Wiosna 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Usunięto znamię barwnikowe, położone na skórze kończyny dolnej u 40-letniego mężczyzny. Rozpoznano czerniaka in situ, a w wyniku usunięcia uzyskano siedmiomilimetrowy margines zdrowych tkanek. W badaniu klinicznym nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych pachwinowych. Następnym etapem postępowania, zgodnym ze współczesnymi standardami, jest:
  1. poszerzenie brzegów rany tak aby margines zdrowych tkanek był minimum jednocentymetrowy.
  2. poszerzenie brzegów rany z jak największym marginesem zdrowych tkanek i biopsją węzła chłonnego wartowniczego.
  3. poszerzenie brzegów rany tak aby margines zdrowych tkanek był minimum jednocentymetrowy i biopsją węzła chłonnego wartowniczego.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie jest nieprawdziwe?
  1. biopsja węzła chłonnego wartowniczego jest postępowaniem standardowym u chorych na czerniaka skóry, raka piersi i raka neuroendokrynnego Merkla.
  2. najskuteczniejszą metodą poszukiwania węzła chłonnego wartowniczego jest zastosowanie przedoperacyjnej limfoscyntygrafii i śródoperacyjnej detekcji promieniowania gamma.
  3. śródoperacyjne wybarwienie dróg chłonnych umożliwia ocenę stopnia zajęcia węzła wartowniczego przez przerzuty nowotworowe.
  4. ...
  5. ...
Standardem leczenia raków ślinianki o wysokim stopniu złośliwości jest:
  1. parotidektomia powierzchowna uzupełniona chemioterapią.
  2. parotidektomia powierzchowna uzupełniona chemio-radioterapią.
  3. parotidektomia całkowita uzupełniana radioterapią.
  4. ...
  5. ...
Powikłaniem leczenia operacyjnego guzów łagodnych ślinianki przyusznej może być:
  1. porażenie nerwu dodatkowego.
  2. uszkodzenie nerwu twarzowego.
  3. czkawka.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie dotyczące leczenia w nowotworach tarczycy jest prawdziwe?
  1. rak pęcherzykowy nie jest guzem hormonozależnym, toteż w tym nowotworze jedyną skuteczną metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie całej tarczycy z węzłami chłonnymi szyjnymi.
  2. rak brodawkowaty szerzy się głównie drogą naczyń krwionośnych, toteż główną metodą leczenia w tej postaci raka tarczycy, po operacji, jest leczenie systemowe.
  3. w raku rdzeniastym chorzy nie wymagają substytucyjnego leczenia tyroksyną.
  4. ...
  5. ...
U kobiety 40-letniej stwierdzono obrzęk i bolesność piersi oraz objaw „skórki pomarańczy”. W analizie histologicznej wycinków ze skóry i tkanki podskórnej stwierdzono komórki nowotworowe w naczyniach limfatycznych. Prawidłowym postępowaniem jest:
  1. indukcyjna chemioterapia, potem leczenie chirurgiczne.
  2. indukcyjna chemioterapia, operacja wg metody Halsteda, potem adiuwantowa chemioterapia.
  3. amputacja prosta, potem chemioterapia.
  4. ...
  5. ...
Które zdanie, dotyczące chirurgicznego leczenia chorych z rozpoznanym mięsakiem, jest nieprawdziwe?
  1. podstawą diagnostyki przy podejrzeniu mięsaka tkanek miękkich jest badanie histopatologiczne wykonane po biopsji chirurgicznej.
  2. złamanie patologiczne jest przeciwwskazaniem względnym do operacji oszczędzającej w mięsakach kości.
  3. mięsaki wrzecionowatokomórkowe są nowotworami niskozróżnicowanymi, wrażliwymi na napromienianie, toteż podstawą ich leczenia jest radioterapia uzupełniona leczeniem cytostatykami.
  4. ...
  5. ...
W którym nowotworze piersi biopsja węzła wartowniczego nie jest wykonywana?
  1. w raku u kobiet w wieku podeszłym.
  2. w raku Pageta brodawki.
  3. w obustronnym metachronicznym raku piersi.
  4. ...
  5. ...
Rogowiak kolczystokomórkowy:
1) jest wysokodojrzałym rakiem skóry;
2) jego charakterystyczną cechą kliniczną jest wiśniowe zabarwienie;
3) może ulegać samoistnej regresji;
4) leczeniem z wyboru jest napromienianie;
5) najczęstszą lokalizacją rogowiaka jest twarz i inne części ciała narażone na działania promieni słonecznych;
6) jest guzem łagodnym, nienabłonkowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 3,5,6.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Guz o nazwie PNET:
1) to rodzaj złośliwego, rozlanego międzybłoniaka;
2) najczęściej występuje u osób młodych;
3) charakteryzuje się powolnym wzrostem miejscowym;
4) zwykle nie daje przerzutów drogą krwionośną;
5) stosuje się leczenie skojarzone chirurgia, radio- i chemioterapia;
6) typowym przykładem PNET-u jest mięsak Ewinga i guz Askina.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 2,4,5.
  3. 2,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
MPNST:
1) stanowi 5-15% mięsaków tkanek miękkich;
2) w ponad 30% przypadków rozwija się na podłożu nerwiakowłókniaka;
3) choroba spowodowana jest wrodzonym defektem genu NF1;
4) czynnikiem ryzyka rozwoju MPNST jest radioterapia;
5) w leczeniu MPNST podstawowe znaczenie ma celowana chemioterapia;
6) odsetek 5-letnich przeżyć sięga 50-55%.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5.
  2. 4,5,6.
  3. 1,2,3,4,6.
  4. ...
  5. ...
Well differentiated liposarcoma:
1) jest to najczęstsza postać tłuszczakomięsaka dorosłych;
2) występuje zwykle w 6 i 7 dekadzie życia;
3) najczęstszą lokalizacją guza jest przestrzeń zaotrzewnowa;
4) jest to guz miejscowo złośliwy, dający częste wznowy miejscowe, pozbawiony tworzenia przerzutów odległych;
5) charakterystyczną cechą kliniczną tego mięsaka jest proces odróżnicowania, czyli przechodzenia w formę bardzo złośliwą lub inną formę patomorfologiczną;
6) podstawą leczenia tłuszczakomięsaków jest doszczętny zabieg R0 w skojarzeniu z radioterapią.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,6.
  2. 1,4,5.
  3. 2,3,4,6.
  4. ...
  5. ...
Do leczenia neoadiuwantowego kwalifikuje się chorych:
  1. miejscowo nieoperacyjnych z rozsiewem odległym.
  2. miejscowo nieoperacyjnych bez rozsiewu.
  3. operacyjnych miejscowo z rozsiewem odległym.
  4. ...
  5. ...
Leczenie indukcyjne dotyczy chorych:
  1. miejscowo nieoperacyjnych z rozsiewem odległym.
  2. miejscowo nieoperacyjnych bez rozsiewu.
  3. operacyjnych miejscowo z rozsiewem odległym.
  4. ...
  5. ...
Ogniska satelitarne:
  1. są bardziej wrażliwe na leczenie systemowe niż guz pierwotny.
  2. są bardziej wrażliwe na napromienianie niż guz pierwotny.
  3. są mniej wrażliwe na radioterapię i chemioterapię niż guz pierwotny.
  4. ...
  5. ...
Kojarzenie chemioterapii z radioterapią prowadzi do:
  1. synergistycznego efektu przeciwnowotworowego.
  2. zwiększenia toksyczności leczenia.
  3. antagonistycznego efektu dotyczącego skuteczności i toksyczności leczenia.
  4. ...
  5. ...
Chemioterapia systemowa:
  1. zwiększa wrażliwość na promieniowanie.
  2. zmniejsza wrażliwość na promieniowanie.
  3. zmniejsza ryzyko nawrotu po leczeniu miejscowym (chirurgia, radioterapia).
  4. ...
  5. ...
Terapia celowana oznacza:
  1. teleterapię stereotaktyczną.
  2. teleterapię bramkowaną.
  3. teleterapię konformalną.
  4. ...
  5. ...
Każda kolejna dawka frakcyjna promieniowania niszczy zawsze:
  1. ten sam odsetek komórek.
  2. coraz mniejszy odsetek komórek.
  3. coraz większy odsetek komórek.
  4. ...
  5. ...
Klasyczne wskazania do badania PET dotyczą oceny zaawansowania:
  1. raka płuca.
  2. pierwotnego raka wątroby.
  3. raka w obszarze głowy i szyi.
  4. ...
  5. ...
Podejrzenie chłoniaka u chorego z powiększonymi węzłami chłonnymi stanowi wskazanie do:
  1. biopsji cienkoigłowej (BACC).
  2. BACC z określeniem immunofenotypu.
  3. biopsji gruboigłowej (BGI).
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie chłoniaka MALT w bioptacie z żołądka stanowi wskazanie do:
  1. resekcji żołądka.
  2. chemioterapii.
  3. eradykacji Helicobacter pylori.
  4. ...
  5. ...
U dzieci wyniki samych badań obrazowych wystarczają do rozpoczęcia chemioterapii w przypadku:
  1. osteosarcoma.
  2. guza Ewinga.
  3. guza Wilmsa.
  4. ...
  5. ...
Maska zapalna guzów kości u dzieci występuje najczęściej w:
  1. chondrosarcoma.
  2. osteosarcoma.
  3. mięsaku Ewinga.
  4. ...
  5. ...
Guzy nadnerczy średnicy poniżej 6 cm powinno się operować drogą:
  1. laparotomii.
  2. laparoskopii.
  3. lumbotomii.
  4. ...
  5. ...
Rozpoznanie przełyku Baretta stanowi wskazanie do:
  1. nadzoru endoskopowego.
  2. endoskopowej mukozektomii.
  3. resekcji przełyku.
  4. ...
  5. ...
Po radykalnej operacji raka brodawkowatego lub pęcherzykowego tarczycy wskazania do leczenia uzupełniającego jodem radioaktywnym dotyczą chorych:
  1. wszystkich.
  2. z guzem średnicy powyżej 1 cm.
  3. chorych z cechą N1.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazanie do operacyjnego leczenia niedrobnokomórkowego raka płuca stanowi:
  1. zajęcie węzłów nadobojczykowych.
  2. zespół żyły głównej górnej.
  3. porażenie struny głosowej.
  4. ...
  5. ...
BI-RADS 0 oznacza:
  1. brak cech nowotworu.
  2. w mammografii konieczność wykonania badań dodatkowych.
  3. w USG obraz prawidłowy.
  4. ...
  5. ...
Wskazania do biopsji piersi w badaniach obrazowych stanowi:
  1. BI-RADS 0.
  2. BI-RADS 1.
  3. BI-RADS 4 i 5.
  4. ...
  5. ...
„Choroba bez tętna” to synonim:
  1. choroby Buergera.
  2. choroby Leriche’a.
  3. choroby Takayasu.
  4. ...
  5. ...
Do układu żył głębokich kończyn dolnych należy:
  1. żyła odpiszczelowa.
  2. żyła odstrzałkowa.
  3. żyła udowa powierzchowna.
  4. ...
  5. ...
W przewlekłym niedokrwieniu kończyn dolnych lekami o udowodnionym działaniu poprawiającym wydłużenie dystansu chromania są:
  1. cilostazol i naftydrofural.
  2. nitrogliceryna.
  3. buflomedil.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn niedokrwienia kończyn dolnych, potencjalnie powodujących chromanie przestankowe, nie zalicza się:
  1. zakrzepicy w przetrwałej tętnicy kulszowej.
  2. obecności guzów pierwotnie naczyniowych.
  3. miażdżycy (PAD).
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka choroby tętnic obwodowych PAD nie zalicza się:
  1. cukrzycy.
  2. palenia tytoniu.
  3. nadciśnienia tętniczego.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną wtórnego obrzęku limfatycznego nie są/nie jest:
  1. nawracające epizody bakteryjnego zapalenia naczyń limfatycznych.
  2. kontaktowe zapalenia skóry.
  3. ciąża.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących choroby Kawasaki jest nieprawdziwe?
  1. choroba Kawasaki należy do zapaleń naczyń małych i średniego kalibru.
  2. towarzyszy jej wysoka gorączka.
  3. charakterystyczne jest łuszczenie się naskórka i limfadenopatia.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną obrzęków limfatycznych o charakterze dziedzicznym nie jest:
  1. zespół Turnera.
  2. zespół Klinefertera.
  3. zespół Noonan.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące plamicy Schönleina-Henocha nie jest prawdziwe?
  1. plamica należy do zapaleń małych naczyń.
  2. przebiega z triadą objawów - zapalenie stawów, dolegliwości w obrębie jamy brzusznej związane z niedokrwieniem, plamica.
  3. częściej występuje u dorosłych niż u małych dzieci.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące wędrującego zapalenia żył powierzchownych jest nieprawdziwe?
  1. jest nawracającą postacią zakrzepicy u chorych bez czynników predysponujących (np. żylaki, otyłość).
  2. zakrzepica obejmuje liczne żyły powierzchowne najczęściej o nietypowej lokalizacji (kończyny górne, klatka piersiowa).
  3. nie jest oporna na konwencjonalne leczenie przeciwzakrzepowe.
  4. ...
  5. ...
Działaniem niepożądanym po zastosowaniu pochodnych dihydroksykumaryny nie jest/nie są:
  1. pokrzywka.
  2. zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego.
  3. obrzęk Quinckego.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS)?
  1. mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna z obecnością schistiocytów.
  2. małopłytkowość.
  3. ostra niewydolność nerek.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do leczenia fibrynolitycznego nie jest:
  1. tętniak rozwarstwiający aorty.
  2. ostre zapalenie osierdzia.
  3. skaza krwotoczna w wywiadzie.
  4. ...
  5. ...
Do klasycznych objawów zespołu antyfosfolipidowego nie należy:
  1. żylna choroba zakrzepowo-zatorowa.
  2. zakrzepica tętnicza ze skłonnością do umiejscawiania się w tętnicach mózgowych.
  3. umiarkowana małopłytkowość.
  4. ...
  5. ...
Objawem niecharakterystycznym dla zespołu stopy cukrzycowej neuropatycznej jest:
  1. wieloletni wywiad cukrzycy.
  2. umiejscowienie owrzodzenia na podeszwowej części stopy.
  3. słabo wyczuwalne tętno obwodowe.
  4. ...
  5. ...
Objawem usidlenia tętnicy podkolanowej nie jest/nie są:
  1. chromanie przestankowe u ludzi młodych dobrze wyczuwalnym tętnem w czasie spoczynku.
  2. brak wyczuwalnego tętna na tętnicach stopy bezpośrednio po chodzeniu lub po silnym grzbietowym lub podeszwowym zgięciu stopy.
  3. ostre lub przewlekłe niedokrwienie kończyny spowodowane zakrzepem uciśniętej tętnicy podkolanowej.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Raynauda:
  1. występuje pięciokrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn.
  2. towarzyszą jej migrenowe bóle głowy.
  3. może współistnieć z anginą Prinzmetala.
  4. ...
  5. ...
Do nerwic naczynioruchowych nie zalicza się:
  1. choroby i zespołu Raynauda.
  2. bolesnego rumienia kończyn.
  3. siności siatkowatej.
  4. ...
  5. ...
Do przyczyn bólu wysiłkowego kończyn dolnych innych niż miażdżyca nie należy/ą:
  1. zatorowość tętnicza.
  2. zapalenia naczyń.
  3. ucisk na tętnicę z zewnątrz.
  4. ...
  5. ...
Do wrodzonych anomalii naczyniowych należą:
  1. zespół Klippel-Trenaunaya.
  2. zespół Parkesa-Webera.
  3. zatokowate poszerzenie żył głębokich z chondrodysplazją.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij