Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zależnie od przemieszczenia głowy kości ramiennej można rozróżnić typy zwichnięcia. Który z wymienionych typów nie występuje w tym zwichnięciu?
  1. przednie (podkrucze).
  2. dolne (pachowe).
  3. boczne.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do usunięcia pęcherzyka żółciowego metodą laparoskopową jest/są:
  1. nadciśnienie wrotne.
  2. zaburzenia krzepnięcia krwi.
  3. zrosty po licznych operacjach w jamie brzusznej.
  4. ...
  5. ...
Jeżeli dorosły pacjent, u którego stwierdzono torbiel trzustki nie pije nałogowo alkoholu i nie przebył zapalenia lub urazu trzustki to należy podejrzewać:
  1. wrodzone tło torbieli.
  2. nowotworowe tło torbieli.
  3. nadciśnienie wrotne.
  4. ...
  5. ...
Lokalizacją uchyłka Zenkera w przewodzie pokarmowym jest:
  1. pozioma część dwunastnicy.
  2. granica zstępnicy i esicy.
  3. odcinek nadprzeponowy przełyku.
  4. ...
  5. ...
Podstawowym leczeniem chorego z ostrym zapaleniem trzustki niezależnie od etiologii choroby jest:
  1. antybiotykoterapia.
  2. blokowanie wydzielania żołądkowego.
  3. intensywna, kontrolowana płynoterapia.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą lokalizacją guzów stromalnych GIST jest:
  1. przestrzeń zaotrzewnowa.
  2. żołądek.
  3. nadprzeponowy odcinek przełyku.
  4. ...
  5. ...
Guz Klatskina to zmiana zlokalizowana:
  1. w poziomej części dwunastnicy.
  2. w rozwidleniu przewodu wątrobowego wspólnego.
  3. w ujściu brodawki Vatera.
  4. ...
  5. ...
Zastrzał - panaritium jako proces ropny rozwija się:
  1. na dłoniowej powierzchni palców.
  2. od wału paznokciowego.
  3. od grzbietowej powierzchni ręki.
  4. ...
  5. ...
Przepuklina okołoprzełykowa rozworu przełykowego przepony to przemieszczenie do klatki piersiowej:
  1. całego żołądka wraz z wpustem do śródpiersia.
  2. dna i krzywizny większej żołądka bez wpustu.
  3. jelita cienkiego.
  4. ...
  5. ...
Kontaminacja jest to:
  1. wyjałowienie jelita grubego.
  2. uzupełnienie flory bakteryjnej jelita grubego.
  3. zanieczyszczenie i zakażenie jamy otrzewnowej treścią kałową.
  4. ...
  5. ...
Operacja Parksa polega na:
  1. usunięciu błony śluzowej odbytnicy wraz ze zmianą.
  2. lewostronnej hemikolektomii.
  3. prawostronnej hemikolektomii.
  4. ...
  5. ...
Martwica esicy to najczęstsze powikłanie po operacji:
  1. pękniętego tętniaka aorty brzusznej.
  2. żylaków odbytu.
  3. wszczepienia przęsła biodrowo-udowego.
  4. ...
  5. ...
Typ resekcji RO oznacza:
  1. całkowicie usunięty margines nowotworu w obrębie makro- i mikroprzerzutów.
  2. całkowicie usunięta masa guza z pozostawieniem nacieku w obszarze mikroskopowym.
  3. usunięta masa guza z pozostawieniem nacieku w obszarze makroskopowym.
  4. ...
  5. ...
Pacjent z ciężką chorobą zagrażającą życiu to wg klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego:
  1. ASA 2.
  2. ASA 3.
  3. ASA 4.
  4. ...
  5. ...
Gorączka (zwiększenie ciepłoty ciała do 38°C) w I dobie po operacji:
  1. jest spowodowana niedodmą.
  2. jest spowodowana zapaleniem płuc.
  3. jest spowodowana zakażeniem dróg moczowych.
  4. ...
  5. ...
Do ostrych zakażeń chirurgicznych, które leczy się zachowawczo należą:
  1. zastrzał.
  2. zanokcica.
  3. ropień.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej niebezpieczny rodzaj zastrzału to zastrzał:
  1. skórny.
  2. podskórny.
  3. ścięgnisty.
  4. ...
  5. ...
Do śródoperacyjnych czynników ryzyka zakażeń szpitalnych nie należy:
  1. przetaczanie krwi.
  2. przetaczanie roztworu elektrolitów.
  3. usuwanie na sali operacyjnej włosów z okolicy cięcia chirurgicznego.
  4. ...
  5. ...
Wstrząs septyczny powoduje:
  1. niewydolność wielonarządową (MOF).
  2. zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDIS).
  3. ostrą niewydolność nerek i wątroby.
  4. ...
  5. ...
Chory zgłasza w czasie wywiadu ból w nadbrzuszu promieniujący do klatki piersiowej. Należy wówczas podejrzewać:
  1. owrzodzenie żołądka.
  2. przepuklinę przeponową.
  3. zawał serca.
  4. ...
  5. ...
Hormonalnie czynne guzy endokrynne trzustki wywołujące cukrzycę, utratę masy ciała i zakrzepicę, to:
  1. insulinoma.
  2. gastrinoma.
  3. glukagonoma.
  4. ...
  5. ...
Zasinienie skóry w okolicy pępka (tzw. objaw Cullena) wskazuje na:
  1. pęknięcie tętniaka aorty.
  2. zator tętnicy krezkowej górnej.
  3. ostre zapalenie trzustki.
  4. ...
  5. ...
Ocena ciężkości OZT oparta na wynikach badania przedmiotowego i podmiotowego to skala:
  1. Ransona.
  2. Glasgow.
  3. APACHE II.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego w ciężkim OZT jest:
  1. martwica zakażona.
  2. ropień trzustki.
  3. martwica jałowa prowadząca do zespołu niewydolności wielonarządowej (MODS).
  4. ...
  5. ...
Do miejscowych powikłań PZT zaliczamy:
  1. zwężenie dróg żółciowych.
  2. zwężenie dwunastnicy.
  3. przetokę trzustkowo-opłucnową.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zakażenia rany pooperacyjnej wywołanego przez szczep wytwarzający β-laktamazy właściwym postępowaniem jest podanie:
  1. ampicyliny.
  2. imipenemu.
  3. amoksycyliny z kwasem klawulanowym.
  4. ...
  5. ...
Po stwierdzeniu ostrego niedokrwienia kończyny należy choremu podać heparynę i skierować do ośrodka specjalistycznego celem leczenia operacyjnego. Kiedy heparyny nie wolno podawać?
  1. w przypadku świeżego krwotocznego udaru mózgu.
  2. gdy w wywiadzie jest choroba wrzodowa.
  3. gdy chory otrzymuje doustne antykoagulanty.
  4. ...
  5. ...
Jakie późne powikłanie przetoki tętniczo-żylnej z naczyń własnych dla hemodializy występuje z relatywnie najmniejszą częstością?
  1. zakażenie.
  2. zwężenie przetoki.
  3. nadciśnienie żylne.
  4. ...
  5. ...
Najwłaściwszym postępowaniem w celu zapewnienia dostępu dializacyjnego w przypadku ostrej niewydolności nerek jest:
  1. wprowadzenie cewnika dializacyjnego do żyły szyjnej wewnętrznej.
  2. pilne wytworzenie przetoki typu Brescia-Climino.
  3. wytworzenie przetoki Scribnera.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące endoskopii w trybie pilnym u chorych z krwawieniem do górnego odcinka przewodu pokarmowego?
  1. powinna być wykonana z zastosowaniem analgosedacji lub znieczulenia ogólnego dożylnego, gdyż niepokój chorego podczas badania może uniemożliwić wykonanie endoskopowych zabiegów hemostatycznych.
  2. w razie masywnego krwawienia u pacjentów w ciężkim stanie ogólnym nie jest zalecane wykonywanie intubacji dotchawiczej przed badaniem.
  3. zaleca się, aby analgosedację prowadził lekarz endoskopista, gdyż najlepiej ocenia on stan pacjenta i konieczność podania leków.
  4. ...
  5. ...
W przypadku krwawienia do górnego odcinka przewodu pokarmowego:
1) zalecane jest wykonanie endoskopowej hemostazy z wykorzystaniem dwóch technik hemostatycznych, z których jedna to założenie klipsa hemostatycznego;
2) u chorych z wysokim ryzykiem nawrotu krwawienia zalecane jest podawanie inhibitorów pompy protonowej we wlewie dożylnym, w dawce 8 mg/godz. przez 72 godziny;
3) gdy dojdzie do nawrotu krwawienia, zaleca się podjęcie przynajmniej jednej próby ponownego leczenia endoskopowego przed operacją;
4) należy rozważyć leczenie operacyjne nawet po uzyskaniu skutecznej hemostazy endoskopowej u pacjentów z dużym ryzykiem nawrotu krwawienia;
5) u chorych z punktacją w skali Rockall’a ³ 7 ryzyko zgonu wynosi około 30%, dlatego należy rozważyć hospitalizację w oddziale intensywnej terapii.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Jakie zapisałbyś szkła osobie przed 40 r.ż. jeżeli wykonana skiaskopia wykazuje:
+2,0

+4,0

  1. +2,0 D/ +2,0 Dcyl ax 90°.
  2. +2,0 Dcyl ax 90°.
  3. +2,0 Dcyl ax 180°.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do retinopeksji pneumatycznej jest:
  1. niepowikłane odwarstwienie siatkówki ze skupiskiem otworów rozciągających się na obszarze nie większym niż dwie godziny zegarowe, zlokalizowanych w górnych 2/3 obwodowej siatkówki.
  2. niepowikłane odwarstwienie siatkówki ze skupiskiem otworów rozciągających się na obszarze nie większym niż dwie godziny zegarowe, zlokalizowanych w dolnych 2/3 obwodowej siatkówki.
  3. zabieg odcinkowego wgłobienia zakończony niepowodzeniem z nieznanych przyczyn.
  4. ...
  5. ...
Badanie wykazuje rozległe odwarstwienie siatkówki w oku lewym z zajęciem plamki, z przedarciem podkowiastym w kwadrancie skroniowym górnym. Na granicy odwarstwionej i przyłożonej siatkówki widoczna jest linia demarkacyjna, a od dołu wtórna torbiel śródsiatkówkowa:
  1. pacjent powinien być ułożony płasko i jak najszybciej operowany.
  2. rokowanie co do poprawy ostrości wzroku jest dobre.
  3. nie ma potrzeby pilnego wykonania zabiegu, można go wykonać w czasie dogodnym dla pacjenta i chirurga.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną ponownego odwarstwienia siatkówki
w późniejszym okresie po zastosowaniu leczenia chirurgicznego jest:
  1. zakażenie miejscowych tkanek.
  2. makulopatia zanikowa.
  3. makulopatia barwnikowa.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka śródoperacyjnego wystąpienia podnaczyniówkowego krwotoku wypierającego nie należy:
  1. nadciśnienie tętnicze.
  2. zaawansowana miażdżyca.
  3. jaskra.
  4. ...
  5. ...
Klinicznie znamienny obrzęk plamki w przebiegu retinopatii cukrzycowej charakteryzuje się m.in.:
  1. obrzękiem z zajęciem dołeczka lub w obszarze 500 µm od dołeczka.
  2. wysiękami twardymi w plamce lub w obszarze 500 µm od dołeczka.
  3. obrzękiem siatkówki obejmującym obszar wielkości 1 dd lub większy zlokalizowany w odl. do 1 dd od centrum dołka.
  4. ...
  5. ...
U pacjentów po przebytym zakrzepie gałązki żyły środkowej siatkówki przyczyną trwałego pogorszenia ostrości wzroku nie jest:
  1. niedokrwienie plamki.
  2. obrzęk plamki z wysiękami twardymi.
  3. zapalenie n. II.
  4. ...
  5. ...
Obniżenie ostrości wzroku u pacjenta, u którego rozpoznano pasma naczyniaste spowodowane jest:
  1. obrzękiem tarczy n. II.
  2. współistniejącym zapaleniem n. II.
  3. jaskrą.
  4. ...
  5. ...
Obecność na dnie oka mnogich, obustronnych, wybarwionych okrągławych zmian może nasuwać podejrzenie:
  1. licznych znamion barwnikowych.
  2. rozsiewu czerniaka.
  3. przerzutów z guza sutka.
  4. ...
  5. ...
Jednym ze wskazań do fotokoagulacji laserowej w przypadku centralnej surowiczej retinopatii (CSR) jest:
  1. obecność wysięku w ciele szklistym.
  2. odwarstwienie surowicze w plamce trwające ponad 3-4 miesiące.
  3. podwyższone ciśnienie śródgałkowe.
  4. ...
  5. ...
Hiperplazję nabłonka barwnikowego obserwuje się czasami na obwodzie siatkówki w sąsiedztwie zmian, z wyjątkiem:
  1. degeneracji kraciastej.
  2. wypustek szklistkowo-siatkówkowych.
  3. blizn pozapalnych.
  4. ...
  5. ...
Które z poniżej przedstawionych stwierdzeń dotyczących ostrej tylnej wieloogniskowej plackowatej epiteliopatii barwnikowej (APMPPE) jest prawdziwe?
  1. choroba częściej dotyczy kobiet niż mężczyzn.
  2. wczesne fazy angiografii fluoresceinowej wykazują hiperfluorescencję aktywnych ognisk zapalnych.
  3. może być zwiastunem zapalenia naczyń centralnego systemu nerwowego.
  4. ...
  5. ...
Obraz plamki (Bull’s eye - Wole Oko) występuje w progresywnej dystrofii czopkowej. Może także być manifestacją kliniczną choroby Stargardta. Do diagnostyki różnicowej tych dwóch schorzeń jest przydatne następujące badanie elektrofizjologiczne:
  1. elektroretinogram błyskowy.
  2. elektroretinogram typu pattern.
  3. elektroretinogram wieloogniskowy.
  4. ...
  5. ...
W zaawansowanym stadium zwyrodnienia barwnikowego siatkówki, elektroretinogram błyskowy jest:
  1. prawidłowy.
  2. nadnormalny.
  3. zredukowany w adaptacji nocnej.
  4. ...
  5. ...
Retinopatia związana z czerniakiem skóry jest schorzeniem, w którym występują wszystkie z wymienionych, z wyjątkiem:
  1. objawy oczne zwykle pojawiają się u osób z rozpoznanym czerniakiem skóry.
  2. migotanie światła oraz ślepota nocna.
  3. nagły, centralny ubytek pola widzenia.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną niepowodzenia trabekulektomii jest:
  1. zaćma.
  2. odłączenie naczyniówki.
  3. pooperacyjna hipotonia.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych stwierdzeń, dotyczących działania antymetabolitów stosowanych w przebiegu trabekulektomii, jest nieprawdziwe?
  1. zmniejszają pooperacyjne bliznowacenie w obrębie nadtwardówki.
  2. zapobiegają zarośnięciu poduszki filtracyjnej.
  3. pozwalają uzyskać rozległą nietorbielowatą poduszkę.
  4. ...
  5. ...
Selektywna trabekuloplastyka laserowa nie jest wskazana:
  1. jako leczenie pierwotne w noworozpoznanej jaskrze otwartego kąta.
  2. jako uzupełnienie leczenia farmakologicznego.
  3. jako alternatywa leczenia farmakologicznego.
  4. ...
  5. ...
U większości chorych maksymalne ciśnienie wewnątrzgałkowe występuje w godzinach:
  1. 3-7.
  2. 8-12.
  3. 13-17.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij