w postępowaniu wymaga czyrak wargi górnej lub okolicy skroni, ponieważ z takiej lokalizacji zakażenie może szerzyć się do zatok jamistych i opon mózgu.
  1. oba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym.
  2. oba twierdzenia są prawdziwe, ale bez związku przyczynowego.
  3. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
U małych dzieci przy braku dostępu do żyły w akcji resuscytacyjnej może być wykorzystywana droga doszpikowa, albowiem drogą tą można podawać wszystkie leki i płyny.
  1. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  2. pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.
  3. oba twierdzenia są fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Czynnikami ryzyka raka jelita grubego są:
1) brak aktywności fizycznej;
2) otyłość;
3) występujący wcześniej gruczolak jelita grubego;
4) długotrwała choroba zapalna jelit;
5) rak jelita grubego i rak endometrium u najbliższych krewnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 3,4,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Lekiem z wyboru w leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani jest cefalosporyna II generacji, ponieważ Haemophilius influenzae jest wrażliwy na ten antybiotyk.
  1. oba twierdzenia są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
  2. oba twierdzenia są prawdziwe, lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Ocena akredytacyjna Ośrodka Akredytacji Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia to porównanie faktycznej praktyki ze standardami akredytacyjnymi, przeprowadzane przez specjalistów Narodowego Funduszu Zdrowia.
  1. obie części zdania są prawdziwe i mają ze sobą związek przyczynowy.
  2. obie części zdania są prawdziwe, lecz nie mają ze sobą związku przyczynowego.
  3. pierwsza część zdania prawdziwa, druga fałszywa.
  4. ...
  5. ...
Zgłasza się pacjent, który skarży się na silny ból głowy i oka lewego oraz wymioty. W badaniu przedmiotowym stwierdzasz osłabienie ostrości wzroku, przekrwienie spojówki i wzmożone napięcie oka lewego, źrenica oka jest szeroka bez reakcji na światło. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku będzie:
  1. guz mózgu.
  2. zapalenie tęczówki.
  3. ostry napad jaskry.
  4. ...
  5. ...
W obliczaniu ryzyka sercowo-naczyniowego przy pomocy karty SCORE konieczna jest między innymi znajomość:
  1. stężenia całkowitego cholesterolu (TC).
  2. stężeniu LDL-cholesterolu.
  3. wieku pacjenta.
  4. ...
  5. ...
Szczepienie przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) przeprowadza się:
  1. u dziewczynek po ukończeniu 1. roku życia.
  2. u dziewczynek po ukończeniu 9.-10. roku życia.
  3. u kobiet po ukończeniu 26. roku życia.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną zawrotów głowy mogą być:
  1. obecność woskowiny lub ciała obcego w uchu zewnętrznym.
  2. ostre zapalenie ucha środkowego.
  3. wady wzroku.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych poniżej danych z wywiadu lub objawów mogą przemawiać za podejrzeniem choroby metabolicznej u noworodka?
  1. pokrewieństwo między rodzicami.
  2. niewyjaśnione przyczyny zgonów poprzednich dzieci.
  3. niezależnie od jednostki chorobowej obecność objawów neurologicznych (senność, drgawki, śpiączka).
  4. ...
  5. ...
U osoby szczepionej przeciw grypie mogą wystąpić: podwyższona temperatura ciała, bóle mięśni, bóle głowy, uczucie ogólnego rozbicia, ponieważ szczepionka przeciwgrypowa w kilku procentach przypadków może wywołać grypę.
  1. oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym.
  2. oba zdania są prawdziwe lecz brak między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Lekiem pierwszego rzutu w migotaniu komór opornym na defibrylację jest:
  1. adrenalina.
  2. amiodaron.
  3. atropina.
  4. ...
  5. ...
Chlamydia trachomatis jest przyczyną zakażeń przenoszonych drogą płciową, może powodować ostre zapalenia jajowodów i endometrium oraz staje się przyczyną niepłodności kobiet w wieku rozrodczym w 20% tych infekcji.
  1. pierwsza część zdania fałszywa, druga prawdziwa.
  2. obie części zdania są prawdziwe i mają ze sobą związek przyczynowy.
  3. obie części zdania są prawdziwe, lecz nie mają ze sobą związku przyczynowego.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniami do 24-godzinnego monitorowania ciśnienia są:
  1. zespół bezdechu sennego.
  2. nadciśnienie oporne na stosowane leki.
  3. podejrzenie tzw. nadciśnienia „białego fartucha”.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza rodzinnego zgłosił się 40-letni mężczyzna skarżąc się na występujące od kilku dni męczliwość, suchy kaszel i duszność wysiłkową. Miesiąc temu „przechodził” on infekcję „grypopodobną”. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę tachykardia i obrzęki podudzi, a w badaniach dodatkowych umiarkowana leukocytoza, przyspieszone OB., tachykardia zatokowa
i radiologiczne cechy zastoju w krążeniu małym. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  1. gruźlicze zapalenie płuc.
  2. obrzęk płuc.
  3. zapalenie mięśnia sercowego.
  4. ...
  5. ...
Częstym objawem u pacjentów opieki paliatywnej jest uczucie duszności. Jeśli tlen i standardowe metody leczenia nie przynoszą choremu ulgi, należy zastosować:
  1. dużą dawkę teofiliny.
  2. małą dawkę morfiny.
  3. niesteroidowy lek z grupy inhibitorów COX-2.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdą jest, że ostre zapalenie oskrzeli:
  1. jest najczęstszym rozpoznaniem u osób, które zgłaszają się do lekarza z powodu kaszlu.
  2. w około połowie przypadków ma etiologię wirusową.
  3. jest chorobą łagodną o ostrym przebiegu.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta uzależnionego od nikotyny minimalną interwencję antynikotynową należy zastosować:
  1. w każdym przypadku.
  2. u palaczy silnie uzależnionych (>= 7 pkt. w kwestionariuszu Fagerströma).
  3. u palaczy słabo uzależnionych (< 3 pkt. w kwestionariuszu Fagerströma).
  4. ...
  5. ...
Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek mają liczne zaburzenia endokrynne, również czynności jąder. U mężczyzn leczonych dializami stężenie estradiolu jest najczęściej prawidłowe a z innych gonadotropin najczęściej stwierdzamy:
  1. obniżenie stężenia testosteronu poniżej normy i podwyższenie stężenia lutropiny (LH) i folitropiny (FSH).
  2. obniżenie stężenia testosteronu poniżej normy i obniżenie stężenia lutropiny (LH) i folitropiny (FSH).
  3. podwyższenie stężenia testosteronu i podwyższenie stężenia lutropiny (LH) i folitropiny (FSH).
  4. ...
  5. ...
Zaawansowana przewlekła choroba nerek prowadzi u kobiet do zaburzeń miesiączkowania. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się najczęściej podwyższone stężenie LH, stężenie FSH pozostaje w zakresie wartości prawidłowych, oraz niskie często poniżej normy, stężenie estradiolu. Powyższe zaburzenia objawiają się klinicznie w postaci wymienionych poniżej objawów, z wyjątkiem:
  1. zaburzeń miesiączkowania (amenorrhoea, metrorrrhagia).
  2. podwyższonego libido.
  3. bezpłodnodności.
  4. ...
  5. ...
U niektórych pacjentów leczonych hemodializami często, czasem prawie na każdej dializie występują spadki ciśnienia tętniczego. Pacjentom z hipotensją śróddializacyjną w celu zapobiegania tym epizodom zalecisz poniżej wymienione sposoby, z wyjątkiem:
  1. zwiększonego spożycie soli > 9g/24h.
  2. zmniejszonego spożycie soli < 6g/24h.
  3. unikania spożywania posiłków podczas zabiegu hemodializy.
  4. ...
  5. ...
60-letni pacjent jest leczony hemodializami od 1 roku. 3 lata temu przebył prostatektomię z powodu raka prostaty. Obecnie pacjent chce być zgłoszony do zabiegu transplantacji nerki. W przypadku braku objawów wznowy lub przerzutów, można tego pacjenta zgłosić do zabiegu transplantacji:
  1. nigdy nie można zgłosić.
  2. można już go zgłosić.
  3. można go zgłosić za 2 lata.
  4. ...
  5. ...
Rak jasnokomórkowy należy do składowych choroby von Hipplea-Lindau. Z poniżej wymienionych wskaż ten który nie należy do obrazu tej choroby:
  1. pheochromocytoma.
  2. hemangioblastoma móżdżku.
  3. torbiele nerek.
  4. ...
  5. ...
W badaniach obrazowych nerek (USG, KT), wykonywanych, gdy mamy podejrzenie zmiany guzowatej, nie jest możliwe odróżnienie guzów łagodnych od raka, z wyjątkiem:
  1. onkocytomy.
  2. gruczolaka.
  3. naczyniakomięśniakotłuszczaka.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z infekcją HIV w przypadku wystąpienia glomerulopatii, najczęściej spotyka się:
  1. mezangialne kłębuszkowe zapalenie nerek.
  2. ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych- FSGS.
  3. błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek.
  4. ...
  5. ...
Pseudohipoaldosteronizm typu 1 jest schorzeniem uwarunkowanym autosomalnie dominująco (wariant 1) lub recesywnie (wariant 2). Objawy kliniczne tej choroby to wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  1. utraty soli.
  2. odwodnienia.
  3. kwasicy nieoddechowej.
  4. ...
  5. ...
Białaczki są schorzeniami nowotworowymi często występującymi. Powikłaniem nerkowym w przebiegu białaczek nie jest:
  1. kłębuszkowe zapalenie nerek ze zmianami minimalnymi.
  2. błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek.
  3. gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek.
  4. ...
  5. ...
Chłoniaki są to nowotwory układu chłonnego. Często wywołują one powikłania nefrologiczne. Nerki są zajęte w 50% przypadków. Zajęcie nerek przez chłoniaki najczęściej przebiega pod postacią:
  1. gwałtownie postępującego kłębuszkowego zapalenia nerek.
  2. ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek.
  3. kamicy nerkowej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij