Wiosna 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zgodnie Z Nową klasyfikacją FIGO z 2009 roku rak błony śluzowej trzonu macicy naciekający jedynie gruczoły szyjki macicy powinien być klasyfikowany jako stopień:
  1. I
  2. IIA
  3. II B
  4. ...
  5. ...
Które Spośród Niżej wymienionych zaliczamy do nowotworów pierwotnych jajnika?
1) cystis picea (torbiel endometrialna);           4) yolk sac tumor;
2) cystadenocarcinoma papillare serosum;   5) folliculoma.
3) guz Krukenberga;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 4,5.
  3. 1,2.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem Względnym Do laparoskopii ginekologicznej nie jest:
  1. ciąża wewnątrzmaciczna powyżej 16. tygodnia ciąży.
  2. niepęknięta ciąża jajowodowa.
  3. znacznego stopnia otyłość.
  4. ...
  5. ...
Wirus Brodawczaka Ludzkiego typ HPV 16 występuje w:
  1. 20-30% raka szyjki macicy.
  2. 30-40% raka szyjki macicy.
  3. 50-60% raka szyjki macicy.
  4. ...
  5. ...
Która Ze Zmian stwierdzanych na sromie nie wywodzi się z nabłonka wielowarstwowego płaskiego?
  1. erytroplazja Queyrata.
  2. VIN1.
  3. VIN2.
  4. ...
  5. ...
Jeżeli punkt Aa przyjmuje wartość 0 to wówczas w klasyfikacji Pelvic Organ Prolapse Quantification (POPQ) jest to stopień:
  1. 0
  2. I
  3. II
  4. ...
  5. ...
Które Ze Stwierdzeń dotyczące miomektomii są prawdziwe?
1) przedoperacyjne zastosowanie analogów GnRH zmniejsza utratę krwi w czasie zabiegu miomektomii;
2) ostrzyknięcie wazopresyną myometrium w czasie zabiegu miomektomii zmniejsza krwawienie w czasie miomektomii;
3) embolizacja naczyń macicznych nie jest zalecana u nieródek z mięśniakami w celu zmniejszenia rozmiarów mięśniaków przed miomektomią;
4) pooperacyjne stosowanie analogów GnRH po miomektomii redukuje szansę na nawrót mięśniaków;
5) ostrzyknięcie oksytocyną miometrium w czasie zabiegu miomektomii zmniejsza krwawienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,3.
  3. tylko 1.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem Do Stosowania metotreksatu w leczeniu ciąży ekotopowej jest:
1) stężenie hCG 6000 IU/ml;       4) szyjkowa lokalizacja ciąży;
2) astma u pacjentki;         5) krwawienie z dróg rodnych.
3) pęcherzyk ciążowy o średnicy 30 mm;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2,3.
  3. tylko 4.
  4. ...
  5. ...
Torbiel Gruczołu Przedsionkowego sromu jest najczęściej mylona z:
  1. czyracznością sromu.
  2. naczyniakiem w obrębie sromu.
  3. wszawicą sromu.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniami Do Stosowania β-mimetyków w ciąży są:
1) nadczynność tarczycy;     4) cukrzyca niewyrównana;
2) astma oskrzelowa;       5) poważne nadciśnienie u ciężarnej.
3) skaza krwotoczna;
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,3,5.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
W celu zapewnienia dobrej integracji brzeżnej dla wkładu koronowego wykonanego ze stopów złota w ubytku klasy II w zębie trzonowym należy odpowiednio opracować pobrzeże. W tym celu:
  1. pobrzeże u wylotu ubytku w części przydziąsłowej ścina się skośnie pod kątem 15-20°, zaś w okolicy powierzchni żującej pod kątem 45-60°.
  2. nie należy wykonywać poprawki Blacka.
  3. należy na całym obwodzie wykonać stopień typu chamfer.
  4. ...
  5. ...
Pojawienie się dziecka zakażonego HIV lub chorego na AIDS na oddziale chirurgii dziecięcej nie wymaga:
  1. ustalenia zasad izolacji wskazanej ze względu na zachowanie tajemnicy lekarskiej i ewentualną obawę personelu, innych pacjentów i opiekunów.
  2. wprowadzenia wzmożonego reżimu sanitarnego w trakcie hospitalizacji (jaki obowiązuje w postępowaniu z każdym zakażonym pacjentem i nie inny niż np. w przypadku chorych zakażonych WZW typu B).
  3. przeprowadzania ze szczególną ostrożnością procedur diagnostycznych i leczniczych.
  4. ...
  5. ...
Dojście z wynicowaniem powłok twarzy (midfacial degloving approach) jest dostępem szczególnie przydatnym w leczeniu:
  1. nerwiaka węchowego.
  2. chrzęstniaka przegrody nosa.
  3. brodawczaka odwróconego.
  4. ...
  5. ...
Podczas leczenia łagodnych napadowych położeniowych zawrotów głowy (BPPV) spowodowanych obecnością kamyczków (statolitów) w kanale półkolistym tylnym prawym (wykonywano manewr repozycyjny Epleya) zauważono, że oczopląs zmienił swój kierunek z bijącego ku górze na skierowany fazą szybką ku dołowi. O czym to świadczy?
  1. kamyczki (statolity) zostały przesunięte w kierunku nieosklepkowego ujścia kanału półkolistego tylnego.
  2. kamyczki (statolity) zostały przesunięte w kierunku bańki kanału półkolistego tylnego.
  3. leczenie winno być natychmiast powtórzone.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań dotyczących obrazu klinicznego i diagnostyki orzeczniczej uszkodzeń słuchu spowodowanych ekspozycją na hałas są prawdziwe? 1) objaw Tulio to brak zawrotów głowy po uszkodzeniu słuchu spowodowanym hałasem; 2) uraz akustyczny rozpatrywany jest w kategorii wypadku przy pracy, a nie choroby zawodowej; 3) uszkodzenia spowodowane hałasem doprowadzają w IV okresie do całkowitej głuchoty; 4) w pierwszych okresach choroby patognomiczny jest dodatni objaw wyrównania głośności; 5) uraz akustyczny może wiązać się również z uszkodzeniem struktur ucha zewnętrznego i środkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
OZW. 38-letnia kobieta, otyła, bez wcześniejszego wywiadu chorobowego, przyjęta do Oddziału Neurologii z powodu napadów drgawek uogólnionych, poprzedzonych zaburzeniami widzenia. Wywiad rodzinny: matka - cukrzyca t.2, leczona od 2-ch lat insuliną, brat -dziecięce porażenie mózgowe. Wykonane badania podstawowe, EEG, UDPG, TK głowy prawidłowe. W trakcie napadu drgawek, który wystąpił w czasie hospitalizacji oznaczony poziom glikemii wynosił 25mg/dl. Po konsultacji diabetologicznej wykonano kolejne badania diagnostyczne: OGTT 75g glukozy - test 5 godzinny - stężenie glukozy: 75-150-124-90-81-70 mg/dl stężenie insuliny na czczo-13 uIU/ml i glikemia na czczo - 82 mg/dl, HbA1C - 5,4%, całodobowe profile glikemii prawidłowe. Poszerzono diagnostykę - nie stwierdzono przyczyny neuroglikopenii. W czasie kolejnego napadu drgawek oznaczona glikemia - 20 mg/dl i insulinemia - 240 uIU/ml, stężenie C - peptydu 0,03 ng/ml (N 0,01-5). Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, jego uzasadnienie i dalsze postępowanie:
  1. insulinoma - (wysokie stężenie insuliny we krwi w trakcie hipoglikemii) - należy wykonać próbę głodową i badania obrazowe.
  2. hipoglikemia reaktywna będąca wykładnikiem rozpoczynającej się cukrzycy t. 2 (czynniki ryzyka cukrzycy t.2 - otyłość, cukrzyca t.2 u matki) - należy wykonać ponownie OGTT trwający dłużej - 8 godzin, z oznaczeniem stężenia glukozy i insuliny co 30 min.
  3. jatrogenna hipoglikemia - pacjentka ma dostęp do insuliny, którą leczona jest matka - oznaczyć przy kolejnym incydencie neuroglikopenii stężenie insuliny i C-peptydu, przeprowadzić ocenę psychologiczną i psychiatryczną.
  4. ...
  5. ...
W następstwie urazu miednicy może dojść do uszkodzenia błoniastej części cewki moczowej. Wskaż, które z wymienionych objawów klinicznych mogą sugerować takie obrażenia:
1) rozejście spojenia łonowego;   
2) zasinienie okolicy krocza;   
3) krew w ujściu cewki moczowej;
4) niemożność oddania moczu;
5) wysokie ustawienie gruczołu krokowego w badaniu per rectum.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
W wyniku badań dozymetrycznych stwierdzono, że pracownik w kolejnych latach zatrudnienia otrzymywał dawkę efektywną:- pierwszy rok zatrudnienia: 10 mSv,- drugi rok zatrudnienia: 20 mSv, - trzeci rok zatrudnienia: 30 mSv, - czwarty rok zatrudnienia: 20 mSv. Jaką dawkę promieniowania może pracownik otrzymać w piątym roku ekspozycji?
  1. 20 mSv.
  2. 30 mSv.
  3. musi być odsunięty od pracy w narażeniu na promieniowanie.
  4. ...
  5. ...
Chory dwukrotnie w ciągu ostatniego roku hospitalizowany w oddziale chirurgicznym z rozpoznaniem: „Obserwacja w kierunku ostrej niedrożności jelit negatywna. Niedokrwistość”, zgłasza drętwienie kończyn dolnych, kurcze łydek. Wykonane dotychczas badania wykluczyły cukrzycę. Wywiad dotyczący używek negatywny. Zatrucie jaką substancją lub związkiem jest najbardziej prawdopodobne w przedstawionym przypadku:1) mangan i jego związki;     2) n-heksan;         3) dwusiarczek węgla;4) ołów i jego związki nieorganiczne;5) benzen.Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,4.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Do oddziału geriatrii z powodu znacznej duszności przy minimalnym wysiłku, zmęczenia oraz zasłabnięć po pionizacji ciała, zaburzeń pamięci i trudności w zakresie ADL i IADL. Badaniem fizykalnym stwierdzono cechy otyłości, suchość skóry i śluzówek jamy ustnej, szmer oddechowy pęcherzykowy z wydłużonym wydechem z licznymi świstami, głuche, ciche tony serca z całkowicie niemiarową czynnością serca, RR 90/50 mmHg, przepuklinę w kresie białej, obniżony nastrój, sztywność mięśni z drżeniem drobnofalistym lewej dłoni. W gastroskopii cechy nieżytu śluzówki z refleksem żółci do żołądka. W 24-h zapisie EKG niski woltaż załamków, migotanie przedsionków z czynnością 54-126/min, wstawki częstoskurczu komorowego liczne skurcze dodatkowe komorowe. W ECHO serca nieistotna fala zwrotna mitralna, umiarkowana fala zwrotna trójdzielna z powiększeniem jam „serca prawego” i tętnicy płucnej, RVSP: 70mmHg, EF: 46%. W laboratoryjnych badaniach: WBC - 3,9; RBC - 2,98, HGB 10,9 g/dl; HCT - 31,8%; MCV 106,7; MCH 36,6; MCHC - 34,3; PLT - 180; CRP - 5,8mg/dL; kreatynina - 0,97mg/dL; cukier na czczo 93 mg/dl; Witamina B12 - 99,2pg/ml; TSH 62,9uIU/ml; p/ciała antytyreoglobulinowe - 706U/ml. W Geriatrycznej Skali Depresji 12/15, MMSE 23/30, w teście rysowania zegara 5/7. Najbardziej uzasadnionym rozpoznaniem jest:1) POCHP;2) choroba niedokrwienna serca;3) niedoczynność tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto;4) niedokrwistość Addisona-Biermera;5) otępienie;6) niedokrwistość normocytowa;7) depresja.Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4,6,7.
  2. 1,3,4,5,6,7.
  3. 1,2,4,5,7.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej spotykanym guzem pierwotnym krezki jelita cienkiego jest:
  1. chłoniak.
  2. rakowiak.
  3. guz desmoidalny.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij